Trikafta (Elexacaftor/Tezacaftor/Ivacaftor): सिस्टिक फाइब्रोसिसस्य अस्य औषधस्य विषये भवद्भिः किं ज्ञातव्यम्

नमस्ते! अद्य वयं किञ्चित् जटिलं, परन्तु अतीव महत्त्वपूर्णं औषधं वक्तुं गच्छामः। यदि भवतः वा भवतः परिवारस्य कस्यचित् सिस्टिक फाइब्रोसिस् इति रोगः अस्ति तर्हि भवतः वैद्यः त्रिकाफ्ता इति औषधं लिखितवान् स्यात् । अस्मिन् एलेक्साकाफ्टोर्, टेजाकाफ्टोर्, इवाकाफ्टोर् इति त्रयाणां औषधानां संयोजनं भवति । एतत् न नियमितौषधवत्, अपितु रोगस्य मूलकारणं गत्वा तस्य प्रभावं कुर्वन् विशेषः औषधः । अतः पश्यामः यत् एतत् औषधं कथं सम्यक् उपयुज्यते, केषु विषयेषु सावधानता भवितव्या, के के दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति इति ।

एतेन औषधेन सह वस्तुतः किं भवति ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् सिस्टिक फाइब्रोसिसः एकः आनुवंशिकः विकारः अस्ति यस्य कारणेन शरीरस्य विविधाः द्रवाः विशेषतः फुफ्फुस-अग्नाशय-आदिषु अङ्गेषु श्लेष्माः अतिशयेन स्थूलाः, चिपचिपाः च भवन्ति अनेन श्वसनस्य कष्टं, फुफ्फुसस्य संक्रमणं, पाचनस्य समस्या च भवितुम् अर्हति ।

इदं औषधं Trikafta इति F508del इति विशिष्ट आनुवंशिक उत्परिवर्तनस्य रोगिषु सम्यक् कार्यं न कुर्वन्तं प्रोटीनम् आंशिकरूपेण सम्यक् कृत्वा कार्यं करोति । अस्य अर्थः अस्ति यत् लक्षणानाम् नियन्त्रणं न कृत्वा रोगस्य कारणभूतस्य अन्तर्निहितस्य आनुवंशिकदोषस्य प्रभावं न्यूनीकर्तुं साहाय्यं करोति । एतेषां रोगिणां कृते एतत् वस्तुतः महती उपशमम् अस्ति।

औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

एतत् औषधं लिखितुं पूर्वं भवतः चिकित्सकस्य कृते भवतः सम्पूर्णं स्वास्थ्य-इतिहासं ज्ञातुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । एतत् औषधं सर्वेषां कृते उपयुक्तं नास्ति । विशेषतः यदि भवतः एतादृशी कश्चन अपि स्थितिः अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयन्तु:

• यदि भवतः किमपि वृक्करोगः अस्ति .
• यदि भवतः कश्चन यकृत्रोगः अस्ति (एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम्)।
• यदि भवतः Elexacaftor, Tezacaftor, Ivacaftor, अथवा अस्मिन् औषधे विद्यमानस्य अन्यस्य औषधस्य, भोजनस्य, रञ्जकस्य वा एलर्जी अस्ति।
• यदि भवान् गर्भवती अस्ति अथवा निकटभविष्यत्काले शिशुं प्राप्तुं योजनां करोति।
• यदि त्वं स्तनपानमाता असि।

एतस्याः सूचनायाः आधारेण भवतः वैद्यः निर्णयं करिष्यति यत् एतत् औषधं भवतः कृते उपयुक्तम् अस्ति वा मात्रायां परिवर्तनस्य आवश्यकता अस्ति वा इति ।

एतत् औषधं सम्यक् कथं प्रयुञ्जामि ?

अस्य औषधस्य अधिकतमं लाभं प्राप्तुं यथानिर्देशं सेवनं अत्यावश्यकम् ।

यथा - भवन्तः एतत् औषधं सेवितुं शक्नुवन्ति : १.

• अण्डैः सह
• मूंगफली-मक्खनेन सह
• पनीरयुक्तेन व्यञ्जनेन सह (उदा. पनीरपिज्जा) ।
• एवोकाडो सह
• दधि (पूर्णवसायुक्तं दधि) सह २.

अन्ये स्मर्तव्याः विषयाः : १.

• गोल्यः सम्पूर्णं निगलन्तु . न भग्नं न च मर्दयेत्, चर्वणमिव चर्वणं ​​वा ।
• प्रतिदिनं एकस्मिन् एव समये स्वस्य औषधं सेवितुं प्रयतध्वम्। एकदा भवन्तः एतत् आदतं कृतवन्तः तदा भवन्तः न विस्मरिष्यन्ति।
• द्राक्षाफलरसेन सह कदापि एतत् औषधं न सेवन्तु । द्राक्षाफलस्य रसस्य सामग्रीः अस्य औषधस्य कार्यप्रणालीं गम्भीररूपेण प्रभावितं कर्तुं शक्नोति ।
• यावत् वैद्यः न वदति तावत् औषधस्य सेवनं न त्यजन्तु।
• कदाचित् ६ वर्षाधिकानां बालकानां कृते एतत् औषधं विहितं भवति, परन्तु विशेषचिकित्सापरिवेक्षणेन एव ।

यदि अहं यदृच्छया अधिकं औषधं सेवयामि तर्हि किम् ?

यदि भवन्तः एतत् औषधं अतिशयेन सेवनं मन्यन्ते तर्हि आतङ्किताः न भवेयुः। तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयन्तु . अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनचिकित्साके (ETU) गच्छन्तु। यदि भवन्तः गच्छन् औषधपुटं स्वेन सह नेतुं शक्नुवन्ति तर्हि सर्वोत्तमम्।

अस्मिन् औषधेन सह न प्रयोक्तव्यानि वस्तूनि

त्रिकाफ्ता इति एकं शक्तिशाली औषधं यत् अन्यैः औषधैः सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति । अतः भवन्तः स्वचिकित्सकाय सर्वाणि औषधानि सेवन्ते, न केवलं वैद्येन निर्धारितानि, अपितु औषधविक्रेतानि, विटामिनानि, ओषधीयपदार्थानि च

औषधस्य सेवनेन के के दुष्प्रभावाः सन्ति ?

कस्यापि औषधस्य इव त्रिकाफ्ता इत्यस्य केचन दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । एतेषु केचन गम्भीराः भवितुम् अर्हन्ति । अतः अस्य विषये अवगतं भवितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

यदि भवतः अन्ये असामान्यलक्षणाः सन्ति ये अस्मिन् सूचौ न सन्ति तर्हि तेषां विषये अपि भवतः वैद्यं वदन्तु ।