Вы знаете о раке влагалища? Давайте поговорим об этом открыто.

Сегодня мы поговорим об очень важной теме, о которой многие женщины немного стесняются говорить, но о которой нам всем необходимо знать. Это заболевание называется раком влагалища. Возможно, вас пугает это название. Но не бойтесь. Это очень редкий вид рака. Но знать об этом очень важно для вашего здоровья. Поэтому сегодня мы поговорим об этом очень просто, как если бы мы разговаривали с подругой, но подробно.

Проще говоря, что такое рак влагалища?

Рак влагалища — это рак, который развивается в клетках, выстилающих влагалище, — внутреннем слое клеток. Как известно, влагалище — это трубчатый орган, простирающийся от нижней части матки, шейки матки, до наружных половых органов, вульвы.

Здесь важно понимать следующее. Иногда рак, начинающийся в других местах, например, рак шейки матки или рак матки, может распространиться на влагалище. Но рак влагалища, о котором мы сегодня говорим, начинается в клетках влагалища. Это гораздо реже, чем распространение этих других видов рака.

Какие основные типы этого вида рака существуют?

Существует несколько типов рака влагалища. Они классифицируются в зависимости от типа клеток, в которых начинается рак. Рассмотрим основные типы.

Насколько распространено это заболевание?

Как я уже говорила, это очень редкое заболевание. Диагноз ставится лишь примерно одной из 100 000 женщин. Из всех гинекологических видов рака рак влагалища составляет очень небольшой процент, от 1% до 2%. Поэтому нет необходимости бояться этого без необходимости, но самое важное — это повышение осведомленности.

Кто подвержен повышенному риску развития этого заболевания?

Как и любое другое заболевание, этот вид рака имеет определенные факторы риска. Давайте рассмотрим их.

• Возраст старше 60 лет: риск развития этого вида рака увеличивается с возрастом. Наиболее распространенный тип, «плоскоклеточная карцинома», обычно диагностируется примерно в возрасте 60 лет. Однако иногда она может развиваться и у людей моложе этого возраста.
• Инфекция вируса папилломы человека (ВПЧ): ВПЧ — это вирус, передающийся половым путем. Он является основным фактором риска развития рака шейки матки, а также рака влагалища. Наличие нескольких половых партнеров и отсутствие вакцинации против ВПЧ повышают риск заражения.
• Вагинальная интраэпителиальная неоплазия (ВАИН): «ВАИН» означает наличие аномальных клеток в слизистой оболочке влагалища, которые еще не стали раковыми. Это предраковое состояние. У некоторых людей это состояние развивается как рак, у других — нет. Люди, инфицированные ВПЧ, более склонны к развитию ВАИН.
• Наличие рака шейки матки или цервикальной дисплазии: Существует определенный риск развития рака влагалища, если вы ранее проходили лечение от рака шейки матки. Также существует риск наличия аномальных клеток в шейке матки (цервикальная дисплазия).
• Воздействие диэтилстилбестрола (ДЭС): «ДЭС» — это синтетический гормон, который применялся для предотвращения осложнений во время беременности в период с 1940 по 1971 год. Если ваша мать принимала этот препарат во время беременности, у вас повышается риск развития «аденокарциномы».
• Курение: Не удивляйтесь, курение удваивает риск развития рака влагалища.

Какие симптомы это вызывает?

На ранних стадиях этот вид рака часто протекает бессимптомно. О нем можно узнать только в том случае, если врач обнаружит аномальные клетки во время планового осмотра, например, при проведении мазка Папаниколау. Именно поэтому важно регулярно проходить гинекологические осмотры.

Но если симптомы все же появятся, они могут выглядеть примерно так:

Как диагностировать это заболевание?

Когда вы обратитесь к врачу, он или она сначала внимательно выслушает ваши симптомы, а затем проведет несколько анализов, чтобы проверить наличие рака или предраковых клеток.

Основные тесты

• Гинекологический осмотр: врач осмотрит влагалище и шейку матки, чтобы выявить любые аномалии или уплотнения.
• Мазок Папаниколау: Эта процедура включает взятие небольшого образца клеток из шейки матки и влагалища и их исследование под микроскопом для выявления аномальных клеток.
• Кольпоскопия: это исследование проводится при обнаружении каких-либо отклонений в мазке Папаниколау. В ходе этой процедуры влагалище и шейка матки тщательно осматриваются с помощью специального светового и увеличительного прибора (кольпоскопа).
• Биопсия: это единственный способ со 100% уверенностью сказать, что это рак. Во время кольпоскопии берется небольшой кусочек ткани из подозрительного участка и отправляется в лабораторию для проверки на наличие раковых клеток.

Определение стадии рака

Если биопсия подтвердит наличие рака, следующим шагом будет определение степени его распространения. Это называется стадированием. Для этого используются различные виды сканирования.

• КТ, МРТ, ПЭТ: Эти исследования позволяют определить размер опухоли, выявить ее распространение в лимфатические узлы и другие части тела.
• Цистоскопия: исследование, позволяющее определить, распространился ли рак на мочевой пузырь.
• Проктоскопия: исследование, позволяющее определить, распространился ли рак на прямую кишку.

Как это лечится?

План лечения зависит от многих факторов, включая тип рака, его стадию, возраст и общее состояние здоровья. Если вы планируете завести детей, вам также следует обсудить это со своим врачом.

• Хирургическое вмешательство: Может быть проведена операция по удалению раковой опухоли и небольшого количества здоровой ткани вокруг нее («широкое местное иссечение»), по удалению части или всей влагалищной полости («вагинэктомия»), а иногда и по удалению матки и лимфатических узлов («гистерэктомия»). Если заболевание рецидивирует, может потребоваться более масштабная операция, такая как «тазовая экзентерация», для удаления нескольких органов в области таза.
• Лучевая терапия:Этот метод предполагает использование высокоэнергетических лучей (например, рентгеновских лучей) для уничтожения раковых клеток. Это можно сделать с помощью аппарата, расположенного вне тела («внешнее облучение»), или путем введения радиоактивного материала во влагалище («внутреннее облучение»).
• Химиотерапия: введение препаратов для уничтожения раковых клеток. При раке влагалища она редко применяется в качестве монотерапии. Часто её назначают в сочетании с лучевой терапией для повышения эффективности.

Как снизить риск?

Хотя полностью предотвратить этот вид рака невозможно, есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы снизить риск его развития.

• Регулярно проходите гинекологические осмотры и цитологическое исследование (мазок Папаниколау). Обсудите с врачом, как часто вам следует проходить эти обследования.
• Сделайте прививку от ВПЧ. Проконсультируйтесь с врачом по поводу вакцинации от ВПЧ. Это может значительно снизить риск рака шейки матки, а также рака влагалища.
• Полностью откажитесь от курения. Курение повышает риск развития всех видов рака.

Наконец, помните, что если у вас диагностировали рак влагалища, это не конец света. Открыто поговорите со своим врачом и четко объясните тип рака, степень его распространения и варианты лечения. При раннем обнаружении у вас больше шансов на успешное лечение, полное выздоровление и возвращение к нормальной жизни. Также важно на протяжении всего этого периода получать эмоциональную поддержку от семьи, друзей и психолога.