किं भवतः अपि असह्यसन्धिवेदना, पृष्ठवेदना, मांसपेशीवेदना, अन्ये वा शरीरवेदना अस्ति? कदाचित् भवतः वैद्यः भवतः कृते डिफ्लुनिसाल् इति गोलीं निर्धारितवान् अस्ति । एतत् औषधं प्रायः मृदुमध्यमवेदनाशोफयोः कृते दीयते । परन्तु अस्य औषधस्य प्रयोगे कतिपयानि वस्तूनि अस्माभिः सावधानाः भवितुम् अर्हन्ति । अतः भवतः विश्वसनीयवैद्यत्वेन अहम् अद्य भवतः कृते सरलरीत्या व्याख्यास्यामि।
डिफ्लुनिसल इति किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् डिफ्लुनिसाल् इति वेदनानिवारणम् । परन्तु शरीरे शोथं न्यूनीकर्तुं अपि साहाय्यं करोति । वयं एतान् प्रकारान् औषधान् 'non-steroidal anti-inflammatory drugs' अथवा NSAIDs (Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs) इति वदामः । गठिया इत्यादिषु, शल्यक्रियायाः अनन्तरं वेदनायाः वा कृते भवतः वैद्यः एतत् विहितं कर्तुं शक्नोति । शरीरे वेदना, शोथं च जनयन्तः रसायनानां उत्पादनं न्यूनीकृत्य कार्यं करोति ।
एतस्य औषधस्य सेवनात् पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
एतत् औषधं सेवनं आरभ्यतुं पूर्वं यदि भवतः निम्नलिखितेषु कश्चन अपि स्थितिः अस्ति तर्हि भवतः चिकित्सकाय कथयितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति । भवतः सुरक्षायै एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
| रोगः वा स्थितिः | किमर्थं महत्त्वपूर्णम् ? |
|---|---|
| यदि भवान् अद्यतने (२ सप्ताहेषु) हृदयस्य बाईपास-शल्यक्रिया (CABG) कृतवान् अस्ति | एतानि औषधानि हृदयघातस्य जोखिमं वर्धयितुं शक्नुवन्ति । |
| हृदयरोगः, हृदयविफलता, उच्चरक्तचापः | एताः परिस्थितयः दुर्गताः भवितुम् अर्हन्ति । |
| वृक्कस्य यकृत्रोगस्य वा | औषधं शरीरात् दुष्करं निष्कासयितुं शक्नोति, दुष्प्रभावं च वर्धयितुं शक्नोति । |
| उदरस्य व्रणाः, आन्तरस्य रक्तस्रावः इत्यादयः समस्याः | एतेन औषधेन उदरस्य रक्तस्रावस्य जोखिमः वर्धते । |
| दम्मारोगः | केचन दम्मारोगिणः एनएसएआईडी-इत्यस्य एलर्जी भवितुं शक्नुवन्ति । |
| यदि त्वं गर्भवती असि, गर्भधारणाय प्रयतसे, स्तनपानमाता वा असि | चिकित्सापरामर्शः अत्यावश्यकः यतः एतेन शिशुः प्रभावितः भवितुम् अर्हति । |
| यदि अन्येषां औषधानां, आहारानाम्, पदार्थानां वा एलर्जी अस्ति | डिफ्लुनिसाल् इत्यस्य एलर्जी इत्यस्य अपि सम्भावना अस्ति । |
कथं मया औषधस्य उपयोगः करणीयः ?
- एषा गोली मुखेन सेवनीया।
- यथा वैद्येन निर्धारितं तथा प्रतिदिनं प्रायः समानसमये सेवनं कर्तुं प्रयतध्वम् ।
- गोलिकां न भङ्गयन्तु, न मर्दयेत्, न चर्वन्तु। एकं काचजलेन सह सम्पूर्णं ग्रसन्तु।
- एतत् भवन्तः भोजनेन सह वा विना वा सेवितुं शक्नुवन्ति, परन्तु यदि भवन्तः उदरस्य विक्षिप्ततां वा हृदयरोगं वा अनुभवन्ति तर्हि भोजनानन्तरं सेवनं श्रेयस्करम् .
- यावत् चिकित्सकः भवन्तं निवर्तयितुं न वदति तावत् औषधं यथाविहितं सेवन्तु।
महत्त्वपूर्णम् : यदा भवद्भ्यः एतत् औषधं निर्धारितं भवति तदा भवन्तः विशेषनिर्देशपत्रं (MedGuide) प्राप्तुं शक्नुवन्ति। सर्वदा पठन्तु अवगच्छन्तु च।
यदि भवान् मन्यते यत् भवान् अधिकं औषधं गृहीतवान् तर्हि तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रेण सम्पर्कं कुर्वन्तु अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालये आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु। एतत् औषधं भवद्भ्यः एव विहितम् अस्ति अतः अन्यैः सह एतत् औषधं न विभजन्तु ।
अन्ये वस्तूनि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति
केचन औषधानि डिफ्लुनिसाल् इत्यनेन सह सेवनेन भयानकप्रतिक्रियाः उत्पद्यन्ते । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि, विटामिनानि, पारम्परिकौषधानि च सेवन्ते इति विषये स्वचिकित्सकं वदन्तु ।
| एतेषां सह डिफ्लुनिसाल् सेवनं परिहरन्तु | |
|---|---|
| एतत् औषधं कदापि एतत् सह न सेवन्तु : | सिडोफोविर्, इन्डोमेथासिन्, केटोरोलैक्, मेथोट्रेक्सेट्, पेमेट्रेक्सेड् इत्यादीनि औषधानि । |
| एतेषां वस्तूनाम् अपि समस्याः भवितुम् अर्हन्ति- १. |
|
Diflunisal सेवनसमये अवगन्तुं युक्तानि वस्तूनि
उदरव्रणाः रक्तस्रावः च
एतेन औषधेन उदरस्य व्रणाः , रक्तस्रावः च असूचना भवितुं शक्नोति | ये जनाः धूम्रपानं कुर्वन्ति, मद्यपानं कुर्वन्ति, वृद्धाः, दुर्बलस्वास्थ्यं च कुर्वन्ति तेषां जोखिमः अधिकः भवति । यदि भवतः उदरस्य तीव्रवेदना अस्ति, वमनं भवति यत् काफी-पिष्टवत् दृश्यते, अथवा कृष्णवर्णीयः, टार्-युक्तः मलः अस्ति , तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु ।
हृदयघातस्य आघातस्य च जोखिमः
एतत् औषधं हृदयघातं, आघातं वा न निवारयिष्यति । वस्तुतः यदि भवान् दीर्घकालं यावत् तस्य उपयोगं करोति अथवा यदि भवतां पूर्वमेव हृदयरोगः अस्ति तर्हि तस्य जोखिमः वर्धयितुं शक्नोति । अतः एतस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।
गम्भीराः त्वचाप्रतिक्रियाः
केषाञ्चन जनानां औषधस्य आरम्भस्य सप्ताहाभ्यन्तरे अपि तीव्रः एलर्जी प्रतिक्रिया भवितुम् अर्हति । यदि भवतः ज्वर-शरीर-वेदनाभिः सह रक्त-दाहः, फोडाः, छिलका-त्वक् वा भवति, अथवा मुखं वा अधरं वा प्रफुल्लितं भवति चेत् तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु
गर्भवतीनां मातृणां कृते विशेषसूचना
यदि भवान् गर्भवती अस्ति तर्हि गर्भस्य २० तः ३० सप्ताहाणां मध्ये एतत् औषधं सेवनेन गर्भस्थस्य शिशुस्य हानिः भवितुम् अर्हति । अतः तस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु। गर्भस्य ३० सप्ताहेभ्यः परं एतत् औषधं पूर्णतया सेवनं परिहरन्तु ।
के के दुष्प्रभावाः सन्ति ?
कस्यापि औषधस्य इव डिफ्लुनिसाल् इत्यस्य दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति ।
| दुष्प्रभावस्य प्रकारः | लक्षणाः |
|---|---|
| गम्भीराः दुष्प्रभावाः येषां कृते तत्कालं चिकित्सायाः आवश्यकता भवति | |
| एलर्जी प्रतिक्रियाएँ | त्वक्प्रकोपः कण्डूः मुखस्य अधरस्य जिह्वा कण्ठस्य शोफः । |
| रक्तस्रावः | कृष्णः, टारयुक्तः मलः, वमनं रक्तं वा काफीपिष्टं, रक्त/श्यामभूरेण मूत्रं च । |
| हृदयरोग/हृदयविफलता | वक्षःस्थलवेदना, श्वसनकष्टा, गुल्फयोः शोफः, सहसा भारवृद्धिः। |
| वृक्कस्य यकृतस्य वा क्षतिः | मूत्रस्य उत्पादनस्य न्यूनता, नेत्रयोः/त्वक् पीतत्वं, उदरस्य उपरि दक्षिणभागे वेदना। |
| प्रहार | मुखबाहुपादयोः सहसा जडता, वक्तुं कष्टं, गमनं कष्टम्। |
| प्रायः गम्भीरं न (किन्तु यदि स्थास्यति तर्हि वैद्यं सूचयन्तु) | |
| लघु दुष्प्रभाव | शिरोवेदना, उदरेण, उदरस्य व्यथा, भूखस्य हानिः। |
गृहं नेतु-सन्देशः
- डिफ्लुनिसल-गोल्यः कदापि न भङ्गयन्तु, न मर्दयन्तु, न चर्वन्तु। तान् सम्पूर्णान् निगलन्तु। यदि भवतः उदरं व्यथितं भवति तर्हि तान् भोजनेन सह गृह्यताम्।
- अन्येषां सर्वेषां औषधानां विषये, भवतः सर्वाणि चिकित्सास्थितयः (विशेषतः हृदयस्य, वृक्कस्य, यकृतस्य, उदरस्य च समस्याः) विषये स्वचिकित्सकं वदन्तु ।
- कृष्णमलः, काफीपिष्टवत् वमनं, उदरस्य तीव्रवेदना इत्यादीनि उदरस्य रक्तस्रावस्य लक्षणं पश्यन्तु । यदि एतत् भवति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम् ।
- एतत् औषधं वैद्यस्य सल्लाहं विना अन्यैः वेदनाशामकैः सह एस्पिरिन् वा इबुप्रोफेन् वा सह न सेवन्तु ।
- यदि भवान् गर्भवती अस्ति, गर्भधारणं कर्तुं प्रयतते, स्तनपानं करोति वा तर्हि एतत् औषधं सेवितुं पूर्वं वैद्येन सह अवश्यं वार्तालापं कुर्वन्तु ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु