आवाम् COVID-19 कृते Paxlovid (Nirmatrelvir; Ritonavir) गोल्यः विषये ज्ञास्यामः?

अद्यकाले कोविड्-१९ पुनरागमनं कुर्वन् अस्ति। अतः यदि भवतः वा भवतः ज्ञातस्य कस्यचित् कोविड्-१९ अस्ति तर्हि भवतः वैद्यः यत् मुख्यं औषधं लिखितुं शक्नोति तत् एकं मुख्यं औषधं Paxlovid इति । अस्मिन् निर्मत्रेल्विर् , रिटोनाविर इति औषधद्वयं भवति | अतः श्रीलङ्कादेशे बहुभिः जनाभिः अस्य उपयोगः क्रियते इति कारणतः अस्य औषधस्य सम्यक् उपयोगः कथं करणीयः, केषु विषयेषु सावधानता भवितव्या इति पश्यामः।

अनेन औषधेन किं भवति ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् औषधं मृदुतः मध्यमपर्यन्तं COVID-19 संक्रमणस्य चिकित्सायाम् उपयुज्यते . विशेषतया तेषां जनानां कृते सहायकं भवति येषां कोविड्-१९-रोगात् गम्भीररोगस्य अधिकजोखिमः भवति (उदाहरणार्थं, वृद्धाः अथवा अन्ये गम्भीराः चिकित्सास्थितयः सन्ति) ।

एतत् औषधं भवतः शरीरस्य अन्तः COVID-19 वायरसस्य प्रसारं सीमितं कृत्वा कार्यं करोति। अर्थात् विषाणुस्य गुणनं निवारयति । एतेन लक्षणं शीघ्रं न्यूनीकर्तुं शक्यते, रोगस्य दुर्गतिः न भवति । अस्य औषधस्य सर्वाधिकं सामान्यं ब्राण्ड् नाम PAXLOVID इति अस्ति |

एतत् औषधं सेवितुं पूर्वं स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

ठीकम्, इदानीं भवता एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं कतिपयानि विषयाणि सन्ति येषां विषये भवता अवश्यमेव स्वचिकित्सकेन सह चर्चा कर्तव्या, यतः एतानि भवतः सुरक्षायै अतीव महत्त्वपूर्णानि सन्ति ।

• भवतः किमपि एलर्जी अस्ति वा ? अर्थात् यदि भवतः निर्मत्रेल्विर्, रिटोनाविर, अन्यस्य कस्यापि औषधस्य, आहारस्य, रञ्जकस्य वा एलर्जी अस्ति तर्हि अस्मान् अवश्यं वदन्तु।
• किं भवतः अन्ये गम्भीराः चिकित्सापरिस्थितयः सन्ति ? यदि भवतः वृक्करोगः यकृत्रोगः वा अस्ति तर्हि चिकित्सकं सूचयितुं विशेषतया महत्त्वपूर्णं यतः भवतः औषधस्य मात्रां समायोजयितुं आवश्यकं भवितुम् अर्हति ।
• किं त्वं गर्भवती असि ? अथवा त्वं गर्भधारणं कर्तुं प्रयतसे ? एतादृशे सति अस्य औषधस्य उपयोगात् पूर्वं चिकित्सकस्य सल्लाहं ग्रहीतुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
• किं त्वं स्तनपानमाता असि ? यदि एवम् अस्ति तर्हि तदपि स्वचिकित्सकं वदतु।

कथं मया औषधस्य उपयोगः करणीयः ?

अस्मिन् पुटके औषधस्य द्वौ प्रकारौ स्तः । मानकमात्रा अस्ति : १.

• द्वे (2) गुलाबी निर्मत्रेल्विर् गोली
• श्वेत रिटोनाविर गोली (१) २.

एतानि त्रीणि अपि गोल्यः एकत्रैव सेवनीयाः | एतत् द्विवारं (प्रातः रात्रौ) जलेन सह पिबेत्।

गोल्यः सम्पूर्णं निगलन्तु . न भङ्क्ते, न मर्दयेत्, न चर्वणीयाः। एतत् औषधं भवन्तः भोजनेन सह वा विना वा सेवितुं शक्नुवन्ति। परन्तु यदि भवतः उदरस्य व्यथा भवति तर्हि भोजनेन सह सेवनं श्रेयस्करम् ।

सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् एतत् औषधं वैद्येन निर्धारितदिनानां पूर्णसङ्ख्यायाः कृते सेवनीयम् । किञ्चित् सुस्थं भवति इति कारणेन एव तस्य सेवनं मा त्यजन्तु। यदि भवान् स्थगयति तर्हि विषाणुः सम्पूर्णतया न गतः, पुनः रोगः अधिकः भवितुम् अर्हति ।

एतत् औषधं बालकानां कृते दातुं शक्यते वा ?

१२ वर्षाधिकानां बालकानां कृते वैद्यः चयनितप्रकरणेषु एतत् औषधं लिखितुं शक्नोति । तथापि विशेषपरिचर्या आवश्यकी अतः वैद्येन सह सम्यक् चर्चां कुर्वन्तु ।

यदि भवन्तः अधिकं औषधं सेवन्ते तर्हि किम् ? (अतिमात्रा) २.

कल्पयतु यत् भवता यदृच्छया अस्य औषधस्य अतिशयेन सेवनं कृतम् । If this happens , भवन्तः तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयन्तु। अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनचिकित्साके (ETU) गच्छन्तु। एतत् लघुतया मा गृह्यताम्।

यदि औषधस्य मात्रां चूकति तर्हि किं कर्तव्यम् ?

यदि भवन्तः कञ्चन मात्रां चूकन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण तत् सेवन्तु । परन्तु यदि भवता मात्रां त्यक्त्वा ८ घण्टाभ्यः अधिकं कालः अभवत् तर्हि तत् लङ्घयन्तु। अग्रिममात्रा यथासाधारणं सेवन्तु। कदापि द्विगुणमात्रा (६ गोलियाः) न सेवन्तु यत् गम्यमानस्य मात्रायाः पूर्तिः भवति ।

अन्ये औषधानि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति

एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। Paxlovid भवता सेवितैः अन्यैः औषधैः सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति । एतेन गम्भीराः दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । अतः भवन्तः यत्किमपि औषधं सेवन्ते, तानि सर्वाणि औषधानि, औषधं, औषधं, जडीबुटी-उपचाराः, विटामिन-इत्यादीनि च सन्ति

यदि भवान् अधोलिखितानि औषधानि उपयुङ्क्ते तर्हि Paxlovid इत्यनेन सह तानि सेवनं सर्वथा निषिद्धम् अस्ति ।

एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति ।अन्ये बहवः औषधाः अस्मिन् एकेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति, अतः भवतः दायित्वं यत् भवतः सर्वाणि औषधानि भवतः वैद्याय कथयन्तु ।

औषधं सेवन्ते सति सावधानाः भवितुम् अर्हन्ति विषयाः

• भवतः लक्षणं सुधरति वा दुर्गतिम् वा इति सम्यक् ध्यानं ददातु। यदि भवतः लक्षणं न सुधरति वा दुर्गतिम् न प्राप्नोति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं आह्वयन्तु ।
• If you have untreated HIV infection , एतत् औषधं भविष्ये केचन एच.आई.वी. अतः स्वस्य एच.आई.वी.-स्थितेः विषये स्वचिकित्सकं वदतु।
• यदि भवान् बालिका अस्ति तथा च भवान् गर्भनिरोधकगोल्यः उपयुङ्क्ते तर्हि भवता किमपि ज्ञातव्यम् अस्ति । एतत् औषधं सेवनेन गर्भनिरोधकगोल्यः (एस्ट्रोजेन्, प्रोजेस्टिन् हार्मोनाः) प्रभावशीलता न्यूनीभवति । अतः अस्मिन् काले अन्यस्य गर्भनिरोधस्य उपयोगस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।

के के दुष्प्रभावाः सन्ति ?

कस्यापि औषधस्य इव अस्य अपि केचन दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । तेषु केचन गम्भीराः, केचन सामान्याः।

अस्मिन् सूचौ सर्वे सम्भाव्याः दुष्प्रभावाः न समाविष्टाः सन्ति । यदि एतेषां अतिरिक्तं किमपि असामान्यं लक्षणं भवति तर्हि कृपया स्वचिकित्सकस्य परामर्शं कुर्वन्तु ।

भवता स्वस्य औषधस्य संग्रहणं कथं कर्तव्यम् ?

• बालकानां पालतूपजीविनां च प्राप्यतायां दूरं स्थापयन्तु।
• कक्षतापमानं (२०-२५ डिग्री सेल्सियसपर्यन्तं) संग्रहयन्तु ।
• अस्य औषधस्य अवधिसमाप्तेः अनन्तरं न प्रयोगः करणीयः ।
• यदि भवन्तः अवधिः समाप्तं औषधं कचरे क्षिपन्ति तर्हि गोल्यः तेषां पॅकेजिंग् तः बहिः निष्कास्य प्रयुक्तैः चायपत्रैः वा काफीपिष्टैः इत्यादिभिः सह मिश्रयित्वा पुटके स्थापयित्वा सम्यक् सील कृत्वा विसर्जयन्तु