किं भवन्तः कदापि वैद्यस्य समीपं गत्वा कफेन रक्तचापस्य परीक्षणं कृतवन्तः? तत् अवश्यं, किम् ? अथवा भवता कदापि दृष्टं यत् वैद्यः भवतः नाडीपरीक्षायै भवतः कोणस्य उपरि एव अङ्गुलीः स्थापयति? तानि द्वौ अपि अस्माकं बाहौ अतीव महत्त्वपूर्णेन, प्रमुखेन रक्तवाहिन्या क्रियते । तदेव अद्य वयं वदामः। चिकित्साशास्त्रे वयं एतां रक्तवाहिनीं 'ब्राकियल धमनी ' इति वदामः ।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् Brachial Artery इति किम् ?
अतीव सरलम् अस्ति। ब्रैकियल धमनी मुख्या रक्तवाहिका अस्ति या भवतः स्कन्धस्य अधः एव आरभ्य भवतः कोणेन गत्वा भवतः अग्रभुजं प्रति प्राणवायुयुक्तं रक्तं वहति जलकुण्डात् भवतः गृहं प्रति जलं वहति मुख्यजलनली इव एषा रक्तवाहिका अस्माकं सम्पूर्णस्य बाहुस्य प्राणः अस्ति ।
स्कन्धसमीपे आरभ्य भवतः ऊर्ध्वबाहुस्य अन्तः अधः धावति, भवतः कोणस्य क्रीसस्य अन्ते च भवति । ततः लघुशाखाद्वये विभज्य भवतः ललाटस्य अधः धावति ।
अस्माकं हस्ते मुख्यराजमार्गः इति एतत् रक्तवाहिनीं चिन्तयतु। हस्तस्य प्रत्येकं कोणे आवश्यकानि पोषकाणि प्राणवायुः च आपूर्तिं करोति ।
अस्याः ब्राकिया धमनीया किं कार्यं भवति ? किमर्थं महत्त्वपूर्णम् ?
अस्य रक्तवाहिनीयाः तस्याः शाखानां च मुख्यं कार्यं अस्माकं बाहूनां ऊर्ध्वभागेषु स्वच्छं रक्तं प्रदातुं भवति । अर्थात्:
- द्विचक्रिका मांसपेशी : यदा वयं बाहुं मोचयामः तदा या मांसपेशी उपरि आगच्छति।
- Brachialis muscle : द्विपक्षीयस्य अधः स्थिता मांसपेशी ।
- त्रिकोणस्नायुः - बाहुपृष्ठभागे स्थितः मांसपेशी ।
- कोणसन्धिः अस्माकं कोहनी।
अस्माकं बाहुषु अस्थि, मांसपेशी, तंत्रिका, त्वचा च सर्वेषां क्षतिग्रस्तानां कार्यं कर्तुं, चिकित्सां कर्तुं च प्राणवायुः, पोषकद्रव्याणि च आवश्यकानि भवन्ति । ते रक्तात् एतानि वस्तूनि प्राप्नुवन्ति। अतः, ब्रेकियल धमनी हृदयात् स्वच्छं, प्राणवायुयुक्तं रक्तं एतेषु सर्वेषु क्षेत्रेषु वितरति ।
चिकित्सापरीक्षासु चिकित्सासु च एतस्य उपयोगः कथं भवति ?
एषा रक्तवाहिका वैद्यानां कृते अतीव महत्त्वपूर्णा अस्ति ।
1. रक्तचापपरीक्षा : यथा मया पूर्वं उक्तं, भवतः बाहौ यः कफः स्थापितः सः ब्रेकियल धमनीम् संपीडयति। एवं भवतः रक्तचापः माप्यते ।
2. केचन शल्यक्रियाः परीक्षणं च (Interventional Procedures):कदाचित् हृदयस्य रक्तवाहिनीनां समस्यानां चिकित्सायां (उदा. रक्तस्य जठराणि, अवरुद्धानि रक्तवाहिनयः) अस्याः ब्रेकियल धमनीद्वारा अतीव कृशं नलिकां (कैथेटरं) प्रविश्य हृदयस्य समीपं मार्गदर्शितं भवति, यत्र प्रमुखं शल्यक्रिया न करणीयम् एषः रोगी कृते अतीव सुलभः विधिः अस्ति ।
3. Ankle-Brachial Index (ABI) परीक्षणम् : एषा अतीव सरलपरीक्षा अस्ति । एतत् भवतः बाहौ ब्रेकियल धमनीयां मापितस्य रक्तचापस्य तुलनां भवतः नूपुरस्य समीपे मापितस्य रक्तचापस्य च सह करोति । यदि भवतां पादौ रक्तस्य प्रवाहः न्यूनीकृतः अस्ति तर्हि तत् Peripheral Artery Disease (PAD) इति स्थितिः इति लक्षणं भवितुम् अर्हति । एषा परीक्षणं तस्य निदानं कर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति ।
ब्राकिया धमनी कथं निर्मीयते ?
अन्येषां सर्वेषां धमनीनां इव ब्रेकियलधमनी मुख्यत्रयस्तरैः निर्मितः भवति । ते किम् इति अवलोकयामः।
| स्तरस्य नाम (Layer) . | तस्य कार्यम् |
|---|---|
| तुनिका इन्टिमा | अयं अन्तःस्थः स्निग्धः स्तरः । अनेन रक्तस्य जठरं न भवति, सुचारुतया प्रवाहितं च न भवति । रक्तचापस्य नियन्त्रणे सहायकं भवति, रक्ते विषाणां प्रवेशं निवारयति । |
| मीडिया | इति स्नायुस्य मध्यमस्तरः । एषः स्तरः रक्तवाहिनीयाः संकोचनं विस्तारं च कर्तुं साहाय्यं करोति, अतः रक्तस्य एकस्यां दिशि प्रवाहं नियन्त्रयति । |
| एडवेंटिसिया | एषः बाह्यतमः, रक्षात्मकः स्तरः अस्ति । रक्तवाहिनीयाः बलं, संरचना च प्रदाति । अस्मिन् स्तरे स्थिताः सूक्ष्माः रक्तवाहिकाः रक्तवाहिनीस्थकोशिकानां प्राणवायुः पोषकद्रव्याणि च प्रदातुं अपशिष्टान् दूरीकर्तुं च साहाय्यं कुर्वन्ति । |
अस्मात् शाखाः काः मुख्याः शाखाः भवन्ति ?
मुख्यधमनीतः, ब्रेकियल धमनीतः, अनेकाः लघुतराः, नलीरूपाः शाखाः शाखाः भवन्ति ।
- गभीरा ब्रेकियल धमनी : १.एषा प्रथमा महत्त्वपूर्णा च शाखा अस्ति । अस्माकं बाहुस्थस्य विशालस्य अस्थिस्य (humerus), स्कन्धस्य स्नायुषु, त्रिकोणस्नायुषु च रक्तं प्रयच्छति ।
- सुपीरियर उल्ना कोलेटरल धमनी : द्वितीया शाखा। अनेन त्रिशिखरेषु, कोणस्य भागेषु च रक्तं प्राप्यते ।
- अधम उल्ना कोलेटरल धमनी : तृतीय शाखा। एतेन द्विपक्षीयस्नायुषु, ब्राकियालिस्-स्नायुषु च रक्तं प्राप्यते ।
अन्ते कोणस्य समीपे ब्रेकियल धमनी मुख्यशाखाद्वये विभज्यते , रेडियल तथा उल्नार धमनी । एतौ अस्माकं अग्रभुजं, कटिबन्धं, हस्तं, अङ्गुलीषु च रक्तं वहतः ।
काः परिस्थितयः ब्रेकियल धमनीम् प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति ?
यतो हि एषा रक्तवाहिनी अतीव उपरिष्टात् अर्थात् त्वचासमीपे स्थिता अस्ति, अतः कतिपयेषु दुर्घटनासु, चिकित्सासु च सहजतया प्रवणः भवितुम् अर्हति
1. आघातः - कल्पयतु, यदि भवान् कारदुर्घटना वा पतनेन वा बाहौ अस्थिभङ्गं (बाहुभङ्गः) करोति, अथवा यदि भवान् तीक्ष्णवस्तुना (चीरेण) गभीरं बाहुं छिनत्ति तर्हि एषा ब्रेकियल धमनी क्षतिग्रस्ततां प्राप्तुं बहु सम्भावना वर्तते यदि तत् भवति तर्हि अत्यधिकं रक्तस्रावः भवितुम् अर्हति ।
2. डिब्बे लक्षणम् : एषा अधिका गम्भीरा स्थितिः अस्ति । हस्तस्य गम्भीरः चोटः, शल्यक्रिया, आन्तरिकरक्तस्रावः वा हस्तस्य मांसपेशिनां परितः अतिशयेन शोफं जनयितुं शक्नोति । एतेन शोफेन रक्तवाहिनीनां संकुचनं भवति, स्नायुषु रक्तप्रवाहः छित्त्वा तेषां मृत्युः भवति । एषा स्थितिः आपत्कालीनचिकित्सायाः आवश्यकता वर्तते । यदि अचिकित्सितं भवति तर्हि Volkmann Ischemic Contracture इति स्थितिः उत्पद्येत, यस्मिन् हस्तः अङ्गुली च कठोरः भवति, स्थायिरूपेण अक्षमः च भवति
3. धमनीविस्फारः - रक्तवाहिनीयाः भित्तिः दुर्बलतां प्राप्य गुब्बारेण इव उदग्रतां जनयति इति धमनीविस्फारः । एषा स्थितिः ब्रेकियल धमनीयां अतीव दुर्लभा भवति । प्रायः दुर्घटनायाः कारणेन एव भवति । परन्तु कदाचित् रक्तवाहिनीषु मेदःनिक्षेपः ( धमनीकाठिन्यः ), आनुवंशिकरोगाः, हृदयसंक्रमणं च इत्यादिभिः विषयैः अस्य कारणं भवितुम् अर्हति ।
4. बाहुधमनीरोगः : अधिकतया पादौ पीएडी भवति । तथापि बाहुषु अपि भवितुं शक्नोति । शरीरे अन्यत्र (प्रायः हृदये) निर्मितस्य रक्तस्य जठरस्य मुक्तिः, बाहौ रक्तवाहिनीयां अटनेन च एतत् भवति
कथं मम ब्रेकियल धमनी स्वस्थं स्थापयितुं शक्नोमि ?
न केवलं भवतः ब्रेकियल धमनी, अपितु भवतः सम्पूर्णशरीरस्य नाडीतन्त्रं स्वस्थं स्थापयितुं भवन्तः केचन सरलाः कार्याणि कर्तुं शक्नुवन्ति।
- उत्तमं, सन्तुलितं आहारं खादन्तु। यथाशक्ति तैललवणशर्करायुक्तानि आहारपदार्थानि न्यूनीकरोतु ।
- नियमितरूपेण व्यायामं कुर्वन्तु। प्रतिदिनं केवलं ३० निमेषान् यावत् पादचालनम् अपि महती कार्या अस्ति।
- भवद्भ्यःयदि भवतः मधुमेहः, उच्चरक्तचापः, कोलेस्टेरोल् इत्यादयः रोगाः सन्ति तर्हि चिकित्सकस्य निर्देशान् अनुसृत्य समये एव औषधं सेवन्तु।
- यदि धूम्रपानं कुर्वन्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्थगयन्तु। धूम्रपानेन रक्तवाहिनीनां यत् क्षतिः भवति तत् अतीव गम्भीरम् अस्ति ।
- मद्यपानं सीमितं कुर्वन्तु।
सद्यः कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?
यदि भवतः निम्नलिखितलक्षणं भवति तर्हि भवतः बाहौ रक्तपिण्डस्य लक्षणं भवितुम् अर्हति । भवन्तः तत्क्षणमेव कस्यचित् चिकित्सालयस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) गन्तव्यम् .
एतेषु एकं वा द्वौ वा लक्षणौ भवतः चेदपि तान् उपेक्षां न कुर्वन्तु। कालः अत्र तत्त्वस्य।
| आपत्कालीन लक्षणं सावधानं कर्तव्यम् | |
|---|---|
| 🖐️ | हस्तस्य कतिपयेषु क्षेत्रेषु स्पर्शस्य असामान्यं उष्णता । |
| 🎨 | हस्ते त्वक्वर्णे परिवर्तनं (विवर्णता, रक्तता, नीलवर्णता वा) . |
| 💪 | ऊर्ध्वभागे अथवा अधः बाहौ मांसपेशीनां ऐंठनम् । |
| प्रफुल्लित_हस्त | एकः बाहुः अन्यस्मात् अधिकं प्रफुल्लितः भवति | |
| 🔵 | तालयोः अङ्गुलयोः वा रक्तः नीलः वा विवर्णः कदाचित् वेदनायुक्तः व्रणः (व्रणः) च । |
यदि भवतः हस्ते किमपि वेदना, जडता, किमपि असामान्यं वा अस्ति तर्हि कदापि तस्य विषये कुटुम्बवैद्येन सह वार्तालापं कर्तुं न बिभेत ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- Brachial Artery इति मुख्यं रक्तवाहिनी अस्माकं स्कन्धात् अस्माकं कोणपर्यन्तं प्रवहति, सम्पूर्णं बाहुं रक्तं प्रयच्छति ।
- यदा वयं रक्तचापं पश्यामः तदा केषुचित् चिकित्सापरीक्षासु च एषा रक्तवाहिका अतीव महत्त्वपूर्णा भवति ।
- त्वक्पृष्ठे स्थितत्वात् दुर्घटनासु सहजतया क्षतिः भवितुम् अर्हति ।
- यदि भवन्तः हस्ते आकस्मिकं शोफं, विवर्णता, तीव्रवेदना वा इत्यादीनि लक्षणानि अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम् यतः एतत् रक्तवाहिनीसमस्या भवितुम् अर्हति
- स्वस्थजीवनशैल्याः अनुसरणं कृत्वा भवन्तः स्वस्य सम्पूर्णं रक्तसञ्चारतन्त्रं, यत्र स्वस्य ब्रेकियल धमनी अपि, स्वस्थं स्थापयितुं शक्नुवन्ति ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु