GTN spray (Nitroglycerin Spray) इत्यस्य विषये भवद्भिः ज्ञातव्यानि वस्तूनि

किं भवतः वैद्यः कदापि भवतः वा भवतः परिवारस्य कस्मैचित् किञ्चित् स्प्रे दत्तवान् यत् भवतः हृदये वेदना भवति चेत् उपयोक्तुं शक्यते? वक्षःस्थलस्य संकोचनं वा वेदना वा अनुभवे जिह्वाया अधः सिञ्चितुं भवन्तः उपदेशं दत्तवन्तः स्यात् । वयं प्रायः एतत् GTN स्प्रे इति वदामः । यद्यपि बहवः जनाः तस्य उपयोगं कुर्वन्ति तथापि ते सम्यक् न जानन्ति यत् एतस्य उपयोगः कथं कर्तव्यः, किं कर्तुं शक्नोति, तया सह केषां औषधानां सेवनं न कर्तव्यम् इति । अतः, अद्य वयं अस्य अत्यन्तं महत्त्वपूर्णस्य GTN स्प्रे इत्यस्य विषये सरलतया वदामः यत् भवान् अवगन्तुं शक्नोति।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् GTN स्प्रे (Nitroglycerin) किम् अस्ति?

एतत् औषधं एनजाइना , आपत्काले वक्षःस्थले भवति इति स्थितिः नियन्त्रयितुं निवारणाय च दीयते । सटीकं वक्तुं शक्यते यत् भवतः हृदयं प्रति रक्तं प्रदातुं शक्नुवन्तः रक्तवाहिनीनां विस्तारं कृत्वा तान् शिथिलं कृत्वा कार्यं करोति । अनेन हृदयं प्रति रक्तस्य प्रवाहः सुकरः भवति, हृदयस्य उपरि कार्यभारः न्यूनः भवति । यदा एवं हृदये कार्यभारः न्यूनीकरोति तदा वक्षःस्थलवेदना अपि शीघ्रं न्यूनीभवति । एतत् औषधं नाइट्रेट् इति औषधसमूहे अन्तर्भवति |

एतस्य औषधस्य उपयोगात् पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

यदि भवतः एतादृशी कश्चन अपि स्थितिः अस्ति तर्हि एतस्य औषधस्य उपयोगात् पूर्वं भवतः वैद्यं अवश्यमेव सूचयितव्यम् ।

• यदि भवतः यकृत्रोगः कोऽपि अस्ति .
• यदि भवतः अद्यतनकाले हृदयघातः अभवत् .
• यदि भवतः नाइट्रोग्लिसरीन्, अन्यौषधैः, आहारैः, खाद्यरञ्जकैः वा एलर्जी भवति ।
• यदि भवन्तः गर्भवतीः सन्ति , गर्भधारणस्य प्रयासं कुर्वन्ति , स्तनपानं कुर्वन्ति वा |

एषा सूचना भवतः सुरक्षायै अतीव महत्त्वपूर्णा अस्ति अतः किमपि न गोपयित्वा वैद्यं वदन्तु।

अस्य स्प्रे इत्यस्य सम्यक् उपयोगः एतादृशः अस्ति :

अयं खण्डः अतीव महत्त्वपूर्णः अस्ति । कृपया सम्यक् पठन्तु।

इदं स्प्रे केवलं मौखिकप्रयोगाय अस्ति। वक्षःस्थलवेदना आरभ्यमाणमात्रेण तस्य प्रयोगः करणीयः । यत् किमपि भवन्तः मन्यन्ते यत् वक्षःस्थलस्य वेदना (उदा. सोपानं आरोहणं) कर्तुं शक्नोति तत् कर्तुं ५ तः १० निमेषपूर्वं अपि एतस्य उपयोगः कर्तुं शक्यते ।

उपयोगाय सम्यक् पद्धतिः : १.

1. उपविशतु : एतत् औषधं सेवन्ते सति उपविष्टुं अतीव महत्त्वपूर्णं भवति, यतः कदाचित् चक्करः भवितुं शक्नोति।

2. सज्जता : प्लास्टिकस्य टोपीं शीशकस्य उपरितः निष्कासयन्तु। पुटं न कम्पयन्तु।

3. प्रथमः उपयोगः (Priming): यदि भवान् प्रथमवारं एतस्य उपयोगं करोति तर्हि भवान् एतत् सक्रियं कर्तुं प्रवृत्तः । एतत् कर्तुं शीशीं ऊर्ध्वं धारयित्वा वायुना, भवतः दूरं, प्रायः ५ वारं सिञ्चन्तु । न निःश्वासं कुरु ।

४.पुनः सक्रियीकरणं : यदि भवान् प्रायः ६ सप्ताहेभ्यः एतत् स्प्रे न प्रयुक्तवान् तर्हि तस्य उपयोगात् पूर्वं एकवारं पुनः वायुतले स्प्रे कर्तव्यः ।

5. सिञ्चनम् : शीशीं ऊर्ध्वं धारयित्वा जिह्वायां वा अधः वा सिञ्चनं कुर्वन्तु।

6. पश्चात् : सिञ्चनकाले श्वसनं न कुर्वन्तु। सिञ्चनानन्तरं मुखं पिधातु, परन्तु मुखं न निगलन्तु, न प्रक्षाल्य वा । औषधं शोषयितुं किञ्चित् समयं ददातु।

आपत्काले किं कर्तव्यम् (१५ मिनिट् नियमः) २.

• प्रथममात्रायाः सेवनस्य ५ निमेषेभ्यः अन्तः भवन्तः राहतं अनुभवितव्याः ।
• यदि भवन्तः राहतं न अनुभवन्ति तर्हि ५ निमेषेषु अन्यं मात्रां सेवितुं शक्नुवन्ति।
• एवं भवन्तः प्रत्येकं ५ निमेषेषु अधिकतमं ३ मात्रां यावत् ग्रहीतुं शक्नुवन्ति ।

यदि अहं बहु औषधं सेवयामि तर्हि किम् ?

यदि भवान् मन्यते यत् भवान् एतत् औषधं अधिकं सेवितवान् तर्हि तत्क्षणमेव समीपस्थं चिकित्सालयं आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छतु। अथवा कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयन्तु .

औषधानि ये एतेन स्प्रे सह न सेवनीयाः

एतत् अपरं जीवनरक्षकं युक्तिः अस्ति। जीटीएन-स्प्रे केषाञ्चन औषधानां सह प्रतिक्रियां कृत्वा रक्तचापे खतरनाकं न्यूनतां जनयितुं शक्नोति ।

GTN स्प्रे इत्यस्य उपयोगं कुर्वन् एतेषु विषयेषु सावधानाः भवन्तु : १.

• सर्वदा भवतः समीपे एव स्थापयतु : एषः स्प्रे भवतः जीवनरक्षकमित्रः इव अस्ति। अतः सर्वदा स्वस्य समीपे एव स्थापयन्तु।
• शान्तं तिष्ठतु : यदा भवतः वक्षःस्थलस्य वेदना भवति तदा आतङ्कितः मा भूत्, उपविश्य, शान्ततया औषधं सेवन्तु। एतेन भवतः शीघ्रं स्वस्थता भविष्यति ।
• चक्करस्य उपायाः : यदि चक्करः भवति तर्हि कतिपयानि गभीराणि निःश्वासाः गृहीत्वा पादौ उन्नतौ कृत्वा शयनं कुर्वन्तु । अथवा कुर्सीयां उपविश्य जानुयोः मध्ये शिरः आश्रित्य स्थापयतु।
• ध्यानस्य आवश्यकतां जनयन्तः कार्याणि : भवतः निद्रा, चक्करः च भवति । अतः , यावत् भवन्तः न जानन्ति यत् एतत् औषधं भवन्तं कथं प्रभावितं करोति तावत् यावत् वाहनचालनम् अथवा यन्त्राणां संचालनम् इत्यादीनि खतरनाकानि कार्याणि न कुर्वन्तु।
• सहसा मा उत्तिष्ठतु : विशेषतः यदि भवन्तः वृद्धाः सन्ति तर्हि सहसा न उत्तिष्ठन्तु न उपविशन्तु। अनेन मूर्च्छायाः, पतनस्य च सम्भावना न्यूनीभवति ।
• मद्यम् : मद्येन सह एतत् औषधं सेवनेन तन्द्रा, चक्करः च वर्धते । अतः , मद्यपानं सम्पूर्णतया परिहरन्तु।
• अन्ये औषधानि : प्रथमं वैद्येन सह परीक्षणं विना कास-शीत-वेदना-औषधानि न सेवन्तु । केचन औषधानि भवतः रक्तचापं वर्धयितुं शक्नुवन्ति ।

औषधस्य सम्भाव्य दुष्प्रभावाः

औषधं कथं संगृह्णासि, ​​कथं च स्थापयसि ?

• बालकानां प्राप्यतायां दूरं स्थापयन्तु .
• कक्षतापमाने (१५ तः ३० डिग्री सेल्सियसपर्यन्तं) संग्रहयन्तु ।
• मुक्तज्वालायां समीपे सिञ्चनं न कुर्वन्तु। न बलात् पुटं उद्घाटयन्तु, अग्नौ न क्षिपन्तु।
• अवधिसमाप्तेः अनन्तरं क्षिपन्तु।