Оказывает ли лечение рака какое-либо воздействие на сердце? Давайте поговорим о «радиационном заболевании сердца».

Вы или кто-то из ваших знакомых проходили лучевую терапию грудной клетки по поводу рака? Если да, то эта история будет для вас очень важна. Хотя лечение рака необходимо, иногда оно может также повлиять на наше сердце. Не волнуйтесь, это случается не со всеми, и благодаря современным технологиям этот риск значительно снизился. Однако очень важно помнить об этом. Давайте поговорим обо всем простыми словами.

Что такое радиационное поражение сердца?

Проще говоря, когда высокоэнергетические лучи (излучение), используемые для уничтожения раковых клеток, воздействуют на область грудной клетки, расположенное рядом сердце также может быть повреждено. Различные заболевания сердца, возникающие в результате этого повреждения, обычно называют радиационной болезнью сердца .

Особенность этого заболевания заключается в том, что иногда симптомы сердечно-сосудистых заболеваний могут появиться уже через несколько недель после начала лечения. Однако у других эти проблемы могут длиться годами, возможно, даже 10 или 20 лет, без каких-либо симптомов.

Этот риск, как правило, наиболее высок у людей, получающих лучевую терапию на область грудной клетки по поводу следующих видов рака:

• Рак молочной железы (особенно в левой груди)
• Рак легких
• Рак пищевода
• Раковые заболевания лимфатических узлов, такие как лимфома Ходжкина.

Как лучевая терапия влияет на сердце?

Представьте, что мощный луч радиации, уничтожающий раковые клетки, также поражает расположенную рядом нежную ткань сердца. Это может привести к двум основным последствиям.

1. Краткосрочные последствия: Во время или вскоре после лечения может возникнуть воспаление сердечной ткани. Это означает, что некоторые участки сердца отекают.

2. Долгосрочные последствия: Со временем поврежденная радиацией сердечная ткань постепенно утолщается, становится фиброзной и теряет эластичность . Подобно тому, как рана превращается в рубец. Когда это происходит, ткань больше не может должным образом выполнять свои функции.

Таким образом могут быть повреждены несколько важных частей сердца. Давайте рассмотрим их.

Какие симптомы у этого заболевания?

Симптомы могут различаться в зависимости от времени их появления и пораженной части сердца. Давайте разделим их на две категории.

Кратковременные симптомы

Эти осложнения обычно возникают через несколько недель или месяцев после лечения. Основными из них являются перикардит и перикардиальный выпот .

Главным симптомом обоих состояний является сильная боль в груди . Эта боль имеет несколько специфических характеристик:

• Боль уменьшается, когда я сажусь и наклоняюсь вперед .
• Боль усиливается при глубоком дыхании .
• У некоторых людей также может наблюдаться одышка (диспноэ), которая уменьшается при наклоне вперед .

Долгосрочные симптомы

Эти симптомы часто проявляются спустя годы. Сначала симптомов может и не быть, но они появляются только после того, как болезнь немного прогрессирует. Хотя симптомы различаются в зависимости от типа сердечного заболевания, наиболее распространенными являются следующие:

• Боль или дискомфорт в груди: может ощущаться как сдавливание или сжимающее действие.
• Одышка (диспноэ): затрудненное дыхание даже при выполнении легкой работы или ходьбе. Иногда это затруднение может возникать даже во время сна ночью.
• Отек ног, лодыжек, стоп или живота: ощущение скопления жидкости в теле.
• Учащенное сердцебиение: сердце бьется очень быстро или нерегулярно .
• Головокружение или обморок (синкопе) .
• Частая усталость и слабость .
• Сухой кашель .
• Тошнота .

Кто подвержен наибольшему риску?

Не у всех, кто проходил лучевую терапию грудной клетки, развивается это состояние, но некоторые факторы могут повысить риск.

Снизился ли этот риск благодаря современным технологиям?

Да, безусловно. Это лучшая новость. С тех пор как врачи и ученые узнали об этом риске, они разработали передовые методы, позволяющие минимизировать количество радиации, достигающей сердца. В результате у людей, получающих сегодня лучевую терапию, значительно ниже риск развития этого сердечного заболевания.

Вот несколько таких продвинутых методов:

• Интенсивно-модулированная лучевая терапия (IMRT): это метод, использующий трехмерную (3D) карту точной формы опухоли и направляющий излучение только на нее. Это приводит к минимальному повреждению окружающих здоровых тканей, особенно сердца.
• Протонная терапия: это также высокотехнологичный, целенаправленный метод лечения.
• Методы контроля дыхания: Особенно при лечении рака молочной железы пациенту рекомендуется сделать глубокий вдох и задержать дыхание во время облучения. Это позволяет легким расшириться, а сердцу немного отдалиться от опухоли, уменьшая количество радиации, достигающей сердца.

Как я могу снизить свой риск?

Если вы проходили лучевую терапию грудной клетки, лучшее, что вы можете сделать, — это вести здоровый образ жизни, полезный для сердца . Это поможет снизить общий риск сердечно-сосудистых заболеваний.

• Если вы курите, бросьте сегодня же. Это самое важное решение, которое вы можете принять.
• Соблюдайте здоровый режим питания. Употребляйте больше овощей, фруктов, бобовых и цельнозерновых продуктов. Сократите потребление масла, соли и сахара.
• Регулярно занимайтесь спортом. Даже такая простая вещь, как 30-минутная прогулка в день, может существенно изменить ситуацию.
• Контролируйте артериальное давление и уровень холестерина.Проконсультируйтесь с врачом и регулярно проходите обследования. При необходимости принимайте лекарства.
• Ограничьте потребление алкоголя.
• Если у вас диабет, тщательно контролируйте его течение.
• Контролируйте свой вес.

Когда следует обратиться к врачу?

Если вам проводили лучевую терапию грудной клетки и у вас появились какие-либо из перечисленных выше симптомов со стороны сердца (например, боль в груди, одышка, отеки ног или нерегулярное сердцебиение), немедленно обратитесь к врачу. Чем раньше будет обнаружено заболевание, тем легче его лечить.

При появлении симптомов сердечного приступа не оставайтесь дома. Немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи .