Ese iyi ndwara yagarutse nyuma yo kuvurwa kanseri? Reka tuvuge kuri DLI (Donor Lymphocyte Infusion)

Wakumva umeze ute uramutse uvuwe uburyo bukomeye nko guterwa kanseri y'amaraso mu igufwa, ukibwira uti "Ubu byose bimeze neza," hanyuma ukumva ko kanseri yagarutse? Birababaje cyane kandi birababaje cyane. Ariko ntucike intege. Uyu munsi turimo kuvuga ku buvuzi bwihariye bushobora gufasha mu bihe nk'ibi. Byitwa DLI, bisobanura Donor Lymphocyte Infusion.

Mu magambo make, DLI ni iki?

Reka tubisobanure mu buryo bworoshye. Lymphocytes ni ubwoko bw'uturemangingo tw'amaraso twera mu maraso yawe. Bameze nk'abasirikare mu mibiri yacu. Ni igice kinini cy'ubudahangarwa bw'umubiri wacu, barwanya mikorobe z'amahanga, indwara zandura, n'uturemangingo twa kanseri.

Ubu, DLI (Donor Lymphocyte Infusion) ni uburyo bukoreshwa aho zimwe muri izi lymphocytes zifatwa ku muntu muzima watanze umwongo w'amagufwa yawe (uturemangingo tw'igufwa) hanyuma zigashyirwa mu mubiri wawe. Aba 'basirikare' bashya, bazima kandi bakomeye bashaka kandi bagasenya uturemangingo twa kanseri dusigaye dushobora kuba twihishe mu mubiri wawe. Iyo ni yo ntego nyamukuru y'ubu buryo bwo kuvura.

Ni mu bihe ibihe ubuvuzi bwa DLI busabwa?

Muganga wawe ashobora kukubwira iby'ubu buryo bwo kuvura niba kanseri y'amaraso yawe igarutse (isubira inyuma) nyuma yo guterwa umwongo w'amagufwa.

Dore zimwe mu ndwara ubuvuzi bwa DLI bukunze gukoreshwa:

• Leukemia ikabije ya Myeloid (AML)
• Leukemia idakira ya Lymphocytic (CLL)
• Leukemia idakira ya Myeloid (CML)
• Myeloma nyinshi
• Myelodysplasia (MDS)
• Lymphoma itari iya Hodgkin

Witegura ute ubu buvuzi?

Mbere yo gutangira kuvurwa na DLI, muganga wawe azagusuzuma neza, aganire ku bimenyetso byawe, kandi aguhe ibizamini byinshi.

• Isuzuma ry'umusemburo w'amagufwa: Hafatwa urugero ruto rw'umusemburo w'amagufwa kugira ngo harebwe niba hari uturemangingo twa kanseri dusigaye.
• Umubare wuzuye w'amaraso (CBC):Bareba umubare w'uturemangingo mu maraso.
• Ibipimo by'imikorere y'impyiko n'umwijima.

Iyo biopsy igaragaje ko urugero rw'uturemangingo twa kanseri ruri hejuru cyane, muganga wawe ashobora gufata icyemezo cyo kuguha imiti igabanya kanseri mbere yo kubagwa DLI. Ibi ni ukugabanya umubare w'uturemangingo twa kanseri no kongera intsinzi mu kuvura DLI.

Ni gute uturemangingo twa lymphocyte twakirwa n'umuterankunga?

Iki ni ikintu kidasanzwe cyane kibaho. Uwaguhaye ubuzima, ni ukuvuga uwaguhaye umwongo w'amagufwa, na we arafasha muri ibi. Umuyoboro muto (catheter) ushyirwa mu mutsi uri mu kuboko kwe hanyuma amaraso amwe agafatwa. Aya maraso anyura mu mashini idasanzwe. Icyo iyo mashini ikora ni ugutandukanya uturemangingo twa lymphocyte dukeneye gusa, hanyuma yohereza andi maraso mu mubiri binyuze mu mutsi uri mu kuboko kw'undi muntu uyitanga. Iyi nzira yitwa apheresis . Hari igihe, iyo utanze umwongo w'amagufwa bwa mbere, zimwe muri izi turemangingo twa lymphocyte zishobora gufatwa zikanakonjeshwa kugira ngo zikoreshwe nyuma.

Ni gute wakira ubuvuzi bwa DLI?

Ibi bisa n'aho byoroshye nko kuguha umuti wa saline.

1. Muganga cyangwa umuforomo azashyira umuyoboro muto (catheter) mu mutsi uri mu kuboko kwawe cyangwa mu gituza cyawe.

2. Hanyuma, agapaki karimo uturemangingo twa lymphocyte twatandukanijwe n'uwatanze gahuzwa n'uwo muyoboro hanyuma kagashyirwa mu maraso yawe.

3. Iki gikorwa kimara iminota 30 .

4. Iyo akazi karangiye, umuyoboro urakurwaho.

Hari igihe ushobora gutanga doze nyinshi nk'izi mu gihe cy'ibyumweru cyangwa amezi menshi.

Iyo uturemangingo dushya twinjijwe mu mubiri muri ubu buryo, kimwe mu bintu by'ingenzi cyitwa ingaruka ya graft vs. tumor (GvT) . Ibi bivuze ko utwo turemangingo tuzima (graft) duturutse ku muntu utanga uturemangingo (graft) dusigaye mu mubiri wawe, tukatwibasira, kandi tukadusenya. Uku ni ko kanseri ishira burundu.

Ni izihe nyungu n'ingaruka mbi zo kuvurwa na DLI?

Ibyiza by'ingenzi by'ibi

Mu bihe byashize, iyo kanseri yagarukaga nyuma yo guterwa umworera w'amagufwa, uburyo bwonyine bwari ugutera umworera w'amagufwa. Ariko ibyago byo kugira ibibazo byari byinshi cyane iyo uteye umworera w'amagufwa ku rundi rwego. DLI ni uburyo bwiza kandi bufite ibyago bike bwo gutuma kanseri igabanuka nta miti igabanya ubudahangarwa bw'umubiri.

Ingaruka zishobora kubaho n'ingorane zishobora kubaho

Kimwe no ku miti yose, hari ingaruka zimwe na zimwe. Itsinda ry'abaganga rizagukurikiranira hafi.

Ni iki cyakorwa mu gihe habayeho ingorane?

Ntugire ikibazo. Hari uburyo bwo kuvura ibi byose.

• Iyo GvHD ibaye: Muganga wawe azakwandikira imiti igabanya ubudahangarwa bw'umubiri .
• Niba uturemangingo tw’amaraso turi hasi: Uturemangingo tw’umweru turi hasi akenshi twica twonyine. Bitabaye ibyo, hari imiti yo kuvura. Guterwa amaraso bishobora gukorwa bibaye ngombwa kugira ngo havurwe uturemangingo tw’umutuku turi hasi n’udupira tw’amaraso.

Nyuma yo kuvurwa no ku bijyanye n'intsinzi

Vugana na muganga wawe igihe bizatwara kugira ngo wongere umere neza nyuma yo kuvurwa. Uzakenera gukurikiranwa buri gihe no gupimwa amaraso.

Intsinzi y'ubu buvuzi ishobora gutandukana bitewe n'umuntu ku giti cye. Hari ibintu byinshi bigira ingaruka kuri bwo:

• Icyiciro cya kanseri.
• Ubuzima bw'ubudahangarwa bw'umubiri wawe.
• Ubwoko bw'iterwa ry'ibisebe ryakozwe mbere.
• Niba imiti ya chimiotherapie yarakozwe mbere ya DLI cyangwa ntiyakozwe.

Ese DLI ni uburyo bwo kuvura ubudahangarwa bw'umubiri?

Yego, DLI ni uburyo bwo kuvura indwara ziterwa n'ubudahangarwa bw'umubiri.Ni ubwoko bw'ubuvuzi. Kuko icyo ukora ni uguha ubudahangarwa bwawe bwite bw'umubiri T-selile nziza ziturutse hanze kugira ngo zibufashe kurwanya kanseri. Ibyo ni icyizere rwose.