किं भवन्तः पूर्वं ADHD इति विषये श्रुतवन्तः? (Attention Deficit Hyperactivity Disorder) - Covid-काले अस्य औषधस्य उपयोगः किमर्थं वर्धितः?

Covid-महामारी अस्माकं सर्वेषां कृते अतीव कठिनः, चुनौतीपूर्णः च समयः अभवत्, किं न? अस्माकं गृहेषु एव सीमिताः, अस्माकं दैनन्दिनजीवनं पूर्णतया परिवर्तितं, कार्यस्य, शिक्षायाः च विषयेषु निबद्धुं च अस्मान् बहु मानसिकतनावस्य अधीनं कृतवान् एतेन तनावेन केषाञ्चन जनानां विद्यमानाः मानसिकस्वास्थ्यसमस्याः अधिकाः अभवन्, केषाञ्चन नूतनाः मानसिकस्वास्थ्यसमस्याः अपि विकसिताः । एवं च Covid काले अधिकतया चर्चा कृता, अधिकचिकित्सा च प्राप्ता एकः स्थितिः ADHD अस्ति।

प्रथमं पश्यामः यत् एडीएचडी वस्तुतः किम् अस्ति।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एडीएचडी (Attention Deficit Hyperactivity Disorder) इति तंत्रिकाविकासात्मका स्थितिः मस्तिष्कस्य कार्यप्रणालीं प्रभावितं करोति । न व्याधिः किमपि वा लज्जाजनकं वा। एतादृशी स्थितिः विद्यमानः व्यक्तिः मुख्यत्रयक्षेत्रेषु आव्हानानि अनुभवितुं शक्नोति : १.

• अप्रमादः - एकस्मिन् विषये एकाग्रतां स्थापयितुं कष्टं, एकवारं आरब्धस्य कार्यस्य अनुसरणं कर्तुं कष्टं, लघुविवरणानां नित्यं विस्मरणं च
• अतिसक्रियता : निश्चलतया स्थातुं कष्टं, नित्यं चंचलता, हस्तेन चंचलता इत्यादयः।
• आवेगः - अचिन्तयन् सहसा कार्याणि करणं वा वक्तुं वा, अन्येषां वार्तालापं कुर्वन् अधीरतया व्यत्ययम् इत्यादयः व्यवहाराः।

प्रायः बाल्यकाले एव एषा स्थितिः निदानं भवति । परन्तु कदाचित् एतादृशाः जनाः सन्ति ये प्रौढतां यावत् एतैः लक्षणैः सह जीवन्ति, तेषां कृते एषा स्थितिः अस्ति इति अनभिज्ञाः भवन्ति ।

Covid-काले ADHD-औषधस्य प्रयोगः अकस्मात् किमर्थं वर्धितः?

अमेरिकी रोगनियन्त्रणनिवारणकेन्द्रस्य (CDC) अद्यतनस्य प्रमुखस्य अध्ययनस्य ज्ञातं यत् २०२०-२०२१ कोविड्-१९ महामारीयाः कालखण्डे एडीएचडी-रोगस्य उत्तेजक- औषधानां नुस्खासु महती वृद्धिः अभवत् अस्य अनेकानि मुख्यकारणानि वैद्याः दर्शयन्ति ।

1. महामारीजन्यः तनावः

कल्पयतु, तालाबन्दीकाले वयं सर्वे गृहे एव अटन्तः आसन्। बहिः गन्तुं कोऽपि उपायः नासीत्, मित्राणि मिलितुं न शक्तवन्तः, अस्माकं सर्वाणि दैनन्दिनानि च बाधितानि आसन् । एतादृशेषु काले वयं यत् एकान्ततां, चिन्ता, तनावः च अनुभवामः तत् अतीव अधिकम् अस्ति ।

चिकित्सकाः शोधकर्तारः च सूचयन्ति यत् एतेन उच्चस्तरस्य तनावेन केषुचित् जनासु पूर्वं विद्यमानाः एडीएचडी-लक्षणाः अधिकाः अभवन् । यथा - यः कश्चित् पूर्वं बहिः गत्वा मित्रैः सह क्रीडन् अतिक्रियाशीलतां नियन्त्रयितुं शक्नोति स्म, सः गृहे एव निरुद्धः सन् कष्टं अनुभवति अपि च ये पूर्वं लक्षणं न दर्शितवन्तः तेषां अपि अस्य तनावस्य कारणेन नूतनानि लक्षणानि अनुभवितुं शक्नुवन्ति ।

2. 'दूरस्वास्थ्य' सेवानां सुविधा

महामारीना सह अन्यत् वस्तु आगतं तत् आसीत् वैद्येन सह ऑनलाइन (video call) वार्तालापं कृत्वा गृहात् औषधं प्राप्तुं क्षमता। वयं एतत् दूरस्वास्थ्यं वदामः। एतस्याः सुविधायाः कारणात् येषां जनानां पूर्वं वैद्यं द्रष्टुं समयः नासीत्, अथवा मानसिकस्वास्थ्यसमस्यायाः कृते वैद्यं द्रष्टुं किञ्चित् अनिच्छुकाः आसन्, ते अपि स्वसमस्यानां समाधानं अन्वेष्टुं प्रोत्साहिताः आसन् एडीएचडी-निदानस्य, औषधनिर्देशस्य च वृद्धेः एतत् अपि प्रमुखं कारणम् आसीत् ।

केषु एषा वृद्धिः अधिकतया लक्ष्यते स्म ?

अस्मिन् अध्ययने ज्ञातं यत् एषा वृद्धिः सर्वेषु एकरूपा नासीत्, परन्तु कतिपयेषु आयुवर्गेषु, लिङ्गेषु च विशेषतया लक्ष्यमाणा आसीत् । एतत् दत्तांशं सारणीयां पश्यामः ।

एतेन दत्तांशैः ज्ञायते यत् विशेषतः युवतयः युवतयः च अस्याः स्थितिः ज्ञातुं चिकित्सा च वर्धिता अस्ति ।

किं भवतः शङ्का अस्ति यत् भवतः ADHD लक्षणं वर्तते?

एतत् लेखं पठन् भवता चिन्तितम् यत् "अहो, मम अपि एतानि कानिचन वस्तूनि सन्ति?" निम्नलिखित विषये चिन्तयतु।

• यदा भवन्तः किमपि आरभन्ते, यथा कार्यं वा पाठः, तदा यावत् तत् समाप्तं न भवति तावत् एकाग्रतां स्थापयितुं कठिनं भवति वा?
• किं भवन्तः प्रायः लघुवस्तूनि विस्मरन्ति ? किं भवन्तः नित्यं स्वस्य कीलकं, पर्सं, दूरभाषं वा इत्यादीनि वस्तूनि अन्वेषयन्ति?
• किं भवन्तः एकस्मिन् स्थाने उपविष्टुं बहु कष्टं अनुभवन्ति ? किं भवतः नित्यं पादैः चञ्चलतायाः वा हस्तेन किमपि कर्तुं वा आदतिः अस्ति ।
• किं त्वं अविचार्य आवेगपूर्वकं वदसि वा करोषि वा ? पश्चात् भवन्तः पश्चातापं कुर्वन्ति वा ?
• यदा कश्चित् वदति तदा भवन्तः अन्तः कूर्दन्ति, तेषां समाप्तिम् न प्रतीक्ष्य उत्तरं ददति वा?
• किं भवतः विलम्बस्य आदतिः अस्ति ? किं भवन्तः अन्तिमनिमेषपर्यन्तं सर्वं त्यजन्ति ?

यदि एते लक्षणाः भवतः दैनन्दिनजीवनं, कार्यं, शिक्षां वा पारिवारिकसम्बन्धं वा निरन्तरं प्रभावितं कुर्वन्ति तर्हि सल्लाहकारमनोचिकित्सकस्य अथवा भवतः परिवारचिकित्सकस्य परामर्शं ग्रहीतुं सर्वोत्तमं सुरक्षितं च कार्यं भवति। सः भवन्तं सम्यक् परीक्षितुं, भवतः वास्तविकरूपेण कीदृशी स्थितिः अस्ति इति चिन्तयितुं, आवश्यकतानुसारं भवन्तं सर्वाधिकं उपयुक्तं चिकित्सापद्धतिं प्रति निर्दिष्टुं च शक्नोति