वक्षःस्थलगुहा इति किम् ? तस्य विषये सरलतया ज्ञातव्यम्!

किं भवता कदापि चिन्तितम् यत् भवतः वक्षःस्थलस्य अन्तः किम् अस्ति, तत् कीदृशम् इति? अस्माकं सर्वेषां वक्षःस्थलं वर्तते, परन्तु तस्य अन्तः विद्यमानस्य आश्चर्यजनकस्य जगतः विषये वयं बहु न जानीमः, किम्? वक्षःस्थलस्य अन्तः सः महत्त्वपूर्णः स्थानः एव वयं 'वक्षस्थलगुहा' इति वदामः । अस्माकं उदरस्य अन्तः अन्तरिक्षं इव अस्माकं शरीरे द्वितीयं बृहत्तमं स्थानम् अस्ति ।

वक्षःस्थलस्य किं महत्त्वम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् भवतः वक्षःस्थलस्य गुहा सुरक्षितपेटी इव अस्ति यस्मिन् बहुमूल्यानि वस्तूनि सन्ति . अस्याः पेटीयाः अन्तः एव भवतः वक्षःस्थले महत्त्वपूर्णाः अङ्गाः, ऊतकाः, अङ्गाः च सन्ति । एते अङ्गाः ऊतकाः च भवतः शरीरस्य बहवः तन्त्राणि सम्यक् कार्यं कर्तुं साहाय्यं कुर्वन्ति । उदाहरणतया:

• भवतः हृदयतन्त्रम् - अर्थात् हृदयस्य रक्तवाहिनीनां च सम्बन्धिनि वस्तूनि।
• भवतः पाचनतन्त्रम् - ये भागाः भवतः भोजनं पचने सहायकाः भवन्ति।
• भवतः रोगप्रतिरोधकशक्तिः - या तन्त्रः भवतः रोगात् रक्षति।
• भवतः तंत्रिकातन्त्रम् - ये वस्तूनि मस्तिष्कात् सन्देशान् वहन्ति, प्राप्नुवन्ति च।
• भवतः श्वसनतन्त्रम् - भवतः श्वसनसम्बद्धं सर्वं।

पश्यतु? एतत्सर्वं कृते वक्षःस्थलगुहा अतीव महत्त्वपूर्णा अस्ति ।

वक्षःस्थलगुहायाम् अन्तः के के अङ्गाः सन्ति ?

ठीकम्, अधुना पश्यामः अस्य तथाकथितस्य वक्षःस्थलगुहायाम् अन्तः के के अङ्गाः सन्ति। मुख्याङ्गाः पञ्च सन्ति- १.

• अन्ननलिका : एतत् अन्नपाइप इत्यपि कथ्यते । भवता खादितं भोजनं मुखात् उदरं यावत् वहति नली एव ।
• हृदयम् - अतः अस्य विषये वक्तुं आवश्यकता नास्ति। अस्माकं सम्पूर्णे शरीरे रक्तं पम्पं कुर्वन् यन्त्रम् इव अस्ति।
• फुफ्फुसाः : यदा वयं श्वसामः तदा ते वायुम् आदाय तस्मात् प्राणवायुः निष्कास्य कार्बनडाय-आक्साइड् निष्कासयन्ति, यत् अतीव आश्चर्यजनकं कार्यम् अस्ति ।
• थाइमसः - एषा ग्रन्थिः अस्माकं रोगप्रतिरोधकशक्तिनिर्माणे विशेषतः बाल्यकाले बहु साहाय्यं करोति ।
• श्वासनली : एतत् ब्रोन्ची इति अपि उच्यते । वयं यः वायुः श्वसामः सः अस्याः नलिकेः माध्यमेन फुफ्फुसेषु वहति ।

एते प्रमुखाः अङ्गाः सन्ति । तेषां प्रत्येकं कार्यं सम्यक् कर्तुं अस्मिन् वक्षःस्थलगुहायाम् अन्तः सुरक्षितरूपेण स्थापितं भवति ।

वक्षःस्थलं कुत्र स्थितम् अस्ति ?

भवतः वक्षःस्थलस्य गुहा भवतः वक्षःस्थलस्य अन्तः स्थितः अस्ति । वक्षःस्थलभित्तिं निर्माय अस्थिभिः स्नायुभिः च परितः भवति । सरलतया वक्तुं शक्यते यत् भवतः कण्ठस्य अधः एव आरभ्य भवतः पृष्ठपार्श्वस्य समाप्तिपर्यन्तं यावत् भवति ।

किञ्चित् अधिकं विस्तरेण अस्य वक्षःस्थलस्य सीमाः यथा सन्ति ।

शीर्ष सीमा

एतत् वयं श्रेष्ठवक्षस्थलस्य रन्ध्रम् इति वदामः ।कदाचित् `वक्षःस्थलप्रवेशः` अथवा `वक्षस्थलनिर्गमः` इति उच्यते । एतत् तव कण्ठस्य अधः द्वारवत् । एतत् द्वारं यत्र भवतः कण्ठं वक्षःस्थलं च मिलति। अस्मिन् उद्घाटने भवतः अन्ननलिका, श्वासनली च वक्षःस्थलगुहायां प्रविशन्ति । न केवलम्, अपितु अनेके रक्तवाहिकाः, तंत्रिकाः, अन्ये च संरचनानि तया गच्छन्ति ।

अधो सीमा

अधोसीमा भवतः डायफ्रामः अस्ति . अयं विशालः गुम्बदरूपः स्नायुः अस्ति । भवतः हृदयस्य, फुफ्फुसस्य च अधः एव स्थितम् अस्ति । भवतः वक्षःस्थलं भवतः उदरगुहातः पृथक् करोति । भवतः वक्षःस्थलस्य उदरस्य च मध्ये गच्छन्ति बहवः रक्तवाहिकाः, तंत्रिकाः, ऊतकाः च अस्मिन् डायफ्रामद्वारा गच्छन्ति । यथा महाधमनी, अन्ननलिका, वागस् तंत्रिका च तस्मात् गच्छन्ति ।

अग्रसीमा

अग्रसीमा भवतः स्तनस्थिः (sternum) अस्ति । एतत् भवतः वक्षःस्थलस्य मध्यमास्थिम् अपि उच्यते । एतत् दीर्घं लम्बं अस्थि यत् भवतः वक्षःस्थलस्य मध्ये अधः धावति ।

पृष्ठसीमा

पृष्ठभागे सीमा भवतः वक्षःस्थलस्य मेरुदण्डः अस्ति | एषः तव मेरुदण्डस्य मध्यभागः अस्ति । सटीकं वक्तुं शक्यते यत् भवतः कण्ठस्य अधः यावत् भवतः पृष्ठपार्श्वस्य समाप्तिः भवति ।

पार्श्वसीमाः

उभयतः सीमाः भवतः पृष्ठपार्श्वयोः सन्ति | भवतः १२ पृष्ठपार्श्वयुग्मानि सन्ति । एते भवतः शरीरस्य उभयतः परितः आगत्य भवतः वक्षःस्थलस्य अन्तः संरचनानां रक्षणं कुर्वन्ति । पञ्जर इव अस्ति, किम् ?

वक्षःस्थलस्य के के भागाः सन्ति ?

कल्पयतु भवतः वक्षःस्थलं बहुकक्षैः सह विशालं गृहम् | अस्य गृहस्य अन्तः मुख्यतया त्रीणि 'कक्ष्याः' सन्ति- १.

• दक्षिण फुफ्फुसगुहा : एतत् भवतः वक्षःस्थलस्य दक्षिणभागे भवति ।
• वाम-फुफ्फुस-गुहा : एतत् भवतः वक्षःस्थलस्य वामभागे अस्ति ।
• मध्यस्थः - एतत् भवतः वक्षःस्थलस्य मध्ये, द्वयोः फुफ्फुसगुहायोः मध्ये अस्ति ।

मध्यस्थस्य अन्ये विभागाः

भवतः मध्यस्थं लघुखण्डेषु विभक्तम् अस्ति । वक्षःस्थले कुत्र स्थिताः तदनुसारेण तेषां नामकरणं भवति । अस्य वर्गीकरणार्थं वैज्ञानिकाः मुख्यतया द्वौ पद्धतौ प्रयुञ्जते । प्रथमः किञ्चित् प्राचीनः विधिः अस्ति । एतत् मध्यस्थं चतुर्धा विभजति : १.

• श्रेष्ठः मध्यस्थः : एषः शीर्षभागः अस्ति । भवतः हृदयस्य उपरि अस्ति।
• पूर्ववर्ती मध्यस्थः : एतत् भवतः हृदयस्य पुरतः, हृदयस्य उरोस्थिस्य च मध्ये भवति ।
• मध्य मध्यस्थः : भवतः हृदयम् अस्मिन् भागे स्थितम् अस्ति ।
• पश्च मध्यस्थः : एतत् भवतः हृदयस्य पृष्ठतः अस्ति ।

ततः, नूतनतरं वर्गीकरणव्यवस्था अस्ति या मध्यस्थं त्रयः भागाः विभजति, येषां नामानि भिन्नानि सन्ति-

• पूर्वसंवहनी विभागः : एषः भवतः हृदयस्य पुरतः भागः अस्ति ।
• आन्तरिकः विभागः - एषः मध्यभागः यत्र भवतः हृदयं भवति ।
• परकशेरुकविभागः : एषः भवतः हृदयस्य पृष्ठतः क्षेत्रः अस्ति ।

एतौ विधिद्वयं किमर्थम् ? पुरातनपद्धतिः भवतः हृदयस्य `(X-ray)` चित्रेषु आधारिता अस्ति । नूतना पद्धतिः `(cross-sectional imaging)` इत्यस्य आधारेण अस्ति, यथा `(CT scan)` । अतः, एषा नूतना पद्धतिः स्वास्थ्यसेवाप्रदातृणां (अर्थात् वैद्यानां, परिचारिकाणां) कृते अतीव उपयोगी भवति ये निदानार्थं चिकित्सायाश्च एतादृशानां क्रॉस्-सेक्शन्-प्रतिमानां उपयोगं कुर्वन्ति ।

वक्षःस्थलस्य अन्तः किमन्यत् ?

पूर्वं वयं चर्चां कृतवन्तः प्रमुखाङ्गानाम् अतिरिक्तं वक्षःस्थलगुहायाम् अन्तः अन्ये बहवः महत्त्वपूर्णाः विषयाः सन्ति । एतेषु रक्तवाहिनी, तंत्रिका, संयोजक ऊतकाः च सन्ति । मुख्येषु अन्तर्भवन्ति : १.

• अन्ननलिका जालम् (अन्ननलिका परितः तंत्रिकाजालम्) २.
• अन्ननलिका (भोजनपाइप) २.
• मेदः ऊतकः
• हृदयं च पेरिहार्डियमं च (हृदयस्य परितः कृशः पटलः) ।
• वाम-ब्राकिओसेफेलिक-नाडी (एकः प्रमुखः रक्तवाहिका) २.
• फुफ्फुसाः फुफ्फुसाः च (फुफ्फुसानां परितः आवरणं) ।
• लसिकाग्रन्थिः (प्रतिरक्षातन्त्रस्य भागः) २.
• परकशेरुका मृदु ऊतकाः (मेरुदण्डस्य उभयतः मृदु ऊतकाः) २.
• फ्रेनिक तंत्रिकाः (डायफ्रामं प्रति गच्छन्ति तंत्रिकाः) २.
• फुफ्फुसस्य कूपः (हृदयात् फुफ्फुसपर्यन्तं रक्तं वहति मुख्यं रक्तवाहिनी) ।
• सुपीरियर वेना कवा (बाहुस्य ऊर्ध्वभागात् हृदयं यावत् रक्तं वहति मुख्या नाडी) ।
• सहानुभूतिशृङ्खला (तंत्रिकातन्त्रस्य भागः) २.
• वक्षःस्थलस्य महाधमनी (महाधमनीस्य यः भागः वक्षःस्थलेन गच्छति) ।
• वक्षस्थल लसिका नलिका (एक प्रमुख लसिका नलिका) २.
• वक्षस्थलस्य मेरुदण्डः (वक्षःस्थलसम्बद्धस्य मेरुदण्डस्य भागः) २.
• थाइमस ग्रन्थि
• श्वासनली मुख्यब्रोन्ची च ( Bronchi and the main branches that divide it)
• Vagus nerves (महत्त्वपूर्णाः तंत्रिकाः ये बहवः अङ्गाः गच्छन्ति) २.

पश्यन्तु अस्मिन् लघुस्थाने कति वस्तूनि उपयुज्यन्ते! एतानि सर्वाणि वस्तूनि मिलित्वा अस्माकं शरीरं स्वस्थं स्थापयितुं कार्यं कुर्वन्ति।

वक्षःस्थलं केन आवृतं भवति ?

भवतः वक्षःस्थलस्य अन्तः प्लुरा इति कृशपटलेन रेखितः भवति | एषः ऊतकस्तरः वक्षःस्थलगुहायाम् अन्तः अङ्गानाम् अन्यसंरचनानां च रक्षणाय सहायकः भवति । भित्तिविरुद्धं आस्तरणं इव कार्यं करोति ।

वक्षःस्थलगुहायां प्रभावं कर्तुं शक्नुवन्ति के सामान्याः रोगाः सन्ति ?

दुर्भाग्येन अस्माकं वक्षःस्थलस्य अन्तः एते बहुमूल्याः अङ्गाः ऊतकाः च विविधाः रोगाः विकसितुं शक्नुवन्ति । तेषु केचन अत्र सन्ति- १.

• महाधमनी धमनीविस्फारः (महाधमनीयां उदग्रः इव) २.
• महाधमनीविच्छेदः (महाधमनीभित्तिस्थः अश्रुपातः) २.
• हृदयस्य टैम्पोनेड (हृदयस्य परितः द्रवस्य सञ्चयः, हृदयस्य उपरि दबावः) २.
• ध्वस्तः फुफ्फुसः / न्यूमोथॉरेक्सः (फुफ्फुसेषु वायुः पूरितः भवति इति कारणतः) २.
• फुफ्फुसस्य कर्करोगः
• हृदयरोगः जन्मजातहृदयरोगः च
• मध्यस्थिद्रव्यमानाः (मध्यस्थले भवन्ति ये पिण्डिकाः) २.
• पेरिकार्डियल इफ्यूजन (हृदयस्य परितः झिल्लीयां द्रवस्य सञ्चयः) २.
• फुफ्फुसः (फुफ्फुसस्य झिल्लीयाः संक्रमणः/सूजनः) २.

यदि एतादृशाः परिस्थितयः भवन्ति , तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं प्राप्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

वक्षःस्थलगुहाया: स्वास्थ्यस्य जाँचार्थं काः सामान्यपरीक्षा : क्रियन्ते ?

भवतः वैद्यः भवतः वक्षःस्थलस्य अन्तः अङ्गानाम् ऊतकानाञ्च स्वास्थ्यस्य जाँचार्थं विविधानि परीक्षणानि कर्तुं शक्नोति । एतेषु केषुचित् अन्तर्भवन्ति : १.

• ब्रोन्कोस्कोपी : एकः प्रक्रिया यस्मिन् लघुकॅमेरा श्वासनलिकायाः ​​अधः गत्वा फुफ्फुसानां अन्तः द्रष्टुं भवति ।
• वक्षःस्थलस्य क्ष-किरणः - भवन्तः सम्भवतः एतस्य विषये श्रुतवन्तः। वक्षःस्थलस्य चित्रम् अस्ति।
• कम्प्यूटर्ड टोमोग्राफी (CT) स्कैन् : एतेन शरीरस्य क्रॉस्-सेक्शन् इमेज् गृहीत्वा अधिकविस्तारेण द्रष्टुं शक्यते ।
• मेडियास्टिनोस्कोपी : मेडियास्टिनमस्य परीक्षणार्थं लघुशल्यक्रिया ।
• वक्षविज्ञानम् : वक्षःस्थलस्य गुहायाम् अन्तः द्रष्टुं कॅमेरा-प्रयोगेन परीक्षा ।

एतेषु परीक्षणेषु वैद्याः सम्यक् ज्ञातुं शक्नुवन्ति यत् कोऽपि रोगः अस्ति वा सर्वं कुशलम् अस्ति वा इति ।

अस्माकं वक्षःस्थलगुहा स्वस्थं भवतु इति किं कर्तुं शक्नुमः ?

ठीकम्, इदानीं यदा वयम् एतावत् विषये चर्चां कृतवन्तः तदा भवान् सम्भवतः अवगच्छति यत् वक्षःस्थलगुहा स्वस्थं स्थापयितुं कियत् महत्त्वपूर्णम् अस्ति। अतः, तस्य विषये वयं कतिचन कार्याणि कर्तुं शक्नुमः। एते भवतः कृते महत्त्वपूर्णाः गृहं नेतुम् सन्देशाः सन्ति :

• धूम्रपानं, वैपिङ्गं, तम्बाकू-उत्पादानाम् उपयोगं वा सर्वथा परिहरन्तु । एते भवतः फुफ्फुसस्य हृदयस्य च बृहत्तमाः शत्रवः सन्ति।
• नियमितरूपेण व्यायामं कुर्वन्तु।प्रतिसप्ताहं न्यूनातिन्यूनं १५० निमेषान् मध्यमतीव्रव्यायामं प्राप्तुं प्रयतध्वम्। पादचालनं, धावनं, सायकलयानं वा इत्यादीनि किमपि अपि सुष्ठु अस्ति।
• हृदयस्वास्थ्यकरं आहारं अनुसरणं कुर्वन्तु। तस्य अर्थः अस्ति यत् संतृप्तवसा, सोडियम, शर्करा च अधिकयुक्तानि आहारपदार्थानि सीमितं कुर्वन्तु । अधिकानि फलानि, शाकानि, फलानि, साकं धान्यं च खादन्तु ।
• वार्षिकचिकित्सापरीक्षायै गच्छन्तु। वैद्यं द्रष्टुं, स्वस्वास्थ्यस्य विषये वक्तुं, आवश्यकपरीक्षाः कर्तुं च अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । तद्विधं यदि कापि समस्या अस्ति तर्हि शीघ्रमेव तत् चिन्तयितुं शक्यते ।

स्मर्यतां यत् भवतः वक्षःस्थलस्य गुहा एकः स्थानः अस्ति यत्र भवतः शरीरस्य कार्यस्य अतीव महत्त्वपूर्णः भागः भवति । एतस्य विषये अवगतः भूत्वा स्वस्थं स्थापयितुं प्रयत्नः स्वस्य कृते महती साहाय्यं करोति।

कदाचित् भवतः रुचिः वक्षगुहायां अस्ति यतोहि भवतः अधुना एव फुफ्फुसस्य हृदयस्य वा स्थितिः अभवत् । अथवा भवन्तः केवलं मानवशरीरस्य विषये जिज्ञासुः सन्ति। कारणं यत्किमपि भवतु, भवतः वैद्यः भवन्तं तस्य विषये अधिकं वक्तुं शक्नोति । यदि किमपि भवता न अवगतं तर्हि स्पष्टीकरणं याचयितुम् मा भीहि । यथा यथा भवन्तः स्वशरीरस्य विषये जानन्ति तथा तथा भवन्तः तस्य पालनं कर्तुं शक्नुवन्ति ।

` वक्षगुहा, वक्षःस्थलगुहा, हृदय, फुफ्फुस, डायफ्राम, श्वसन तंत्र, शरीर संरचना