कदाचित् भवतः परिवारवैद्यः भवन्तं फुफ्फुसविशेषज्ञस्य समीपं निर्दिष्टवान्, अथवा 'Pulmonologist' इति वयं तान् आङ्ग्लभाषायां वदामः। अथवा भवन्तः स्वयमेव एकं अन्विष्यन्ति यतोहि भवन्तः किञ्चित्कालं यावत् कासं वा श्वासप्रश्वासयोः वा अभावं प्राप्नुवन्ति। फुफ्फुसविशेषज्ञः कः सम्यक् ? सः कीदृशान् रोगान् चिकित्सति ? एतस्य विषये सरलतया विनयेन च वदामः।
अयं फुफ्फुसविशेषज्ञः कः ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् फुफ्फुसविशेषज्ञः अस्माकं श्वसनतन्त्रस्य अर्थात् फुफ्फुसस्य, वायुमार्गस्य, श्वसनसम्बद्धेषु सर्वेषु अङ्गतन्त्रेषु च रोगेषु विशेषज्ञः वैद्यः भवति यथा हृदयरोगचिकित्सकः हृदयं पश्यति तथा एते वैद्याः अस्माकं श्वसनतन्त्रे विशेषं ध्यानं ददति ।
ते दम्मा इत्यादिसामान्यरोगात् आरभ्य फुफ्फुसकर्क्कटादिगम्भीररोगाणां विविधरोगाणां चिकित्सां कुर्वन्ति । चिकित्सालयानाम् गहनचिकित्सा-एककेषु (ICU) श्वसन-कष्ट-रोगिणां चिकित्सायां अपि तेषां महती भूमिका अस्ति ।
ते कुत्र कार्यं कुर्वन्ति ?
फुफ्फुसविशेषज्ञाः प्रायः चिकित्सालयेषु विशेषतः गहनचिकित्सा-एककेषु (ICUs) वार्डेषु च कार्यं कुर्वन्ति । तदतिरिक्तं निजीचिकित्सालयेषु विशेषज्ञचिकित्साकेन्द्रेषु च चिकित्सालयाः अपि चालयन्ति । केचन वैद्याः निद्राप्रयोगशालासु कार्यं कुर्वन्ति, निद्राविश्वासादिस्थितिषु चिकित्सां कुर्वन्ति ।
अस्माकं हृदयं फुफ्फुसं च द्वौ परममित्रौ इति चिन्तयतु। यदा एकस्य समस्या भवति तदा अन्यस्य प्रभावः भवति । अत एव फुफ्फुसविशेषज्ञाः प्रायः हृदयरोगचिकित्सकैः सह मिलित्वा कार्यं कुर्वन्ति ।
`Interventional Pulmonology` इति क्षेत्रम् अपि वर्धमानम् अस्ति । अस्मिन् फुफ्फुसेषु लघुकैमरा-सज्जितं नलिकां (`Endoscopy` इत्यस्य सदृशं) सम्मिलितं कृत्वा विशेषचिकित्सां कर्तुं भवति यथा फुफ्फुसेषु लघु-अर्बुदानां निष्कासनं, फुफ्फुसानां परितः सङ्गृहीतं द्रवम् अपसारयितुं च
फुफ्फुसविशेषज्ञः मुख्याः रोगाः के के चिकित्सां करोति ?
कासः, शीतः इत्यादयः सामान्याः रोगाः प्रायः भवतः परिवारवैद्येन चिकित्सिताः भवन्ति । परन्तु निम्नलिखित इत्यादिषु जटिलेषु दीर्घकालीनेषु च परिस्थितौ फुफ्फुसविशेषज्ञस्य साहाय्यस्य आवश्यकता भवति ।
| दशा | सरलं व्याख्यानम् |
|---|---|
| अस्थमा | एतत् यदा वायुमार्गाः प्रफुल्लिताः, संकुचिताः, श्लेष्मापूर्णाः वा भवन्ति । सामान्यदम्मस्य प्रबन्धनं भवतः परिवारवैद्येन कर्तुं शक्यते । परन्तु दम्मस्य दुर्नियन्त्रणं यस्य कारणं न लभ्यते तस्य सन्दर्भेषु विशेषज्ञसाहाय्यस्य आवश्यकता भवति । |
| COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease) ९. | एषा दीर्घकालीनस्थितिः अस्ति । अस्मिन् दीर्घकालीनः ब्रोंकाइटिसः, वातस्फीतिः च द्वौ अपि अन्तर्भवति । मुख्यकारणं धूम्रपानादिषु फुफ्फुसस्य उत्तेजकद्रव्येषु दीर्घकालं यावत् संपर्कः भवति । |
| अन्तरालीय फेफस रोग | एतत् यदा फुफ्फुसेषु अत्यन्तं सुकुमारं ऊतकं (अन्तरालं) स्थूलं भवति, कठोरं भवति, श्वसनं च दुष्करं करोति । एतत् सहसा कालान्तरेण वा भवितुम् अर्हति । |
| फेफसः कर्करोगः | फुफ्फुसात् आरभ्य शरीरस्य अन्येषु भागेषु प्रसरितुं शक्नोति इति गम्भीरः स्थितिः । एतेषां निदानं चिकित्सायाः योजनां च कर्तुं फुफ्फुसविशेषज्ञस्य भूमिका अतीव महत्त्वपूर्णा भवति । |
| स्लीप एपनिया | निद्रायाः समये समये समये श्वसनं स्थगयति इति स्थितिः । एतेन शरीरे प्राणवायुः न्यूनीकरोति, अन्याः गम्भीराः स्वास्थ्यसमस्याः अपि उत्पद्यन्ते । |
कदा भवता फुफ्फुसविशेषज्ञं द्रष्टव्यम् ?
स्मर्यतां यत् सामान्यशीतस्य वा कासस्य वा कृते भवन्तः तत्क्षणमेव विशेषज्ञं द्रष्टुं गन्तुं न प्रयोजनम्। प्रथमं स्वस्य सामान्यचिकित्सकं (GP) अथवा परिवारवैद्यं पश्यन्तु।सः भवतः लक्षणं परीक्ष्य आवश्यकतानुसारं फुफ्फुसविशेषज्ञस्य समीपं प्रेषयिष्यति।
अत्र काश्चन परिस्थितयः सन्ति यत्र भवतः सामान्यचिकित्सकः भवन्तं फुफ्फुसविशेषज्ञस्य समीपं निर्दिष्टुं शक्नोति:
- यदि भवतः दम्मा अस्ति यस्य नियन्त्रणं कठिनं भवति अथवा यः बहुधा दुर्गतिम् अनुभवति ।
- यदि भवतः पुनरावृत्तिः ब्रोंकाइटिसः अस्ति।
- यदि भवतः कासः दीर्घकालं यावत् भवति तर्हि ३-४ सप्ताहात् अधिकं .
- यदि भवन्तः श्वसने 'सीटी' शब्दं कुर्वन्ति अथवा यदि भवन्तः नित्यं श्वसनस्य ह्रस्वता अनुभवन्ति।
- यदि भवन्तः वक्षःस्थलस्य कठिनतां वा वेदनाम् अनुभवन्ति (चिकित्सकपरामर्शं प्राप्तुं अत्यावश्यकं यतः एतत् हृदयरोगेण अपि भवितुम् अर्हति)।
- निद्रायाः समस्याः, विशेषतः यदि भवतः खर्राटः, निद्रा-अवरोधः इत्यादीनि लक्षणानि सन्ति .
- यदि एक्स-रे अथवा सीटी स्कैन् इत्यस्य समये फुफ्फुसेषु असामान्यता दृश्यते।
एतादृशः निपुणः भवितुम् कियत् आवश्यकम् ?
फुफ्फुसविशेषज्ञः भवितुं दीर्घः समर्पितः यात्रा अस्ति । न तु केवलं भवतः दत्तं पदम्।
सामान्यतया, चिकित्साविद्यालये ५ वर्षीयं उपाधिं सम्पन्नं कृत्वा वैद्यरूपेण योग्यतां प्राप्त्वा तेषां सामान्यचिकित्साशास्त्रे (`आन्तरिकचिकित्सा`) कतिपयवर्षेभ्यः अधिकेभ्यः स्नातकोत्तरप्रशिक्षणं भवितुमर्हति। तदनन्तरं तेषां `फुफ्फुसचिकित्सा` इत्यत्र विशेषतया कतिपयवर्षेभ्यः अपि अध्ययनं करणीयम्, प्रासंगिकपरीक्षाः उत्तीर्णाः भवेयुः, `फुफ्फुसरोगविशेषज्ञः` इति कार्यं कर्तुं योग्यतां प्राप्तुं च गहनप्रशिक्षणं करणीयम्। अतः भवन्तः द्रष्टुं शक्नुवन्ति यत् एतस्य प्राप्त्यर्थं कियत् समर्पणं निपुणता च आवश्यकी भवति।
गृहं नेतु-सन्देशः
- फुफ्फुसविशेषज्ञः वैद्यः अस्ति यस्य भवतः फुफ्फुसस्य, वायुमार्गस्य, श्वसनस्य च समस्यानां चिकित्सायाः विशेषप्रशिक्षणं भवति ।
- ते दम्मा, सीओपीडी, फुफ्फुसस्य कर्करोगः, निद्रायाः श्वासप्रश्वासयोः च चिकित्सां कुर्वन्ति ।
- यदि भवतः श्वसनतन्त्रेण सम्बद्धं किमपि लक्षणं भवति तर्हि प्रथमं भवतः परिवारवैद्यं पश्यन्तु । आवश्यके सति सः भवन्तं विशेषज्ञस्य समीपं निर्दिशति।
- निरन्तरं कासः, श्वसनं, वक्षःस्थलवेदना इत्यादीनां लक्षणानाम् अवहेलनां कदापि न कुर्वन्तु । तस्य विषये वैद्येन सह अवश्यं वार्तालापं कुर्वन्तु।
- एते विशेषज्ञाः भवतः साहाय्यार्थं विस्तृतं प्रशिक्षणं समर्पणं च कृतवन्तः अतः तेषां सल्लाहस्य अनुसरणं भवतः कल्याणाय अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।











💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु