यदा भवतः वा भवतः समीपस्थः कश्चन वा कर्करोगस्य चिकित्सा क्रियते तदा भवतः वैद्यस्य औषधानां विषये किञ्चित् जिज्ञासा, किञ्चित् आशङ्का च भवति इति सामान्यम् अद्य वयं एतादृशानां कर्करोगाणां चिकित्सायाम् उपयुज्यमानस्य विशिष्टस्य औषधस्य विषये वदामः यत् Trametinib इति। अस्मिन् लेखे वयं सरलतया, सुलभतया च भाषायां अस्य औषधस्य विषये वदामः।
Trametinib इति किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् ट्रामाटिनिब् इति औषधं कर्करोगकोशिकानां वृद्धिं नियन्त्रयितुं अर्थात् तेषां वृद्धिं निवारयितुं उपयुज्यते । लक्षितचिकित्सारूपेण कार्यं करोति । अस्य अर्थः अस्ति यत् एतत् औषधं स्वस्थकोशिकानां अपेक्षया कर्करोगकोशिकानां विशेषतया लक्ष्यं कृत्वा क्षतिं करोति ।
अस्य औषधस्य मुख्यतया उपयोगः भवति : १.
- मेलेनोमा त्वक्-कर्क्कटस्य एकः प्रकारः अस्ति ।
- एकः प्रकारः फुफ्फुसस्य कर्करोगः यस्य नाम अ-लघुकोशिका फुफ्फुसस्य कर्करोगः .
- थायरॉयड् कर्करोगस्य कृते।
- अन्येषां ठोस-अर्बुदानां कृते विशिष्ट-आनुवंशिक-चिह्नयुक्तानां कृते ।
अस्य औषधस्य मुख्यं कार्यं कर्करोगकोशिकानां विभाजनस्य प्रसारस्य च गतिं मन्दं कर्तुं भवति । एतत् कर्करोगस्य नियन्त्रणे महतीं साहाय्यं करोति ।
औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
ट्रामाटिनिब् इत्यस्य आरम्भात् पूर्वं चिकित्सकाय भवतः स्वास्थ्यस्य सम्पूर्णं चित्रं दातुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । यतः केषुचित् चिकित्सापरिस्थितौ अस्य औषधस्य प्रयोगे विशेषपरिचर्यायाः आवश्यकता भवति । यदि भवतः निम्नलिखितयोः किमपि अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयन्तु।
| रोगः वा स्थितिः | वर्णनम् |
|---|---|
| रक्तस्रावस्य समस्याः | रक्तस्रावप्रवृत्तिः रक्तसम्बद्धाः रोगाः वा। |
| रक्तस्य जठरम् | यदि भवतः पूर्वं रक्तपित्तं जातम् अस्ति। |
| मधुमेह | रक्तशर्करायाः उच्चस्तरः । |
| हृदयरोगः | हृदयरोगः कोऽपि प्रकारः । |
| उच्च रक्तचाप | यदि भवतः उच्चरक्तचापः अस्ति। |
| वृक्कस्य यकृत्रोगस्य वा | वृक्कस्य अथवा यकृतस्य कार्यस्य समस्याः। |
| फुफ्फुसरोगाः | अन्ये फुफ्फुससम्बद्धाः रोगाः यथा दम्मा । |
| पाचनतन्त्रस्य समस्याः | कोलाइटिस इत्यादयः अवस्थाः । |
| दृष्टिसमस्याः | नेत्रसम्बद्धा कोऽपि स्थितिः । |
| गर्भधारणं वा स्तनपानं वा | यदि भवन्तः गर्भधारणं कर्तुं प्रयतन्ते, गर्भवतीः सन्ति, स्तनपानं कुर्वन्ति वा । |
| एलर्जी | यदि भवतः ट्रामाटिनिब् वा अन्येषां औषधानां, आहारानाम्, रञ्जकानां वा एलर्जी अस्ति। |
एतत् औषधं सम्यक् कथं प्रयुञ्जामि ?
अस्य औषधस्य उपयोगस्य विधिः अतीव सरलः अस्ति, परन्तु अतीव महत्त्वपूर्णः अस्ति ।
- मौखिकगोली : एषा गोली जलेन सह सेव्यते ।
- रिक्तं उदरं सेवन्तु : उत्तमफलार्थं भोजनात् न्यूनातिन्यूनं एकघण्टापूर्वं वा द्वौ घण्टां यावत् वा एतत् औषधं सेवन्तु .
- प्रतिदिनं एकस्मिन् समये : यथाशक्ति प्रतिदिनं एकस्मिन् समये एव औषधं सेवितुं प्रयतध्वम्। एतेन भवतः शरीरे औषधस्य स्तरः एकरूपः भवति ।
- चिकित्सकस्य निर्देशान् अनुसरणं कुर्वन्तु : यावत् चिकित्सकः भवन्तं त्यक्तुं न वदति तावत् एतत् औषधं सेवन्ते। अर्धमार्गे न स्थगयतु।
एतत् औषधं बालकानां कृते दातव्यं वा ?
केषुचित् विशेषेषु ६ वर्षाधिकानां बालकानां कृते एतत् औषधं विहितं कर्तुं शक्यते परन्तु अतीव सावधानीपूर्वकं विशेषचिकित्सापरिवेक्षणेन च एतत् औषधं कर्तव्यम् । अस्य विषये वैद्येन सह अवश्यं वार्तालापं कुर्वन्तु।
यदि भवन्तः अधिकं औषधं सेवन्ते तर्हि किं कर्तव्यम् ?
यदि भवान् मन्यते यत् भवान् अधिकं औषधं गृहीतवान् तर्हि तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये स्थितं राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कं कुर्वन्तु, अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालये आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) गच्छन्तु।
यदि अहं औषधस्य मात्रां चूकयामि तर्हि किम् ?
यदि भवन्तः मात्रां ग्रहीतुं विस्मरन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रापर्यन्तं १२ घण्टाभ्यः न्यूनं भवति (अर्थात् यदि भवतः १२ घण्टाभ्यः अधिकं विलम्बः भवति), तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा नियमितसमये अग्रिममात्रायाः सेवनं कुर्वन्तु गम्यमानस्य मात्रायाः पूरणार्थं कदापि एकदा द्वौ मात्रां न सेवन्तु ।
औषधं सेवन्ते सति अस्माभिः विशेषतया सावधानाः भवितुम् आवश्यकाः विषयाः
एतत् औषधं सेवन्ते सति भवतः शरीरे परिवर्तनस्य विषये ध्यानं दातुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
- नियमितरूपेण चिकित्सापरीक्षाः : स्वचिकित्सकस्य नियुक्तिस्थानेषु अवश्यं गच्छन्तु। भवतः प्रगतेः निरीक्षणार्थं एतत् अत्यावश्यकम्।
- रक्तस्रावस्य जोखिमः : एतत् औषधं भवतः रक्तस्रावस्य अथवा क्षतस्य जोखिमं किञ्चित् वर्धयितुं शक्नोति । यदि भवन्तः किमपि असामान्यं क्षतम् अथवा रक्तस्रावं लक्षयन्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं सूचयन्तु ।
- दृष्टिः - औषधस्य सेवनात् पूर्वं, औषधस्य सेवनकाले च भवतः नेत्रयोः परीक्षणं भविष्यति । यदि भवतः दृष्टिः धुन्धली, प्रकाशानां परितः प्रभामण्डलं, दृष्टिः न्यूनीकृता वा भवति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं सूचयन्तु ।
- रक्तशर्करायाः स्तरः : एतत् औषधं रक्तशर्करायाः स्तरं वर्धयितुं शक्नोति । यदि भवतः मधुमेहः अस्ति तर्हि एतत् जोखिमम् अधिकं भवति । अस्य जोखिमस्य न्यूनीकरणस्य उपायानां विषये स्वस्वास्थ्यसेवादलं पृच्छन्तु।
गर्भधारणस्य स्तनपानस्य च विषये विशेषसूचना
>
एषः बिन्दुः अतीव महत्त्वपूर्णः अस्ति।
* महिलाः : एतत् औषधं सेवन्ते सति तथा औषधं त्यक्त्वा ४ मासान् यावत् गर्भवती न भवेयुः। यदि भवान् गर्भधारणस्य योजनां करोति अथवा गर्भवती इति शङ्का अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं वदतु ।
* पुरुषाः - यदि भवान् एतत् औषधं सेवते तर्हि औषधं सेवन्ते सति तथा च त्यक्त्वा ४ मासान् यावत् बालकस्य गर्भधारणस्य प्रयासं न कुर्वन्तु।
* स्तनपानम् : एतत् औषधं सेवन्ते सति तथा च त्यक्त्वा ४ मासान् यावत् शिशुं स्तनपानं न कुर्वन्तु।
>
एतत् औषधं अजन्मस्य शिशुस्य गम्भीरं हानिं कर्तुं शक्नोति । प्रजननशक्तिं अपि प्रभावितं कर्तुं शक्नोति । यदि भवतः अस्मिन् विषये किमपि चिन्ता अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।
के के दुष्प्रभावाः सन्ति ?
कस्यापि औषधस्य इव ट्रामाटिनिब् इत्यस्य दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । तथापि तानि सर्वेषां न प्राप्यन्ते । एतेषां विषये अवगताः भवेयुः, यदि भवन्तः किमपि गम्भीरं लक्षणं लक्षयन्ति तर्हि कार्यं कुर्वन्तु इति सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णम् ।
| दुष्प्रभावस्य प्रकारः | विशेषतानाम् |
|---|---|
| दुष्प्रभावाः ये तत्क्षणमेव चिकित्सकाय सूचयितव्याः | |
| एलर्जी प्रतिक्रियाएँ | त्वक्प्रकोपः कण्डूः मुखस्य अधरस्य जिह्वा कण्ठस्य शोफः । |
| असामान्य रक्तस्राव | कृष्णा वा रक्ताभः मलः, कॉफी-पिष्टवत् दृश्यमानं वमनं, रक्त/गहरे भूरेण मूत्रं, त्वचायां लघु-लघु-रक्त/बैंगनी-बिन्दवः, असामान्य-क्षतम् |
| रक्तस्य जठरम् | पादवेदना शोफः वा उष्णता वा श्वसनकष्टा वक्षःस्थलवेदना । |
| दृष्टि परिवर्तते | धुन्धली दृष्टिः, प्रकाशानां परितः प्रभामण्डलं दृष्ट्वा, दृष्टिक्षयः। |
| हृदय विफलता | श्वसनस्य कष्टं, गुल्फयोः, पादयोः, हस्तयोः शोफः, आकस्मिकं वजनं वर्धनं, असामान्यः श्रान्तता च। |
| उच्च रक्तशर्करा (Hyperglycemia) २. | अतितृष्णा, बहुधा मूत्रं, असामान्यक्लान्तिः, धुन्धला दृष्टिः। |
| ज्वरः, त्वक् दाहः | एते गम्भीरस्थितेः लक्षणानि अपि भवितुम् अर्हन्ति । |
| यदि सामान्यतया गम्भीराः न सन्ति, परन्तु स्थास्यन्ति तर्हि चिकित्सकाय वक्तव्यानि वस्तूनि | |
| उदरेण वमनं च | उदरस्य असुविधा, वमनम्। |
| शोथ | गुल्फयोः हस्तयोः वा पादयोः शोफः । |
औषधं कथं सुरक्षितं स्थापयितव्यम् ?
- बालकानां पालतूपजीविनां च दूरं स्थापयन्तु।
- शीतलकस्य अन्तः संग्रहणीयम् : एतत् औषधं २ तः ८ डिग्री सेल्सियस (२°C - ८°C) यावत् तापमाने संग्रहणीयम्, यस्य अर्थः अस्ति यत् एतत् शीतलकस्य अन्तः अलम्बरे संग्रहणीयम्, न तु द्वारे
- प्रकाशात् आर्द्रतायाः च रक्षणं कुर्वन्तु। औषधस्य शीशीं दृढतया पिहितं कुर्वन्तु।
- शीशकस्य अन्तः स्थापितं पैकेटम् : आर्द्रतां शोषयितुं औषधस्य शीशकस्य अन्तः लघुपैकेटं (शुष्ककं) न निष्कासयन्तु। औषधं ताजां स्थापयितुं साहाय्यं करोति ।
- अवधिसमाप्तौषधानि : अवधिसमाप्तौषधानां प्रयोगं न कुर्वन्तु। तेषां सम्यक् निष्कासनं कथं करणीयम् इति विषये चिकित्सकस्य परामर्शं कुर्वन्तु।
गृहं नेतु-सन्देशः
- ट्रामेटिनिब् इति लक्षितचिकित्सा अस्ति या कर्करोगकोशिकानां वृद्धिं नियन्त्रयति ।
- एतत् औषधं सर्वदा रिक्तोदरं यथा वैद्यः वदति तथा निर्धारितसमये च सेवन्तु ।
- औषधस्य आरम्भात् पूर्वं भवतः सर्वाणि चिकित्सास्थितयः, एलर्जी च भवतः चिकित्सकाय वदन्तु ।
- औषधं सेवन्ते सति तथा च त्यक्त्वा ४ मासान् यावत् गर्भधारणं स्तनपानं च पूर्णतया परिहरन्तु । एषः उपदेशः स्त्रियाः पुरुषस्य च कृते प्रवर्तते ।
- यदि भवन्तः असामान्यं रक्तस्रावं, दृष्टिपरिवर्तनं, श्वसनस्य कष्टं, अथवा तीव्रत्वक्-दाहः इत्यादीन् गम्भीरान् दुष्प्रभावान् लक्षयन्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु
- यदि भवतः अस्य औषधस्य विषये किमपि प्रश्नं अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकेन सह चर्चां कर्तुं मा भयम् अनुभवन्तु।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु