Imipenem and Cilastatin Injection (Imipenem; Cilastatin Injection) इत्यस्य विषये भवद्भिः किं ज्ञातव्यम्

कदाचित्, वयं पीडितानां रोगानाम् सामान्यप्रकारस्य गोल्यतः उपशमं प्राप्तुं न शक्नुमः । विशेषतः तीव्रजीवाणुसंक्रमणेषु वैद्यैः प्रत्यक्षतया शरीरे प्रविष्टानि शक्तिशालिनः औषधानि उपयोक्तव्यानि भवन्ति । इमिपेनेम्, सिलास्टैटिन् च अतीव महत्त्वपूर्णं प्रतिजीवक-इञ्जेक्शन् अस्ति यस्य उपयोगः एतादृशेषु सन्दर्भेषु भवति । अद्य वयं अस्य औषधस्य विषये विस्तरेण सरलतया च वदामः।

इमिपेनेम, सिलास्टैटिन् इति नामकं औषधं किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् `(Carbapenem)` इति समूहस्य अतीव शक्तिशाली एंटीबायोटिकम् अस्ति । अस्माकं शरीरे प्रविश्य रोगं जनयन्तः केचन प्रकाराः जीवाणुनाशः अस्य मुख्यं कार्यं भवति । विशेषप्रशिक्षितः कमाण्डो इव चिन्तयतु यः जीवाणुविरुद्धं युद्धं करोति।

अन्येषां स्थितीनां कृते कदाचित् वैद्याः एतत् औषधं लिखितुं शक्नुवन्ति, अतः यदि भवतः एतस्य विषये किमपि प्रश्नं अस्ति तर्हि भवतः वैद्यं पृच्छितुं सर्वोत्तमम् ।

एतस्य औषधस्य उपयोगात् पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

एतत् औषधं दातुं पूर्वं भवतः चिकित्सकः भवतः स्वास्थ्य-इतिहासस्य विषये अवगतः भवेत् इति अत्यावश्यकम् । अतः यदि भवतः निम्नलिखितयोः कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि भवतः वैद्यं अवश्यं सूचयन्तु ।

• यदि भवतः मस्तिष्कस्य अर्बुदः अथवा अन्यः कोऽपि मस्तिष्कसम्बद्धः स्थितिः अस्ति।
• यदि भवतः वृक्करोगः अस्ति .
• यदि भवतः पूर्वं आक्षेपः अभवत् अथवा तथैव चिकित्सास्थितिः अस्ति।
• यदि भवतः अस्य औषधस्य अर्थात् इमिपेनेम अथवा सिलास्टैटिन् इत्यस्य एलर्जी प्रतिक्रिया अस्ति।
• यदि अन्यस्य कस्यचित् प्रतिजीवकदवस्य, औषधस्य, आहारस्य, खाद्यरञ्जकस्य, संरक्षकस्य वा एलर्जी अस्ति।
• यदि त्वं गर्भवती असि , गर्भधारणाय प्रयतसे, अथवा स्तनपानं करोषि .

कथं भवन्तः एतस्य औषधस्य उपयोगं कुर्वन्ति ?

एतत् औषधं प्रायः भवतः नाडीयां इन्जेक्शनद्वारा दीयते । प्रायः भवन्तः एतत् चिकित्सालये वा चिकित्सालये वा स्वास्थ्यसेवाव्यावसायिकात् प्राप्नुयुः।

परन्तु कदाचित् भवतः वैद्यस्य सल्लाहेन एतत् गृहे एव ग्रहीतव्यम् । यदि एवम् अस्ति तर्हि भवद्भ्यः तस्य सज्जीकरणस्य, सम्यक् ग्रहणस्य च विस्तृतनिर्देशाः दत्ताः भविष्यन्ति । समीचीनसमये सम्यक् मात्रां सेवनं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । यावत् चिकित्सकः भवन्तं त्यक्तुं न वदति तावत् एतत् चिकित्सां निरन्तरं कुर्वन्तु।

सुई-सिरिन्ज-निष्कासनविषये विशेषजागरूकता

यदि भवान् गृहे एतत् टीकं प्राप्नोति तर्हि प्रयुक्तानि सुई-सिरिन्ज-इत्येतत् कचरे न क्षिपन्तु । अपि तु तान् विशेषे तीक्ष्णपात्रे स्थापयन्तु । यदि भवतः समीपे नास्ति तर्हि कथं प्राप्तव्यमिति वैद्यं पृच्छन्तु । एतत् भवतः सुरक्षायाः अन्येषां च सुरक्षायाः कृते अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

किं भवन्तः एतत् लघुबालानां कृते ददति ?

आम्, नवजातात् बालकपर्यन्तं विशिष्टचिकित्सास्थितीनां कृते एतत् औषधं विहितं कर्तुं शक्यते । तथापि विशेषसावधानताः अवश्यं पालनीयाः । केवलं भवतः वैद्यः एव तत् निर्णयं कर्तुं शक्नोति।

यदि औषधस्य मात्रा वर्धिता भवति तर्हि किं कर्तव्यम् ?

यदि भवान् मन्यते यत् भवान् एतस्य औषधस्य अधिकं सेवनं कृतवान् तर्हि तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये स्थितं राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कं कुर्वन्तु, अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालये आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु।

अन्ये वस्तूनि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति

केचन औषधाः अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि सेवन्ते इति वैद्यं सूचयन्तु ।

• जन्मनिरोधक गोलियाँ
• गान्सिक्लोविर्
• प्रोबेनेसिड्

एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति । अतः भवन्तः यत् किमपि औषधं, विटामिनं, ओषधीयौषधं, पूरकं च सेवन्ते तस्य विषये स्वचिकित्सकं वदन्तु । यदि भवान् धूम्रपानं करोति, मद्यपानं करोति, अन्येषां औषधानां प्रयोगं करोति तर्हि वैद्यं अवश्यं सूचयतु ।

औषधं सेवन्ते सति मनसि स्थापनीयानि वस्तूनि

• यदि भवतः लक्षणं न सुधरति, अथवा यदि ते दुर्गता भवन्ति, अथवा यदि नूतनानि लक्षणानि दृश्यन्ते तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं सूचयन्तु । सः वा भवतः आवश्यकतानुसारं परीक्षणं करिष्यति, रक्तपरीक्षां च करिष्यति ।
• तीव्रत्वक्प्रतिक्रियाः पश्यन्तु : एतत् औषधं कदाचित् गम्भीराः त्वक्प्रतिक्रियाः जनयितुं शक्नुवन्ति । औषधस्य आरम्भात् सप्ताहाभ्यन्तरे अपि एते भवितुम् अर्हन्ति । यदि भवतः ज्वरः वा फ्लू-सदृशलक्षणं वा भवति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु । एते चकत्तेः रक्ताः बैंगनीः वा भवन्ति, ततः फोडाः भवन्ति, त्वक् च छिलनम् आरभते । अथवा, यदि भवन्तः कण्ठे/गुल्फयोः मुखस्य, अधरस्य, प्रफुल्लितस्य लसिकाग्रन्थिस्य वा सूजनयुक्तं रक्तवर्णीयं दाहं पश्यन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम् ।
• अतिसारः - यदि भवतः तीव्रः जलीयः अतिसारः अस्ति यः दिवसद्वयाधिकं यावत् भवति तर्हि औषधं न सेवन्तु, चिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु

के के दुष्प्रभावाः सन्ति ?

कस्यापि औषधस्य इव अस्य अपि दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । तान् द्वौ वर्गौ विभज्यताम् ।

अस्मिन् सूचौ सर्वे सम्भाव्याः दुष्प्रभावाः न समाविष्टाः सन्ति । यदि भवन्तः किमपि असामान्यं अनुभवन्ति तर्हि कृपया चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम्।