Давайте разберемся с тестом VCUG: Не бойтесь, давайте говорить просто (VCUG)

Ваш врач говорил вам или вашему малышу, что вам нужно пройти обследование под названием VCUG (цистоуретрография)? Услышав это название, вы почувствовали себя немного испуганными и неловкими, не так ли? Это совершенно нормально. Многие люди испытывают подобные чувства. Но бояться нечего. Сегодня мы простым и понятным языком расскажем, что такое VCUG, зачем оно нужно, как проводится и как к нему подготовиться.

Проще говоря, что это за тест VCUG?

Полное название VCUG — цистоуретрография с опорожнением мочевого пузыря . Ладно, ладно... название немного сложное. Но суть процедуры очень проста. Это специальное рентгеновское исследование. Оно показывает, как работает ваш мочевой пузырь и мочеиспускательный канал (уретра).

Представьте нашу мочевыделительную систему как резервуар для воды. Моча, вырабатываемая почками, собирается в резервуаре, называемом мочевым пузырем, и когда приходит время, она выводится через мочеиспускательный канал. Этот путь всегда должен быть односторонним , то есть сверху вниз.

Но иногда, особенно у маленьких детей, моча начинает течь в обратном направлении, то есть вверх, к почкам. Это состояние называется везикоуретеральным рефлюксом . Тест VCUG (цистоуретрография) в основном выявляет наличие таких проблем.

В ходе этого исследования специальная жидкость (контрастное вещество) вводится в мочевой пузырь через тонкую трубку (катетер), и делается несколько рентгеновских снимков по мере наполнения и опорожнения мочевого пузыря. Специальная жидкость делает изображение на рентгеновском снимке очень четким. Это позволяет врачу точно определить, течет ли моча в правильном направлении, в неправильном или где-то есть закупорка.

Зачем вам нужно пройти этот тест?

В большинстве случаев врач рекомендует пройти цистоуретрографию (VCUG) по конкретной причине. Эти исследования проводятся не просто так. Вот некоторые из основных причин.

• Если у вас часто бывают инфекции мочевыводящих путей (ИМП): Этот тест проводится для выявления причины частых инфекций мочевыводящих путей, особенно у маленьких детей. Это связано с тем, что обратный поток мочи в почки может вызвать инфекцию почек (пиелонефрит), которая в конечном итоге может повредить почки .
• Врожденные проблемы мочевыделительной системы: У некоторых детей могут быть врожденные изменения в мочевыделительной системе. В таких случаях данное обследование необходимо.
• Затрудненное мочеиспускание: Этот тест может быть проведен, если вы испытываете боль при мочеиспускании, если вы подозреваете наличие стриктур уретры или если вам трудно контролировать мочеиспускание.
• Если у кого-то из членов вашей семьи были подобные проблемы: такие заболевания, как пузырно-мочеточный рефлюкс, иногда могут передаваться по наследству.

Что происходит в день экзамена?

Хорошо. Теперь давайте шаг за шагом посмотрим, как пройти этот тест. Знание этого значительно уменьшит ваш страх. На это потребуется около 30-45 минут.

1. Переодевание: Сначала вас попросят снять нижнее белье и брюки/юбку и надеть специальную больничную рубашку.

2. Лежа на столе: Затем вас лягут на специальный стол в комнате, где находится рентгеновский аппарат. Мужчинам будет предложено держать ноги прямыми, а женщинам — в позе «бабочки» (колени согнуты по бокам, подошвы ног вместе). Это облегчит доступ к уретре.

3. Очистка: Медсестра или врач аккуратно очистят область половых органов мылом и водой. Затем они нанесут обезболивающий гель на место установки катетера.

4. Введение катетера: На этом этапе большинство людей испытывают дискомфорт. Очень тонкая мягкая трубка (катетер) вводится через уретру в мочевой пузырь. Это может вызывать небольшой дискомфорт, но не боль. Особенно неприятны ощущения после нанесения обезболивающего геля. Затем трубка прикрепляется к бедру бинтом.

5. Введение контрастного вещества: Теперь врач медленно введет контрастное вещество в ваш мочевой пузырь через трубку. В этот момент вы почувствуете давление в мочевом пузыре по мере его наполнения.

6. Рентгеновские снимки: Пока ваш мочевой пузырь наполняется, рентгеновский аппарат устанавливается над вашим животом и делает несколько снимков. Этот аппарат не касается вашего тела.

7. Мочеиспускание: Как только ваш мочевой пузырь полностью наполнится, врач попросит вас помочиться. В это время катетер будет удален. Если вы взрослый, вас попросят помочиться в специальную емкость (судно/мочевой ящик). Если вы маленький ребенок, вас могут попросить помочиться на полотенце на столе. Это нормально, поэтому не беспокойтесь. Во время мочеиспускания будет сделано несколько рентгеновских снимков.

Рентгеновские снимки делают как при полном, так и при пустом мочевом пузыре, поскольку иногда в любой из этих двух стадий моча может течь в обратном направлении.

Если проводить этот тест на маленьком ребёнке...

Для ребенка это может быть немного пугающим опытом, поэтому на вас, как на родителя, лежит большая ответственность.

• Оставайтесь с ребенком: В большинстве случаев одному из родителей разрешается оставаться с ребенком во время тестирования.
• Сообщите мне заранее:Объясните это простыми словами, например: «Доктор, просто вставьте небольшую трубочку, введите немного воды в ваш желудок и сделайте фотографию».
• Дайте игрушку: позвольте ребенку подержать любимую игрушку или книгу. Это поможет уменьшить страх ребенка.
• Успокойся: Говори спокойным и радостным голосом. Это отлично подбодрит ребенка.

О чём мне следует беспокоиться после теста?

Вы можете отправиться домой сразу после окончания теста. Вы можете заниматься всеми своими обычными делами. Но обычно это происходит в течение одного-двух дней.

Что мы можем узнать из полученных результатов?

Рентгенолог, анализирующий рентгеновские снимки, подготовит отчет и отправит его вашему лечащему врачу. Это может занять один-два дня.

Этот отчет точно покажет, есть ли у вас везикоуретеральный рефлюкс. Если да, то он оценит его тяжесть по шкале от 1 до 5. 1 — это самая легкая форма, а 5 — самая тяжелая.

Эти результаты помогут вашему врачу решить, что делать дальше. Некоторые незначительные заболевания можно лечить медикаментами. В серьезных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Ваш врач все вам объяснит.