Давайте узнаем о пролапсе тазовых органов и сакрокольпопексии.

Вы иногда чувствуете постоянную тяжесть внизу живота, ощущение, будто что-то давит на вас? Может быть, вам кажется, что из влагалища выходит что-то вроде шарика? У вас проблемы с недержанием мочи, то есть недержанием мочи при смехе, плаче или чихании? Многие женщины страдают от этих проблем молча, но стесняются говорить о них. Но это не только у вас. Сегодня мы поговорим о состоянии, называемом пролапсом тазовых органов, которое вызывает эти симптомы, и об очень успешной операции, называемой сакрокольпопексией .

Проще говоря, что такое пролапс тазовых органов?

Представьте, что органы нижней части живота, такие как матка, мочевой пузырь и прямая кишка, находятся в гамаке. Этот гамак состоит из так называемых мышц тазового дна и связанных с ними тканей. Именно они удерживают все эти органы на месте.

Однако со временем, особенно после родов, из-за поднятия тяжестей и с возрастом, эти мышцы и ткани начинают ослабевать и растягиваться. Затем, как будто сетчатое ложе провисает, органы в нем также начинают смещаться вниз, то есть к влагалищу. Это называется пролапсом тазовых органов. Одним из методов лечения является хирургическая операция, называемая сакрокольпопексией. Она включает в себя возвращение опустившихся органов на место и стабилизацию их в правильном положении с помощью специальной хирургической сетки.

Какие органы могут быть подвергнуты подобной деградации?

Это заболевание подразделяется на несколько типов в зависимости от пораженного органа. Для лучшего понимания рассмотрим эти детали.

Проверьте, нет ли у вас также этих симптомов...

Вот некоторые из наиболее распространенных симптомов пролапса тазовых органов:

• Ощущение или вид чего-то вроде комка или шарика, выходящего из влагалища.
• Боль внизу живота, которая означает ощущение тяжести, давления или застревания чего-либо в области таза.
• Небольшое количество мочи самопроизвольно выделяется при смехе, кашле или поднятии тяжелых предметов.
• Затрудненное опорожнение кишечника. Иногда кажется, что кал не выводится полностью.
• Трудности с введением таких предметов, как тампоны, во влагалище.
• Боль во время полового акта.

Почему это происходит? Каковы основные причины?

Существует несколько основных причин ослабления мышц тазового дна.

• Вагинальные роды: Эти мышцы могут быть повреждены, особенно при рождении нескольких детей, при рождении ребенка с высоким весом или при сложных родах.
• Хирургия брюшной полости: особенно такие операции, как гистерэктомия.
• Старение: С возрастом мышцы тела естественным образом ослабевают.
• Частое поднятие тяжестей: Частое поднятие тяжелых предметов, таких как ведра с водой и газовые баллоны, на работе или при выполнении домашних обязанностей.
• Частое надавливание на нижнюю часть живота:Это состояние также может быть вызвано такими причинами, как хронический кашель, астма и частые запоры.
• Генетические причины: Некоторые люди рождаются со слабыми соединительными тканями, что повышает риск развития этого заболевания.

Итак, как же это исправить с помощью сакрокольпопексии?

Сакрокольпопексия — это очень современная и успешная хирургическая процедура для решения этой проблемы. Она очень проста.

Хирург делает несколько небольших разрезов на животе и с помощью камеры (лапароскопа) выполняет операцию. Это называется лапароскопической хирургией . Иногда для этого также используется роботизированная технология.

В ходе этой процедуры специальная хирургическая сетка прикрепляется к верхней части влагалища, мочевого пузыря или прямой кишки, которые опустились. Другой конец сетки затем прикрепляется к самой нижней кости позвоночника — крестцу. Эта сетка действует как мост, подтягивая все опустившиеся органы обратно и стабилизируя их в правильном положении.

Иногда, в зависимости от вашей истории болезни и предпочтений, гистерэктомию можно провести одновременно с этой операцией. Это полностью исключает риск рака матки.

Как подготовиться к операции?

Перед операцией вам выдадут ряд инструкций. Очень важно точно им следовать.

• Вас попросят полностью воздержаться от еды и питья после полуночи накануне операции.
• Если вы курите, вам следует прекратить курение после полуночи накануне операции.
• Прием некоторых лекарств (например, препаратов, разжижающих кровь) может потребовать прекращения их приема на несколько дней. Обсудите это со своим врачом.
• Вам может быть разрешено пить жидкости, такие как вода, несладкий чай или кофе, вплоть до нескольких часов до операции.

Как проводится операция шаг за шагом

Не бойтесь операции. Знание того, как она проходит, поможет вам преодолеть страх.

1. Сначала вам сделают общий наркоз . Поэтому вы не почувствуете никакой боли и будете крепко спать.

2. Хирург сделает 4 или 5 небольших разрезов шириной около одного сантиметра на вашем животе.

3. Затем брюшная полость наполняется углекислым газом. Это делается для того, чтобы создать внутри пространство для проведения операции и обеспечить четкую визуализацию органов.

4. Через эти небольшие разрезы вводятся камера (лапароскоп) и хирургические инструменты.

5. Просматривая изображения с камеры на мониторе, врач прикрепляет вышеупомянутую сетку к верхней части влагалища и крестцу, приподнимая орган.

6. Если имеется выпадение мочевого пузыря или прямой кишки, их также будут восстанавливать в это время.

7. В конце операции вводится небольшая камера для проверки наличия повреждений мочевого пузыря.

8. Наконец, все инструменты извлекаются, газ из желудка удаляется, и небольшие разрезы зашиваются.

Эта операция обычно занимает от 2 до 4 часов .

Что происходит после операции? Чего ожидать в период восстановления?

После операции вас переведут в палату восстановления. Когда вы проснетесь от наркоза, вы можете чувствовать небольшую сонливость или вялость. Это нормально.

Далее вам проведут пробное мочеиспускание, чтобы проверить, можете ли вы мочиться самостоятельно. Возможно, до операции у вас был установлен катетер. Во время этого теста его удалят, и вас проверят, можете ли вы опорожнить мочевой пузырь самостоятельно. Если вы не сможете этого сделать, вас могут отправить домой с катетером для использования дома в течение нескольких дней. Не беспокойтесь об этом.

Полное выздоровление занимает от 6 до 8 недель . В течение этого времени вам потребуется внести некоторые изменения в свой образ жизни.

Не делайте этого, пока не выздоровеете! (Чего следует избегать)

Для обеспечения успешного периода восстановления необходимо следовать этим инструкциям.

• В течение 48 часов после операции не следует принимать ванну . После этого можно принимать душ.
• Избегайте пребывания в воде (плавания, сидения в ванне) в течение 4-6 недель.
• В течение 4-6 недель избегайте подъема тяжестей, толкания или тяги . Не поднимайте ничего тяжелее 2-3 кг (например, ведра с водой, сумки с покупками, маленьких детей, домашних животных).
• В это время избегайте использования пылесоса и открывания тяжелых дверей.
• Воздержитесь от половых контактов как минимум 6 недель. Также избегайте использования тампонов и спринцевания.
• Если вы принимаете сильнодействующие обезболивающие, назначенные врачом, избегайте вождения автомобиля .

Насколько успешна эта операция? Есть ли какие-либо риски?

Сакрокольпопексия — это хирургическая процедура, эффективность которой составляет около 90% . Это означает, что результаты очень хорошие.

Среди возможных рисков:

• Повреждение окружающих органов, таких как мочевой пузырь и кишечник.
• Сильное кровотечение.
• Кровяные сгустки.
• Инфекция.
• Проблемы, связанные с используемой сеткой (например, эрозия сетки через вагинальные ткани).
• Затрудненное мочеиспускание или дефекация.
• Боль во время секса.

Эти риски встречаются крайне редко, но важно знать о них.

При появлении этих симптомов немедленно обратитесь к врачу!

Если после операции у вас дома появятся какие-либо из этих симптомов, немедленно позвоните своему врачу или обратитесь в больницу.

• Температура выше 38 градусов Цельсия (100,4 градуса по Фаренгейту) или озноб.
• Если порезы покраснели, опухли или имеют выделения с неприятным запахом .
• Неконтролируемая рвота или тошнота .
• Сильное вагинальное кровотечение , при котором в час пропитывается более одной гигиенической прокладки.Если таковой имеется.
• Если у вас выделения из влагалища с неприятным запахом .
• Если у вас сильная боль, которую невозможно купировать даже лекарствами.
• Боль и отек в ногах.
• Моча с неприятным запахом, темного цвета или ощущением жжения при мочеиспускании.