Вы знаете об этом специальном тесте (тест Спурлинга) для диагностики болей в шее?

Представьте, вы работаете в офисе за компьютером. Внезапно вы чувствуете странное ощущение, похожее на электрический ток, пробегающий по руке, а также легкую боль в шее. Через некоторое время пальцы начинают немного неметь. Это может длиться день или два, а затем снова появиться. Вы можете подумать: «Ах, может быть, это из-за того, что я поменял подушку» или «Может быть, это из-за того, что я слишком много работаю». Но если эти симптомы сохраняются, не стоит просто игнорировать их. Это может быть связано с защемлением нерва в шейном отделе позвоночника. Поэтому сегодня мы поговорим об очень простом, но очень важном физическом обследовании, которое проведет ваш врач, чтобы выяснить точную причину этого.

Что же представляет собой тест Спурлинга?

Проще говоря, тест Спурлинга — это физический тест, который врач проводит, используя только свои руки, чтобы проверить наличие защемления нерва в шее. Для этого не требуется большой аппарат, и вам не делают никаких инъекций. Процедура проводится в том же помещении, что и осмотр.

В медицине мы называем этот комплекс симптомов, вызванных защемлением нерва в шейном отделе позвоночника , «шейной радикулопатией» . Хотя название несколько сложное, смысл прост: это означает, что нервный корешок, выходящий из спинного мозга в области шеи, сдавливается.

Наш шейный отдел позвоночника — это не просто набор костей, сложенных друг на друга. От этих семи шейных позвонков отходят важные нервы, которые передают сигналы от нашего мозга к рукам, плечам и верхней части тела, контролируя ощущения и движения. Небольшие отверстия, через которые выходят эти нервы, называются фораменами. Иногда, с возрастом, из-за неправильной осанки (особенно при использовании компьютеров и телефонов) или из-за незначительной травмы, межпозвоночный диск может выпячиваться, или могут образоваться небольшие костные наросты, которые могут сдавливать нервный корешок. Именно тогда нервный корешок сдавливается.

Итак, суть «теста Спурлинга» заключается в том, что врач очень осторожно перемещает вашу шею в определенное положение, немного сужая отверстие, через которое выходит нерв. Затем уже слегка сдавленный нерв сжимается еще сильнее, и вы чувствуете такие симптомы, как боль и онемение. Таким образом, врач может составить представление о том, является ли это причиной вашей проблемы.

В какое время проводится этот тест?

Если вы испытываете боль в шее в течение примерно месяца, сопровождающуюся одним или несколькими из перечисленных ниже симптомов, ваш врач может назначить вам этот тест. Давайте разберемся, что это за симптомы.

Нужно ли заранее готовиться к этому тесту?

Ни в коем случае! Не нужно к этому готовиться. Не нужно поститься накануне или принимать какие-либо специальные лекарства. Это очень просто.

Но если вы будете уделять внимание мелочам, то и вам, и врачу будет легче.

• Одежда: Лучше всего носить свободную одежду, оставляющую шею свободной, без большого воротника. Например, водолазку или сари, которое носят с опущенными штанинами.
• Ювелирные изделия: Не надевайте тяжелые ожерелья или серьги. Они могут помешать проведению теста.
• Платок на голове: Если вы носите платок на голове, снимать его не нужно. Врач проведет осмотр соответствующим образом.

Перед проведением этого «теста Спурлинга» врач проведет общий физический осмотр и расспросит вас о ваших заболеваниях, принимаемых лекарствах и перенесенных ранее травмах. Поэтому будьте готовы четко изложить свою медицинскую историю.

Существуют ли случаи, когда этот тест проводить не следует?

Да, безусловно. Это очень важный вопрос.

Вот некоторые из основных причин, по которым этот тест не проводится:

• При наличии нестабильности шейного отдела позвоночника.
• При наличии давления или повреждения спинного мозга в шейном отделе (шейная спондилотическая миелопатия) .
• Если вы недавно получили серьезную травму спины или шеи.
• Если у вас серьезные заболевания суставов, такие как ревматоидный артрит .
• Если есть подозрение, что рак из другой части тела распространился (метастазировал) на кости шеи.

Ваш врач учтет все это и решит, проводить ли тест или нет. Так что бояться нечего.

Что на самом деле происходит, когда вы сдаёте тест?

Это займет всего несколько минут. Вам не стоит бояться или волноваться. Врач объяснит вам все, что он будет делать.

Шаг 1: Коррекция осанки

Сначала врач попросит вас сесть или встать прямо на стуле. Держите спину прямо и расслабьтесь.

Шаг 2: Боковое сгибание шеи

Затем врач очень осторожно положит руки на вашу голову и аккуратно наклонит шею в сторону, где ощущается боль, как бы прижимая ухо к плечу. Он спросит, чувствуете ли вы боль в данный момент.

Шаг 3: Вращение и разгибание шеи

Затем, удерживая шею согнутой в эту сторону, слегка поверните ее назад и посмотрите. Все эти движения выполняются очень осторожно и аккуратно.

Шаг 4: Мягкий толчок (осевое сжатие)

Наконец, когда ваша шея будет находиться в этом конкретном положении, врач окажет очень легкое, мягкое давление сверху вниз .

Самое важное: если во время выполнения этих шагов вы почувствуете что-либо, например, боль или онемение, которые у вас были раньше, немедленно сообщите об этом врачу. Вероятно, он или она попросит вас поднять руку, если вы почувствуете боль. Если вы почувствуете какой-либо дискомфорт, он или она немедленно прекратит обследование. Вы не должны делать ничего, что могло бы усилить боль.

Как получаются результаты и что они означают?

Результаты этого теста доступны немедленно. Врач сообщит вам подробности, как только тест будет завершен. Существует два типа результатов: «положительный» или «отрицательный».

Что делать дальше, если тест окажется положительным?

Не стоит бояться положительного результата теста. На самом деле это хорошо. Потому что это означает, что мы практически нашли причину нашей проблемы. Следующий шаг — лечение.

После того как врач подтвердит диагноз с помощью МРТ, начнётся соответствующее лечение. Существует несколько вариантов лечения:

• Медикаментозное лечение: назначение лекарственных препаратов для уменьшения боли и отека нерва.
• Рекомендации по отдыху и изменению режима активности: Рекомендуется временно прекратить действия, оказывающие давление на шею (подъем тяжестей, длительное пребывание в положении стоя).
• Физиотерапия: Это очень важно. Здесь вас научат многому, например, упражнениям для укрепления мышц шеи, как корректировать осанку шеи и как избегать чрезмерного давления на шею во время повседневной деятельности.
• Операция:В большинстве случаев это не требуется. Если вышеперечисленные методы лечения не помогают, и сдавление нерва очень сильное, ваш врач может направить вас на операцию.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Если боль в шее длится несколько недель, усиливается или не проходит, вам обязательно следует обратиться к врачу. Не игнорируйте это, особенно если вы чувствуете боль, онемение или слабость в руке.

Тест Спурлинга — это простой и недорогой тест, который помогает врачу лучше понять ваши симптомы. Он может показаться немного пугающим, поскольку связан с болью. Но если врач почувствует какой-либо дискомфорт, он немедленно прекратит тест. Так что беспокоиться не о чем.