यथा यथा भवन्तः एतत् लेखं पठन्ति तथा तथा भवतः नेत्राणि शब्दात् शब्दे, रेखायाः पङ्क्तौ गच्छन्ति, किं न? कल्पयतु, यदा कश्चन भवता सह सम्भाषणं करोति तदा भवन्तः तां दिशि पश्यन्ति । त्वं दूरे कञ्चित् पश्यसि। अस्माकं नेत्रेषु नेत्रयोः परितः मांसपेशीनां लघु किन्तु अतीव शक्तिशालिनः तन्त्रेण साहाय्यं भवति । एते स्नायुः अस्माकं नेत्राणि चालयितुं चालयितुं च आश्चर्यं कुर्वन्ति यत् अस्माभिः अपि न अवगतम्। अतः अद्य एतेषां अद्भुतानां नेत्रस्नायुषु चर्चां कुर्मः।
नेत्रस्नायुः किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् षट् (६) स्नायुः सन्ति ये भवतः नेत्रं अग्रे पश्चात्, उपरि अधः, परितः च चालयन्ति । एते स्नायुः नेत्रगोलकस्य बहिः सज्जाः भवन्ति । अत एव वैद्याः कदाचित् तान् "बाह्य-बाह्य-स्नायुः" इति वदन्ति ।
यद्यपि एतेषां मांसपेशिनां मुख्यं कार्यं नेत्रयोः कस्यापि दिशि निर्देशनं भवति तथापि ते अस्माकं दृष्टिम् अपि प्रत्यक्षतया प्रभावितयन्ति । कल्पयतु, यदा भवन्तः किमपि पश्यन्ति तदा भवतः नेत्रयोः एकस्मिन् समये, एकस्मिन् दिशि तत् प्रति निर्देशितव्यं भवति । अन्यथा वयं अस्माकं ``गहनताबोध`` अर्थात् ``3D`` इत्यत्र वस्तूनि द्रष्टुं क्षमता नष्टं कुर्मः ।
नेत्रे एताः स्नायुः मुख्यतया द्वौ प्रकारौ विभक्तुं शक्यन्ते । ते किम् इति अवलोकयामः।
| मांसपेशी प्रकार | वर्णनं स्थानं च |
|---|---|
| गुदास्नायुः - चत्वारः ऋजुस्नायुः | |
| सुपीरियर रेक्टस | नेत्रगोलकस्य उपरि स्थितम् अस्ति । नेत्रं ऊर्ध्वं कर्तुं साहाय्यं करोति । |
| अवर गुदा | नेत्रगोलकस्य अधः स्थितं नेत्रं अधः कृत्वा स्थापयितुं साहाय्यं करोति । |
| मध्यवर्ती गुदा | नासिकातः अन्तः एव स्थितम् अस्ति । नेत्रं नासिकां प्रति (अन्तः) प्रेषयितुं साहाय्यं करोति । |
| पार्श्व गुदा | कर्णं प्रति (बहिः) स्थितम् अस्ति । नेत्रं कर्णं प्रति (बहिः) प्रेषयितुं साहाय्यं करोति । |
| तिर्यक् मांसपेशी - पार्श्वयोः स्थितौ स्नायुद्वयम् | |
| सुपीरियर तिरछा | एतत् किञ्चित् क्लिष्टम् अस्ति। चरखी इव कार्यं करोति। नेत्रं अधः बहिः च परिभ्रमितुं साहाय्यं करोति । |
| अवर तिर्यक् | एषा मांसपेशी नेत्रस्य उपरि बहिः च परिभ्रमणं कर्तुं साहाय्यं करोति । |
एते स्नायुः कथं कार्यं कुर्वन्ति ?
एते षट् स्नायुः नेत्रे कदापि एकान्ते कार्यं न कुर्वन्ति । ते युग्मेन कार्यं कुर्वन्ति . यदा एकः स्नायुः नेत्रं एकपार्श्वे आकर्षयति तदा विपरीतपक्षस्य स्नायुः युगपत् तत् प्रसारयति । अत एव वयं नेत्राणि सुचारुतया एतादृशेन नियन्त्रणेन च चालयितुं शक्नुमः ।
अपरं च महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति। अस्माकं नेत्राणि एकत्र, समानदिशि भ्रमितुं आवश्यकम्। एतत् ``युग्मनम्'' इति कथ्यते ।यथा द्वौ गोवः एकत्र युग्मितः भवति तथा अस्माकं नेत्राणि मस्तिष्केन नियन्त्रितानि भवन्ति यत् ते समानदिशि भ्रमन्ति। अत एव अस्माकं नेत्रगतयः समन्विताः भवन्ति ।
मांसपेशिनां नियन्त्रणं कुर्वन्ति तंत्रिकाः
एताः स्नायुः स्वयमेव कार्यं कर्तुं न शक्नुवन्ति । तेषां मस्तिष्कात् संकेतानां आवश्यकता भवति। एते संकेताः अस्माकं कपालात् आगच्छन्ति मुख्यत्रयाणां तंत्रिकाभ्यः (Cranial Nerves) आगच्छन्ति ।
| तंत्रिका (संज्ञा) ९. | मांसपेशीं नियन्त्रयन् |
|---|---|
| कपाल तंत्रिका तृतीय (Oculomotor nerve) २. | एतत् चतुर्णां मांसपेशिनां नियन्त्रणं करोति : सुपीरियर गुदा, अधो गुदा, मध्यगुदा, अवर तिर्यक् च । |
| कपाल तंत्रिका चतुर्थ (Trochlear nerve) २. | केवलं श्रेष्ठं तिर्यक् मांसपेशीं नियन्त्रयति । |
| कपाल तंत्रिका VI / Abducens तंत्रिका | केवलं पार्श्वगुदास्नायुं नियन्त्रयति । |
नेत्रस्नायुषु प्रभाविताः रोगाः
नेत्रस्नायुषु प्रभावं जनयन्तः समस्याः मुख्यतया द्वयोः प्रकारयोः आगन्तुं शक्नुवन्ति ।
1. ये रोगाः प्रत्यक्षतया स्नायुषु एव प्रभाविताः भवन्ति।
2. मांसपेशीं नियन्त्रयति इति तंत्रिकातन्त्रं प्रभावितं कुर्वन्ति रोगाः।
तदतिरिक्तं नेत्रे, मुखस्य, शिरस्य वा चोटः अपि मांसपेशीक्षतिं जनयितुं शक्नोति । कदाचित् कपालभङ्गेन स्नायुः भङ्गे फसितुं शक्नोति । एतत् ``जालम्'' इति कथ्यते ।इदं चिकित्सा आपत्कालः यतः यदि मांसपेशी शीघ्रं शल्यक्रियाद्वारा च न मुक्ता भवति तर्हि स्थायी क्षतिः भवितुम् अर्हति
मांसपेशीसम्बद्धाः रोगाः
एतेषु केचन आनुवंशिकरोगाः, जीवने वा विकसिताः भवेयुः ।
- `मायोटोनिक डिस्ट्रोफी` इत्यादयः मांसपेशी-दुर्बलीकरण-रोगाः
- थाइरॉइड् नेत्ररोगः अथवा ग्रेव्स् रोगः
- स्ट्रैबिस्मस अथवा अम्ब्लिओपिया
- मांसपेशीषु शोथस्य स्थितिः (Myositis) २.
- अतीव दुर्लभाः कर्करोगाः
तंत्रिकातन्त्रसम्बद्धाः रोगाः
नेत्रस्नायुः मस्तिष्केण सह तंत्रिकासंबन्धेषु पूर्णतया आश्रिताः भवन्ति, अतः यत्किमपि मस्तिष्कं वा एताः तंत्रिकाः वा क्षतिं जनयति तत् नेत्रस्य गतिं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति ।
- `म्यास्थेनिया ग्रेविस्`
- `बहुविध स्क्लेरोसिस`
- आघातः तथा क्षणिकः इस्कीमिक आक्रमणः (TIAs) २.
- मस्तिष्कस्य वा तंत्रिकायाः वा अर्बुदाः कर्करोगाः वा
- लाइम् रोगादिसंक्रमणानां कारणेन तंत्रिकाक्षतिः
- माइग्रेन
- पार्किन्सन् रोगः
एतेषां समस्यानां लक्षणं कानि सन्ति ?
यदि नेत्रस्नायुषु समस्या भवति तर्हि विविधानि लक्षणानि भवितुम् अर्हन्ति । केचन प्रत्यक्षतया नेत्रगतिसम्बद्धाः सन्ति । अन्ये चक्षुषः सम्यक् न कार्यं कुर्वन्ति ।
| लक्षणम् | सरलं व्याख्यानम् |
|---|---|
| द्विगुणदृष्टिः (Diplopia) २. | एकं वस्तु द्वौ इति दृष्ट्वा। एतत् सर्वाधिकं सामान्यं लक्षणम् अस्ति । |
| प्टोसिस (पल्लवः पतितः) २. | एकस्य वा उभयोः वा नेत्रयोः ऊर्ध्वपक्ष्मस्य पतनम् । |
| अनियंत्रित नेत्रगतिः (Nystagmus) २. | द्रुतगतिः नेत्रगतिः, यथा पार्श्वतः पार्श्वे वा परितः वा क्षिपन्ति। |
| नेत्राणि केन्द्रीकृत्य स्थापयितुं असमर्थता | आपदा इव परिस्थितयः। |
| नेत्रवेदना | विशेषतः नेत्रयोः चालने वेदना । |
| धुन्धला दृष्टि | न स्पष्टतया दृश्यते। |
| चक्करः उदरेण च | नेत्रेभ्यः मस्तिष्कं प्रति संकेताः न मेलन्ति इति कारणेन चक्करः, शिरोवेदना, उदरेण च भवितुं शक्नोति । |
यदा तत्कालं चिकित्सापरामर्शः प्राप्तव्यः तदा परिस्थितयः
नेत्रस्नायुसमस्याः कदाचित् अधिकगम्भीरस्थितेः लक्षणं भवितुम् अर्हन्ति । अतः यदि निम्नलिखितयोः कस्यापि अनुभवः भवति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकं पश्यन्तु अथवा अस्पतालस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु।
एतादृशे परिस्थितौ विलम्बं मा कुरुत। शीघ्रचिकित्सा प्रमुखक्षतिं निवारयितुं शक्नोति।
- यदि भवतः नेत्रस्य गतिः सहसा परिवर्तते: यदि भवतः सहसा द्विगुणं दृश्यते, यदि भवतः एकं नेत्रं एकपार्श्वे कर्तुं न शक्यते।
- शिरसि वा मुखस्य वा दुर्घटनायाः अनन्तरं : यदि भवन्तः पतनस्य वा आघातस्य वा अनन्तरं नेत्रयोः चालने वा द्विगुणदृष्टेः वा कष्टं अनुभवन्ति।
- यदि भवतः आघातस्य निम्नलिखितलक्षणं भवति तर्हि : १.यथा - यदि भवतः मुखं सहसा एकपार्श्वे गच्छति तर्हि अङ्गं वा पादं वा जडं भवति, अथवा दृष्टिपरिवर्तनेन सह वक्तुं कष्टं भवति
कथं नेत्रस्नायुः स्वस्थाः स्थास्यामि ?
अस्माकं नेत्रस्य, नेत्रस्नायुषु च रक्षणार्थं सरलकार्यं कर्तुं शक्नुमः ।
- नियमितरूपेण नेत्रपरीक्षां कुर्वन्तु : वर्षे न्यूनातिन्यूनं एकवारं योग्येन नेत्रचिकित्सकेन नेत्रपरीक्षां कृत्वा लक्षणानाम् आगमनात् पूर्वं काश्चन समस्याः चिन्तयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते।
- नेत्रयोः रक्षणं कुर्वन्तु : खतरनाकं कार्यं कुर्वन् समुचितं सुरक्षाचक्षुः धारयन्तु, यथा वेल्डिंग्, पिष्टं, काष्ठं आराकरणं, क्रिकेट् इत्यादिक्रीडाः च लघु दुर्घटना अपि नेत्रस्नायुषु स्थायिक्षतिं जनयितुं शक्नोति ।
यावत् भवन्तः एतत् लेखं पठन्ति तावत् भवतः नेत्रस्नायुः सम्भवतः सहस्रवारं गतवन्तः । अस्माकं जीवनाय ताः मांसपेशिकाः तावत् महत्त्वपूर्णाः सन्ति। अत एव तेषां पालनम् अतीव महत्त्वपूर्णम्।
गृहं नेतु-सन्देशः
- भवतः षट् स्नायुः सन्ति ये प्रत्येकं नेत्रं नियन्त्रयन्ति। एते युग्मरूपेण कार्यं कुर्वन्ति येन नेत्रस्य सुचारुगतिः सुनिश्चिता भवति ।
- नेत्रस्नायुषु समस्याः स्नायुषु एव रोगेन, तंत्रिकातन्त्रस्य रोगेन, दुर्घटनायाः वा कारणेन भवितुम् अर्हन्ति ।
- यदि भवन्तः सहसा द्विगुणं पश्यन्ति, नेत्राणि चालयितुं न शक्नुवन्ति, अथवा शिरसि चोटस्य अनन्तरं दृष्टौ परिवर्तनं भवति तर्हि आपत्कालः एव। तत्क्षणं वैद्यं पश्यन्तु।
- नियमितरूपेण नेत्रपरीक्षां कर्तुं, खतरनाकेषु परिस्थितिषु नेत्रस्य रक्षणं च अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
- यदि भवतः दृष्टेः वा नेत्रस्य गतिविषये वा किमपि चिन्ता अस्ति तर्हि तस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापं कर्तुं कदापि न बिभेत ।
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment