Ese amara yawe afite uburozi bukomeye? (Uburozi Megacolon) Reka tubyigeho.

Ese wigeze ugira ububabare bukomeye mu nda, kubyimba, no kumva umubiri wawe umerewe nabi buri gihe? Hari igihe ibi bishobora kuba intangiriro y'ikibazo gikomeye. Uyu munsi tugiye kuvuga ku ndwara ikomeye gato, ariko ishobora gukira iyo imenyekanye vuba. Iyo ndwara yitwa `(Toxic Megacolon)`. Izina risa n'aho riteye ubwoba gato, si byo se? Ariko reka tubisobanukirwe mu buryo bworoshye.

`(Megacolon y'uburozi)` ni iki? Mu magambo make...

Mu magambo make, `(Toxic Megacolon)` ni indwara ikomeye cyane, yihutirwa ibaho mu mara manini (izwi kandi nka `(Colon)`). Iterwa no kubyimba gukomeye, ni ukuvuga kubyimba cyangwa gukomereka (`(Colitis)`) mu mara manini.

Tekereza kuri ubu buryo: amara yacu manini ameze nk'umuyoboro woroshye. Afite utwenge duto imbere. Akenshi, iyo urwaye colitis, igira ingaruka kuri uru rutwenge. Ariko iyo ububyimbirwe bubaye bubi cyane , bushobora gukwirakwira mu bice byimbitse by'amara, ni ukuvuga imitsi iri mu nkuta z'amara.

Bigenda bite iyo ibi bibaye? Imitsi yo mu nkuta z'amara irahagarara gukora neza. Iyi mitsi ni yo isunika ibiryo n'umwuka mu mara. Iyo ihagaritse gukora, ibiryo n'umwuka bifatwa mu mara. Hanyuma inkuta z'amara ziracika intege, zirakura, kandi zirakura. Zirabyimba nk'umupira. Ikintu giteje akaga cyane ni uko imyanda yirundanya muri ubwo buryo ikora uburozi ikabuvamo mu nkuta zidakomeye ikajya mu maraso. Hanyuma umubiri wose ugatangira gushya. Ibi tubyita megacolon y'uburozi cyangwa "Megacolon y'uburozi".

Ni irihe tandukaniro riri hagati ya `(Toxic Megacolon)` n'ubundi bwoko bwa `(Megacolon)`?

Noneho ushobora kuba urimo gutekereza uti "Ese nta zindi ndwara zitera amara kubyimba?" Yego, zirahari. Hari igihe amara ashobora kubyimba bitewe n'imbogamizi (`(Ibibazo)`), cyangwa rimwe na rimwe nta mbogamizi (`(Ibibazo by'ubupfu)`). Ibi kandi byitwa `(Megacolon)`.

Ariko, umwihariko wa `(Toxic Megacolon)` ni uko, nk'uko byavuzwe mbere, uburozi bukwirakwira mu mubiri wose (`(Systemic Toxicity)`) . Ibi ntibibaho buri gihe mu bundi bwoko bwa `(Megacolon)`. By'umwihariko, ubu burozi bukunze kugaragara kuri `(Colitis)` buterwa no kubyimba amara (`(Colitis)`, ni ukuvuga, bitewe n'indwara zitandukanye cyangwa indwara za `(Inflammatory)`. Icyo gihe ni bwo ibimenyetso nk'umuvuduko muke w'amaraso, umutima wihuta, no kwitiranya ibintu.

Ni izihe ngorane zikomeye zishobora guterwa na Megacolon y'uburozi?

Ibi bifatwa nk'ikibazo cyihutirwa cy'ubuvuzi , kuko bishobora gutera ingorane nyinshi zikomeye zishobora gushyira ubuzima mu kaga.

• Gutobora/guturika kw'igifu : Icyo mvuga ni uko inkuta z'amara zicika intege kandi zikarambura. Iyo bibaye, bishobora guturika cyangwa gucika byoroshye.
• Kuva amaraso menshi mu gifu no gutakaza amaraso : Amara ashobora gukomereka no kuva amaraso menshi.
• Kwandura indwara ziterwa n’imitsi n’ibisebe: Iyo uburozi buturuka mu mara bwinjiye mu maraso, ubwandu bushobora gukwirakwira mu mubiri wose, bigatera indwara ikomeye yitwa sepsis.
• Indwara y'ibice by'inda: Ubwiyongere bw'umuvuduko mu nda bushobora kugira ingaruka ku zindi ngingo.

Icy'ingenzi cyane: Niba ufite ibimenyetso nk'ibi, ikintu cyiza wakora ni ukujya kwa muganga vuba.

Ni gute Megacolon y'uburozi ishobora gutera urupfu?

Iki ni ikibazo gikomeye. Nkuko byavuzwe mbere, inkuta z'amara, ziba zaracitse intege kandi zigakwirakwira, zishobora gucika byoroshye no gutobora. Iyo habayeho gutobora nk'uko, kuva amaraso menshi mu nda bishobora kugaragara, kandi ibintu nk'amase bishobora kwinjira mu nda, bigatera ubwandu mu nda (peritonitis). Ubu bwandu bushobora kwirundanya vuba mu maraso no kuroga umubiri wose, bigatera indwara yitwa toxic shock. Nanone, iyo umuvuduko uri mu nda wiyongereye cyane, amaraso atembera mu zindi ngingo z'ingenzi (nk'impyiko n'ibihaha) ashobora kugabanuka, kandi ashobora kubura ogisijeni no kunanirwa. Iyi ni yo mpamvu nyamukuru y'urupfu.

Ni ibihe bimenyetso bya `(Toxic Megacolon)`?

Muri iki gihe, ibimenyetso bitandukanye bishobora kugaragara. Bimwe muri byo bishobora kumva nk'uburibwe busanzwe mu gifu. Ariko niba ufite ibimenyetso birenze kimwe muri ibi, cyangwa niba bikomeye, ugomba guhangayika.

• Impiswi (akenshi iva amaraso) : Kwimuka mu mara buri gihe, kandi iyo biherekejwe n'amaraso, icyo ni ikimenyetso cy'akaga.
• Ububabare n'ububabare bwo mu nda : Ububabare wumva nk'aho igifu cyawe kirimo gukandamizwa, kandi bubabaza nubwo wagikoraho.
• Inda yavunitse : Inda iba yagutse, nk'aho yuzuye umwuka.
• Kubyimba no kubabara umwuka (`(Kubabara umwuka n'umwuka)`) : Igifu cyuzuye umwuka, bigatera ububabare.
• Isesemi no kuruka : Kumva urwaye mu nda, ukumva ugiye kuruka.
• Kuzungera (`(Kuzungera)`)
• Kubura amazi mu mubiri: Kubura amazi mu mubiri. Ibimenyetso birimo kuma mu kanwa no kugabanuka kw'inkari.
• Umuvuduko w'umutima wihuta : Ukwiyongera k'umuvuduko w'umutima utera.
• Umuriro (`(Umuriro)`)
• Umuvuduko w'amaraso uri hasi (`(Umuvuduko w'amaraso uri hasi)`) : Kugabanuka k'umuvuduko w'amaraso.
• Urujijo rwo mu mutwe : Kutabasha gusobanukirwa ibiri kuba, kumva urujijo.
• Umunaniro/kunanirwa : Kumva ufite intege nke.

Ni iyihe mpamvu nyamukuru ya `(Toxic Megacolon)`?

Mu by’ukuri, ubwoko ubwo aribwo bwose bwa colitis ikomeye bushobora gutera uburozi bwinshi bw’uturemangingo. Ariko, akenshi iterwa n’indwara yitwa indwara y’amara itera inflammatory bowel (IBD).Indwara y'amara abyimba (IBD) ni ijambo rusange rikoreshwa mu kuvuga ubwoko butandukanye bwa colitis idakira, bivuze ko imara igihe kirekire kandi igoye kuvura. Urugero, indwara ya Ulcerative Colitis n'indwara ya Crohn biri muri iki cyiciro. Iyo izi ndwara zidacunzwe neza hakoreshejwe indyo n'imiti, zishobora kugira ingaruka ku bice byimbitse by'amara, bigatera Megacolon y'uburozi.

Ni izihe mpamvu zindi zitera uburozi bwa Megacolon?

`(Toxic Megacolon)` ni ikibazo cy'indwara ikomeye ya `(Colitis)`. Bityo rero hari impamvu nyinshi zishobora gutera iyi ndwara ya `(Colitis)`. Ni ukuvuga ko `(Toxic Megacolon)` ishobora guterwa n'ubwoko butandukanye bw'indwara ya `(Colitis). Reka turebe ibyo ari byo:

• Ulcerative Colitis : Iyi ni yo ndwara ikunze kugaragara cyane ya IBD kandi ni nayo mpamvu ikomeye ya Megacolon y’uburozi. Megacolon y’uburozi ikunze kubaho mu myaka mike ya mbere nyuma yo kuyisuzuma.
• Indwara ya Crohn : Iyi ni indi ndwara ya IBD. Yibasira cyane amara mato, ariko ishobora no kwibasira amara manini. Abantu barwaye indwara ya Crohn nabo bafite ibyago byo kurwara Megacolon y’uburozi mu ntangiriro z’iyi ndwara.
• Ischemic Colitis : Iyo amara adahawe amaraso neza (Intestinal Ischemic Syndrome), ibi bishobora gutera Ischemic Colitis. Iyi ndwara iragoye kuyivura, kandi ishobora no kumera nk'indwara y'ubumara.
• Indwara ya kanseri y'imirasire : Kuvura indwara nka kanseri hakoreshejwe imirasire bishobora gutera indwara ya kanseri y'igihe gito nk'ingaruka mbi. Ariko, kuri bamwe, ishobora kumara igihe kirekire igatera ingorane.
• Indwara yandura ya Colitis : Indwara za bagiteri, parasites, cyangwa virusi zishobora gutera colitis. Hari ubwoko bw'indwara zishobora kwibasira abantu bamwe na bamwe. Ndetse no kurohama mu biribwa cyangwa grippe yo mu gifu bishobora gutera colitis ikomeye kuri bamwe. Abantu bafite ubudahangarwa bw'umubiri budakomeye ni bo cyane cyane bashobora kwandura indwara nka cytomegalovirus.
• Pseudomembranous Colitis : Iyi ni ubwoko bwa colitis yandura iterwa na bagiteri Clostridium difficile (C. diff). Ikunze kandi kwitwa ikintu gishobora gutera uburozi bwa megacolon. Ikunze kugaragara ku bantu bafata imiti yica udukoko kugira ngo bandure ubundi bwandu. Ibi biterwa nuko iyo bagiteri nziza mu mara zishwe na antibiyotike, bagiteri za C. diff zitangira gukura nabi. Ubu bwandu bwa C. diff bushobora gukomera vuba cyane.

Ni ibihe bintu bishobora gutera `(Megacolon y'uburozi)`?

Hari abantu bashobora kurwara iyi ndwara. Ni bande?

• Abantu bafite `(Indwara y'amara abyimba (IBD))`.
• Abantu bafite indwara ziterwa n’ubwiyongere bw’umubiri (ni ukuvuga indwara aho ubudahangarwa bw’umubiri bwibasira uturemangingo tw’umubiri)
• Abantu bafite `(ubwandu bwa virusi itera SIDA)`.
• Abantu bakorewe izindi ngingo cyangwa bafata imiti igabanya ubudahangarwa bw'umubiri.
• Abantu barwaye diyabete.
• Abantu bafite indwara z'impyiko.
• Abantu bafite indwara y'ibihaha idakira (Indwara y'ibihaha idakira - COPD).
• Abantu bafite ibibazo by'umutima (`(Gutsindwa k'umutima mu gihe cyo gufungana)`).

Nanone, imiti imwe n'imwe ufata ishobora gutuma iyi ndwara ya "Toxic Megacolon" irushaho kuba mbi:

• Ubwoko bw'imiti igabanya ububabare (`(Opioids)`)
• Imiti igabanya ububyimbirwe itari iya steroide (NSAIDs - urugero: Ibuprofen, Diclofenac)
• Imiti imwe n'imwe ivura indwara yo kwiheba (`(Imiti igabanya kwiheba)`)
• Indwara zo kurwanya kolineriji
• Imiti igabanya impiswi (ikoreshe witonze, kuko ishobora gutuma ikibazo kirushaho gukomera iyo ibuza amara kugenda neza)
• Gutegura amara (umuti utangwa wo gusukura igifu mbere yo gupimwa mu mara) (Ibi bishobora guteza akaga ku muntu usanzwe arwaye indwara ya colitis)

Ni gute Megacolon y'uburozi ipimwa?

Muganga azakubaza ibimenyetso byawe, indwara zose warwaye mbere, n'imiti iyo ari yo yose wafashe. Aya makuru ni ingenzi kuko zimwe mu ndwara cyangwa imiti ishobora kongera ibyago byo kurwara Toxic Megacolon. Imiti imwe, nka steroid, ishobora no guhagarika ibimenyetso bya Toxic Megacolon. Hanyuma muganga azagusuzuma umubiri.

Mu gihe cyo gusuzuma umubiri, muganga wawe azasuzuma inda yawe yabyimbye, ububabare, ndetse n'uko ibabara. Bashobora kandi gukoresha stethoscope kugira ngo bumve niba amara yagabanutse. Ibimenyetso by'ingenzi byawe (imitsi, ubushyuhe, n'umuvuduko w'amaraso) bizasuzumwa niba nta bimenyetso by'uburozi, nk'umuriro, umuvuduko w'amaraso uri hasi, n'umuvuduko w'umutima wihuta.

Byongeye kandi, ikizamini cy'amaraso n'ikizamini cyo gufata amashusho yo mu nda (urugero: X-ray, ultrasound yo mu nda, cyangwa CT scan) bishobora gukenerwa kugira ngo byemezwe ko indwara yanduye. Ibi bizamini byo gufata amashusho bireba uburyo amara maremare yagutse n'uko hari izindi ngorane. Ikizamini cy'amaraso gishobora gusuzuma umubare w'uturemangingo tw'amaraso twera n'uturemangingo dutukura tw'amaraso, kandi kikamenya niba hari ububyimbirwe bukabije.

Hari ibipimo byinshi bikoreshwa mu gusuzuma `(Megacolon y'uburozi)`:

• Ibimenyetso bigaragaza ko amara maremare afite ubugari burenga santimetero 6.
• Kugira nibura ibintu bitatu muri ibi bikurikira:
• Umuriro urenze dogere selisiyusi 38 (38 selisiyusi).
• Igipimo cy'umutima kirenga ibipimo 120 ku munota.
• Ubwiyongere bw'uturemangingo tw'amaraso tw'umweru.
• Anemia (kugabanuka kw'umubare w'uturemangingo dutukura mu maraso).
• Kugira nibura kimwe muri ibi bikurikira:
• Kubura amazi mu mubiri (`(Kubura amazi mu mubiri)`).
• Kudahuza kwa electrolyte/amazi.
• Imitekerereze yahindutse.
• Umuvuduko w'amaraso uri hasi (`(Umuvuduko w'amaraso uri hasi)`).

Byongeye kandi, muganga ashobora gushaka gupima amaraso yawe cyangwa umwanda wawe kugira ngo arebe niba hari ubwandu bwihariye.

Ni ubuhe buryo bwo kuvura `(Toxic Megacolon)`?

Iyi ndwara isaba iminsi mike yo kuvurwa mu bitaro. Intego yo kuvurwa bwa mbere ni ukugabanya ubukana bw'indwara ya colitis. Niba ufite indwara nka sepsis, ushobora gukenera kuvurwa mu cyumba cyita ku barwayi barembye cyane (ICU). Urugero, guhumeka hakoreshejwe uburyo bwo guhumeka cyangwa dialyse ku mpyiko.

Bitabaye ibyo, ubu ni bwo buryo busanzwe bwo kuvura `(Toxic Megacolon)`:

• Ibinyobwa bya IV : Bivura umwuma wo mu mubiri kandi bitunganye electrolytes.
• Antibiyotike : Kuvura indwara zandura niba zihari cyangwa gukumira indwara zandura.
• `(Corticosteroids)` : Ubwoko bw'umuti utangwa kugira ngo ugabanye ububyimbirwe (kubyimba).
• Guhagarika amara : Indyo yo mu nda / Kugaburira umuntu mu miyoboro.

Iyo imiti ya corticosteroids idateye ikibazo, muganga ashobora gukoresha ubundi bwoko bw'imiti, urugero nk'umuti ugabanya ubudahangarwa bw'umubiri. Iyi miti ishobora kugabanya ingaruka nyinshi z'ubudahangarwa bw'umubiri, ibyo bikaba byatera kubyimba cyane no kwiyongera kw'uturemangingo tw'amaraso mu mubiri.

Kubaga

Abarwayi bagera kuri 50% ni bo bonyine bashobora gukira bakoresheje imiti. Abandi bashobora gukenera kubagwa, cyane cyane iyo hari ingorane zishobora gushyira ubuzima bwabo mu kaga. Iyo abaganga bavura umuntu ufite megacolon y’uburozi, bakunze kugisha inama abaganga b’inzobere mu kubaga hakiri kare kugira ngo bafashe gufata ibyemezo. Hari igihe, muganga ashobora gufata icyemezo cy’uko ari byiza gukuraho igice cy’amara cyangiritse (colectomy) kugira ngo hirindwe izindi ngorane cyangwa ibyago.

Niba warakorewe isuzuma rya colectomy, akenshi uzakenera no kubagwa ostomy. Isuzuma rya ostomy ni umwenge ukorerwa mu nda yawe kugira ngo umwanda unyuremo. Uyu ni umwenge umwanda unyuramo iyo amara yawe adakora neza. Bitewe n'ubwoko bwa colectomy ufite, ushobora gukenera kubagwa ostomy by'agateganyo cyangwa burundu. Byaba ari iby'igihe gito cyangwa kirekire, kumenyera ostomy bishobora kuba impinduka nini kandi bikagorana gato, cyane cyane mu gihe cyihutirwa. Ariko uzagira ubufasha ukeneye kugira ngo ubigereho.

Ese uburozi bwa Megacolon bushobora kuvurwa?

Yego, niba ugiye kuvurwa hakiri kare, amahirwe yawe yo kurokoka aba menshi cyane. Abantu bagera kuri 93% bavurwa indwara ya '(Toxic Megacolon)' barakira neza. Ariko, iyo habayeho ingorane nko gutobora amara, igipimo cyo kurokoka kiba hafi 75%. Ingorane nyinshi zibaho iyo '(Toxic Megacolon)' idavuwe igihe kirekire. Kubwibyo, ni ngombwa cyane gusobanukirwa uburemere bw'indwara yawe no kugira icyo ukora vuba.

Megacolon y’uburozi ni ikibazo cyihutirwa cy’ubuvuzi gishobora kugaragara mu buryo butunguranye kandi butunguranye. Uba uri mu kaga gakomeye niba uherutse gufatwa n’indwara y’ubumara bukabije (IBD) idacungwa neza. Ariko, ishobora no kubaho mu gihe cy’ubwandu bukomeye cyangwa indi ndwara ikomeye ya colitis. Menya neza impinduka iyo ari yo yose cyangwa uko ibimenyetso byawe bisanzwe bigenda byiyongera.

Niba ufite indwara ikomeye ya colitis kandi utangiye kumva utameze neza cyangwa ufite uburozi, shaka inama za muganga vuba. Kuvurwa hakiri kare ni bwo buryo bwiza bwo kwirinda ingorane zishobora gushyira ubuzima bwawe mu kaga. Bishobora kandi kugufasha kwirinda kubagwa. Nubwo byaba ngombwa ko ukorerwa colectomy yihutirwa no gucibwamo ostomy, ibuka ko uzahabwa ubufasha bwose ukeneye kugira ngo umenyere impinduka.

Ikintu cy'ingenzi cyane (Ubutumwa bwo kujyana mu rugo)

Megacolon y’uburozi ni indwara ikomeye cyane, yihutirwa igaragara mu mara manini. Iterwa n’indwara ikomeye ya colitis (kubyimba/gukomereka kw’amara). Niba ufite ibimenyetso nko kubyimba, kubabara mu nda cyane, impiswi irimo amaraso, umuriro, no gutera k’umutima vuba, ntubyirengagize. Iki ni ikibazo cyihutirwa cy’ubuvuzi. Niba uvuwe mu bitaro vuba, ushobora gukira neza. Kubwibyo, niba ufite ibi bimenyetso, jya kwa muganga ako kanya. Uko utegereza igihe kirekire, niko uzagira ingorane nyinshi kandi niko ushobora gupfa. Wite ku buzima bwawe.

Megacolon y'uburozi, Colitis, Kubyimba kw'amara, Kubabara mu gifu, Impiswi, Kubagwa, Ubutabazi bwihutirwa