क्षीरं पिबन् भवतः उदरवेदना भवति वा ? निरोगी लङ्का इत्यनेन सह लैक्टोज असहिष्णुतायाः विषये ज्ञातव्यम्!

किं भवन्तः क्षीरस्य काचस्य, पनीरस्य खण्डस्य, किञ्चित् आइसक्रीमस्य वा आनन्दं प्राप्य उदरस्य असहजं ऐंठनं अनुभवन्ति, उदरं वा व्यथिता भवति वा? दुग्धस्य सेवनानन्तरं कदाचित् अतिसारः भवति वा ? भवान् एकः नास्ति—एषः अतीव सामान्यः विषयः यस्य सामना बहवः जनाः सम्मुखीभवन्ति। चिकित्साशास्त्रे वयं एतत् Lactose Intolerance इति वदामः । अद्य विस्तरेण चर्चां कुर्मः।

लैक्टोज असहिष्णुता किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् लैक्टोज असहिष्णुता भवतः शरीरस्य दुग्धेषु दुग्धजन्यपदार्थेषु च दृश्यमानं प्राकृतिकं शर्करां लैक्टोजं सम्यक् पचयितुं असमर्थता अस्ति । कृपया ज्ञातव्यं यत् एतत् क्षीर-एलर्जी इत्यनेन सह समानं नास्ति । ते द्वौ सर्वथा भिन्नौ अवस्थाः स्तः । परन्तु यदि भवान् लैक्टोज असहिष्णुः अस्ति तर्हि दुग्धवस्तूनाम् यथा दुग्धं, पनीरं, दधि, आइसक्रीम वा सेवनानन्तरं असुविधां अनुभवितुं शक्नोति ।

विश्वे बहवः जनाः एतया अवस्थायाः सह जीवन्ति । सुसमाचारः अस्ति यत् भवन्तः दीर्घकालीनपाचनवेदनायाः पीडिताः न भवेयुः। स्वस्य आहारस्य विषये निकटतया ध्यानं दत्त्वा चिकित्सकस्य मार्गदर्शनस्य अनुसरणं कृत्वा-अथवा निर्धारित-एन्जाइमस्य उपयोगेन-भवन्तः निरोगीलङ्कायाः ​​संसाधनानाम् माध्यमेन एतां स्थितिं प्रभावीरूपेण प्रबन्धयितुं शक्नुवन्ति।

भवतः शरीरस्य अन्तः वस्तुतः किं भवति ?

भवता खादितभोजनात् ऊर्जां प्राप्तुं भवतः शरीरे क्षीरे शर्करां भङ्गयितुं आवश्यकम् । एतत् कर्तुं भवतः क्षुद्रान्त्रेण Lactase इति विशेषं एन्जाइमं निर्मीयते । अस्य कार्यं जटिलशर्करा 'लैक्टोज' सरलतरशर्कराद्वये विभज्यते: ग्लूकोजः गैलेक्टोजः च , यत् भवतः शरीरं सहजतया अवशोष्य ऊर्जायाः कृते उपयोगं कर्तुं शक्नोति।

लैक्टोज असहिष्णुतायुक्तेषु जनासु क्षुद्रान्त्रे अस्य लैक्टेज एन्जाइमस्य पर्याप्तं उत्पादनं न भवति । पर्याप्तं लैक्टेजं विना भवतः शरीरं लैक्टोजं सम्यक् पचयितुं न शक्नोति । फलतः यदा भवन्तः दुग्धस्य सेवनं कुर्वन्ति तदा अपचितः लैक्टोजः भवतः आन्तरेण सीधा गच्छति, येन गैसः, उदरस्य ऐंठनम्, प्रफुल्लता, कदाचित् अतिसारः इत्यादीनि लक्षणानि भवन्ति

इदानीं भवतः लैक्टोजस्य समस्या नास्ति चेदपि पश्चात् एतां स्थितिं विकसितुं शक्नोति इति अवगन्तुं महत्त्वपूर्णम् । किमर्थम्‌? यतः यथा यथा वयं वृद्धाः भवेम तथा तथा शरीरे लैक्टेज-एन्जाइमस्य प्राकृतिकं उत्पादनं प्रायः न्यूनीकर्तुं आरभते, अतः एव कालान्तरे लैक्टोज-असहिष्णुतायाः जोखिमः वर्धयितुं शक्नोति

लैक्टोज असहिष्णुतायाः लक्षणं कानि सन्ति ?

यदि भवतः (Lactose Intolerance) अस्ति , तर्हि भवतः शरीरं सामान्यतया (Lactose) युक्तानि खाद्यानि वा पेयानि वा सेवनस्य द्वयोः घण्टायोः अन्तः प्रतिक्रियां कर्तुं आरभते । परन्तु लक्षणं समये, तीव्रता च द्वयोः व्यक्तितः भिन्नं भवति, यतः केचन व्यक्तिः अन्येभ्यः अपेक्षया अधिकं (Lactose) सहितुं शक्नुवन्ति । भवन्तः यत् असुविधां अनुभवन्ति तत् भवतः शरीरस्य मार्गः अस्ति यत् भवन्तः तत् भोजनं पचयितुं संघर्षं कुर्वन्ति इति।

दुग्धस्य गिलासस्य अनन्तरं एकस्य अपि उदरवेदनायाः अर्थः भवतः (Lactose Intolerance) इति न कल्पयन्तु । परन्तु यदि भवन्तः प्रत्येकं समये दुग्धस्य वेदना, प्रकोपः, असुविधा वा निरन्तरं अनुभवन्ति, आइसक्रीम खादन्ति, वा पनीरयुक्तस्य पिज्जायाः स्लाइस् आनन्दयन्ति, तर्हि भवतः (Lactose Intolerance) इति अत्यन्तं सम्भावना वर्तते कदाचित्, एषा स्थितिः सहसा विकसितुं शक्नोति, यद्यपि भवतः पूर्वं कदापि दुग्धजन्यपदार्थैः वा दुग्धजन्यपदार्थैः वा समस्याः न अभवन् ।

भवतः वैद्यः किं करिष्यति ?

यदि भवतः वा भवतः परिवारस्य वा शङ्का अस्ति यत् भवतः (Lactose Intolerance) , सर्वोत्तमः अग्रिमः सोपानः अस्ति यत् भवतः चिकित्सकेन सह समयनिर्धारणं करणीयम्। लक्षणानाम् समीक्षां कृत्वा शारीरिकपरीक्षां कृत्वा भवतः वैद्यः अल्पकालं यावत् दुग्धजन्यपदार्थानाम् उन्मूलनं कर्तुं वक्तुं शक्नोति । यदि दुग्धं विना भवतः लक्षणं सुधरति, पुनः प्रवर्तते चेत् पुनः आगच्छति तर्हि (Lactose Intolerance) इति निदानस्य दृढतया समर्थनं करोति ।

तदतिरिक्तं भवतः चिकित्सकः भवतः श्वसनस्य विश्लेषणं कृत्वा (Lactose Intolerance) इति परीक्षणं कर्तुं शक्नोति। अस्मिन् परीक्षणे भवतः श्वासस्य हाइड्रोजनवायुस्य स्तरः माप्यते-एषः वायुः वर्णहीनः गन्धहीनः च भवति । यदा (Lactose) सम्यक् न पच्यते तदा भवतः बृहदान्त्रे विद्यमानाः जीवाणुः तस्य भङ्गं कृत्वा हाइड्रोजनवायुः उत्पद्यते । एषा प्रक्रिया (Hydrogen Breath Test) इति नाम्ना प्रसिद्धा अस्ति ।

(Hydrogen Breath Test) -काले भवतः चिकित्सकः भवन्तं (Lactose) युक्तं द्रवम् पिबितुं करिष्यति । तदनन्तरं भवन्तः प्रायः प्रत्येकं १५ निमेषेषु मास्कं वा पुटं वा श्वसितुम् आह्यन्ते येन श्वसनस्य हाइड्रोजनस्य स्तरः माप्यते । उन्नतस्तरः सूचयति यत् भवतः (Lactose Intolerance) भवितुम् अर्हति ।

यदि भवतः (Lactose Intolerance) इति पुष्टिः भवति तर्हि भवतः चिकित्सकः तस्य प्रबन्धनस्य उत्तममार्गेषु चर्चां करिष्यति तथा च भवतः स्वस्थतां धारयिष्यति। सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं सोपानं भवति यत् भवन्तः किं खादन्ति इति मनसि धारयन्तु। भवतः लक्षणं प्रेरयन्ति ये आहाराः तेषां सूचीं स्थापयितुं साधु विचारः येन भवन्तः तान् परिहरितुं शक्नुवन्ति। सह वदन् क(Dietitian) भवतः आहारस्य किं किं समावेशितव्यं किं किं परिहरितव्यमिति व्यक्तिगतमार्गदर्शनं अपि दातुं शक्नोति ।

अपि च, भवतः चिकित्सकः औषध-विक्रेता एन्जाइम-पूरकस्य अनुशंसा कर्तुं शक्नोति । एतेषु भवतः शरीरे (Lactase) एन्जाइमस्य अभावः भवति । एते औषधालयेषु, सुपरमार्केट्-मध्ये च बिन्दुरूपेण वा गोल्यरूपेण वा उपलभ्यन्ते । दुग्धस्य सेवनात् पूर्वं एतानि सेवनेन भवतः शरीरस्य पचने (Lactose) अधिकप्रभाविते सहायता भवति ।

सह जीवनं (Lactose Intolerance)

(Lactose Intolerance) रोगयुक्ताः केचन जनाः सर्वाणि दुग्धजन्यपदार्थानि अवश्यं परिहरन्ति, अन्ये तु अल्पमात्रायां सम्भालितुं शक्नुवन्ति । बहवः जनाः (Lactose-free milk) -इत्यत्र परिवर्तनं कृत्वा सफलतां प्राप्नुवन्ति , यत् प्रायः कैल्शियमेन सुदृढं भवति । एषः भवतः कृते उत्तमः विकल्पः अस्ति वा इति ज्ञातुं चिकित्सकस्य परामर्शं कुर्वन्तु ।

यदि एतत् निदानं भवतः कृते नवीनं भवति तर्हि भवतः कृते सुलभपचनीयानि आहारपदार्थानि चिन्तयित्वा आरभत । दुग्धजन्यपदार्थस्य चयनं कुर्वन् प्राकृतिकरूपेण (Lactose) न्यूनतरं उत्पादं स्वीकुर्वन्तु , यथा (Cheddar) इत्यादीनि वृद्धानि पनीराणि ।

(live cultures) सह दधिः प्रायः पचयितुं सुकरं भवति यतोहि स्वस्थजीवाणुः भवतः कृते (Lactase) एन्जाइमं उत्पादयति। भवन्तः पश्यन्ति यत् भवन्तः स्वस्य प्रियदुग्धभोजनस्य लघुभागं सहितुं शक्नुवन्ति। तदतिरिक्तं अन्येषां गैर-दुग्ध-आहारानाम् पार्श्वे (Lactose) -युक्तानि आहारपदार्थानि खादित्वा सहायता भवितुम् अर्हति; यथा - बैगेल् इत्यस्य उपरि क्रीमचीजस्य फलखण्डेन सह युग्मीकरणम् ।

यदि भवतः (Lactose Intolerance) अस्ति तर्हि अन्यस्रोतानां माध्यमेन पर्याप्तं (Calcium) प्राप्नोति इति सुनिश्चितं कुर्वन्तु:

• (Tofu)
• पालकस्य इव कृष्णहरिद्रापत्रशाकानि
• (Lactose-free milk)
• कैल्शियमयुक्तं फलरसं वा सोयादुग्धं वा

विविधं, सन्तुलितं च आहारं धारयितुं सर्वोत्तमः उपायः अस्ति । यदि भवान् केवलं स्वस्य आहारात् पर्याप्तं (Calcium) प्राप्तुं संघर्षं करोति तर्हि भवतां चिकित्सकः (Calcium supplement) इत्यस्य अनुशंसा कर्तुं शक्नोति । भवन्तः अपि सुनिश्चितं कुर्वन्तु यत् भवन्तः पर्याप्तं (Vitamin D) प्राप्नुवन्ति , यतः भवतः शरीरस्य कृते कैल्शियमस्य प्रभावीरूपेण अवशोषणं अत्यावश्यकम् अस्ति ।

भवन्तः (Lactase enzyme supplements) अपि उपयोगं कर्तुं शक्नुवन्ति । दुग्धयुक्तं भोजनात् पूर्वं एकं सेवित्वा भवन्तः स्वशरीरस्य (Lactose) -इत्यस्य भङ्गं कर्तुं साहाय्यं कुर्वन्ति , यत् उदरस्य वेदना, ऐंठनम्, प्रकोपः, गैसः, अतिसारः वा निवारयितुं शक्नोति

यदि भवान् (Lactose) -इत्यस्य उन्मूलनं कर्तुं प्रयतते तर्हि केवलं दुग्धे एव न स्थगयतु—खाद्यस्य लेबल् पठनं महत्त्वपूर्णम् अस्ति। अनेकाः पैकेज्ड् आहाराः गुप्ताः (Lactose) भवन्ति । (butter) , (cheese) , (cream) , (dried milk) , (milk solids/powdered milk) , (whey) इत्यादीनां सामग्रीनां विषये सतर्काः भवन्तु । यदि भवन्तः कदापि कस्यचित् घटकस्य विषये अनिश्चिताः भवन्ति तर्हि भोजनस्य सेवनात् पूर्वं मातापितरं वा अभिभावकं वा पृच्छन्तु ।

महत्त्वपूर्णाः गृहं नेतुम् सन्देशाः

(Lactose Intolerance) भयस्य स्थितिः नास्ति, परन्तु सूचितं भवितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

• यदि दुग्धस्य सेवनानन्तरं भवन्तः बहुधा उदरवेदना, गैसः, अतिसारः वा अनुभवन्ति तर्हि (Lactose Intolerance) इत्यस्य कारणेन भवितुम् अर्हति ।
• स्मर्यतां, एतत् दुग्धं (Allergy) इत्यनेन सह समानं नास्ति ।
• समीचीननिदानार्थं स्वचिकित्सकस्य परामर्शः अग्रे गन्तुं सर्वोत्तमः मार्गः अस्ति ।
• एषा स्थितिः सरल-आहार-समायोजनस्य माध्यमेन, आवश्यकतानुसारं (Lactase) एन्जाइम-पूरकस्य उपयोगेन च अत्यन्तं प्रबन्धनीया भवति ।
• सुनिश्चितं कुर्वन्तु यत् भवान् (Calcium) तथा (Vitamin D) इत्यस्य दैनिक आवश्यकतां पूरयति।
• मनःशीलः शॉपरः भोजनार्थी च भवतु; स्मार्ट विकल्पं कृत्वा भोजनात् पूर्वं पश्चात् च भवतः उत्तमं अनुभवितुं साहाय्यं करिष्यति।

भोजनस्य आनन्दं लभत, परन्तु भवतः शरीरस्य कृते यत् सर्वोत्तमम् अस्ति तत् चिनुत, निरोगी लङ्का इत्यनेन सह स्वस्थः भवतु!

` लैक्टोज असहिष्णुता, दुग्ध पचने कष्ट, उदर वेदना, लैक्टेज एन्जाइम, कैल्शियम, स्वास्थ्य