У вас болел живот после приема антибиотиков? Давайте узнаем больше о псевдомембранозном колите!

У вас когда-нибудь болел живот или возникала желудочная инфекция после курса антибиотиков? Обычно это проходит через день-два. Однако иногда это состояние может быть немного серьезнее. Сегодня мы поговорим об одном таком серьезном состоянии, которое может быть связано с применением антибиотиков. Мы называем это псевдомембранозным колитом. Хотя название может звучать немного странно, очень важно знать о нем.

Проще говоря, что такое псевдомембранозный колит?

Это тяжелое воспаление (тяжелый колит), возникающее в толстой кишке (ободочной кишке), что означает отек и повреждение. Представьте, что что-то повреждает нежную слизистую оболочку внутри нашей толстой кишки. Это повреждение может быть вызвано бактериями, токсинами, вырабатываемыми этими бактериями, или другим заболеванием.

Когда происходит такое повреждение, на поврежденных участках образуются толстые, коркообразные бляшки. Как корка на нашей коже при ране. Но это не настоящие корки. Они состоят из мертвых клеток и белых кровяных клеток. Эти желтовато-белые мембраны врачи называют «псевдомембранами». «Псевдо» означает «ложные». Это значит, что это ложные мембраны. Это состояние называется псевдомембранозным колитом.

Какие симптомы у этого заболевания?

У человека с этим заболеванием могут наблюдаться различные симптомы, но есть несколько основных, которые можно заметить.

Почему возникает это заболевание? В чём его основная причина?

Основной и наиболее распространенной причиной этого является инфекция, вызванная бактерией Clostridium difficile , которую мы сокращенно называем C. diff . Это причина более чем 90% случаев.

Возможно, вам интересно, как бактерия Clostridium difficile может вызывать такое заболевание. История такова:

В нашем кишечнике живут миллионы бактерий, как полезных, так и вредных. Эти полезные бактерии очень важны для нашего организма. Теперь представьте, что врач назначает вам антибиотики от другого заболевания (например, от инфекции горла). Эти антибиотики убивают бактерии в нашем организме. Но при этом они убивают не только вредные бактерии, вызвавшие болезнь, но и большое количество полезных бактерий в нашем кишечнике.

Чрезмерное размножение бактерий Clostridium difficile начинает вырабатывать токсины, повреждающие слизистую оболочку толстой кишки. Эти токсины вызывают гибель и повреждение клеток кишечника, образуя псевдомембраны, о которых мы говорили ранее.

Антибиотики, которые чаще всего вызывают инфекцию, вызванную Clostridium difficile.

Хотя любой антибиотик может представлять такой риск, некоторые виды антибиотиков вызывают его с большей вероятностью. К ним относятся, например:

• Клиндамицин
• Виды цефалоспоринов
• Виды пенициллина
• Виды фторхинолонов

Существуют ли другие причины, помимо Clostridium difficile?

Да. Хотя основной причиной является инфекция Clostridium difficile, это состояние может возникать и по другим причинам, хотя и очень редко.

• Другие бактериальные инфекции (например, золотистый стафилококк, кишечная палочка)
• Цитомегаловирусная инфекция
• Снижение кровотока к толстой кишке (ишемический колит)
• Некоторые химиотерапевтические препараты для лечения рака
• Некоторые аутоиммунные заболевания

Кто подвержен наибольшему риску развития этого заболевания?

Хотя это заболевание может развиться у любого человека, некоторые люди подвержены более высокому риску.

• Люди, проходящие лечение в больницах: Больницы — это места, где такие микробы, как Clostridium difficile, могут легко распространяться.
• Люди, недавно принимавшие антибиотики: как мы уже говорили ранее, это основной фактор риска.
• Людям старше 65 лет: Потому что с возрастом иммунитет организма снижается.
• Люди, проживающие в домах престарелых:
• Люди со слабой иммунной системой: (например, ВИЧ-инфицированные, онкологические больные)
• Люди с аутоиммунными заболеваниями (например, воспалительными заболеваниями кишечника).
• Люди, ранее перенесшие инфекцию Clostridium difficile:

Какие осложнения могут возникнуть, если ситуация станет серьезной?

Возможно, это вас немного пугает. Но помните, что эти осложнения часто возникают только тогда, когда болезнь становится тяжелой и не получает надлежащего лечения. Именно поэтому мы рекомендуем обратиться к врачу как можно раньше.

• Обезвоживание и электролитный дисбаланс: При 10-15 опорожнениях кишечника в день происходит значительная потеря воды и электролитов. В тяжелых случаях это может привести к опасным состояниям, таким как низкое кровяное давление и почечная недостаточность.
• Токсический мегаколон: это очень опасное состояние. Воспаление толстой кишки становится настолько сильным, что толстая кишка начинает функционировать неправильно, газы и кал задерживаются внутри, и толстая кишка увеличивается в размерах до такой степени, что может лопнуть.
• Перфорация желудочно-кишечного тракта: Тяжелые травмы могут привести к образованию отверстия в стенке кишечника. В этом случае бактерии из кишечника могут попасть в брюшную полость и вызвать опасные для жизни инфекции (перитонит, сепсис).
• Сепсис: опасное для жизни состояние, при котором инфекция распространяется по всему организму, и начинают отказывать органы.

Как врач может точно диагностировать это заболевание?

Когда вы обратитесь к врачу, он или она расспросит вас о ваших симптомах, о любых лекарствах, которые вы принимали в последнее время (особенно об антибиотиках), и, возможно, назначит некоторые анализы для подтверждения диагноза.

1. Анализ кала: Это самый важный анализ. Берется образец вашего кала для исследования на наличие бактерий Clostridium difficile или токсинов, вырабатываемых этими бактериями.

2.Анализы крови: они помогают выявить инфекции и повышенное количество лейкоцитов.

3. Колоноскопия: Эта процедура включает введение тонкой трубки с камерой через анальное отверстие для осмотра внутренней поверхности толстой кишки. Это позволяет нам визуально оценить наличие псевдомембран, о которых мы говорили. При необходимости может быть взят небольшой образец ткани (биопсия) для исследования.

Какие существуют методы лечения этого заболевания?

Лечение зависит от причины и тяжести заболевания.

• Лечение причины: Если причиной является инфекция Clostridium difficile, врач назначит определенный антибиотик, способный уничтожить бактерии. К таким препаратам относятся метронидазол, ванкомицин и фидаксомицин.
• Поддерживающая терапия: Она может включать внутривенное введение жидкостей для предотвращения обезвоживания и внутривенное питание для отдыха кишечника.
• Хирургическое вмешательство: В очень тяжелых случаях, таких как осложнения, например, токсический мегаколон, может потребоваться хирургическое удаление поврежденного участка толстой кишки (колэктомия). Однако это крайне редкое явление.

Что нам следует сделать, чтобы выжить в этой ситуации?

Предотвращение этого крайне важно, особенно в таких местах, как больницы и дома престарелых.

• Часто мойте руки: Clostridium difficile устойчива к антисептикам на спиртовой основе, поэтому тщательное мытье рук с мылом и водой — лучшая защита.
• Изоляция: В больницах пациенты с инфекцией, вызванной Clostridium difficile, лечатся в отдельной палате.
• Очистка поверхностей: Clostridium difficile может долгое время выживать на поверхностях. Важно регулярно очищать поверхности дезинфицирующим средством на основе хлора.

Когда следует как можно скорее обратиться к врачу?

При появлении любого из следующих симптомов немедленно обратитесь к врачу или в отделение неотложной помощи больницы.

Хотя расстройство желудка после приема антибиотиков — распространенное явление, не всегда все так просто. Иногда это может быть началом серьезного заболевания, такого как псевдомембранозный колит. Именно поэтому очень важно прислушиваться к своему организму. Если у вас есть какие-либо сомнения по поводу ваших симптомов, не стесняйтесь обратиться к врачу. При правильном лечении вы можете полностью выздороветь от этого заболевания.