Bite se niba urutugu rw'umwana rufashe mu gihe cyo kubyara? Reka tuvuge kuri McRoberts Maneuver

Niba witegura kubyara, hari igihe wumva ufite ubwoba gato, si byo se? Ese byose bizaba bimeze neza, kandi se umwana azaba ari mu kaga? Nubwo kubyara ari ibintu bisanzwe kandi byiza, hari igihe hashobora kuvuka ibibazo bitunguranye. Ariko ntugahangayike, abaganga n'abakozi bo kwa muganga bahuguwe guhangana n'ikibazo nk'icyo. Uyu munsi, turimo kuvuga ku buryo bwihariye kandi bufite akamaro cyane bukoreshwa mu kurinda umwana muri ibyo bihe.

Mu magambo make, McRoberts Maneuver ni iki?

Tekereza, iyo umwana agiye kuvuka, umutwe w'umwana umaze kuva, urutugu rumwe cyangwa byombi bifatwa mu kibuno cya nyina. Nk'aho umuntu afatwa n'urugi. Kubera iyo mpamvu, umwana ntashobora gusohoka burundu. Ibi ni ibintu byihutirwa. Ni bwo abaganga bakoresha ubu buryo bwitwa McRoberts Maneuver .

Mu magambo make, ibi bireba umuganga cyangwa umwe mu baganga bahuguwe aho ngaho, agapfunyika amaguru y'umubyeyi ku mavi, agakanda amatako ye cyane ku nda ye. Mu by'ukuri, amavi arapfukama kugeza ageze hafi yo mu kwaha.

Ibi bituma ikibuno kizunguruka gato, bigahindura imiterere yacyo gato, bigatuma ibitugu by'umwana biva mu nzira. Iki ni igikorwa cyoroshye giturutse inyuma, ariko ni igikorwa cy'ingenzi cyane gifasha umwana kuva imbere.

Ubu buryo bukoreshwa ryari?

Iyi nzira ya McRoberts ikoreshwa mu ndwara yitwa Shoulder Dystocia . Iri ni ijambo ry’ubuvuzi, ariko mu magambo make, ni uko urutugu rw’umwana rufatana navuze mbere.

Dystocia yo mu maguru ni iki?

Mu gihe cyo kubyara gisanzwe, iyo umutwe w'umwana uvuye mu gitsina, ibitugu bisohoka byoroshye iyo habayeho kubyimba gukurikiraho. Ariko, muri Shoulder Dystocia, kimwe mu bitugu by'umwana (akenshi ibitugu by'imbere) gifata inyuma y'igice cy'imyanya y'imbere y'ikibuno, giherereye imbere y'ikibuno cya nyina. Ibi bibuza igice gisigaye cy'umubiri w'umwana gusohoka.

Ni nde uri mu kaga gakomeye ko kurwara indwara yo mu maguru (Shoulder Dystocia)?

Nubwo iyi ndwara ishobora kugera kuri buri wese, hari abantu bafite ibyago byinshi byo kuyirwara. Ariko ibuka ko kugira ibi bintu bishobora gutera ibyago ntabwo bivuze ko uzayirwara burundu. Nanone, iyi ndwara ishobora kugera ku muntu udafite ibyo bintu bishobora gutera ibyago.

Ubu buryo bwa McRoberts bwagize ingaruka zingana iki?

Ubu ushobora kwibaza niba ubu ari bwo buryo bwonyine bwo kubikora. Iyo ukoze McRoberts maneuver yonyine, ifite igipimo cy'intsinzi kingana na 42% . Ni ijanisha ryiza.

Ariko, kugira ngo ibi birusheho kugira akamaro, abaganga bakoresha ubundi buryo bujyanye na bwo. Byitwa suprapubic pressure . Ni ukuvuga gushyira igitutu cyoroheje ikiganza cyawe hejuru gato y'igufwa ry'inkari, munsi gato y'inda. Ni nko gusunika urutugu rwafashe hanyuma ukarurekura.

Iyo ubu buryo bwa McRoberts na Suprapubic pressure bikozwe hamwe, igipimo cyo gutsinda kizamuka kikagera kuri 90% . Icyo ni igipimo cyiza cyo gutsinda, si byo se? Rero ubu ni uburyo bwiza cyane bwo kuvura indwara yo mu kibuno.

Ni gute neza neza iki gikorwa kibaho?

Ibi bibaho vuba cyane kandi biteganyijwe. Akenshi, mu bihe nk'ibi, haba hari abantu benshi bagukikije, barimo abaganga n'abaforomo.

Intambwe ya 1: Menya uko ibintu bimeze

Ubwa mbere, umuganga agomba kwemeza ko iyi ari indwara ya shoulder dystocia. Wabimenya ute?

• Niba umutwe w'umwana warasohotse, ariko igice gisigaye cy'umubiri kikaba cyarafashe mu gitsina.
• Iyo umutwe w'umwana usohotse kandi umubiri ntusohoke nyuma y'umunota urenga.

Intambwe ya 2: Gushyira McRoberts mu mwanya we

Iyo imiterere y'umubiri imaze kwemezwa, abaganga babiri bazafata amaguru yawe, bayapfukamire ku mavi, hanyuma bayakandagire ku nda yawe cyane uko bishoboka kose. Muri icyo gihe, bazahindura ikibuno cyawe gato (hip abduction). Iyi myanya izagura umwanya uri hagati y'amagufwa yawe yo mu kibuno ho santimetero 2. Izanatuma inyuma y'ikibuno cyawe (sacrum) irushaho kugorana, bityo byorohereze amatugu y'umwana gusohoka.

Intambwe ya 3: Gukoresha igitutu cya Suprapubic (niba ari ngombwa)

Niba urutugu rw'umwana rutarekurwa nyuma yo kuryama mu mwanya wa McRoberts, undi muganga cyangwa umuforomo azakoresha ukuboko kwe cyangwa ikiganza cye gipfundikiye kugira ngo ashyire igitutu ku nda yawe yo hasi, hejuru gato y'igufwa ry'ikibuno, hasi no ku ruhande. Ibi bizafasha gusunika urutugu rwafashe. Ibi bikunze gukorwa mu gihe cyo kubyimba.

Ni izihe nyungu z'ubu buryo?

Hari inyungu nyinshi zo gukoresha McRoberts neza.

• Kubasha gukomeza kubyara bisanzwe: Ibi bigabanya gukenera kubagwa mu buryo bwihutirwa (C-bection).
• Kwirinda ingaruka zishobora kubangamira umwana: Iyo urutugu ari runini cyane kandi rugafata, umwana ashobora kugira ingorane zikomeye nko kuvunika amagufwa mu kuboko, kwangirika kw'imitsi, cyangwa kubura umwuka wa ogisijeni (asphyxia). Ubu buryo bukuraho izo ngaruka.
• Kugabanuka k'ubukene bwo gukorerwa episiotomy: Hari igihe hakenerwa episiotomy. Iyo ubu buryo bugenze neza, ubwo bukene bushobora kugabanuka.
• Byoroshye kandi byihuse: Ubu buryo bworoshye kandi bufite akamaro cyane bushobora gukorerwa hanze, kandi ni bwo buryo bwa mbere bukoreshwa mu gihe cy'indwara yo mu maguru.

Ese ibibazo bishobora kubaho?

Iyo abaganga babihuguriwe babikoze neza, ingorane zikomeye ziba nke cyane. Icy'ingenzi kurushaho, amabwiriza ariho ubu avuga ko umutwe w'umwana utagomba gukururwa cyangwa ngo ijosi rigororwe . Abaganga bazi ko kubikora bishobora kwangiza ijosi ry'umwana cyangwa uruti rw'umugongo. Niyo mpamvu bitonze cyane muri urwo rwego.

Ni gake cyane, ubu buryo bushobora gutera gutandukana kw'ikibuno cyangwa indwara y'imitsi mu maguru ya nyina. Ariko, ibi bibaho gake cyane kandi akenshi ni iby'igihe gito.

Ni iki kigenda nyuma y'uko ubu buryo bugenze neza?

Nyuma yo gukoresha McRoberts neza, umwana wawe azavuka neza mu gitsina. Iyo ubu buryo bukozwe neza, hamwe n'umuvuduko wo hejuru y'inyuma, amahirwe yo kubyara bisanzwe aba menshi cyane.

Iyi gahunda ishobora kubangamira umubyeyi. Ariko ikintu cy'ingenzi muri icyo gihe ni umutekano w'umwana, bityo ni ngombwa kumva icyo abaganga bavuga no gutuza. Amaherezo, birakwiye ko umubyeyi arera umwana muzima.