क्लोजापिन् इति विशेषस्य औषधस्य विषये भवद्भिः किं ज्ञातव्यम्

किं भवतः वा भवतः परिचितेन वा भवतः वैद्येन क्लोजापिन् इति औषधं निर्धारितम्? यदि एवम् अस्ति तर्हि भवन्तः अस्य औषधस्य विषये किञ्चित् आशङ्किताः वा जिज्ञासुः वा भवितुम् अर्हन्ति । एतत् सामान्यतया विहितं औषधं नास्ति । अधिकांशतः अन्ये औषधानि लक्षणं नियन्त्रयितुं असफलाः भवन्ति चेत् वैद्याः एतत् औषधं निर्धारयितुं निश्चयं कुर्वन्ति । अतः, अद्य अतीव सरलतया, मैत्रीपूर्णतया च तस्य विषये चर्चां कुर्मः।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् क्लोजापिन् इति किम् ?

क्लोजापिन् इति औषधं सिजोफ्रेनिया , मानसिकरोगस्य चिकित्सायाम् उपयुज्यते । प्रायः अन्यौषधानां विफलतायाः अथवा असह्यतायाः समये अस्य प्रयोगः भवति ।

अस्माकं मस्तिष्कं यातायातस्य जामयुक्तं नगरं इति चिन्तयन्तु। सन्देशान् आगत्य आगत्य गन्तुं आवश्यकम्। एते सन्देशाः डोपामाइन् , सेरोटोनिन् इत्यादिभिः रसायनैः वहन्ति | सिजोफ्रेनिया इत्यादिराज्ये एते रसायनानि संतुलनात् बहिः भवन्ति । इदं यथा नगरे यातायातप्रकाशाः कार्यं न कुर्वन्ति। क्लोजापिन् तत् असन्तुलनं पुनः स्थापयित्वा कार्यं करोति । एतत् मनोरोगनिवारकम् इति औषधवर्गे अन्तर्भवति |

एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। भवतः सुरक्षायाः कृते महत्त्वपूर्णं यत् भवतः कस्यापि चिकित्सास्थितेः विषये भवतः वैद्यं सूचयितुं शक्यते। यदि भवतः निम्नलिखितयोः कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि औषधस्य आरम्भात् पूर्वं स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयन्तु ।

• आन्तरस्य अवरोधः अथवा बहुधा कब्जः भवति
• कर्करोग
• विस्मृतिरोगाः विक्षिप्तता इत्यादयः
• मधुमेह
• मोतियाबिन्दु स्थिति
• मांसपेशीनां नियन्त्रणं कर्तुं कष्टम्
• हृदयरोगः अथवा कोलेस्टेरोल् स्तरः वर्धितः
• अनियमितहृदयस्पन्दनं वा पूर्वं आघातं वा
• वृक्कस्य यकृत्रोगस्य वा
• रक्तकोशिकानां स्तरस्य न्यूनता (श्वेतकोशिका, रक्तकोशिका) २.
• रक्तचापः न्यूनः
• पार्किन्सन् रोगः
• फिनाइलकेटोन्यूरिया (PKU) ९.
• प्रोस्टेट समस्या
• आक्षेपाः
• तम्बाकूप्रयोगः (यदि धूम्रपानं करोति) २.
• मूत्रे वा निगलने वा कष्टम्
• क्लोजापिन् वा अन्यस्य औषधस्य वा आहारस्य वा एलर्जी प्रतिक्रिया अभवत्
• यदि त्वं गर्भधारणं कर्तुं प्रयतसे, गर्भवती अस्ति, स्तनपानं कुर्वती वा अस्ति

भवन्तः एतत् औषधं सम्यक् कथं प्रयुञ्जते ?

एतत् नियमितगुटिका इव नास्ति। एषा विघ्नशीलगोली मुखे स्थापिते सति विलीयते ।. तात्पर्यम् अस्ति यत् यदा भवन्तः मुखं स्थापयन्ति तदा स्वयमेव विलीयते, ततः भवन्तः तत् निगलितुं शक्नुवन्ति । भवता जलेन सह पिबितुं न प्रयोजनम्, परन्तु जलपानस्य समस्या नास्ति।

• भोजनात् पूर्वं वा पश्चात् वा?: एतत् औषधं भोजनात् पूर्वं वा पश्चात् वा सेवितुं शक्यते। तस्य महत्त्वं नास्ति।
• समये एव गृह्यताम् : यथा वैद्यः वदति तथा सटीकमात्रा गृह्यताम् । विहितप्रमाणात् अधिकं न गृह्णीयात्।
• सहसा न स्थगयन्तु : एतत् सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णम् अस्ति। वैद्यस्य परामर्शं विना एतस्य औषधस्य सहसा सेवनं कदापि न त्यजन्तु । एवं कृत्वा गम्भीराः दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । यदि भवन्तः औषधस्य सेवनं त्यक्तुं प्रवृत्ताः सन्ति तर्हि भवतः वैद्यः क्रमेण मात्रां न्यूनीकरिष्यति ।
• गोल्यस्य विषये : यावत् भवतः सेवनस्य आवश्यकतायाः पूर्वमेव गोलीं पुटतः बहिः न निष्कासयन्तु । यदि भवतः वैद्यः भवन्तं अर्धगुटिकां सेवितुं वदति तर्हि अवशिष्टं अर्धं पश्चात् उपयोगाय न रक्षन्तु । तस्य नाशं कुरु ।

यदि औषधस्य मात्रां चूकति तर्हि किं कर्तव्यम् ?

यदि भवन्तः कञ्चन मात्रां चूकन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण तत् सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा निर्धारितसमये अग्रिममात्रायाः सेवनं कुर्वन्तु । कदापि एकस्मिन् समये द्वौ मात्रां न सेवन्तु। यदि भवन्तः द्विदिनाधिकं औषधं त्यजन्ति तर्हि पुनः समानमात्रायाः आरम्भं न कुर्वन्तु । सल्लाहार्थं तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं आह्वयन्तु।

यदि अहं बहु औषधं सेवयामि तर्हि किम् ?

यदि भवान् मन्यते यत् भवान् अधिकं औषधं गृहीतवान् तर्हि तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये स्थितं राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कं कुर्वन्तु , अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालये आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) गच्छन्तु।

एतत् औषधं सेवन्ते सति मनसि स्थापनीयानि वस्तूनि

क्लोजापिन् इति औषधं सर्वदा चिकित्सकस्य निरीक्षणे सेवनीयम् अतः एतेषु विषयेषु सावधानाः भवन्तु ।

1. अनिवार्यं रक्तपरीक्षणम् : एतत् सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति। यदा भवन्तः औषधं सेवितुं आरभन्ते तदा सप्ताहे एकवारं रक्तपरीक्षा करणीयम् . एतेन भवतः श्वेतकोशिकानां गणना भवति । यदि ६ मासानां अनन्तरं भवतः रक्तस्य गणना उत्तमः अस्ति तर्हि भवतः वैद्यः भवन्तं प्रत्येकं सप्ताहद्वये एतत् परीक्षणं कर्तुं वक्तुं शक्नोति। भवतः नाम अपि राष्ट्रियपञ्जिकायां अभिलेखितं भविष्यति, यत् भवतः अस्य औषधस्य तीव्रः एलर्जी नास्ति इति सुनिश्चितं भवति।

2. त्वचायाः प्रतिक्रियाः : केषाञ्चन जनानां कृते एतत् औषधं आरभ्य कतिपयेषु सप्ताहेषु गम्भीराः त्वचाप्रतिक्रियाः भवितुम् अर्हन्ति । यदि भवतः त्वचायां ज्वरः, शरीरवेदना, ततः फोडाः, त्वचा च छिलितुं आरभते तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं सूचयन्तु

3. कब्जः : १.एतत् औषधं उदरस्य व्यथां जनयितुं शक्नोति । यदि भवन्तः नियमितरूपेण मलप्रवाहं न कुर्वन्ति, सप्ताहे त्रयाणां मलप्रवाहानाम् न्यूनानि वा भवन्ति तर्हि वैद्यं सूचयन्तु । यदि भवतः उदरवेदना सह शोफः, उदरेण, वमनं वा भवति तर्हि गम्भीरं भवितुम् अर्हति । अतः प्रचुरं द्रवद्रव्याणि पिबन्तु।

4. चक्करः निद्रा च : एतत् औषधं भवतः संतुलनं सजगता च प्रभावितं कर्तुं शक्नोति। अतः , यावत् भवन्तः न जानन्ति यत् एतत् औषधं भवन्तं कथं प्रभावितं करोति तावत् यावत् वाहनचालनं वा यन्त्राणां संचालनं वा परिहरन्तु। चक्करस्य, मूर्च्छायाः च जोखिमं न्यूनीकर्तुं कुर्सीतः शय्यायाः वा उत्थाय ऋजुतया उत्तिष्ठन्तु । मद्यपानेन एते दुष्प्रभावाः वर्धयितुं शक्यन्ते ।

5. रक्तशर्करायाः स्तरः : एतत् औषधं रक्तशर्करायाः स्तरं वर्धयितुं शक्नोति। यदि भवतः मधुमेहः अस्ति तर्हि एतस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कृत्वा आवश्यकं सल्लाहं प्राप्नुवन्तु।

6. धूम्रपानम् : यदि भवन्तः धूम्रपानं कुर्वन्ति तर्हि स्वचिकित्सकं वदन्तु। यदि भवान् धूम्रपानं त्यजति तर्हि भवतः औषधस्य मात्रां समायोजयितुं आवश्यकं भवेत् ।

7. शरीरस्य तापमानम् : एतत् औषधं शरीरस्य तापमानस्य नियन्त्रणे समस्यां जनयितुं शक्नोति। अत्यन्तं शीतं वा अत्यन्तं तापं वा सहितुं क्षमता न्यूनीभवति । अतः अतिशीतदिनेषु उष्णवस्त्रं धारयन्तु, अत्यन्तं उष्णदिनेषु सूर्यस्य सावधानाः भवन्तु, प्रचुरं जलं च पिबन्तु ।

के के दुष्प्रभावाः सन्ति ?

कस्यापि औषधस्य इव अस्य अपि दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । केचन गम्भीराः, केचन सामान्याः। एतेषां विषये अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णम्।

यदि भवन्तः अन्ये असामान्यलक्षणाः अनुभवन्ति ये अस्मिन् सूचौ न उल्लिखिताः सन्ति तर्हि तेषां विषये अपि स्वचिकित्सकं वदन्तु ।