किं भवतः अपि एकस्मिन् कार्ये ध्यानं दत्त्वा तत् सम्पन्नं कर्तुं कष्टं भवति ? किं भवन्तः सर्वदा चञ्चलं चञ्चलं च अनुभवन्ति ? कदाचित् भवान् ADHD ( Attention Deficit Hyperactivity Disorder) इत्यस्य विषये अपि चिन्तितवान् अस्ति । एषा मानसिकस्वास्थ्यस्य स्थितिः यस्य विषये अधुना बहवः जनाः वदन्ति। परन्तु किं भवन्तः जानन्ति यत् एषा स्थितिः अस्ति चेदपि अस्माकं देशे बहवः जनाः सम्यक् निदानं चिकित्सां वा न प्राप्नुवन्ति। अस्य कारणं न केवलं रोगः, अपितु अस्माकं समाजे विविधाः प्रत्ययाः, मनोवृत्तयः, अन्ये च बाधाः अपि सन्ति । अतः अद्य, एतत् किमर्थं भवति, एतेषु बाधासु अपि भवन्तः कथं साहाय्यं प्राप्तुं शक्नुवन्ति इति विषये वदामः।
एडीएचडी-निदानस्य किमर्थम् एतावन्तः भेदाः सन्ति ?
प्रथमं अवगन्तुं शक्यते यत् एडीएचडी केवलं जातिविशेषे, धर्मे, संस्कृतिविशेषे वा सीमितः नास्ति । एषा चिकित्सास्थितिः अस्ति या कस्यचित् प्रभावं कर्तुं शक्नोति । परन्तु यस्मिन् समाजे व्यक्तिः निवसति, तस्य संस्कृतिः, तस्य आर्थिकस्थितिः च तस्य रोगस्य निदानं भवति वा, चिकित्सां याचते वा इति महतीं प्रभावं कुर्वन्ति
विश्वे कृतेषु प्रमुखेषु अध्ययनेषु अपि ज्ञातं यत् विभिन्नसांस्कृतिकसमूहानां मध्ये एडीएचडी-रोगस्य निदानस्य महत् अन्तरं वर्तते । एषा स्थितिः श्रीलङ्का इत्यादिदेशे अपि दृश्यते यत्र विविधसामाजिकपृष्ठभूमिः अस्ति । कदाचित् रोगः न ज्ञायते (अण्डर-निदानं) परन्तु दुर्निदानं भवति . अस्य कारणानि अतीव जटिलानि सन्ति । मुख्याः बाधाः के सन्ति इति पश्यामः।
| चिकित्सायां बाधकः | सरलं व्याख्यानम् |
|---|---|
| चिकित्सासुविधासु प्रवेशे कष्टम् | केचन जनाः मानसिकस्वास्थ्यविशेषज्ञं द्रष्टुं न शक्नुवन्ति । अपि च स्वक्षेत्रे सुविधानां अभावः, चिकित्सालये पङ्क्तिः, व्यस्तता च इति कारणेन बहवः जनाः एताः सेवाः परिहरन्ति । |
| मानसिकरोगस्य विषये सामाजिक कलङ्कः | अस्माकं समाजे बहवः जनाः एडीएचडी इत्यादीनां परिस्थितीनां रोगरूपेण न पश्यन्ति, अपितु "आलस्यं" "अनुशासनस्य अभावः" च इति पश्यन्ति ।अथवा "चरित्रस्य दुर्बलता" इति । अत एव जनाः "मम मानसिकसमस्या अस्ति" इति स्वीकुर्वितुं, साहाय्यं याचयितुम् वा भीताः भवन्ति । अन्ये तान् "उन्मत्त" इति लेबलं दास्यन्ति इति भयं प्रमुखः प्रभावः अस्ति । |
| सांस्कृतिकरूपेण संवेदनशीलवैद्यस्य अभावः | अस्य अर्थः अस्ति यत् वैद्यस्य कृते रोगी सांस्कृतिकपृष्ठभूमिं अवगन्तुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति। यथा अस्माकं संस्कृतिषु बहवः जनाः आदरस्य चिह्नरूपेण नेत्रसम्पर्कं विना अग्रजेन वा वैद्येन वा वदन्ति । परन्तु यस्य कस्यचित् एतत् परिचितं नास्ति तस्य कृते लज्जा, किमपि गोपनं, अवधानस्य अभावः वा इति द्रष्टुं शक्यते । अतः वैद्यस्य कृते धैर्यं धारयित्वा एतानि सांस्कृतिकसूक्ष्मतानि अवगन्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम्। |
| धार्मिका विश्वासाः पारम्परिकाः उपचाराः च | बहवः जनाः पाश्चात्यचिकित्सायाः अपेक्षया स्वधर्मप्रत्ययानां (उदा. प्रार्थना, यज्ञः) अथवा पारम्परिकचिकित्सा (उदा. सन्तिकर्म) इत्यस्य उपरि अवलम्बन्ते । ते चिकित्सापरामर्शं परिहरन्ति यतोहि ते चिन्तयन्ति यत् "यदि भवान् मनःशीलः अस्ति तर्हि एतत् सर्वं परिहर्तुं शक्यते" इति । |
| बाल्यकाले अचिकित्सितं एडीएचडी | यदि बाल्यकाले एषा स्थितिः न चिह्निता, चिकित्सा च न क्रियते तर्हि प्रौढतापर्यन्तं निरन्तरं भवितुं शक्नोति । यदा एतत् भवति तदा जीवनस्य अनेकपक्षेषु प्रभावं कर्तुं शक्नोति तथा च जीवनस्य पश्चात् अन्येषां गम्भीराणां परिस्थितीनां कारणं भवितुम् अर्हति, यथा अवसादः , पदार्थानां प्रयोगविकाराः च |
एतस्याः स्थितिः सम्यक् कथं निबध्नामः ?
एतैः सर्वैः विघ्नैः सह भवन्तः चिन्तयन्ति स्यात् यत् "तर्हि अहं किं करोमि?" महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् एते विघ्नाः सन्ति इति ज्ञात्वा तेषां सामना कर्तुं स्वं सज्जीकुरुत।
मानसिकस्वास्थ्यसमस्या अस्माकं शरीरे अन्येषां रोगानाम् इव भवति। मधुमेहः, उच्चरक्तचापः इव अस्ति। मस्तिष्कम् अपि शरीरस्य महत्त्वपूर्णः भागः अस्ति । अतः यदि तस्य कार्यक्षमतायाः समस्या अस्ति तर्हि तस्य चिकित्सां प्राप्तुं लज्जा नास्ति, एतत् भवता स्वयमेव दातुं शक्यते इति सर्वाधिकं साहाय्यं भवति।
भवन्तः कर्तुं शक्नुवन्ति कार्याणि
- परिवारस्य मित्राणां च समर्थनम् : १.कस्यापि रोगस्य चिकित्सायां पारिवारिकसमर्थनं महत् बलं भवति। परन्तु यदि भवतः परिवारः समाजः वा एडीएचडी-रोगं नकारात्मकरूपेण पश्यति तर्हि तत् भवन्तं अग्रे गन्तुं न निवारयन्तु। भवन्तः एकान्ते वैद्यं दृष्ट्वा कस्मै अपि न कथयित्वा सल्लाहं प्राप्तुं प्रवृत्ताः भवेयुः । तत्र किमपि दोषः नास्ति। भवतः स्वास्थ्यं सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति।
- शिक्षयित्वा रूढिवादं भङ्गयन्तु : यदा कदापि अवसरः प्राप्यते तदा अन्येषां मानसिकस्वास्थ्यस्य विषये मृदुतया शिक्षयन्तु। व्याख्यातव्यं यत् एडीएचडी आलस्यं न भवति, अपितु मस्तिष्कस्य रसायनेषु ( neurotransmitters ) परिवर्तनेन मस्तिष्कस्य कतिपयानां भागानां कार्येण च उत्पद्यते तान् अवगन्तुं कुर्वन्तु यत् एतत् किमपि हास्यं न भवति, अपितु स्वास्थ्यसमस्या अस्ति यस्याः चिकित्सा आवश्यकी अस्ति। भवन्तः अन्यस्य कस्यचित् एतस्य विषये अवगतं कर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति।
- स्मर्यतां यत् एडीएचडी वंशानुगतः अस्ति : एडीएचडी प्रायः परिवारेषु चालयितुं शक्नोति। अतः यदि भवतः एषा समस्या अस्ति तर्हि भवतः कुटुम्बे अन्यस्य कस्यचित् (भ्राता, बालकस्य) अपि एषा समस्या अस्ति इति संभावना वर्तते। यदि भवान् तस्य विषये न वदति तर्हि तेषां आवश्यकतानुसारं साहाय्यं न प्राप्नुयात्। अतः साहाय्यं प्राप्तुं भवतः शेषपरिवारस्य मार्गं दर्शयितुं इव भवितुम् अर्हति ।
- साहाय्यं याचना बलस्य लक्षणम् अस्ति : स्मर्यतां यत् भवतः समस्या अस्ति इति स्वीकृत्य साहाय्यं याचनं दुर्बलतायाः लक्षणं न भवति। अत्यन्तं बलवान् व्यक्तिः यः स्वस्य उत्तरदायित्वं गृह्णाति तस्य लक्षणम् अस्ति । वैद्यं दृष्ट्वा एतस्य विषये वक्तुं मा भीतः। सः भवतः वचनं श्रोष्यति, आवश्यकतानुसारं परीक्षणं करिष्यति, भवतः समीचीनतमं चिकित्सां च प्रदास्यति (यत् औषधं, व्यवहारचिकित्सा, उभयम् वा भवितुम् अर्हति) ।
इयं यात्रा सुलभा न भवेत्, परन्तु सम्यक् उपचारेण , भवन्तः स्वजीवनस्य उन्नतिं कर्तुं शक्नुवन्ति तथा च स्वस्य पूर्णक्षमताम् प्राप्तुं शक्नुवन्ति।
गृहं नेतु-सन्देशः
- एडीएचडी न आलस्यं चरित्रदोषः वा, एषा वास्तविकी चिकित्सास्थितिः यस्य चिकित्सा कर्तुं शक्यते।
- अस्माकं समाजे संस्कृतिषु च नकारात्मकदृष्टिकोणानां, आर्थिकसमस्यानां , अन्येषां च बाधानां कारणेन बहवः जनाः चिकित्सां परिहरन्ति।
- सर्वोत्तमम् अस्ति यत् एतेभ्यः विघ्नेभ्यः भयं न भवितव्यं, अपितु विशेषज्ञं (वैद्यं) दृष्ट्वा सल्लाहं प्राप्तुं शक्यते।
- साहाय्यं याचना दुर्बलतायाः लक्षणं न भवति, भवतः जीवनस्य उन्नयनार्थं साहसिकं सोपानम् अस्ति। भवतः मानसिकस्वास्थ्यम् अतीव मूल्यवान् अस्ति।











💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु