अल्जाइमररोगस्य नूतना आशा! एकस्य नूतनस्य औषधस्य (Donanemab) विषये ज्ञास्यामः।

यदि भवतः कुटुम्बे कोऽपि, सम्भवतः भवतः माता, पिता, प्रियजनः वा अल्जाइमर-रोगेण पीडितः अस्ति तर्हि वयं जानीमः यत् एतत् कियत् कठिनम् अस्ति । यथा क्रमेण भवतः स्मृतिः क्षीणः भवति तथा भवतः प्रियजनानाम् अभिज्ञानं न भवति तथा भवतः दुःखं असहायतां च शब्दैः वर्णयितुं न शक्यते । तथापि अस्मिन् अन्धकारे इदानीं आशायाः किरणः दृश्यते । अधुना एव अमेरिकी खाद्य-औषध-प्रशासनेन (FDA) अल्जाइमर-रोगस्य नूतन-औषधस्य अनुमोदनं कृतम् ।

किम् एतत् नूतनं औषधम् ?

अस्य नवअनुमोदितस्य औषधस्य नाम donanemab इति अस्ति | किसुन्ला इति नाम्ना विपण्यां आगच्छति । एतत् औषधं न यत् सर्वेभ्यः अल्जाइमर-रोगिभ्यः दीयते । रोगस्य प्रारम्भिकपदे स्थितानां जनानां कृते विशेषतया लक्ष्यं भवति । अर्थात् येषां स्मृति-चिन्तन-कौशलस्य किञ्चित् क्षतिं दर्शयितुं आरब्धम् एव । चिकित्सादृष्ट्या मृदुसंज्ञानात्मकक्षतियुक्तानां वा मृदुविक्षिप्ततायाः रोगिणां कृते उपयुक्तम् अस्ति ।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् मस्तिष्के एमिलोइड् इति एकप्रकारस्य अवांछितप्रोटीनस्य सञ्चयस्य कारणेन अल्जाइमररोगः भवति । मलजन्य जलनलिके अवरोधः इव अस्ति। एतत् नूतनं औषधं दातुं पूर्वं रोगी मस्तिष्के एतानि एमिलोइड्-निक्षेपाणि वस्तुतः सन्ति वा इति पुष्टिं कर्तुं स्कैन् करणीयम् ।

अस्य औषधस्य बृहत्तमं विशेषं किम् ?

अस्य औषधस्य बृहत्तमं महत्त्वपूर्णं च वस्तु अस्ति यत् एतत् आजीवनं औषधं नास्ति। कल्पयतु, वर्तमानकाले एतादृशानां बहूनां औषधानां निरन्तरं सेवनं कर्तव्यम् अस्ति। परन्तु डोनेनेमेब् इत्यनेन सह क्रान्तिकारी अन्तरः अस्ति यत् मस्तिष्के ये अवांछिताः एमिलोइड् निक्षेपाः निष्कासिताः भवन्ति ततः परं चिकित्सा स्थगितुं शक्यते।

एवं प्रकारेण चिकित्सां स्थगयित्वा रोगी कियत्वारं चिकित्सालयं गन्तुं प्रवृत्तः भवति, तेषां असुविधा, चिकित्सायाः व्ययः च महती न्यूनीकर्तुं शक्यते इति विशेषज्ञाः मन्यन्ते

किं कोऽपि जोखिमः दुष्प्रभावः वा नास्ति ?

अवश्यं सर्वेषां औषधानां इव केचन जोखिमाः अपि सन्ति । वयं तान् उपेक्षितुं न शक्नुमः। अस्य औषधस्य मुख्यं जोखिमं ARIA (Amyloid-Related Imaging Abnormalities) इति स्थितिः अस्ति ।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतेन मस्तिष्कस्य अन्तः लघुः शोफः (मस्तिष्कस्य शोफः) अथवा अत्यल्पः रक्तस्रावः (मस्तिष्कस्य रक्तस्रावः) भवितुम् अर्हति । एते शब्दाः भयङ्कराः ध्वनितुं शक्नुवन्ति, परन्तु विशेषज्ञाः वदन्ति यत् एतत् जोखिमं प्रबन्धनीयम् . अत एव चिकित्सायाः समये तस्य विषये अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णम्।नियमितरूपेण एमआरआइ-स्कैन् कृत्वा मस्तिष्कस्य निकटतया निरीक्षणं भवति । यदि किमपि परिवर्तनं लक्ष्यते तर्हि वैद्यः आवश्यकानि पदानि करिष्यति।

अतः यदि भवान् एतस्य चिकित्सायाः विषये विचारयति तर्हि अस्य औषधस्य लाभहानियोः विषये अर्थात् लाभजोखिमयोः विषये स्वचिकित्सकेन सह किमपि न गोपयित्वा मुक्ततया वार्तालापं कर्तुं अत्यन्तं महत्त्वपूर्णम् अस्ति

अस्माकं देशे एषा चिकित्सा उपलब्धा वा ?

अस्मिन् समये डोनेनेमेब् केवलं अमेरिकादेशे एव अनुमोदितः अस्ति । अतः श्रीलङ्कादेशस्य चिकित्सालयेषु एतस्य चिकित्सायाः उपलब्धतायै किञ्चित् समयः स्यात्। अपि च, किञ्चित् महत् मूल्यं भवति । परन्तु यदि भविष्ये एतत् औषधं श्रीलङ्कादेशे आगच्छति तर्हि सम्भवति यत् सर्वकारीयहस्तक्षेपेण बीमाकवरेजेन च रोगिणः किञ्चित् राहतं प्राप्नुयुः।

परन्तु एतादृशाः नूतनाः आविष्काराः दर्शयन्ति यत् अल्जाइमर-रोगस्य विरुद्धं युद्धे विज्ञानं शनैः शनैः प्रगतिम् करोति । तत् स्वयमेव महतीं आशां ददाति।