Есть ли у кого-нибудь в вашей семье трахеостомическая трубка для облегчения дыхания? Или вы сами ею пользуетесь? Тогда вы, вероятно, знаете, что скопление слизи и других загрязнений внутри этой трубки — это нормально. В большинстве случаев это проходит после хорошего кашля. Но иногда, как бы вы ни старались, избавиться от слизи не удаётся. В этом случае необходимо «отсосать» трубку, то есть очистить её с помощью специального аппарата. Сегодня мы поговорим о том, как это делать правильно и безопасно.
Что такое отсасывание слизи из трахеостомы?
Проще говоря, трахеостомия — это небольшая хирургическая процедура на передней поверхности шеи, при которой трубка вводится непосредственно в трахею человека, испытывающего затруднения с дыханием. Эта трубка позволяет человеку, неспособному дышать естественным образом, дышать легче.
Накопление слизи в трахее у людей с установленной трубкой — это нормальное явление. Лучший способ избавиться от этой слизи — сильно откашляться. Но иногда слизь может стать слишком густой, чтобы её можно было удалить кашлем. В таких случаях мы используем отсасывающий аппарат для удаления слизи, это называется трахеостомической аспирацией.
Это могут сделать медицинские работники в больнице, или же они могут научить вас самостоятельно отсасывать секрет из вашей трубки (или трубки вашего ребенка) дома. Очень важно научиться делать это правильно, чтобы предотвратить закупорку трубки и облегчить дыхание.
Как понять, что трубке требуется отсасывание?
При уходе за пациентом с трахеостомической трубкой следует обращать внимание на несколько признаков, указывающих на необходимость отсасывания слизи из трубки. Эти признаки означают, что трубка забилась слизью и нуждается в очистке.
| Видимый/осязаемый знак | Что это значит? |
|---|---|
| Влажный кашель с мокротой | При кашле отходит мокрота, но она не исчезает полностью. |
| Одышка | Мне кажется, что мне не хватает воздуха. |
| Появление пузырьков слизи у горлышка трубки | Слизь пытается выйти из протоки. |
| Слышать храп | Этот звук возникает из-за того, что воздух проходит через слизь при дыхании. |
| Учащенное дыхание, свистящее дыхание | Попытка обеспечить организм необходимым количеством кислорода. |
| Синеватый оттенок кожи вокруг рта (цианоз) | Это чрезвычайная ситуация. Это признак того, что кровь не получает достаточно кислорода. |
| Из трубы доносится свистящий звук. | Трубка сузилась, и для прохождения воздуха стало меньше места. |
| Беспокойство, возбуждение | Стресс, вызванный затруднением дыхания. |
Проще говоря, лучше всего отсасывать слизь из трахеостомической трубки всякий раз, когда вы считаете, что она забилась.
Что нужно подготовить перед отсасыванием
Очень важно подготовить все необходимое до начала работы. Тогда вы сможете выполнить задачу без каких-либо проблем.
- аппарат для отсасывания из трахеостомы
- Чистый, новый отсасывающий катетер
- Соединительная трубка, которая соединяет катетер с аппаратом.
- Чашка чистой кипяченой воды
- Перчатки
- Небольшая миска или тарелка
Как происходит этот процесс? Давайте разберемся шаг за шагом!
Если вы проводите отсасывание слизи у себя или у другого человека, вы можете сделать это безопасно, следуя этим шагам.
1. Тщательно вымойте руки: нанесите мыло, ополосните руки под проточной водой и высушите чистым полотенцем.
2. Найдите удобное положение: сядьте на стул или лягте в кровать. Расположитесь так, чтобы голова и шея имели хорошую поддержку.
3.Включите аппарат и установите давление: включите отсасывающий аппарат и установите низкое или среднее давление. Обычно это давление устанавливается в диапазоне 80-120 мм рт. ст. (миллиметров ртутного столба). Никогда не повышайте давление выше 120 мм рт. ст. Это может повредить дыхательные пути. Если вы не уверены в этом, сначала проконсультируйтесь с врачом.
4. Наденьте перчатки: Наденьте чистые перчатки. Стерильные перчатки для этого не нужны.
5. Установка катетера: Присоедините чистый отсасывающий катетер к одному концу трубки. Убедитесь, что другой конец трубки надежно присоединен к аппарату.
6. Сделайте глубокий вдох: пока катетер находится в трубке, вы не сможете нормально дышать. Поэтому сделайте несколько глубоких вдохов заранее. Кашель во время отсасывания – это нормально.
7. Вставьте катетер: Теперь осторожно вставьте катетер в трахеостомическую трубку. Вставляйте его только на указанное расстояние. Не прилагайте чрезмерных усилий . Если вы почувствуете, что что-то застряло, немедленно остановитесь. Не закрывайте отверстие для отсоса пальцем в этот момент. Это означает, что использовать отсос во время введения катетера не рекомендуется.
8. Слегка оттяните катетер назад: Перед началом отсасывания слегка оттяните введенный катетер назад. Это позволит ему правильно функционировать.
9. Начните отсасывание: Теперь прикройте большим пальцем отверстие для регулировки отсасывания и закройте его. Начнется отсасывание слизи. Не продолжайте отсасывание более 10 секунд. Если вы почувствуете дискомфорт, немедленно уберите палец.
10. Извлечение катетера: Осторожно поворачивайте катетер, извлекая его из трахеостомической трубки.
Если вы не слышите и не видите слизи рядом с трубкой, значит, процедура завершена. Но , возможно, потребуется усилить отсасывание. В этом случае подождите не менее 30 секунд, прежде чем повторить процедуру. Если катетер забился слизью, откачайте немного воды, чтобы очистить его, или используйте новый.
Если вы трижды пытались, но слизь так и не отошла, подождите около 10 минут и попробуйте снова. Однако, если у вас возникли сильные затруднения с дыханием, немедленно обратитесь за помощью или в ближайшее отделение неотложной помощи больницы.
Как вы чистите оборудование после использования?
Очень важно тщательно очистить оборудование после отсоса.
- Налейте в раковину чистую кипяченую воду.
- Отсосите воду через отсасывающий катетер и тщательно промойте внутреннюю часть трубки.
- Выключите отсасывающее устройство.
- Удалите катетер. Если он одноразовый, выбросьте его в мусорное ведро. Если он многоразовый, вымойте его и отложите для последующей стерилизации.
- Подвесьте соединительную трубку к аппарату так, чтобы ее конец был направлен вверх.
- Тщательно вымойте раковину с мылом.
- Снимите перчатки и выбросьте их.
- Наконец, еще раз тщательно вымойте руки с мылом.
Каковы преимущества и возможные осложнения этого метода?
Научившись самостоятельно отсасывать слизь дома, вы сможете сократить количество посещений больницы. Это также даст вам возможность чистить трубку по мере необходимости. Это лучший способ быстро облегчить затруднения дыхания, вызванные густой слизью.
Осложнения встречаются редко, но иногда могут возникать.
- Небольшое кровотечение
- Инфекции
- Боль или дискомфорт
- В некоторых случаях стимуляция блуждающего нерва может снизить частоту сердечных сокращений и уровень кислорода.
Когда следует обратиться к врачу?
Обращайтесь к врачу всякий раз, когда у вас возникают какие-либо опасения по поводу отсасывания слизи из трахеостомы. Особенно, если вы заметите что-либо из следующего :
- Если слизь плохо пахнет.
- Если слизь меняет цвет (становится желтой, зеленой, красной или коричневой), это может быть признаком инфекции.
Если после отсасывания слизи вам не удается удалить ее самостоятельно, или если затруднение дыхания сохраняется, несмотря на отсасывание, немедленно позвоните своему врачу или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи больницы. Иногда, если слизь очень густая, может потребоваться замена трахеостомической трубки.
Жизнь с трахеостомической трубкой сопряжена с трудностями. Но если вы правильно изучите эти моменты, вы тоже сможете преодолеть эти трудности и жить свободной жизнью, занимаясь любимыми делами.
Главный вывод
- Отсасывайте слизь из трахеостомической трубки, как только заметите признаки необходимости отсасывания (стоны, затрудненное дыхание). Не ждите назначенного времени.
- При отсасывании слизи не следует делать это более 10 секунд за раз. Это может затруднить дыхание.
- Всегда используйте чистое оборудование. Тщательно мойте руки до и после работы.
- Если цвет слизи меняется, если она плохо пахнет или если затруднение дыхания не проходит даже после отсасывания, немедленно позвоните своему врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment