Ваш врач заподозрил у вас проблемы с мочевыделительной системой и назначил специальное рентгеновское исследование? Это может быть ретроградная пиелография. Название может звучать немного сложно, но на самом деле это очень безопасный тест, который помогает врачам лучше понять вашу проблему. Давайте сегодня развеем все сомнения по этому поводу.
Что такое ретроградная пиелография (РП)?
Проще говоря, это тоже рентгеновское исследование. Но для получения более четкого изображения, чем при обычном рентгеновском снимке, мы используем специальную жидкость, называемую «контрастным красителем». Этот краситель выделяет участки мочевыделительной системы белым цветом на рентгеновском снимке.
Слово «ретроградный» здесь означает «движение в обратном направлении». Подумайте об этом: обычно наша моча образуется, проходит по мочеточникам, а затем собирается в мочевом пузыре, прежде чем покинуть организм. Но в этом тесте мы направляем специальный краситель снизу вверх по мочеточникам, что является противоположным его обычному пути, к почкам. Вот почему он называется «ретроградным».
Пиелограмма — это рентгеновский снимок почечной лоханки, воронкообразной части почки, где скапливается моча. Таким образом, при совмещении этих двух снимков получается четкое рентгеновское изображение верхней части мочевыделительной системы.
Чем это отличается от ИВП (интраваскулярной плазмотерапии)?
Возможно, вы также слышали о внутривенной пиелографии (ВВП). Это тоже рентгеновский снимок с использованием контрастного вещества. Главное отличие заключается в способе введения контрастного вещества в организм.
- Внутривенная пиелография (ВВП): при этом контрастное вещество вводится в вену на руке. Затем контрастное вещество распространяется по всему организму с кровью, фильтруется через почки и попадает в мочевыделительную систему, где делается рентгеновский снимок.
- Ретроградная пиелография (РП): при этом контрастное вещество вводится непосредственно в мочевыводящие пути. Оно не попадает в кровь.
Таким образом, если у человека аллергия на внутривенные контрастные вещества, наилучшим и безопасным вариантом для него будет ретроградная пиелография.
В настоящее время использование внутривенных пиелографических тестов несколько сократилось благодаря появлению новых технологий, таких как КТ-урография, однако тест на ректальную пункцию по-прежнему очень полезен в некоторых особых случаях.
В каких ситуациях врач направит вас на этот тест?
Существует несколько причин, по которым ваш врач может порекомендовать этот тест. Давайте рассмотрим их.
| Предполагаемое состояние | Простое объяснение |
|---|---|
| Повреждение мочевыводящих путей | Проверьте, не были ли ваши мочеточники повреждены в результате несчастного случая или по другой причине. |
| Закупорка или сужение мочевыводящих путей | Проверьте, нет ли закупорки или сужения в мочевыводящих путях. Это поможет точно определить место препятствия оттоку мочи. |
| Камни или опухоли | Проверьте наличие камней или аномальных новообразований в почках, мочеточниках или мочевом пузыре. Их можно четко увидеть с помощью контрастного вещества. |
| В качестве вспомогательного средства при других методах лечения. | Иногда его используют для получения четкого изображения внутренней поверхности мочеточника перед установкой стента или проведением уретероскопии — процедуры с использованием камеры. |
Давайте шаг за шагом разберемся, как проводится этот тест.
Этот тест обычно проводится в операционной больницы. Посмотрим, что получится.
Перед процедурой
Перед проведением этого анализа врач предоставит вам все необходимые инструкции. Обязательно сообщите врачу обо всех принимаемых вами лекарствах, особенно о препаратах, разжижающих кровь , о любых аллергиях, а также о беременности.
Поскольку для этого обычно используется анестезия, вас попросят воздержаться от приема пищи накануне вечером. Также не забудьте взять с собой кого-нибудь, кто отвезет вас домой после обследования.
В ходе процедуры
Вам выдадут специальную больничную рубашку. Затем анестезиолог установит вам в руку внутривенный катетер и введёт вам анестезию через него. Обычно это делается под общим наркозом . Это значит, что вы ничего не почувствуете, вы будете полностью спать.
Затем уролог введет в уретру и мочевой пузырь тонкую трубку с камерой, называемую цистоскопом. Камера будет осматривать мочеточник, чтобы определить его расположение. Затем очень осторожно в уретру будет введена еще одна очень тонкая трубка, и будет введен контрастный препарат. После полного введения контрастного препарата будет сделано несколько рентгеновских снимков. Если потребуется какое-либо дополнительное лечение, например, удаление камня, врач проведет его также в это время.
После процедуры
После завершения обследования вас переведут в палату восстановления для наблюдения до пробуждения от наркоза. Там медицинский персонал будет ухаживать за вами, пока ваше дыхание и артериальное давление не нормализуются. Они также проверят наличие крови в моче и объем выделяемой мочи. Как только все будет в порядке, вам разрешат отправиться домой с вашим сопровождающим.
Каковы риски и преимущества этого теста?
Преимущества
- Подходит для людей с аллергией: Главное преимущество заключается в том, что процедуру могут пройти даже люди, страдающие аллергией на внутривенные контрастные вещества. Поскольку контрастное вещество не попадает в кровь, риск аллергической реакции очень низок.
- Обследование и лечение одновременно: при этом врач может проводить несложные лечебные процедуры, такие как удаление небольших камней.
- Низкий уровень радиационного облучения: количество радиации, получаемое организмом, относительно невелико.
Риски
Как и при любой медицинской процедуре, существуют определенные риски, но радикальная простатэктомия — очень безопасная процедура. Возможные риски:
- Проблемы, связанные с анестезией.
- Инфекции мочевыводящих путей (ИМВП).
- При введении камеры существует небольшая вероятность незначительного повреждения уретры или мочевого пузыря.
Сколько времени займет выздоровление? Когда мне следует позвонить врачу?
Как правило, вы можете вернуться к работе или возобновить обычную деятельность в течение нескольких дней. Очень важно пить много воды и других жидкостей.
Очень важно: если после возвращения домой у вас появятся какие-либо из следующих симптомов, немедленно позвоните своему врачу или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи больницы.
- Если у вас поднимется температура.
- Если вы чувствуете дрожь или холод.
- Если возникают трудности с мочеиспусканием.
- Если вы испытываете невыносимую боль при мочеиспускании.
- Если наблюдается повышенное содержание крови в моче.
Не игнорируйте эти симптомы. Своевременное лечение может предотвратить любые осложнения.
Главный вывод
- Ретроградная пиелография (РП) — это безопасный рентгенологический метод исследования, используемый для выявления закупорок, камней и опухолей в верхних отделах мочевыводящих путей (почках, мочеточниках).
- Это отличный вариант для тех, у кого аллергия на внутривенные красители.
- Поскольку процедура проводится под наркозом, крайне важно строго следовать указаниям врача, например, соблюдать голодание, и чтобы кто-то отвёз вас домой.
- Если после проведения анализа у вас появятся такие симптомы, как лихорадка, озноб, сильная боль или обильное кровотечение, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
💬 Comments (0)
Комментарии еще не оставлены. Добавьте свой комментарий сюда впервые.
Добавьте свой комментарий