Представьте, что вы сходили в туалет и вышли совершенно пустыми. Но через несколько минут вы снова чувствуете тяжесть, как будто вам снова нужно опорожнить кишечник. Как бы вы ни старались, ничего не выходит. Вы тоже страдаете от этого очень неприятного состояния? В медицине это называется тенезмом . Это не просто дискомфорт, а сигнал о том, что что-то не так внутри вашего организма.
Что же такое тенезм?
Проще говоря, тенезм — это постоянное желание опорожнить кишечник или мочевой пузырь, даже после того, как вы опорожнили кишечник или мочевой пузырь. Вы можете испытывать боль в животе, спазмы, чувство тяжести или даже внезапный позыв к дефекации.
Такая ситуация может возникнуть двумя основными способами:
1. Ректальные тенезмы: Это связано с дефекацией. Это означает, что даже после опорожнения кишечника у вас все еще сохраняется ощущение необходимости дефекации.
2. Везикальный тенезм: Это связано с мочеиспусканием. Это означает, что даже после мочеиспускания мочевой пузырь все еще кажется полным, и возникает ощущение необходимости помочиться снова.
Важно понимать, что тенезмы — это не нормальное состояние. Это симптом другого основного заболевания. Поэтому игнорировать их нецелесообразно.
Каковы причины ректальных тенезмов?
Существует две основные категории причин тенезмов, связанных со стулом: воспаление и запор. Рассмотрим их по отдельности.
| Категория причины | Описание и примеры |
|---|---|
| Воспаление | Это состояние может возникнуть, когда нижняя часть толстой кишки (прямая кишка и анус) отекает и становится чувствительной. Это может вызывать чувство переполнения при дефекации, а также стимулировать нервы, посылающие сигналы в мозг, предупреждающие о необходимости продолжать опорожнение кишечника. Основные причины:
|
| Запор | Когда твердый кал задерживается в кишечнике из-за запора, он постоянно стимулирует стенки кишечника. Это вызывает постоянное ощущение необходимости опорожнить кишечник, даже если кишечник не опорожнен. Причины запора:
|
Каковы причины мочевых тенезмов (тенезмов мочевого пузыря)?
Причина, по которой вы чувствуете позыв к мочеиспусканию снова после того, как закончили мочиться, также верна. Это состояние может быть вызвано задержкой мочи в мочевом пузыре или воспалением или инфекцией в мочевыводящих путях.
| Категория причины | Описание и примеры |
|---|---|
| Остаточная моча в мочевом пузыре | Когда по какой-либо причине мочевой пузырь не может быть полностью опорожнен, оставшаяся моча стимулирует мышцы мочевого пузыря и вызывает ощущение необходимости продолжать мочеиспускание. Причины:
|
| Воспаление/инфекция мочевыводящих путей | Когда уретра набухает и становится чувствительной, это может вызвать стимуляцию нервов, приводящую к такому ощущению. Причины:
|
Существует ли связь между стрессом и этим состоянием?
Да, связь есть. Тенезмы не вызваны стрессом или тревогой. Однако, если у вас уже есть заболевание, вызывающее их, стресс может усугубить ситуацию. Помните, что в состоянии стресса нарушается баланс нашей нервной системы, что затрудняет контроль над мышцами. Это может усилить непроизвольные мышечные сокращения, которые возникают при тенезмах. Кроме того, длительное сохранение этого состояния может быть очень стрессовым.
Как лечат тенезмы?
Если у вас наблюдаются эти симптомы, первое, что вам следует сделать, это обратиться к врачу . Врач осмотрит вас и попытается точно определить причину ваших симптомов. Он может назначить следующие обследования:
- Пальцевое ректальное исследование: мануальное исследование прямой кишки.
- Аноскопия/гибкая сигмоидоскопия: обследование прямой кишки и нижней части толстой кишки с помощью трубки с камерой.
- Колоноскопия: обследование всей толстой кишки.
После выявления причины заболевания лечение определяется исходя из этой причины.
- Лечение основного заболевания: при инфекции могут быть назначены антибиотики, а при сильном запоре — лекарства. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.
- Лечение воспаления: Для уменьшения воспаления могут назначаться такие препараты, как кортикостероиды .
- Лечение ректальных симптомов: Для уменьшения боли и воспаления можно использовать лекарственные препараты в виде суппозиториев, вводимых в прямую кишку.
- Терапия, направленная на мышцы: могут быть назначены препараты, контролирующие непроизвольные мышечные сокращения (антихолинергические средства) или (спазмолитики) .
- Лечение симптомов рака: Лечение тенезмов, вызванных раком, является сложным процессом. Иногда могут потребоваться обезболивающие препараты или хирургическое вмешательство.
В каких случаях следует немедленно обратиться к врачу?
Всегда консультируйтесь с врачом по поводу этого заболевания. Однако, если у вас наблюдаются какие-либо из следующих серьезных симптомов, не забудьте немедленно обратиться за медицинской помощью .
При появлении любых из следующих симптомов: лихорадка , тошнота и рвота , сильная боль или кровь в стуле/моче , немедленно обратитесь за медицинской помощью. При необходимости обратитесь в отделение неотложной помощи ближайшей больницы.
Жить с таким дискомфортом может быть очень сложно. Не стесняйтесь говорить об этом с врачом. Не терпите молча. Тенезмы — это симптом заболевания, которое требует лечения. Даже если основное заболевание хроническое и неизлечимое (например, ВЗК), при правильном лечении вы можете контролировать эти неприятные симптомы и жить нормальной жизнью.
Главный вывод
- Тенезмы — это не болезнь, а симптом другого основного заболевания.
- Этот дискомфорт может возникать при дефекации (ректально) или мочеиспускании (везикально).
- Крайне важно установить точную причину и начать лечение. Поэтому не игнорируйте эти симптомы.
- При появлении таких симптомов, как лихорадка, сильная боль или кровь в стуле/моче, немедленно обратитесь к врачу.
👩🏽⚕️ Дополнительные вопросы (FAQ)
💬 Являются ли капсулы дизопирамида/норпаце очень мощным лекарством от какого-либо заболевания?
Это не обычное лекарство! Это мощное (антиаритмическое средство класса 1А) лекарство для особых случаев, используемое для контроля опасных для жизни желудочковых аритмий / желудочковой тахикардии / экстрасистол, которые представляют собой внезапные, неконтролируемые, аномальные/быстрые ритмы в нижних камерах сердца (желудочках), вызывающие кому и смерть пациента, а также для восстановления нормальной работы сердца!
💬 Как эта таблетка (дизопирамид) помогает успокоить сердечный ритм, когда сердце бьется с бешеной скоростью?
Для того чтобы сердце получило электрический импульс и забилось быстрее, в клетки должны попасть частицы натрия! Когда эта таблетка попадает в сердце, она блокирует все натриевые каналы (умеренный блокатор натриевых каналов). Кроме того, она принудительно увеличивает и задерживает время, необходимое для зарядки и перезагрузки электрических клеток сердца (реполяризация / блокада калия)! В результате обоих этих действий все неконтролируемые электрические сигналы прерываются, и сердце замедляется.
💬 О каких антихолинергических эффектах и «предупреждениях в черной рамке» следует знать людям, принимающим это лекарство (Норпейс)?
Самая большая проблема заключается в том, что это вещество подавляет секрецию всего организма (сильный антихолинергический эффект)! В результате язык/рот становятся сухими и трудноусвояемыми, моча застревает в мочевом пузыре (задержка мочи), зрение затуманивается, и возникает сильный запор. Другая смертельная опасность заключается в том, что это значительно ослабляет «отрицательный инотропный эффект» сердца! Поэтому, если человек с сердечной недостаточностью выпьет это вещество, его сердце может остановиться и он умрет (проаритмический эффект).
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment