Боитесь колоноскопии? Давайте обсудим это простым языком.

Ваш врач назначил вам колоноскопию? Возможно, вы немного испугались и занервничали, когда он это сказал. Вполне нормально думать: «Что это? Будет больно? Я не знаю, что делать». Но на самом деле бояться нечего. Это очень важное обследование для вашего здоровья, особенно для защиты от серьезных заболеваний, таких как рак толстой кишки. Сегодня мы расскажем об этом очень просто, так, чтобы вы поняли, как будто разговариваете с другом.

Проще говоря, что такое колоноскопия?

Представьте, что врач хочет осмотреть что-то внутри вашего тела, чего вы не можете увидеть снаружи. Колоноскопия — это именно то, что нужно. Она позволяет осмотреть внутреннюю часть толстой кишки , то есть толстого кишечника, а также соединенных с ним прямой кишки и ануса.

Эта процедура проводится с помощью очень тонкой, гибкой трубки. На конце этой трубки находится небольшая камера и источник света . Мы называем этот инструмент «колоноскопом». Эта трубка вводится через анальное отверстие и медленно продвигается вверх по толстой кишке. Затем врач может наблюдать за изображениями с камеры на большом экране. Это как смотреть телепередачу внутри толстой кишки. На самом деле это вид исследования, называемый эндоскопией . Эндоскопия — это любое исследование, которое включает введение трубки с камерой внутрь тела.

Зачем нужна колоноскопия?

Существует три основные причины для проведения колоноскопии. Иногда все три причины могут быть устранены в ходе одного исследования.

1. Профилактика и ранняя диагностика (скрининг): Выявление заболеваний, которые могут развиться в будущем, особенно рака толстой кишки, без каких-либо симптомов.

2. Диагностика: Выясните точную причину симптома, который вы уже испытываете (например, боль в животе, кровь в стуле).

3. Лечение: Если во время осмотра будут обнаружены какие-либо проблемы, необходимо немедленно принять меры для их устранения.

Давайте рассмотрим каждый из этих пунктов немного подробнее.

1. Выявление заболеваний на ранней стадии, даже при отсутствии симптомов (скрининг).

Многие люди проходят первую колоноскопию именно по этой причине. С возрастом риск развития колоректального рака возрастает в геометрической прогрессии. Самое опасное в этом виде рака то , что на ранних стадиях он часто не проявляет никаких симптомов . К тому времени, когда симптомы появляются, лечить его может быть уже слишком поздно.

Врач обычно может порекомендовать вам колоноскопию в следующих случаях:

• Если вам больше 45 лет и вы ранее не проходили этот тест.
• Прошло уже 10 лет с тех пор, как этот тест проводился в последний раз.
• Если во время вашей последней колоноскопии был удален полип .
• Если у кого-либо из членов вашей семьи (матери, отца, братьев и сестер) был рак толстой кишки .
• Если у вас наследственное заболевание (например, семейный аденоматозный полипоз — FAP или синдром Линча).
• Если у вас хроническое воспалительное заболевание кишечника, такое как воспалительное заболевание кишечника (ВЗК).

2. Выявить причину симптомов (диагностика)

Иногда у вас могут быть определенные симптомы. Вашему врачу необходимо четкое изображение, чтобы точно определить их причину. Колоноскопия позволяет увидеть внутреннюю поверхность толстой кишки гораздо лучше, чем другие методы сканирования.

При наличии следующих симптомов врач может порекомендовать колоноскопию:

• Кровянистые или другие выделения из заднего прохода без видимой причины.
• Необъяснимые изменения в работе кишечника (например, постоянная диарея, запор).
• Постоянная боль в животе без видимой причины .
• Потеря веса без видимой причины.

В ходе этого обследования, если врач обнаружит подозрительный участок, он может взять небольшой образец ткани (биопсию) и отправить его в лабораторию. Это поможет подтвердить точную природу заболевания.

3. Провести лечение одновременно с проведением теста.

Это одно из главных преимуществ колоноскопии. Если врач обнаружит какие-либо проблемы во время обследования, он, скорее всего, сможет устранить их прямо на месте.

• Удаление полипов: Полипы — это аномальные, небольшие новообразования, которые образуются на стенках толстой кишки. Большинство из них не являются злокачественными. Однако некоторые со временем могут переродиться в раковые клетки. Поэтому, если врач обнаружит полип, он удалит его (проведет «полипэктомию»). Это может предотвратить развитие рака в будущем.
• Заживление ран: Незначительные кровоточащие участки можно запечатать.
• Инъекция: Лекарство можно вводить непосредственно в необходимые участки тела.
• Удаление препятствий: Препятствие в кишечнике можно удалить или расширить.

Как подготовиться к тесту? (The Prep)

Это самая важная часть всего процесса, и именно здесь вам придётся немного больше потрудиться . Для успешного проведения теста ваш кишечник должен быть абсолютно чистым. Это как подметать и мыть пол в доме. Если в кишечнике останутся какие-либо остатки кала, врач их обнаружит.Внутри будет плохо видно. В этом случае отложите тест, и, возможно, вам придётся пройти весь процесс подготовки заново.

Ваш врач или больница выдадут вам ряд инструкций, которым необходимо следовать. Очень важно точно их соблюдать. Обычно это выглядит так:

1. Питание: Вам будет предложено придерживаться диеты с низким содержанием клетчатки в течение двух-трех дней перед тестом. Это означает, что нужно избегать зелени, большого количества овощей и фруктов, а также употреблять в пищу хлеб, рис и супы.

2. Жидкая диета: За день до теста разрешается употреблять только жидкую пищу. Например, воду, соленую кашу, прозрачный суп и смузи.

3. Слабительное: Вечером или ночью перед тестом вам дадут выпить жидкость. Это самая сложная часть. После того, как вы это выпьете, все содержимое вашего кишечника выйдет в виде кала.

• Да, вам придётся несколько раз сходить в туалет. Будьте к этому готовы, возьмите книгу или что-нибудь ещё и расслабьтесь. Воспринимайте это как необходимую необходимость.

Если вы все сделаете правильно, к дню анализа ваш кишечник будет полностью чистым.

Что происходит в день экзамена?

В день обследования вы не можете ехать в больницу одни. С вами должен быть сопровождающий, который сможет отвезти вас домой. Это связано с тем, что действие анестезирующих препаратов, используемых для обследования, полностью прекращается примерно через 24 часа. Поэтому вы не сможете управлять автомобилем.

Когда вас привезут в больницу, вам выдадут больничную рубашку. Затем медсестра вставит тонкую канюлю (катетер в вену) в вашу руку. Через неё будут вводить анестезию и обезболивающие препараты.

Вы бодрствуете, когда это делаете? Вам больно?

Это самая большая проблема для многих людей. Нет, вы не почувствуете никакой боли. Вы можете выбрать один из двух видов анестезии.

• Общая анестезия: Эта процедура погружает вас в сон, и вы не будете ощущать его до окончания обследования.
• Седация в сознании: Эта процедура погружает вас в состояние, похожее на легкий сон. Вы можете чувствовать себя бодрствующим, но позже можете этого не помнить.

Однако вы не почувствуете никакой боли, даже если из вашего кишечника будет удален кусочек ткани. Вы можете почувствовать небольшое давление и чувство наполненности, когда вводится трубка и вдувается немного воздуха для лучшего обзора кишечника. Но это не невыносимая боль.

После проведения теста и получения результатов

Процедура обычно занимает от 30 до 45 минут . Если, например, удаляются полипы, она может занять немного больше времени. После её завершения вас будут наблюдать около часа, пока вы не проснетесь от наркоза.

После того, как вы придёте в сознание, врач подойдёт и расскажет вам о результатах осмотра. Если была взята биопсия и отправлена ​​на анализ, результаты могут быть готовы через несколько дней, неделю или две.

После возвращения домой хорошо отдохните день-два. Возможно, вы почувствуете небольшое вздутие живота и дискомфорт, но это пройдет через некоторое время. Вы можете начать есть как обычно, как только почувствуете голод.

Помните, что эти риски очень малы. Преимущества колоноскопии значительно перевешивают эти риски.

Разве нет других методов, кроме колоноскопии?

Да, существует несколько других методов выявления рака.

• Анализ кала: Образец кала проверяется на наличие скрытых изменений крови или ДНК, связанных с раком. Эти анализы следует проводить каждые один-три года. Если результаты анализов выявляют проблемы, следующим шагом является колоноскопия.
• Виртуальная колоноскопия:Это специальная компьютерная томография. Она не предполагает введения трубки в тело. Однако, как и при обычной колоноскопии, она также требует очистки толстой кишки. Если во время этой процедуры будут обнаружены полипы, вам потребуется пройти еще одну обычную колоноскопию для их удаления.

Несмотря на наличие этих вариантов, колоноскопия считается «золотым стандартом», потому что:

• Он очень чувствительный . Он способен обнаружить даже мельчайшие различия.
• Он позволяет одновременно диагностировать и лечить заболевание . Если другой тест выявит проблему, для подтверждения диагноза и лечения все равно потребуется колоноскопия.
• Если результаты будут хорошими, то до следующего теста может пройти около 10 лет .