Боитесь теста на ПСА? Давайте поговорим об этом простым языком (тест на ПСА).

Вам больше 50? Или вам около 40? Тогда ваш врач, возможно, посоветовал вам сдать анализ на ПСА (простатспецифический антиген). Некоторые люди пугаются и нервничают, услышав это название. «Разве это не тест на рак простаты?» — думают они. Что же такое ПСА? Что именно проверяет этот тест? Стоит ли беспокоиться? Сегодня мы расскажем обо всем этом очень просто, так, чтобы вы могли понять.

Проще говоря, что это за тест на ПСА?

PSA — это сокращение от Prostate-Specific Antigen (простат-специфический антиген) . Это тип белка в нашем организме. Он вырабатывается предстательной железой, которая есть только у мужчин. Представьте, эта железа размером примерно с небольшой грецкий орех и расположена под мочевым пузырем.

Таким образом, подобно здоровым клеткам предстательной железы, раковые клетки также вырабатывают белок, называемый ПСА. Но важно то, что раковые клетки обычно вырабатывают гораздо больше белка ПСА . Анализ на ПСА — это очень простой анализ крови. Он измеряет количество белка ПСА в вашей крови. Если уровень ПСА в вашей крови выше нормы, это указывает на возможные проблемы с предстательной железой, возможно, на риск развития рака.

Врач обычно проводит пальцевое ректальное исследование (ПРР) вместе с анализом на ПСА. Это позволяет оценить размер, форму и текстуру предстательной железы на наличие каких-либо отклонений, таких как уплотнения.

Меняется ли «нормальный» уровень ПСА с возрастом?

Да, безусловно. Это то, чего многие люди на самом деле не знают. Не существует единого «нормального» значения для всех. С возрастом, даже если у нас нет никаких заболеваний, предстательная железа немного увеличивается. Поэтому уровень ПСА естественным образом постепенно повышается.

Уровень ПСА обычно измеряется в нанограммах на миллилитр (нг/мл) . В качестве общего ориентира, вот некоторые нормальные значения для данного возраста:

Имейте в виду, что это лишь общие рекомендации. Тот факт, что ваш уровень ПСА немного превышает этот предел, не обязательно означает, что у вас рак. Мы поговорим об этом чуть позже.

Когда следует сдавать анализ на ПСА?

Это также важный вопрос.

• Тем, у кого средний риск: если у вас нет выраженной семейной истории рака предстательной железы, врачи рекомендуют проходить анализ на ПСА каждые два-три года, обычно после 50 лет .
• Лица из группы высокого риска: Если вы относитесь к группе высокого риска, ваш врач может порекомендовать начать это обследование в возрасте 40-45 лет .

Кто эти люди, подверженные повышенному риску?

• Семейный анамнез: если у вашего отца, брата или сына был рак предстательной железы, или если несколько членов вашей семьи болели этим заболеванием.
• Генетические факторы: Исследования показали, что у мужчин африканского происхождения выше риск развития рака предстательной железы, и он развивается в более молодом возрасте.

Кроме того, анализ на ПСА используется для оценки эффективности лечения рака предстательной железы и определения рецидива заболевания.

Что нужно знать перед экзаменом

Итак, допустим, вам назначен анализ на ПСА (простатспецифический антиген). Для получения точного результата необходимо учесть несколько моментов перед анализом. Эти факторы могут повлиять на значение ПСА.

Сообщите своему врачу об этих вещах:

• Если вы принимаете лекарства от доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ) (например, финастерид, дутастерид).
• Если вы принимаете такие препараты, как финастерид (Пропеция®), для лечения выпадения волос.
• Если вы недавно перенесли операцию на предстательной железе (ТУР).
• Если вам проводили биопсию простаты в течение последних 6 недель.
• Если вам недавно установили катетер.
• Если у вас заболевание печени (например, цирроз, гепатит С).
• Если у вас в настоящее время есть инфекция мочевыводящих путей (ИМВП) или она была у вас в течение последних 3 месяцев.

За 48 часов до теста не следует делать следующее:

• Воздержитесь от любой сексуальной активности (включая мастурбацию). Эякуляция может временно повысить уровень ПСА.
• Избегайте интенсивных физических нагрузок, особенно таких, как езда на велосипеде, поскольку они могут временно повысить уровень ПСА.

Только точно следуя этим инструкциям, мы сможем измерить ваш фактический уровень ПСА.

Означает ли высокий уровень ПСА обязательно наличие рака?

Нет. Категорически нет. Это самое важное, что нужно помнить всем. Не паникуйте, если в вашем анализе на ПСА указан высокий уровень. Это просто означает, что в вашей предстательной железе что-то не так, и требуется дальнейшее обследование.

Помимо рака, вот еще несколько причин, по которым уровень ПСА может быть повышен:

• Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ): это не рак. Это распространенное заболевание, которое поражает многих мужчин в пожилом возрасте.
• Простатит: уровень ПСА может повышаться из-за инфекции и увеличения предстательной железы.
• Инфекция мочевыводящих путей (ИМВП): Инфекция мочевыводящих путей также может вызывать повышение уровня ПСА.
• Недавние медицинские процедуры: В связи с такими процедурами, как биопсия и катетеризация, о которых мы говорили ранее.
• Интенсивные физические упражнения и сексуальная активность: если они выполняются незадолго до анализа, это может временно повысить уровень ПСА.

Если значение PSA высокое, что произойдет дальше?

Если уровень ПСА (простатспецифического антигена) высок для вашего возраста, ваш врач не будет паниковать, но спланирует дальнейшие действия соответствующим образом.

В целом, если значение ПСА находится в диапазоне от 4 до 10 (нг/мл) , вероятность наличия рака предстательной железы составляет около 25%. Если значение превышает 10 , вероятность может превышать 50%.

Поэтому врач может порекомендовать следующие анализы:

• Ещё один тест PSA: возможно, стоит провести ещё один тест через несколько месяцев, чтобы проверить, останется ли значение высоким.
• МРТ: Магнитно-резонансная томография (МРТ) позволяет получить подробные изображения предстательной железы и выявить любые подозрительные участки.
• Биопсия простаты: Единственный способ точно узнать, есть ли у вас рак простаты, — это биопсия. Она включает в себя взятие небольшого образца ткани из простаты и его исследование под микроскопом для выявления раковых клеток.

Какие симптомы у рака предстательной железы?

Это тоже очень важно. На ранних стадиях рака предстательной железы обычно нет никаких симптомов . Именно поэтому такие анализы, как анализ на ПСА, так важны. По мере прогрессирования заболевания появляются такие симптомы, как:

• Затруднения с мочеиспусканием: частое мочеиспускание, слабая струя мочи, жжение или боль при мочеиспускании (дизурия), затруднение контроля над мочеиспусканием.
• Кровотечение с мочой или спермой.
• Частые боли в спине, бедре или груди: (Это означает, что рак мог распространиться на кости).
• Потеря веса без видимой причины.
• Эректильная дисфункция или боль во время эякуляции.

Наличие этих симптомов не обязательно означает, что у вас рак. Однако, если у вас есть эти симптомы, важно как можно скорее обратиться к врачу за консультацией.

Существуют ли способы контроля уровня ПСА?

Не существует волшебной формулы, которая могла бы мгновенно снизить уровень ПСА. Однако некоторые исследования показывают, что поддержание здорового образа жизни и правильного питания может помочь сохранить здоровье простаты и контролировать уровень ПСА.