У вас иногда случается непроизвольное выделение мочи при смехе, кашле или чихании? Или вы чувствуете тяжесть, наполненность или тянущее ощущение во влагалище? На самом деле, с такими проблемами сталкиваются многие женщины, особенно после родов, но им немного неловко об этом говорить. Поэтому сегодня мы поговорим о простом, нехирургическом методе лечения. Именно это и представляет собой пессарий.
Проще говоря, что такое пессарий?
Пессарий — это небольшое съемное устройство, которое вводится во влагалище для поддержки органов таза. Обычно он изготавливается из мягкого, нетоксичного силикона.
Представьте, что органы нашей тазовой полости, такие как матка, мочевой пузырь и прямая кишка, удерживаются на месте мышцами тазового дна. Как будто эти органы скреплены сеткой.
Однако эти мышцы могут ослабеть из-за таких факторов, как беременность, роды, поднятие тяжестей и старение. Тогда, как будто сетка ослабла, органы начинают опускаться или провисать. Мы называем это состояние пролапсом тазовых органов (ПТО) или «пролапсом матки». В таких случаях этот пессарий используется для поддержки опустившихся органов и их возвращения в исходное положение.
В каких ситуациях используется пессарий?
Пессарий используется для лечения двух основных заболеваний.
1. Пролапс тазовых органов (ПТО):
Это происходит, когда орган, например, матка или мочевой пузырь, смещается вниз по влагалищу. Это может вызывать ощущение наполненности, тяжести или застревания чего-либо во влагалище. В некоторых тяжелых случаях орган может даже выпячиваться настолько, что его можно увидеть сквозь влагалище. Пессарий помогает облегчить этот дискомфорт и обеспечить поддержку органу.
2. Стрессовое недержание мочи:
Это происходит, когда небольшое количество мочи подтекает при легком давлении на живот, например, при смехе, кашле, чихании, физических упражнениях или поднятии тяжелых предметов. Это связано с ослаблением мышц, контролирующих мочеиспускание. При введении пессария он обеспечивает небольшую поддержку уретры, что позволяет в значительной степени контролировать недержание мочи.
Часто к этому методу лечения с использованием пессария прибегают женщины, которые не хотят проходить операцию или которым грозит операция из-за других заболеваний. Также врачи рекомендуют это в качестве следующего шага, когда упражнения для мышц тазового дна не дали результатов.
Какие существуют типы пессариев?
Пессарии бывают разных форм и размеров. Ваш врач выберет тот, который лучше всего подходит для вашего состояния и типа телосложения. Давайте рассмотрим некоторые из основных типов.
| Пессарийный тип | Простое описание и примеры использования. |
|---|---|
| Кольцевой пессари | Это кольцо круглой формы. Это наиболее распространенный тип. Оно очень эффективно при стрессовом недержании мочи и легкой форме пролапса органов малого таза. Его легко надевать и снимать. |
| Пессарий Геллхорна | Это дискообразное устройство с небольшим выступом посередине. Оно используется при запущенных случаях пролапса тазовых органов. Помимо обеспечения поддержки, оно также заполняет верхнюю часть влагалища и предотвращает опускание полового члена. |
| Пессарий из пончиков | Этот пессарий также имеет круглую форму, но толще, чем кольцевой пессарий, и напоминает пончик. Он используется в качестве альтернативы кольцу Геллхорна при тяжелых формах пролапса органов малого таза. |
| Кубический пессари | Он выглядит как квадратный куб, но его стороны вогнутые. Он прилипает к стенкам влагалища (с помощью вакуума). Это также вариант лечения при тяжелых формах пролапса тазовых органов. |
| Другие типы | Помимо этого, существуют и другие типы, такие как Шаац и Герунг. Врач выберет наиболее подходящий тип в зависимости от вашего состояния. |
Как правильно вставить (установить) пессарий?
Введение пессария не так сложно, как может показаться. Это делает ваш врач. Давайте рассмотрим, как это делается шаг за шагом.
1. Гинекологический осмотр: Сначала врач тщательно осмотрит ваше влагалище и органы таза. Длина, размер и степень выпадения влагалища будут учтены для определения подходящего пессария.
2. Выбор типа и размера: Далее, на основе данных тестирования, вы выберете тип и размер пессария, который вам больше всего подходит. Это очень важно. Если пессарий слишком маленький, он может выпасть при мочеиспускании или сильном напряжении. Если он слишком большой, он может вызывать дискомфорт и боль при нахождении внутри. Правильный размер — это такой размер, при котором вы даже не почувствуете его присутствия, но он также не выпадет.
3. Введение пессария: Затем врач аккуратно введет пессарий. Для облегчения введения можно использовать смазку. Если вас беспокоит боль, на влагалищное отверстие может быть нанесено обезболивающее средство. Сообщите врачу о любом дискомфорте, который вы можете испытывать.
4. Проверка правильности установки пессария: После установки пессария вас попросят встать, сесть, слегка наклониться вперед и покашлять, чтобы проверить его положение. Вас также попросят помочиться перед уходом. Вы должны иметь возможность мочиться без каких-либо затруднений, пока пессарий находится в организме.
Помните, что иногда вам не удастся найти идеальный пессарий с первого раза. Может потребоваться несколько попыток, чтобы подобрать подходящий. Это нормально, поэтому не волнуйтесь.
Как ухаживать за пессарием и содержать его в чистоте?
Уход за пессарием зависит от его типа. Некоторые типы, например, кольцевой пессарий, можно удалить, очистить и снова вставить в домашних условиях. Ваш врач покажет вам, как это сделать.
- Если вы можете почистить это сами:
- Его можно снимать и чистить раз в неделю или, возможно, каждый вечер.
- Сначала тщательно вымойте руки с мылом.
- Затем извлеките пессарий.
- Промойте мягким мылом и водой.
- Тщательно промойте водой, полностью высушите и вставьте обратно.
- Если это тип, который вы не можете удалить самостоятельно:
- Некоторые виды, например, гриб Геллхорн, трудно удалить самостоятельно.
- В таких случаях следует посещать врача каждые 3 или 6 месяцев .
- Затем врач извлечет пессарий, очистит его, осмотрит влагалище и вставит обратно. Этот осмотр обязателен.
Преимущества и потенциальные проблемы использования пессария
Как и любое лечение, использование вагинальных суппозиториев имеет свои преимущества и некоторые недостатки. Важно знать о них.
| Преимущества | Недостатки / Проблемы |
|---|---|
| Возможность контролировать симптомы без хирургического вмешательства. | Возможно, потребуется несколько попыток, чтобы найти подходящий пессарий. |
| Использовать его очень безопасно, и риск минимален. | Необходимо часто посещать врача для профилактического осмотра. |
| Стоимость значительно ниже по сравнению с хирургическим вмешательством. | Некоторые породы, такие как Геллхорн и Куб, нуждаются в стерилизации до начала половой жизни, и для этого может потребоваться помощь ветеринара. |
| Обеспечивает быстрое облегчение симптомов пролапса органов малого таза и стрессового недержания мочи. | В некоторых тяжелых случаях этот метод может оказаться неэффективным, и в конечном итоге может потребоваться хирургическое вмешательство. |
На какие симптомы следует обратить внимание и когда следует обратиться к врачу?
Обращайте внимание на любые изменения в своем организме во время использования пессария. Незначительное увеличение вагинальных выделений, обычно белого цвета, является нормой. Однако, если вы заметите что-либо из перечисленного, немедленно обратитесь к врачу.
- Боль или дискомфорт: Если вы испытываете боль или сильный дискомфорт во время использования пессария, возможно, он не подходит по размеру.
- Розовые или кровянистые выделения: это означает, что пессарий трется о стенки влагалища. Возможно, вам потребуется перейти на другой размер или временно обойтись без пессария.
- Необычные, неприятно пахнущие выделения из влагалища: это может быть признаком вагинальной инфекции. В этом случае может потребоваться лечение антибиотиками.
Если вы чувствуете что-то подобное, не принимайте решения в одиночку, не паникуйте и немедленно обратитесь к врачу. Есть простые решения этой проблемы.
Пессарий или операция? Что лучше?
На этот вопрос сложно дать короткий ответ, поскольку он индивидуален для каждого человека.
Во многих случаях пессарий может помочь контролировать симптомы и избежать хирургического вмешательства. Однако, если пролапс органов малого таза очень тяжелый, пессарий может быть неэффективен. Некоторые исследования показали, что хирургическое вмешательство может обеспечить длительное облегчение при тяжелом пролапсе органов малого таза.
Кроме того, для тех, кто не может регулярно посещать врача для обслуживания пессария, хирургическое вмешательство может быть лучшим вариантом.
Только вы и ваш врач можете принять наилучшее решение по этому вопросу. Прежде чем выбрать оптимальное решение, вам следует учесть свою ситуацию, образ жизни и предпочтения. Поэтому не бойтесь и не стесняйтесь открыто говорить об этом со своим врачом.
Главный вывод
- Пессарий — это безопасный и эффективный нехирургический метод лечения таких состояний, как выпадение матки и стрессовое недержание мочи.
- Этот метод подходит не всем. Решение о целесообразности его применения в вашем случае примет ваш врач.
- Это нормально, что приходится несколько раз перебирать, чтобы найти пессарий, который идеально вам подходит.
- В зависимости от типа пессария, очень важно правильно его чистить и посещать врача для осмотра в назначенное время.
- При появлении боли, необычных выделений или любого другого дискомфорта не занимайтесь самолечением и немедленно обратитесь за медицинской помощью.











💬 Comments (0)
Комментарии еще не оставлены. Добавьте свой комментарий сюда впервые.
Добавьте свой комментарий