Ese muganga yakubwiye ko umwana wawe agomba kubagwa Fontan? Ntugahangayike, reka tubiganireho.

Iyo umuganga wawe akubwiye ko umwana wawe agomba kubagwa Fontan bitewe n'indwara y'umutima yavukanye, ushobora kumva ufite ubwoba bwinshi n'ubwoba. Ibibazo igihumbi bishobora kuza mu mutwe mu buryo butunguranye. Ni ibisanzwe gutekereza ibintu nk'ibi, "Ni ubuhe bwoko bw'ukubagwa?", "Kuki umwana wanjye arimo kunyura muri ibi?", "Ese azaba ameze neza nyuma y'ibi?" Ntugahangayike. Reka tubiganireho mu ituze kandi mu buryo bwumvikana. Muri iyi nkuru, nzagerageza gusubiza ibibazo byawe kuri ibi mu buryo bworoshye.

Mu magambo make, ni iki gikorwa cya Fontan?

Kugira ngo tubisobanukirwe, reka tubanze twibuke gato uko umutima wacu ukora. Umutima muzima ufite ibyumba bine by'ingenzi. Bibiri hejuru na bibiri hepfo. Ibyumba bibiri binini kandi bikomeye biri munsi y'iyi ventricles tubita. Icyumba kimwe gikusanya amaraso y'umubiri adahumeka neza, "yanduye" maze kikayapompa mu bihaha kugira ngo ahabwe ogisijeni. Ikindi cyumba gikusanya amaraso "asukuye" akungahaye kuri ogisijeni mu bihaha kikayapompa mu bindi bice by'umubiri. Ibi byombi bikora nk'ibinyabiziga bibiri by'amazi.

Ariko, iyo abana bamwe bavutse, imwe muri izi selile ebyiri iba itarakura neza. Hanyuma, selile nziza yonyine igomba gukora izi mirimo yombi. Ni ukuvuga ko igomba kohereza amaraso mu bihaha no ku mubiri wose. Tekereza uburemere bw'iyo moteri iyo igomba kohereza amazi mu mazu abiri afite moteri imwe. Rero, iyi selile imwe igomba gukora munsi y'umutwaro uremereye.

Dore icyo Fontan ikora : Abaganga babaga bakora "inzira y'ubusamo" ntoya ijya ku mutima. Ibi bituma amaraso adahumeka neza ava mu mubiri wo hasi atembera mu bihaha, anyura mu mutima. Mu by'ukuri anyura mu muvuduko mwinshi w'umutima.

Ni ubwoko ki bw'abana ubu bubagwa bukorerwa?

Kubaga Fontan si igikorwa gikorerwa rimwe gusa. Ubusanzwe bikorwa nk'intambwe ya gatatu kandi ya nyuma mu kubaga umwana ufite ikibazo cy'umutima mu cyumba kimwe. Mbere y'ibyo, hashobora kuba ngombwa ko habaho ubundi bubagwa bumwe cyangwa bwinshi, bitewe n'imyaka n'imimerere y'umwana.

Ibihe by'ingenzi bisaba kubagwa Fontan

Ubu buryo bwo kubaga bukenewe cyane cyane mu bihe bike aho umutima utarakozwe neza igihe cyo kuvuka. Ibi ni ibi bikurikira:

• Indwara y'umutima y'ibumoso idakura neza: Iyi ni yo mpamvu ikunze kugaragara. Muri iyi ndwara, uruhande rw'ibumoso rw'umutima ntirukura neza.
• Indwara y'umutima yo mu buryo bw'iburyo idakura neza: Muri iyi ndwara, uruhande rw'iburyo rw'umutima ntirukura neza.
• Tricuspid atresia: Umugozi uri iburyo bw'umutima ntuba warakozwe neza.
• Kugabanuka k'amaraso mu bihaha: Umugozi ujyana amaraso mu bihaha urafunze.
• Inzira ebyiri z'umutima zinjira mu mutima: Amaraso aturuka mu byumba byombi byo hejuru by'umutima yinjira mu mutima w'ibumoso gusa.
• Izindi ndwara nyinshi zigoye z'umutima wavutsemo.

Aya mazina ashobora gutuma urushaho kugira ubwoba. Ariko aya ni amazina abaganga bakoresha kugira ngo bakumenye. Icy'ingenzi ni uko muri ibi bihe byose, umugozi umwe w'umutima uba uri mu muvuduko ukabije. Uburyo bwa Fontan bugerageza kugabanya uwo muvuduko.

Ni iki kibaho mbere yo kubagwa?

Ubusanzwe kubaga Fontan bikorerwa abana.Hagati y'imyaka 2 na 5. Hari igihe ibi bishobora gutinda kugeza ku myaka 15. Ariko ubu buryo bwo kubaga ntibushobora gukorwa kuri buri wese. Abaganga bazabanza gukora ibizamini kugira ngo barebe niba umwana wawe akwiriye kubagwa.

Urugero, ingirabuzimafatizo imwe y'umwana igomba kuba ikomeye bihagije kugira ngo ikore neza. Nanone, ibihaha bigomba kuba bifite ubuzima bwiza bihagije kugira ngo byakire amaraso yinjira mu buryo butaziguye nta bufasha bw'umutima.

Ibizamini bikurikira bikorwa mbere yo kubagwa:

• Echocardiogram ya Transthoracic (TTE): Ibi ni nko gupima umutima. Bishobora kubona neza ibyumba by'umutima, imiyoboro y'amaraso n'imiyoboro y'amaraso.
• Electrocardiogram (EKG): Iyi electrocardiogram ipima imikorere y'amashanyarazi y'umutima, ni ukuvuga imiterere y'umutima.
• Gushyiramo katheteri mu mutima: Umuyoboro muto cyane (catheteri) unyura mu mitsi y'amaraso iri ku kaguru cyangwa ku kuboko ukagera ku mutima, hanyuma umuvuduko n'urugero rwa ogisijeni mu mutima bigapimwa. Ibi bishobora gutanga ishusho nyayo y'uko umutima umeze mbere yo kubagwa.
• Kugenzura urugero rw'umwuka uhumeka n'umwuka wa ogisijeni.
• Hari igihe CT cyangwa MRI scan.

Ibi bizamini byose bikorwa kugira ngo kubagwa bigire umutekano kandi bigire ingaruka nziza uko bishoboka kose.

Ni iki kibaho mu gihe cyo kubagwa?

Mu cyumba cyo kubaga, umwana abanza guhabwa ikinya kugira ngo asinzire kugira ngo atagira ububabare ubwo aribwo bwose. Mu gihe cyo kubagwa, imashini ikoresha umutima n'ibihaha ikoreshwa mu gukora akazi k'umutima n'ibihaha by'agateganyo.

Hanyuma umuganga ubaga ahuza umutsi wo hasi w’amaraso, umuyoboro w’amaraso utwara amaraso make adafite umwuka mwiza uva mu gice cyo hasi cy’umubiri, n’imitsi yo mu bihaha, itwara amaraso mu bihaha, akoresheje umuyoboro w’amaraso. Uku ni ko "inzira y'uburinzi" twavuze mbere yakozwe.

Hari igihe, ubundi buryo bwo gusana buto, nko gusana umuyoboro w'umutima, bushobora gukorwa icyarimwe n'ubu buryo bwo kubaga.

Kubagwa kose bishobora gufata amasaha ane kugeza kuri atanu . Muri icyo gihe, itsinda ry’abaganga rizaganira nawe buri gihe kandi riguhe amakuru ajyanye n’uburwayi bw’umwana wawe.

Ni izihe nyungu n'ingaruka mbi zo kubagwa?

Nk’uko bigenda ku kubagwa kose, kubagwa kwa Fontan bifite inyungu ndetse n’ingaruka zimwe na zimwe.

Inyungu nyamukuru ni uko bigabanya umutwaro w'akazi ku mutima, bigatuma akazi kawo koroha cyane. Nanone, kubera ko amaraso akungahaye kuri ogisijeni n'amaraso afite ogisijeni nkeya adavangwa neza, ingano ya ogisijeni umubiri ubona iriyongera. Iminwa n'inzara by'umwana bihinduka ubururu (cyanosis), kandi akagira imbaraga nyinshi zo gukora cyane.

Ibi bintu bishobora gutera ubwoba kubibona, ariko ibuka ko itsinda ry’abaganga rizi neza izi ngaruka zose. Bahora biteguye kubikumira no kubicunga mu gihe bibaye.

Ubuzima nyuma yo kubagwa bwifashe bute?

Nyuma yo kubagwa, umwana yinjira mu cyumba cy’indembe (ICU) kandi agakurikiranwa neza. Nyuma y’iminsi mike, iyo indwara irushijeho kuba nziza, yimurirwa mu cyumba rusange. Umwana ashobora kumara iminsi 7 kugeza kuri 13 mu bitaro.

Mbere yo gutaha, abaganga n'abaforomo bazagusobanurira birambuye uburyo bwo kwita ku mwana wawe, imiti ugomba guhabwa, n'ibimenyetso ugomba kwitondera.

Ni ryari ugomba kuvugana na muganga?

Umaze gusubira mu rugo, ugomba guhita uhamagara muganga wawe niba ubonye kimwe muri ibi bimenyetso:

• Niba amaraso cyangwa andi mazi arimo kuva mu gikomere cyo kubagwa.
• Niba ufite umuriro cyangwa ibindi bimenyetso by'ubwandu (umuriro, kubyimba, gutukura).
• Iyo ikibazo cyo guhumeka cyiyongera.

Umwana wabazwe Fontan azakenera ubuvuzi bw'ubuzima bwe bwose. Ubusanzwe azakenera kubonana na muganga buri mezi 6 kugeza kuri 12. Azakenera kandi gupimwa buri gihe kugira ngo arebe uko umutima we n'umwijima we bimeze.

Wavuga iki ku bijyanye n'ubuzima bwo kubaho?

Iki ni ikibazo gikomeye ku babyeyi benshi. Imyaka yo kubaho nyuma yo kubagwa Fontan iterwa n'uburemere bw'indwara y'umutima umwana yavukanye.

Ariko, muri iki gihe, ubuvuzi bwateye imbere cyane. Abantu benshi babaho imyaka 10 nyuma yo kubagwa. Abantu umunani ku icumi babaho imyaka 30 cyangwa irenga . Mu by'ukuri, abantu benshi babazwe Fontan ubu babayeho neza bageze mu myaka 40 no hejuru yayo.

Uko igihe kigenda gihita, ubushobozi bw'umutima bwa bamwe bushobora gucika intege, cyangwa umwijima ukangirika. Ibi byitwa "Fontan yananiwe." Muri bene ibyo bihe , gutera umutima bishobora kuba ngombwa. Ariko si buri wese ubikeneye.

Iyo umenye ko umwana wawe afite ikibazo gikomeye cy'umutima kandi agiye kubagwa, ushobora kumva ufite amarangamutima menshi. Ubwoba, guhangayika no kutizera ahazaza byose ni ibisanzwe. Ariko icy'ingenzi ugomba kumenya ni uko utari wenyine .

Nyuma y'uku kubagwa, umwana wawe ashobora gukina, kwiga, gukura no kwishimira ubuzima nk'abandi bana bose. Ashobora kunanirwa vuba, cyangwa agakenera ibindi bipimo by'ubuvuzi. Ariko, hamwe n'inama nziza z'abaganga n'urukundo rwawe n'ubwitonzi bwawe, ashobora kubaho ubuzima bwuzuye kandi bushimishije.