किं भवन्तः मुँहासेन पीडिताः सन्ति ? तस्य सर्वस्य विषये चर्चां कुर्मः!

दर्पणे पश्यन् कतिपयानां नूतनानां पिम्पलानां कारणेन चिन्ता भवति वा? कदाचित् एते बृहत्तराः भूत्वा क्षतिं कर्तुं आरभन्ते। एषा समस्या बहूनां जनानां कृते विशेषतः अल्पवयसि एव । परन्तु चिन्ता मा कुरुत, भवन्तः एकः एव न सन्ति, एषा अतीव सामान्या स्थितिः अस्ति। एते पिम्पल्स् वस्तुतः के सन्ति ? किमर्थं रूपयन्ति ? तेषां विषये किं कर्तुं शक्नोषि ? अस्य विषये आरम्भादेव वदामः, अतीव सरलतया, यथा भवन्तः अवगन्तुं शक्नुवन्ति।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् मुँहासः किम् ?

मुँहासे, अथवा चिकित्सकीयदृष्ट्या ``Acne Vulgaris'' इति नाम्ना प्रसिद्धः, अतीव सामान्यः त्वक्-रोगः अस्ति, यः तदा भवति यदा अस्माकं त्वचायाः लघु-छिद्राः विविधैः वस्तूभिः रुद्धाः भवन्ति यदा एते छिद्राः रुद्धाः भवन्ति तदा भवन्तः कृष्णबिन्दवः , श्वेतशिराः, अन्यप्रकारस्य पिम्पलस्य च विकासं कर्तुं शक्नुवन्ति । पिम्पल्स प्रायः पूतिपूर्णाः, कदाचित् वेदनायुक्ताः, त्वक् उपरि दृश्यमानाः उल्टाः भवन्ति ।

मुँहासानां भिन्नाः प्रकाराः सन्ति वा ?

आम्, वस्तुतः मुँहासानां भिन्नाः प्रकाराः सन्ति । केचन अतीव लघुः, परन्तु केचन अत्यन्तं गम्भीराः भवितुम् अर्हन्ति । केचन मुख्यप्रकाराः अवलोकयामः ।

एते सर्वे प्रकाराः मुँहासाः भवतः आत्मविश्वासं प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति । विशेषतः सिस्टिक, नोड्यूलर मुँहासे स्थायी दागं जनयितुं शक्नुवन्ति । अतः, यदि भवतः एतादृशाः विशालाः, कष्टप्रदाः पिम्पल्स् सन्ति तर्हि यथाशीघ्रं वैद्यं द्रष्टुं सर्वोत्तमम् । ततः भवन्तः भवतः कृते योग्यं चिकित्सां चिन्वितुं शक्नुवन्ति।

कस्य मुँहासः भवति ? कियत् सामान्यम् ?

वस्तुतः प्रायः सर्वेषां जीवनस्य कस्मिन्चित् समये मुँहासे भवति । अतः त्वं एकः नासि। विश्वस्य सर्वाधिकं सामान्यं त्वक्-स्थितिः अस्ति । विशेषतः किशोरावस्थायां युवावस्थायां च सामान्यं भवति, यदा हार्मोनलपरिवर्तनं भवति । परन्तु प्रौढेषु अपि मुँहासाः भवितुम् अर्हन्ति । प्रौढमुहांसा विशेषतः महिलासु सामान्यम् अस्ति । यदि भवतः परिवारे अर्थात् भवतः मातुः पितुः वा मुँहासस्य समस्या आसीत् तर्हि भवतः तस्य (आनुवंशिकी) विकासस्य सम्भावना अधिका भवति ।

शरीरे कुत्र मुँहासाः अधिकतया भवन्ति ?

यद्यपि अस्माकं शरीरे प्रायः सर्वत्र तैलग्रन्थिः अस्ति तथापि केषुचित् क्षेत्रेषु ताः अधिकाः सन्ति । तेषु क्षेत्रेषु मुँहासः अधिकतया दृश्यते ।

• मुखं
• ललाट
• वक्षः
• स्कन्धाः
• पृष्ठस्य उपरिभागः

मुँहासेः लक्षणानि कानि सन्ति ?

मुँहासे मुँहासे इति उच्यमानेऽपि भिन्नभिन्नरूपेण दृश्यन्ते । प्रत्येकं प्रकारं ज्ञातुम् आवाम्। एतत् भवद्भ्यः सुलभतया अवगन्तुं अहं भवद्भ्यः एकं सारणीं दर्शयिष्यामि।

ठीकम्, अधुना पश्यामः यत् एते पिम्पल्स किमर्थं भवन्ति।

मुँहासे मुख्यकारणं अस्माकं त्वचायां केशकूपस्य अवरोधः भवति । एते केशकूपाः लघुनलिकां इव भवन्ति येषु अस्माकं केशाः सन्ति । एताः नलिकां यदा वस्तुभिः रुद्धाः भवन्ति तदा अवरोधः भवति । जलनलिकां मलेन रुद्धं भवति इव चिन्तयतु। एतेषां केशकूपानाम् अवरुद्धत्वस्य मुख्यकारणानि त्रीणि सन्ति- १.

• सीबम् : एषः एकः प्रकारः तैलः अस्ति यत् अस्माकं त्वचा प्राकृतिकरूपेण उत्पादयति यत् सा स्निग्धं भवति, तस्याः रक्षणं च करोति । परन्तु यदि अतिरिक्तरूपेण उत्पाद्यते तर्हि छिद्राणि रुद्धुं शक्नोति ।
• जीवाणुः - अस्माकं त्वचायां स्वाभाविकतया अल्पमात्रायां जीवाणुः निवसति । परन्तु यदि एते जीवाणुः अतिविशालाः भवन्ति तर्हि ते छिद्रेषु प्रविश्य संक्रमणं जनयितुं शक्नुवन्ति, येन मुँहासे भवन्ति ।
• मृतत्वक्कोशिका : अस्माकं त्वचा निरन्तरं नवीनतां प्राप्नोति। यथा तथा करोति तथा वृद्धाः मृताः कोष्ठकाः पातयन्ति। परन्तु कदाचित् एताः मृतकोशिका: सम्यक् पातयितुं न अपितु केशकूपानाम् अन्तः अटितुं शक्नुवन्ति ।

यदा एतेषु एकं वा अधिकं वा मिलित्वा रोमकूपः अवरुद्धः भवति तदा तस्य अन्तः निपीडनं वर्धते, तस्य प्रफुल्लता च आरभते । एतत् वयं शोथं वदामः | अस्य शोथस्य कारणात् एव पिम्पलः वेदनायुक्तः, रक्तः, शोफः च भवति ।

मुँहासे वर्धयन्ति वा उत्तेजयन्ति वा वस्तूनि (Triggers)

केचन विषयाः अधिकवारं मुँहासस्य विकासं कर्तुं शक्नुवन्ति, अथवा विद्यमानस्य मुँहासस्य अधिकं दुर्गतिम् उत्पन्नं कर्तुं शक्नुवन्ति ।

• कठिनवस्त्रं शिरस्त्राणादिवस्तूनि च धारयितुं : एतेन त्वचायाः श्वसनक्षमता न्यूनीभवति, स्वेदः, तैलः च सञ्चितः भवति, छिद्राणि च रुद्धुं शक्नुवन्ति
• आर्द्रः मौसमः : अत्यधिकं स्वेदः भवति चेत् मुँहासः वर्धयितुं शक्यते ।
• तैलयुक्ताः उत्पादाः : १.स्निग्धक्रीमस्य, लोशनस्य, मेकअपस्य च प्रयोगः ।
• तनावः - यदा वयं तनावग्रस्ताः भवेम तदा अस्माकं शरीरे ``कोर्टिसोल्`` इति हार्मोनस्य अधिकं उत्पादनं भवति ।एतेन त्वचायां तैलस्य उत्पादनं अपि वर्धयितुं शक्यते ।
• कतिपयानि औषधानि : केचन औषधानि दुष्प्रभावरूपेण मुँहासे जनयितुं शक्नुवन्ति ।
• पिम्पल्स् पिकिंग् एण्ड् पोपिंग : एषा एव बृहत्तमा त्रुटिः जनाः कुर्वन्ति। यदा भवन्तः पिम्पल् निपीडयन्ति वा पोप् कुर्वन्ति तदा तस्य अन्तः जीवाणुः त्वक् गभीरतरं गत्वा अधिकं शोथं जनयति, अन्ते च महत् दागं जनयति

मुँहासेः चिकित्साः के सन्ति ?

सौभाग्येन मुँहासेः अनेके प्रभाविणः चिकित्साः सन्ति । चिकित्सा भवतः वयः, मुँहासस्य प्रकारः, तीव्रता च निर्भरं भवति । एतानि स्वयमेव प्रयत्नात् पूर्वं वैद्यस्य परामर्शं ग्रहीतुं सर्वदा सर्वाधिकं सुरक्षितं सर्वोत्तमम् च।

चिकित्सा अनेकेषु मुख्यभागेषु विभक्तुं शक्यते ।

सामयिक औषधियाँ

एते क्रीम, जेल्, लोशनं वा सन्ति ये प्रत्यक्षतया त्वक् यत्र मुँहासाः सन्ति तत्र लेप्यन्ते ।

• बेन्जोयल् पेरोक्साइड् : एते त्वक्पृष्ठे जीवाणुनाशं कुर्वन्ति ।
• सैलिसिलिक अम्लम् : एतेन मृतत्वक्कोशिकानां निष्कासनं भवति तथा च छिद्राणि रुद्धानि न भवन्ति ।
• रेटिनोइड्स् : एतानि विटामिन ए इत्यस्मात् निर्मिताः औषधानि सन्ति।एते छिद्रं विमोचयितुं नूतनमुहासस्य निर्माणं नियन्त्रयितुं च सहायकाः भवन्ति। एते केवलं मुँहासेः सामयिकचिकित्साः न सन्ति, एते मुँहासेः सम्पूर्णक्षेत्रे प्रयोक्तव्याः ।
• सामयिकप्रतिजीवकदवाः : क्लिण्डामाइसिन्, एरिथ्रोमाइसिन् इत्यादीनि औषधानि त्वचायां जीवाणुनियन्त्रयन्ति ।

मौखिक औषधियाँ

यदि भवतः मध्यमः अथवा तीव्रः मुँहासे अस्ति यत् केवलं सामयिकौषधैः नियन्त्रयितुं न शक्यते तर्हि भवतः वैद्यः मौखिकौषधं विहितुम् अर्हति ।

• मौखिकप्रतिजीवकदवाः `(Tetracycline)`, `(Minocycline)`, ` ( Doxycycline ) ` इत्यादीनां गोल्यः जीवाणुजन्य मुँहासे नियन्त्रयन्ति ।
• आइसोट्रेटिनोइन् : एतत् अतीव प्रबलं औषधम् अस्ति । अत्यन्तं तीव्रप्रकारस्य मुँहासस्य कृते दीयते । त्वक्स्थानां तैलग्रन्थिनां परिमाणं न्यूनीकरोति, तैलस्य उत्पादनं च नियन्त्रयति । एतत् औषधं सेवन्ते सति भवन्तः अवश्यमेव चिकित्सकस्य निरीक्षणे भवेयुः।
• गर्भनिरोधकम् : हार्मोनसम्बद्धमुँहासेयुक्तानां महिलानां कृते केचन प्रकाराः गर्भनिरोधकगोल्यः मुँहासेः नियन्त्रणे सहायकाः भवितुम् अर्हन्ति ।
• हार्मोनचिकित्सा : ``स्पाइरोनोलैक्टोन्`` इत्यादीनि औषधानि हार्मोनस्य क्रियाशीलतां नियन्त्रयन्ति, मुँहासे न्यूनीकरोति च ।

अन्ये विशेषचिकित्सा (Additional Therapies) २.

• स्टेरॉयड् इन्जेक्शन् : १.अत्यन्तं विशालाः, वेदनादायकाः पुटीः (गांठिकाः) प्रत्यक्षतया क्षेत्रे इन्जेक्शनं कृत्वा शीघ्रं सूजनं, वेदना च न्यूनीकर्तुं शक्यन्ते ।
• लेजरः - मुँहासस्य कारणेन उत्पद्यमानानां दागानां न्यूनीकरणाय लेजर-उपचारस्य, प्रकाश-चिकित्सायाः च उपयोगः भवति ।
• रासायनिकछिलकाः : त्वचायाः उपरितनस्तरं मन्दं दूरीकर्तुं विशेषस्य रसायनस्य उपयोगः भवति । नूतनत्वक् यत् उद्भवति तत् उज्ज्वलतरं स्निग्धतरं च भवति, दागाः न्यूनीभवन्ति च ।

मुँहासेः नियन्त्रणार्थं केचन गृहोपचाराः के सन्ति ?

चिकित्साया सह दैनन्दिनत्वक्-संरक्षण-दिनचर्यायाः निर्वाहः अतीव महत्त्वपूर्णः अस्ति ।

• प्रतिदिनं न्यूनातिन्यूनं एकवारं मन्दजलेन, मृदुशुद्धिकरणेन च मुखं प्रक्षाल्यताम् । व्यायामादिकं स्वेदं जनयति इति किमपि कृत्वा त्वचां अपि शोधयन्तु ।
• मद्यं, कसैले, टोनर इत्यादीनि कठोरसामग्रीयुक्तानि उत्पादनानि परिहरन्तु । एतेषां त्वक् शुष्कं कृत्वा अधिकं तैलं उत्पादयितुं शक्यते ।
• रात्रौ शयनागमनात् पूर्वं मेकअपं अवश्यं निष्कासयन्तु।
• त्वचां स्वच्छं कृत्वा तैलरहितं मॉइस्चराइजरं उपयुज्यताम् ।
• मुखस्य बहुधा स्पर्शं परिहरन्तु। अस्माकं हस्तेषु जीवाणुः अस्माकं मुखं उपरि गन्तुं शक्नोति।

मुँहासे तथा मानसिक स्वास्थ्य

मुँहासः केवलं त्वचायाः समस्या एव नास्ति। अस्माकं मनः अपि प्रभावितं कर्तुं शक्नोति। मुँहासे अस्मान् अस्माकं रूपस्य चिन्तां कर्तुं, आत्मविश्वासं न्यूनीकर्तुं, सामाजिककार्यक्रमेषु गन्तुं भयं जनयितुं, तनावं च वर्धयितुं च शक्नोति। एतत् अतीव सामान्यम् अस्ति । यदि भवतः अपि तथैव भवति तर्हि तत् स्वस्य समीपे मा स्थापयित्वा तस्मात् दुःखं प्राप्नुवन्तु। भवता विश्वसिष्यमाणेन सह, अथवा भवतः वैद्येन सह तस्य विषये वार्तालापं कुरुत। स्मर्यतां यत् मुँहासेः चिकित्सा, चिकित्सा च कर्तुं शक्यते ।

वैद्यं द्रष्टुं कः उत्तमः समयः ?

• यदि भवतः गृहोपचाराः भवतः मुँहासस्य न्यूनीकरणं न कुर्वन्ति।
• यदि मुँहासे अतीव विशालाः, कष्टप्रदाः, त्वक् अधः पिण्डिकाः भवन्ति (सिस्टिक अथवा नोड्यूलर मुँहासे) ।
• यदि मुँहासे दागं कर्तुं आरब्धम् अस्ति।
• यदि मुँहासे भवतः मानसिकस्वास्थ्यं प्रभावितं कृतवन्तः।

एतादृशे सति वैद्यं विशेषतः चर्मरोगविशेषज्ञं दृष्ट्वा शीघ्रमेव सम्यक् चिकित्सां आरभ्यतुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते ।