Ese rimwe na rimwe uhura n'ingorane mu buryo butunguranye mu guhumeka? Cyangwa wumva ikintu kiremereye cyangwa gifunganye mu gituza cyawe? Hari impamvu ishobora kuba itera ibi ntunatekerezeho. Uyu munsi tugiye kuvuga ku ndwara idakunze kugaragara ariko ikomeye cyane ugomba kumenya. Iyo ni Chylothorax . Izina rishobora kumvikana nk'iry'ibidasanzwe, ariko ntugahangayike, reka tubiganireho mu buryo bworoshye.

Chylothorax ni iki? Reka tubisobanukirwe mu buryo bworoshye.

Mu magambo make, chylothorax ni ukuva kw'amazi yihariye ava muri sisitemu yacu ya lymphatic , yitwa chyle , mu mwanya urimo ubusa ukikije ibihaha byacu. Noneho ushobora kuba wibaza uti, iyi sisitemu ya lymphatic ni iki, iyi chyle ni iki?

Tekereza gato, umubiri wacu ufite urusobe rw'imitsi y'amaraso, n'ubundi buryo bw'imiyoboro myiza. Ni cyo twita sisitemu ya lymphatic. Ubu buryo bukuraho amazi menshi yirundanya mu ngingo z'umubiri wacu. Nanone, hari abasirikare nk'uturemangingo tw'amaraso twera muri iyi lymph. Bashakisha kandi bakarimbura mikorobe, nka bagiteri na virusi, zinjira mu mubiri wacu.

Ubu, chyle ni ubwoko bwihariye bwa lymph. Ikorwa mu nzira yacu yo mu gifu . Igizwe n'uturemangingo tw'amaraso twera n'ibinure biva mu byo turya, bityo ikaba ifite ibara ry'amata. Iyi chyle inyura mu mibiri yacu inyuze mu muyoboro wihariye witwa umuyoboro w'igituza . Ni nk'umuyoboro. Uyu muyoboro uva mu nda yacu, ukazamuka ukagera mu gituza, ukagaruka mu maraso yacu mu ijosi.

Ariko, iyo uyu muyoboro w'igifu wangiritse mu buryo runaka, uyu muyoboro w'amazi utangira kuva. Kandi iyo uva gutyo ugaterana mu mwanya ukikije ibihaha byacu, ni cyo twita chylothorax. Urabyumva?

Ni ubuhe bwoko bw'ingenzi bw'iyi ndwara?

Chylothorax ishobora kugabanywamo ubwoko butatu bw'ingenzi:

1. Chylothorax yo mu gituza: Ibi bibaho iyo imiyoboro ya lymphatic mu nda cyangwa mu gituza yangiritse, byaba impanuka cyangwa kubagwa. Tekereza nk'uko byagenze nyuma yo kubagwa mu gituza cyane.

2. Chylothorax idatera ihungabana/ihita yikora: Ibi bibaho bitewe no kuziba kw'imiyoboro yacu ya lymphatic, gucika intege kw'inkuta zayo, cyangwa kwiyongera cyane kw'amazi ya chyle no gucika kw'imiyoboro y'amaraso. Hari igihe, iyi ndwara ishobora kubaho ku bantu bavukana ibibazo bimwe na bimwe mu gituza. Ibi byitwa chylothorax yo mu nda . Nanone, ishobora no kubaho mu minsi mike nyuma yo kuvuka.

3. Idiopathic chylothorax:Muri iki gihe, abaganga ntibashobora kubona impamvu nyayo y'iyi ndwara.

Wamenya ute niba ufite ibi? Ni ibihe bimenyetso?

Ikimenyetso nyamukuru cy'iyi ndwara ni ukubura umwuka . Ushobora kumva urimo guhumeka kandi ntushobora guhumeka. Uretse ibyo, hashobora kubaho ibindi bimenyetso byinshi:

• Kumva igitutu, gufungana, cyangwa kuremererwa mu gituza .
• Kumva unaniwe cyane buri gihe.
• Kugabanya ibiro utabigambiriye .

Niba ufite ibimenyetso nk'ibi, ni byiza cyane gushaka inama kwa muganga.

Kuki chylothorax ibaho? Ni izihe mpamvu nyamukuru zitera?

Mu by’ukuri, kubagwa ni yo mpamvu ikunze gutera ibi. Ni ukuvuga chylothorax nyuma yo kubagwa. Ariko, ikintu cyose gishobora kwangiza umuyoboro w’igituza, utwara amazi ya chyle, gishobora kubitera. Icyo gihe amazi ya chyle ava mu buryo bwa lymphatic ajya mu gituza. Izindi mpamvu ni izi:

• Ibikomere byo mu gituza cyangwa mu mugongo: Ibi bishobora kuba ibikomere byoroheje, cyangwa ibikomere biterwa n'igikomere cy'uruhu (nk'igikomere cyo guterwa icyuma).
• Indwara zo mu muryango: Hari abantu bashobora kugira iyi ndwara igihe bavuka, bitewe n'impinduka zimwe na zimwe mu mubiri cyangwa indwara. Ni ukuvuga, haba igihe bavuka (bavukanye) cyangwa mu minsi mike nyuma yo kuvuka.
• Ubwoko butandukanye bwa kanseri: Ubwoko bwinshi bwa kanseri bushobora gutuma ingingo zo mu gituza zifunga cyangwa zangirika, ibyo bikaba byatuma chyle iva. Urugero, harimo lymphoma , leukemia idakira ya lymphocytic , kanseri y'ibihaha , kanseri yo mu muhogo , na Kaposi sarcoma .
• Indwara: Hari igihe indwara zishobora kwangiza imiyoboro itwara chyle, bigatuma amazi ava. Impamvu nyamukuru ibitera ni igituntu .
• Kuziba: Indwara iyo ari yo yose ishobora kuziba umuyoboro w'igifu ishobora kuyitera. Urugero, harimo sarcoidosis , kubyimba kw'amaraso, na goiter .

Ni nde uri mu kaga gakomeye ko kugira ibi?

Ushobora kuba uri mu kaga gakomeye ko kurwara chylothorax niba:

• Niba uherutse kubagwa mu gituza, mu ijosi, cyangwa mu nda , cyane cyane mu bihaha cyangwa mu mitsi.
• Iyo habayeho gukomereka mu gituza cyangwa mu mugongo .
• Niba urwaye kanseri cyangwa indwara itera kuziba kw'igituza cyangwa amazi yiyongera mu miyoboro y'amaraso.

Abaganga bapima iki kibazo gute? (Isuzuma)

Nyuma yo kumva ibimenyetso byawe n'amateka y'ubuzima bwawe, umuganga azemeza ko chylothorax yanduye binyuze mu gukora ibizamini byihariye byo gupima no gusuzuma icyitegererezo cy'amazi yo mu gituza cyawe.

Bimwe mu bizamini byakozwe kuri ibi ni ibi bikurikira:

• Gufata amashusho: Kugira ngo umenye niba ibimenyetso byawe biterwa n'amazi menshi mu gituza cyawe, muganga wawe azakenera gufata amafoto y'imbere mu gituza cyawe. Ibi bishobora kuba birimo X-rays , ultrasounds , cyangwa CT scans .
• Thoracentesis: Ibi bisaba ko muganga wawe afata amazi make mu gituza cyawe akayohereza muri laboratwari kugira ngo amenye byinshi ku bijyanye n'uko ayo mazi asa n'impamvu arimo kuva.
• Lymphangiography cyangwa lymphoscintigraphy: Ibi ni ibizamini byihariye byo gufata amashusho bireba sisitemu yawe ya lymphatic.

Ni ubuhe buryo bwo kuvura ibi? Ese bishobora kuvurwa?

Uburyo bwo kuvura chylothorax buterwa n'impamvu. Ubwa mbere, muganga wawe ashobora kuguha indyo yihariye cyangwa akagukuramo amazi mu gituza. Iyo ibi bidakora, ushobora gukenera kubagwa kugira ngo amazi ahagarike kuva (lymphangiogram na embolization) cyangwa ubundi buryo bwo kubuza amazi kongera kwiyongera. Kuvura impamvu nyamukuru ni bwo buryo bwiza bwo kwirinda ko yongera kubaho.

Bumwe mu buryo bwihariye bwo kuvura ibi ni ubu:

• Kuruhuka mu mara: Sisitemu yawe ya limfu, itwara chyle, ikeneye kuruhuka kugira ngo ikire. Kugira ngo ibi bishoboke, muganga wawe azahagarika kuguha indyo yuzuye kandi aguhe intungamubiri zikenewe binyuze mu nzira ya saline (`IV`). Ibi bizatuma sisitemu yawe y'igogora idakora cyane mu gusya ibiryo.
• Impinduka mu mirire: Kugira ngo ugabanye ibinure umubiri wawe ugomba gusya, inzobere mu mirire ishobora kugushyira mu indyo irimo ibinure bike cyane cyangwa ibinure byahinduwe . Ibi ni iby'igihe gito gusa. Kugabanya ibinure byiza muri ubwo buryo igihe kirekire bishobora gutera imirire mibi.
• Gukura amazi mu gituza: Muganga ashobora gukura amazi mu gituza cyawe akoresheje thoracentesis . Ibi bishobora gukorwa icyarimwe, cyangwa agakoresho ko mu gituza gashobora gushyirwaho igihe gito. Nubwo ibi byonyine bitazakiza ibyangiritse, bishobora kugabanya ibimenyetso mu gihe umubiri wawe ukize.
• Imiti ya Somatostatin cyangwa octreotide: Iyi ni imiti itangwa binyuze mu muyoboro wa IV. Ikora mu guhindura uburyo umubiri wawe winjiza ibinure n'intungamubiri. Hari igihe abaganga bayikoresha hamwe n'ubundi buryo bwo kuvura, nko guhindura imirire, kugira ngo bafashe umubiri wawe gukira vuba.
• Gufunga imiyoboro y'igifu cyangwa gutemba: Iyo umuyoboro w'igifu cyawe wangiritse cyangwa udakora neza, muganga ashobora kuwufunga (gufunga) cyangwa kuwufunga nkana (gufunga). Ibi bishobora gusana ibyangiritse cyangwa kongera gukoresha amazi kugira ngo adasohoka.
• Pleurodesis: Pleurodesis ni uburyo bwo kubaga bufata ibihaha byawe ku gice cyo hejuru cy'urukuta rw'igituza, bigakuraho umwanya mu gituza cyawe aho amazi ahurira.

Iyi ndwara ikomeye gute? Ese ishobora gushyira ubuzima mu kaga?

Chylothorax ishobora gushyira ubuzima mu kaga iyo idavuwe neza . Ishobora no guterwa n'indwara zikomeye. Kubwibyo, gukomeza kuvurwa indwara yangiza bishobora kuba ngombwa.

Ese ugomba kwitondera ibyo kurya n'ibyo kunywa?

Yego, niba urwaye chylothorax, muganga wawe ashobora kukwandikira indyo yihariye. Ibi bivuze kurya ibiryo bifite ibinure bike cyane cyangwa birimo ubwoko bwihariye bw'ibinure .

Ushobora gusabwa kureka kurya burundu. Ibyo nibibaho, uzahabwa intungamubiri ukeneye binyuze mu gupima indyo yuzuye. Ibi bizaha umubiri wawe umwanya wo gukira. Ariko, ugomba kongera kurya nk'uko bisanzwe mu cyumweru kimwe cyangwa bibiri.

Ni ibihe bihe byiza byo kujya kwa muganga?

Niba ufite ikibazo cyo guhumeka kidasobanutse, gana muganga. Cyane cyane niba:

• Niba uherutse kubagwa.
• Niba uherutse kugira ikibazo mu gituza cyangwa mu mugongo.
• Niba ufite ikibazo cy'uburwayi gitera kuziba mu gituza cyangwa mu ijosi.
• Niba ufite ikibazo cy’uburwayi kigira ingaruka ku mikorere y’uturemangingo tw’amaraso.

Igihe cyo kujya mu Ishami ryita ku Buvuzi bwihutirwa (ETU) :

Niba ufite ikibazo cyo guhumeka, cyane cyane niba ubabara mu gatuza, jya mu cyumba cy’ubutabazi cya hafi yawe . Ibi bishobora kuba ikimenyetso cy’indwara ishobora gushyira ubuzima bwawe mu kaga.

Ibibazo by'ingenzi ugomba kubaza muganga

Bishobora kuba byiza kubaza muganga wawe ibi bibazo:

• Ni iki gitera iki kibazo kuri njye?
• Ni ubuhe buryo bwo kuvura mfite?
• Ni ibihe biribwa n'ibinyobwa nkwiye kurya/kutarya?
• Ese hari uburyo bwo gukumira ibi ngo bitazongera kubaho?
• Bizantwara igihe kingana iki kugira ngo ngire gukira?

Ni irihe tandukaniro riri hagati ya Chylothorax na Pleural Effusion?

Kumanuka mu gice cy'umuyoboro w'amaraso ... amaraso mu gice cy'umuyoboro w'amaraso mu gice cy'amaraso mu gice cy'umuyoboro w'amaraso mu gice cy'amaraso mu gice cy'amaraso mu gice cy'amaraso mu gice cy'amaraso mu gice cy'amaraso mu gice cy'amaraso mu gice cy'amaraso mu gice cy'amaraso mu gice cy'amaraso mu gice

Ubutumwa bwa nyuma bwo kujyana mu rugo

Chylothorax ni indwara idakunze kugaragara ariko ishobora gushyira ubuzima mu kaga iyo itavuwe. Kubagwa ni yo mpamvu ikunze kugaragara cyane. Ariko, ishobora guterwa n'ikintu cyose kiziba cyangwa cyangiza umuyoboro w'igituza. Abantu benshi bashobora kuvura iyi ndwara neza bakoresheje uburyo bw'agateganyo bwo guhindura imirire, imirire ya IV, n'imiti. Hari abantu bashobora gukenera kubagwa. Muganga wawe azakubwira uburyo bwo kuvura bukubereye. Rero, ntugatinye, kandi ukurikize amabwiriza ya muganga wawe. Tukwifurije gukira vuba!

Chylothorax , amazi mu gituza, amazi aturuka mu mitsi, guhumeka bigoranye, kubagwa, ibihaha, umuyoboro w'igituza