ڇا توهان کي ڳلي جي هيٺين حصي ۾ ڪينسر آهي؟ اچو ته هائپوفرينجيل ڪينسر بابت ڳالهايون!

ڇا توهان ڪڏهن ڳلي جي ڪينسر بابت سوچيو آهي؟ شايد توهان وٽ هوندو. اڄ اسين هڪ قسم جي ڪينسر بابت ڳالهائڻ وارا آهيون جيڪو ڳلي ۾ ٿئي ٿو، پر ان بابت ٿورو گهٽ ڳالهايو ويندو آهي. ان کي هائپوفرينجيل ڪينسر چيو ويندو آهي. سادي لفظن ۾، اهو اسان جي ڳلي جي هيٺين حصي ۾، يعني ڳلي جي هيٺين حصي ۾ ("(فرينڪس)")، خاص طور تي وائس باڪس جي پويان ("(لاريڪس)") پيدا ٿئي ٿو. اچو ته ان کي ٿورو وڌيڪ تفصيل سان ڏسون، ڇا اسان؟

هي ڪينسر ڪيترو عام آهي؟

اصل ۾، هي هائپوفيرينجيل ڪينسر ايترو عام ناهي. ٿورو سوچيو، آمريڪا جهڙي ملڪ ۾ به، هر سال صرف 2000 کان 4000 ماڻهن ۾ هن بيماري جي تشخيص ٿيندي آهي. پر جيڪڏهن اسان ان جو مقابلو ڦڦڙن جي ڪينسر جهڙي ڪنهن شيءِ سان ڪريون، ته اهو انگ تمام گهٽ آهي. مثال طور، صرف 2023 ۾، اهو چيو ويندو آهي ته آمريڪا ۾ ٻه لک کان وڌيڪ ماڻهن ۾ ڦڦڙن جي ڪينسر جي تشخيص ٿي هئي. تنهن ڪري ان جو مطلب اهو آهي ته اهو ٿورو ناياب آهي، جنهن جو مطلب اهو آهي ته اهو اڪثر نه ڏٺو ويندو آهي.

هائپوفرينجيل ڪينسر جون علامتون ڇا آهن؟

هتي هڪ مسئلو اهو آهي ته هي ڪينسر شروعاتي مرحلن ۾ ڪا به علامت نه ڏيکاري سگهي ٿو . ڪڏهن ڪڏهن ڪينسر علامتن جي ظاهر ٿيڻ تائين پکڙجي چڪو هوندو (ميٽاسٽاسائيزڊ). جڏهن ته، جيڪي علامتون ظاهر ٿين ٿيون انهن ۾ شامل ٿي سگهن ٿيون:

• ڳلي ۾ سور يا ڳلي ۾ ڪا شيءِ ڦاسي پوڻ جو احساس.
• ڳوڙها .
• کاڌو نگلڻ ۾ ڏکيائي .
• ڪن ۾ سور .
• ڳچيءَ ۾ سوجن لفف نوڊس .
• ساهه کڻڻ ۾ تڪليف يا ڪنهن ظاهري سبب جي ڪري ڳلي ۾ ڪا شيءِ ڦاسي پوڻ .
• تمام گهڻو ٿڪل محسوس ٿيڻ (" ٿڪاءُ" ).
• آواز ۾ تبديليون .
• ساهه کڻڻ ۾ ڏکيائي يا ساهه کڻڻ وقت آواز ("(Stridor)").
• رت وهڻ .
• بنا ڪنهن سبب جي پتلي ٿيڻ .

سڀ کان اهم ڳالهه اها آهي ته ڊڄو نه ته توهان کي هي ڪينسر آهي صرف ان ڪري جو توهان ۾ اهي علامتون آهن. ڇاڪاڻ ته اهي علامتون ٻين ننڍين بيمارين ۾ به ڏسي سگهجن ٿيون. تاهم، جيڪڏهن انهن علامتن مان ڪا به ٻن هفتن کان وڌيڪ عرصي تائين برقرار رهي ته، اهو دانشمندي آهي ته ضرور ڊاڪٽر کي ڏسو ۽ صلاح وٺو.

هائپوفرينجيل ڪينسر ڇو پيدا ٿئي ٿو؟

سادي لفظن ۾، هي ڪينسر توهان جي هائپوفيرينڪس (توهان جي ڳلي جو اهو حصو جيڪو توهان جي ڳلي کي لائن ڪري ٿو) جي استر واري سيلز ۾ پيدا ٿئي ٿو. اهي سيلز ميوٽيٽ ٿين ٿا ۽ ڪينسر بڻجي وڃن ٿا، بي قابو طور تي ورهائجي وڃن ٿا ۽ ٽيومر ٺاهين ٿا. ماهر واقعي اهو نٿا چئي سگهن ته اهو ڇو ٿئي ٿو. بهرحال، ڪجهه خطري جا عنصر آهن جيڪي توهان جي هن ڪينسر جي ترقي جا موقعا وڌائين ٿا. اهي آهن:

• سگريٽ نوشي: هي ڳلي جي ڪينسر لاءِ سڀ کان وڏو خطرو عنصر آهي، جنهن ۾ هائپوفرينجيل ڪينسر شامل آهي. ان ۾ سگريٽ، سگار، پائپ سگريٽ نوشي، اليڪٽرانڪ سگريٽ ("(اي-سگريٽ)") جو استعمال، تمباکو چبائڻ، چيونگ گم، ۽ تمباکو چبائڻ شامل آهن.
• بار بار ۽ گهڻي شراب نوشي: بار بار ۽ گهڻي شراب نوشي کي مردن لاءِ روزانو ٻن يونٽن کان وڌيڪ ۽ عورتن لاءِ روزانو هڪ يونٽ کان وڌيڪ شراب پيئڻ جي طور تي بيان ڪيو ويو آهي.
• ايڇ پي وي انفيڪشن: هيومن پيپيلوما وائرس (ايڇ پي وي) هڪ جنسي طور تي منتقل ٿيندڙ انفيڪشن (ايس ٽي آءِ) آهي. اهو ڪنهن اهڙي شخص سان زباني جنسي تعلقات ذريعي پکڙجي سگهي ٿو جنهن کي وائرس آهي.

هن حالت مان ڪهڙيون پيچيدگيون پيدا ٿي سگهن ٿيون؟

هائپوفيرينجيل ڪينسر شروعاتي مرحلن ۾ ڳچيءَ ۾ لفف نوڊس تائين پکڙجي سگهي ٿو. تنهن ڪري جيڪڏهن توهان کي ڳچيءَ ۾ ڍڳي نظر اچي ته ڊاڪٽر سان ڳالهائڻ ضروري آهي. جيڪڏهن علاج نه ڪيو وڃي ته، هي ڪينسر هيٺين علائقن تائين پکڙجي سگهي ٿو:

• توهان جي غذا جي نالي ("(esophagus)").
• ڳلي جا ٻيا حصا.
• ٿائرائيڊ غدود ("(ٿائيرائيڊ)").
• ٽريچيا (واء جي پائپ).
• هائائيڊ هڏي (`(هائيڊ هڏي)`).
• سينه جي گفا جو استر.
• ريڙهه جي مٿئين حصي جي چوڌاري ٽشو.
• ڪاريوٽڊ شريان (`(ڪاريوٽڊ شريان)`).

هن ڪينسر جي تشخيص ڪيئن ٿيندي آهي؟

جڏهن توهان ڪنهن ڊاڪٽر کي ڏسندا، ته هو توهان کان توهان جي علامتن بابت پڇندو، توهان کي اهي ڪيتري عرصي کان آهن، ۽ ڇا توهان تمباکو يا شراب استعمال ڪندا آهيو، ڇاڪاڻ ته اهي شيون توهان کي هن ڪينسر جي خطري کي وڌائين ٿيون.

پوءِ ڊاڪٽر توهان جو معائنو ڪندو. هو توهان جي ڳچيءَ کي محسوس ڪندو ته ڏسو ته توهان جا لفف نوڊس سُوجن ٿا يا نه، ۽ هو توهان جي ڳلي جو معائنو ڪندو.

توهان جي علامتن تي مدار رکندي، توهان جو ڊاڪٽر توهان کي ڪن، نڪ ۽ ڳلي جي ماهر (ENT ماهر يا Otolaryngologist) ڏانهن موڪلي سگهي ٿو. هو مٿي ۽ ڳچيءَ جي بيمارين جي تشخيص ۽ علاج ۾ ماهر آهي. هو ٽيسٽن جو حڪم ڏئي سگهي ٿو جهڙوڪ:

• اينڊوسڪوپي: هن ٽيسٽ ۾، ڊاڪٽر توهان جي ڳلي جي هيٺين حصي جو معائنو ڪرڻ لاءِ توهان جي ڳلي ۾ هڪ ڊگهو، پتلي ٽيوب (اينڊوسڪوپ) داخل ڪندو آهي. وائيس باڪس (لارينڪس) جي معائنو ڪرڻ لاءِ ليرينگو اسڪوپي نالي هڪ ٽيسٽ پڻ ڪري سگهجي ٿي.
• بايوپسي ٽيسٽ ((بايوپسي)`):ڊاڪٽر ٽشو جو نمونو وٺڻ لاءِ فائن-نيڊل ايسپيريشن (FNA) جو حڪم ڏئي سگھي ٿو. پوءِ هن ٽشو نموني کي مائڪروسڪوپ هيٺ پيٿولوجسٽ پاران جانچيو ويندو آهي ته جيئن ڪينسر جي سيلن جي جانچ ڪري سگهجي.
• تصويري ٽيسٽ: جيڪڏهن بايوپسي تصديق ڪري ٿي ته توهان کي هائپوفرينجيل ڪينسر آهي، ته توهان جو اي اين ٽي ماهر توهان کي آنڪولوجسٽ ڏانهن موڪليندو. هو يا هوءَ تصويري ٽيسٽ جو حڪم ڏئي سگهي ٿو ته اهو ڏسي ته ڇا ڪينسر ڳلي جي هيٺين حصي کان جسم جي ٻين حصن تائين پکڙجي ويو آهي. انهن ۾ سي ٽي اسڪين (ڪمپيوٽيڊ ٽوموگرافي)، ايم آر آءِ اسڪين (ميگنيٽڪ ريزوننس اميجنگ)، يا پي اي ٽي اسڪين (پوزيٽرون ايميشن ٽوموگرافي) شامل ٿي سگهن ٿا.

اچو ته ڪينسر جي اسٽيجنگ ۽ گريڊ بابت پڻ ڄاڻون.

ڪينسر جي اسٽيجنگ آنڪولوجسٽ لاءِ ڪينسر بابت وڌيڪ تفصيل سان ڳالهائڻ جو هڪ طريقو آهي. مثال طور، ٽامي ڪٿي آهي، ڇا اهو پکڙجي چڪو آهي، ۽ جيڪڏهن آهي، ته ڪٿي، يا ڇا ڪينسر جسم جي ٻين حصن تائين پکڙجي چڪو آهي.

هائپوفيرينجيل ڪينسر جا مرحلا اسٽيج I کان وٺي اسٽيج IV تائين آهن - جڏهن ڪينسر ڳلي جي هيٺين حصي تائين محدود هوندو آهي ۽ نه پکڙجي چڪو آهي - اسٽيج IV تائين. اسٽيج IV اهو آهي جڏهن ڪينسر ڳلي ۽ وات جي ٻين حصن، نڪ جي پوئين حصي (ناسوفرينڪس)، کوپڙي جي بنياد ۽ سينه جي گفا جي استر تائين پکڙجي ويندو آهي.

هائپوفيرينجيل ڪينسر کي پڻ گريڊ جي لحاظ کان درجه بندي ڪيو ويندو آهي. ڪينسر جو گريڊ آنڪولوجسٽن کي اهو اندازو لڳائڻ جي اجازت ڏئي ٿو ته ڪينسر ڪيتري جلدي پکڙجي ويندو. اهي گريڊ GX (ڪينسر جي پکڙجڻ جو گهٽ امڪان آهي) کان G3 (ڪينسر جي پکڙجڻ جو تمام گهڻو امڪان آهي) تائين آهن.

ان لاءِ ڪهڙا علاج آهن؟

سڀ کان عام علاج ٽامي کي هٽائڻ لاءِ سرجري ۽ باقي ڪينسر جي سيلن کي مارڻ لاءِ ريڊيئيشن ٿراپي آهي. توهان جو آنڪولوجسٽ سرجري کي ڪيموٿراپي يا اميونٿراپي سان گڏ ڪري سگهي ٿو.

هائپوفرينجيل ڪينسر لاءِ هتي ڪجهه جراحي آپشن آهن:

• جزوي يا مڪمل فارينجيڪٽومي: هي سرجري توهان جي ڳلي جو سڄو يا حصو ڪڍي ٿي. ان ۾ هڪ سرجري پڻ شامل ٿي سگهي ٿي جنهن کي ليرينجيڪٽومي سڏيو ويندو آهي، جيڪا آواز جي دٻي (لارينڪس) کي هٽائي ٿي. ڇاڪاڻ ته توهان جو ڳلي توهان کي سانس وٺڻ ۾ مدد ڪري ٿو، سرجري کان پوءِ هڪ اسٽوما، يا اوپننگ، ٺاهي ويندي آهي ته جيئن هڪ ليرينجيڪٽومي ٽيوب داخل ڪري سگهجي. سرجري کان پوءِ توهان هن ٽيوب ذريعي ساهه کڻندا.
• ليرينگيڪٽومي ("(ليرينگيڪٽومي)"):جيڪڏهن توهان وٽ ليرينگيڪٽومي آهي، ته توهان جو سرجن توهان جي ونڊ پائپ (ٽريچيا) ۽ توهان جي ايسوفيگس (اوسوفيگس) جي وچ ۾ هڪ ننڍڙو سوراخ (ٽريچيو ايسوفيگل پنڪچر - ٽي اي پي) ٺاهي سگهي ٿو. هي اهو هنڌ آهي جتي هڪ آواز جي پروٿيسس (ليرينگيڪٽومي ڳالهائڻ وارو ڊوائيس) داخل ڪيو ويندو آهي.
• ڳچيءَ جو ڪٽڻ: هڪ سرجن ڳچيءَ ۾ متاثر ٿيل لفف نوڊس کي هٽائڻ لاءِ اهو ڪري سگهي ٿو.
• ٽرانسورل روبوٽڪ سرجري (TORS): هي سرجري سرجن کي ڳلي جي هيٺئين حصي جهڙن ڏکين علائقن ۾ ڪينسر جي ٽامي کي هٽائڻ جي اجازت ڏئي ٿي.
• ٻيهر تعميراتي سرجري: ڳلي يا وائيس باڪس جي سڄي يا حصي کي هٽائڻ لاءِ سرجري کان پوءِ، کائڻ، سانس وٺڻ، ۽ وائيس ڊيوائس استعمال ڪرڻ جي صلاحيت جهڙن ڪمن کي بحال ڪرڻ لاءِ ٻيهر تعميراتي سرجري جي ضرورت پئجي سگهي ٿي.

ڳلي جي ڪينسر جي سرجري توهان جي ڳالهائڻ، کائڻ ۽ ساهه کڻڻ جي صلاحيت کي متاثر ڪري سگهي ٿي. سرجري کان اڳ، پنهنجي سرجن کان پڇو ته علاج توهان تي ڪيئن اثر انداز ٿيندو. مثال طور، توهان سرجري مان پيدا ٿيندڙ ڪنهن به تقرير يا نگلڻ جي مشڪلاتن کي منظم ڪرڻ جا طريقا سکڻ لاءِ هڪ تقرير-ٻولي پيٿولوجسٽ (اسپيچ-ٻولي پيٿولوجسٽ) سان ڪم ڪري سگهو ٿا.

ڇا هن ڪينسر کي روڪڻ جو ڪو طريقو آهي؟

جيتوڻيڪ ان کي مڪمل طور تي روڪي نه ٿو سگهجي، پر ڪجهه شيون آهن جيڪي توهان هائپوفرينجيل ڪينسر جي خطري کي گهٽائڻ لاءِ ڪري سگهو ٿا:

• تمباکو جي استعمال کي مڪمل طور تي ڇڏڻ ۽ ٻئي هٿ جي تماڪ کان بچڻ.
• شراب جي استعمال کي روڪڻ يا پيئڻ جي مقدار کي محدود ڪرڻ.
• HPV وائرس جي خلاف ويڪسينيشن حاصل ڪري ۽ محفوظ جنسي عمل ڪندي پاڻ کي HPV انفيڪشن کان بچايو.

جيڪڏهن مون کي هي حالت هجي ته مون کي ڇا توقع رکڻ گهرجي؟

علاج کان پوءِ هائپوفيرينجيل ڪينسر ٻيهر ٿي سگهي ٿو. اهو جسم ۾ ٻئي هنڌ نئين قسم جي ڪينسر جي پيدا ٿيڻ جو خطرو پڻ وڌائي ٿو. ڊاڪٽر ان کي "ٻيو ڪينسر" سڏين ٿا.

تنهن ڪري، توهان کي باقاعده فالو اپ اپائنٽمينٽس جي ضرورت پوندي ته جيئن توهان جي ڪينسر جي سنڀال ٽيم توهان جي مجموعي صحت جي نگراني ڪري سگهي ۽ ٻيهر ٿيڻ، پکيڙ (ميٽاسٽيٽڪ) هائپوفرينجيل ڪينسر، يا ٻئي ڪينسر جي نشانين جي جانچ ڪري سگهي. هن فالو اپ ۾ تصويري ٽيسٽ ۽ جسماني امتحان شامل ٿي سگهن ٿا. اهي اپائنٽمينٽس هن ريت شيڊول ڪري سگهجن ٿيون:

• علاج کان پوءِ پهرين سال لاءِ هر ٻن مهينن ۾ .
• ٻئي سال ۾ هر چئن مهينن ۾ .
• ٽئين سال ۾ هر ڇهن مهينن ۾ .
• چوٿين ۽ پنجين سالن ۾ سال ۾ هڪ ڀيرو .
• ڪجهه حالتن ۾، توهان جي ڪينسر جي علاج واري ٽيم شايد زندگي بھر جي پيروي جي سفارش ڪري سگهي ٿي .

بقا جي شرح ڇا آهي؟

جڏهن بقا جي شرحن بابت سوچيو وڃي، ته اهو ياد رکڻ ضروري آهي ته اهي صرف انهن ٻين جي تجربن جي بنياد تي اندازا آهن جن کي هائپوفرينجيل ڪينسر ٿيو آهي. اهي شرحون تمام گهڻيون مختلف آهن ان تي منحصر ڪري ٿو ته ڇا ڪينسر ساڳئي جاءِ تي آهي جتي اهو پهريون ڀيرو شروع ٿيو هو، ويجهن ٽشوز ۽ لفف نوڊس ('علائقائي') ۾ پکڙجي ويو آهي، يا جسم جي ٻين حصن ('پري') ۾ پکڙجي ويو آهي.

انهي سان گڏ، اهي شرحون توهان جي مجموعي صحت ۽ ٻين عنصرن جي لحاظ کان مختلف ٿي سگهن ٿيون. پنهنجي آنڪولوجسٽ کان پڇو ته وضاحت ڪري ته اهي بقا جي شرحون توهان جي صورتحال تي ڪيئن لاڳو ٿين ٿيون. هو توهان کي ۽ توهان جي مجموعي صحت کي ڄاڻي ٿو، تنهن ڪري هو معلومات جو بهترين ذريعو آهي.

ڇا هي مڪمل طور تي علاج ٿي سگهي ٿو؟

ڪجهه حالتن ۾، هائپوفرينجيل ڪينسر کي سرجري ۽ ٻين علاج سان علاج ڪري سگهجي ٿو. اهو سڀ کان وڌيڪ امڪان آهي جيڪڏهن ٽامي 2 سينٽي ميٽر کان ننڍو هجي ۽ نه پکڙجي ويو هجي. بهرحال، افسوس جي ڳالهه آهي ته هن ڪينسر سان ڪيترن ئي ماڻهن جي تشخيص تڏهن ٿيندي آهي جڏهن بيماري ترقي يافته مرحلن ۾ هوندي آهي.

مان پاڻ کي ڪيئن سنڀاليان؟

جيڪڏهن توهان جي ڳلي جي سرجري ٿي آهي، ته توهان کي ساهه کڻڻ ۽ ڳالهائڻ جا نوان طريقا سکڻا پوندا. ان کي منظم ڪرڻ هڪ وڏي تبديلي ٿي سگهي ٿي. تنهن ڪري، ڪڏهن به پنهنجي تقرير-ٻولي جي ماهر کان مدد لاءِ پڇڻ ۾ سنکوچ نه ڪريو. انهن وٽ ڳلي جي سرجري مان صحتياب ٿيندڙ ماڻهن لاءِ سپورٽ گروپن لاءِ تجويزون ٿي سگهن ٿيون.

هتي ڪجھ ٻيا طريقا آهن جن سان توهان پنهنجو خيال رکي سگهو ٿا:

• ڪينسر جي بچاءُ بابت سوچيو. هائپوفرينجيل ڪينسر واپس اچي سگهي ٿو، يا ٻيو ڪينسر پيدا ٿي سگهي ٿو. توهان مستقبل بابت پريشان محسوس ڪري سگهو ٿا. ڪيترن ئي ڪينسر جي بحالي جي پروگرامن ۾ ذهني صحت جي مدد شامل آهي.
• تمباکو جي استعمال کان پاسو ڪرڻ جاري رکو ۽ پنهنجي شراب جي استعمال کي محدود ڪريو.
• سٺو کائو. ڳلي جي سرجري توهان جي کائڻ ۽ پيئڻ جي صلاحيت کي متاثر ڪري سگهي ٿي. کاڌي جي منصوبن ۽ سفارشن لاءِ هڪ غذائيت جي ماهر (غذائيت جي ماهر) سان صلاح ڪريو. پنهنجي تقرير ۽ ٻولي جي معالج کان پڇو ته ڪنهن به مسئلي کي ڪيئن منظم ڪجي جيڪو سٺي کائڻ ۾ مداخلت ڪري سگهي ٿو.

مون کي ڊاڪٽر کي ڪڏهن ڏسڻ گهرجي؟

اهو واقعي توهان جي حالت ۽ علاج تي منحصر آهي. پنهنجي ڪينسر جي سنڀال ٽيم کان پڇو ته توهان ڪهڙيون علامتون يا مسئلا توقع ڪري سگهو ٿا، ۽ توهان کي انهن سان ڪڏهن رابطو ڪرڻ گهرجي.

مون کي آنڪولوجسٽ کان ڪهڙا سوال پڇڻ گهرجن؟

جڏهن توهان پنهنجي ڊاڪٽر کي ڏسندا آهيو، ته اهڙا سوال پڇڻ تمام ضروري آهي:

• منهنجي ڪينسر جي ڪهڙي مرحلي آهي؟
• توهان ڪهڙا علاج جا آپشن تجويز ڪندا آهيو؟
• جيڪڏهن مون کي سرجري ڪرائڻي آهي، ته ان جي ڪري ٿيندڙ تبديلين کي منهن ڏيڻ ۾ مدد لاءِ ڪهڙا سپورٽ پروگرام موجود آهن؟
• علاج منهنجي زندگي جي معيار کي ڪيئن متاثر ڪندو؟
• ڇا ڪي ڪلينڪل ٽرائل آهن جن لاءِ مان اهل آهيان؟

مختصر ۾ ياد رکڻ لاءِ شيون

هائپوفيرينجيل ڪينسر هڪ جان ليوا بيماري آهي. بدقسمتي سان، اهو اڪثر ڪري ڪينسر جي پکڙجڻ کان پوءِ تشخيص ڪيو ويندو آهي. هن صورت ۾، توهان کي وڏي سرجري ڪرائڻي پوندي ۽ پوءِ طرز زندگي ۾ وڏيون تبديليون آڻڻيون پونديون ۽ پنهنجي باقي زندگي طبي نگراني هيٺ رهڻو پوندو.

جيڪڏهن توهان کي هي ڪينسر آهي، ته توهان کي اهو ڄاڻڻ تي خوشي ٿيندي ته توهان جي ڪينسر جي سنڀال ٽيم ۾ هرڪو توهان جي مدد ڪرڻ لاءِ وقف آهي. اهي توهان جي تشخيص ۽ علاج جي اختيارن کي سمجهڻ ۾ مدد ڪندا. اهي توهان جي مدد پڻ ڪندا جيئن توهان انهن تبديلين سان گڏ رهڻ سکندا جيڪي ڪينسر جي علاج آڻي سگهن ٿا. انهن جي مدد لاءِ ڪڏهن به نه پڇڻ ۾ سنکوچ ڪريو. جيڪڏهن توهان کي ڳلي ۾ سور، نگلڻ ۾ ڏکيائي، يا توهان جي آواز ۾ تبديلي آهي جيڪا ٻن هفتن کان وڌيڪ رهي ٿي ته طبي صلاح وٺڻ هميشه بهتر آهي.