ڇا توهان جي دل ڪڏهن ڪڏهن بغير ڪنهن سبب جي تيز ڌڙڪندي آهي؟ اهو توهان جي سيني ۾ بغير تال جي ڊرم وانگر محسوس ٿئي ٿو، ۽ اهو تمام گهڻو خوفناڪ محسوس ٿئي ٿو، ڇا نه؟ هي حالت شايد توهان کي ٿڪائي، چڪر اچڻ ۽ ساهه کڻڻ ۾ تڪليف ڏئي ٿي. هن قسم جي بي ترتيب دل جي ڌڙڪن، خاص طور تي اها حالت جنهن کي ڊاڪٽر "ايٽريل فيبريليشن" (AFib) سڏين ٿا، ڪڏهن ڪڏهن ان کي ڪنٽرول ڪرڻ لاءِ تجويز ڪيل دوائن سان چڱي طرح ڪنٽرول نه ٿي سگهندي آهي. اهو تڏهن آهي جڏهن ڊاڪٽر "AV Node Ablation" نالي هڪ خاص علاج تي غور ڪن ٿا.
سادي لفظن ۾، اي وي نوڊ ايبليشن ڇا آهي؟
ٺيڪ آهي، هي هڪ پيچيده لفظ لڳي سگهي ٿو، پر اچو ته ان کي سادو رکون.
پهرين، اچو ته اسان جي دل جي برقي نظام تي هڪ نظر وجهون. تصور ڪريو ته توهان جو دل چار ڪمرن سان هڪ گهر آهي. مٿي تي ٻه ننڍڙا ڪمرا ايٽريا سڏجن ٿا. هيٺان ٻه وڏا ڪمرا وينٽريڪل سڏجن ٿا. دل کي صحيح طرح ڪم ڪرڻ لاءِ، انهن ڪمرن کي منظم ۽ تال واري انداز ۾ سڪيڙڻ گهرجي. هي ڪم دل جي اندر هڪ قدرتي برقي نظام ذريعي ڪنٽرول ڪيو ويندو آهي.
"ايٽريل فيبريليشن" (AFib) جهڙي حالت ۾، دل جي ٻن مٿين چيمبرن (ايٽريا) ۾ برقي سگنل بي ترتيب ٿي ويندا آهن، جنهن جي ڪري اهي تمام تيز ۽ بي ترتيب ڌڙڪندا آهن. اهو هڪ ڪنڊڪٽر کان سواءِ آرڪيسٽرا وانگر آهي، جتي هرڪو پنهنجي ڌن وڄائي رهيو آهي.
هتي، ان کان اڳ جو اهي بي ترتيب برقي سگنل مٿين چيمبرن کان مکيه چيمبرن (سيلز) تائين سفر ڪري سگهن، انهن کي هڪ ننڍڙي "گيٽ" مان گذرڻو پوندو آهي. هي گيٽ اهو آهي جنهن کي اسين اي وي نوڊ سڏين ٿا. هي اي وي نوڊ هڪ ٽرئفڪ پوليس وانگر آهي. هو مٿي کان ايندڙ تيز، بي ترتيب سگنلن مان صرف ٿوري کي گذرڻ ڏيندي صورتحال کي ڪنٽرول ڪرڻ جي ڪوشش ڪندو آهي.
پر ڪڏهن ڪڏهن هي مسئلو ايترو شديد هوندو آهي جو اي وي نوڊ به ان کي ڪنٽرول نٿو ڪري سگهي. تڏهن ڊاڪٽر اهو ڪندا آهن جنهن کي 'اي وي نوڊ ايبليشن' چئبو آهي.
'ايبليشن' جو مطلب آهي گرمي يا انتهائي ٿڌي استعمال ڪندي ٽشو جي هڪ حصي کي غير فعال ڪرڻ. تنهن ڪري 'اي وي نوڊ ايبليشن' جو مطلب آهي جان بوجھ ڪري "گيٽ" (اي وي نوڊ) کي غير فعال ڪرڻ جنهن مان افراتفري وارا سگنل گذري ويندا آهن.
ان جي ڪري مٿي ڪمرن ۾ ٿيندڙ بي ترتيب بجلي جي لهرن جي ڪري هيٺئين مکيه پمپنگ رومن ڏانهن وڃڻ مڪمل طور تي بند ٿي ويندو آهي.
پيس ميڪر ڇو بلڪل ضروري آهي؟
هي سڀ کان اهم شيءِ آهي جيڪا توهان کي هن علاج بابت ڄاڻڻ جي ضرورت آهي.
هڪ دفعو اسان مستقل طور تي اهو دروازو بند ڪري ڇڏيون ٿا جيڪو مٿي کان سگنلن کي هيٺ گذرڻ جي اجازت ڏئي ٿو (اي وي نوڊ)، دل جي ٻن چيمبرن (سيلز) کي هاڻي ڌڙڪڻ لاءِ سگنل نه ملندو. ڇا دل پوءِ ڌڙڪڻ بند ٿي ويندي؟ نه. اهو ئي سبب آهي جو ڊاڪٽر حل جي طور تي توهان ۾ هڪ مستقل پيس ميڪر لڳائيندا آهن.
هي پيس ميڪر هڪ اهڙو ڊوائيس آهي جيڪو هڪ ننڍڙي بيٽري تي هلندو آهي.اهو دل جي هيٺين چيمبرن ڏانهن برقي سگنل موڪلي ٿو ته جيئن هڪ مخصوص تال ۽ هڪ مخصوص رفتار سان ڌڙڪن. آسان لفظن ۾، اسان دل جي قدرتي برقي نظام جي هڪ خراب حصي کي غير فعال ڪريون ٿا ۽ ان کي هڪ مصنوعي برقي ڪنٽرولر سان تبديل ڪريون ٿا جيڪو تمام آساني سان ڪم ڪري ٿو.
سڀ کان اهم ڳالهه اها آهي ته اي وي نوڊ ايبليشن نالي علاج ناقابلِ واپسي ۽ مستقل آهي. ان جو مطلب آهي ته ان جي مڪمل ٿيڻ کان پوءِ، توهان کي پنهنجي باقي زندگي لاءِ پيس ميڪر سان گڏ رهڻو پوندو.
هي علاج ڪنهن لاءِ سفارش ڪئي وئي آهي؟
اي وي نوڊ ايبليشن هر ڪنهن لاءِ علاج ناهي. ڪيترائي مکيه سبب آهن ته ڊاڪٽر توهان لاءِ ان جي سفارش ڪري سگهي ٿو:
- جيڪڏهن توهان جي دل جي بي ترتيب ڌڙڪن کي ڪنٽرول ڪرڻ لاءِ ڏنل ٻيون سڀئي دوائون ناڪام ٿي ويون آهن.
- جيڪڏهن توهان سخت ضمني اثرات جي ڪري دوا استعمال ڪرڻ جاري نٿا رکي سگهو.
- جيڪڏهن توهان وٽ اڳ ۾ ئي ڪنهن ٻئي سبب لاءِ پيس ميڪر نصب ٿيل آهي.
- جيڪڏهن توهان جي دل جو ڪم توهان جي 'AFib' حالت جي ڪري ڪمزور ٿي رهيو آهي.
هي فيصلو توهان جي دل جي ماهر طرفان احتياط سان توهان جي جانچ ڪرڻ کان پوءِ ڪيو ويندو آهي.
علاج کان اڳ ڪيئن تياري ڪجي؟
جيڪڏهن توهان وٽ اڳ ۾ ئي پيس ميڪر نه آهي، ته توهان جو ڊاڪٽر توهان لاءِ ايبليشن کان ڪجهه هفتا اڳ، ايبليشن جي وقت تي، يا ان جي مڪمل ٿيڻ کان پوءِ هڪ پيس ميڪر لڳائيندو.
ان کان علاوه، 'ايبليشن' ڪرڻ کان اڳ، ڊاڪٽر هڪ اي پي اسٽڊي ('اليڪٽروفزيالوجي اسٽڊي') ڪندا آهن. ان ۾ دل جي برقي رستن جو نقشو ٺاهڻ شامل آهي ته جيئن اي وي نوڊ جي صحيح جڳهه کي ڳولي سگهجي جنهن کي اسين غير فعال ڪرڻ وارا آهيون.
علاج ڪيئن ڪم ڪندو آهي - قدم بہ قدم
اهو چوڻ کان نه ڊڄو ته اها هڪ وڏي سرجري آهي. اي وي نوڊ ايبليشن هڪ گهٽ ۾ گهٽ حملو ڪندڙ طريقو آهي جيڪو عام طور تي چمڙي ۾ هڪ ننڍڙي سوراخ ذريعي ڪيو ويندو آهي، بغير ڪنهن وڏي چيرا جي. اچو ته هڪ نظر وجهون ته اهو ڪيئن ڪيو ويندو آهي.
| قدم | ڇا ٿي رهيو آهي ان جي سادي وضاحت |
|---|---|
| 1. تياري | توهان جي هٿ جي رڳ ۾ هڪ ننڍڙو ڪينولا (IV) رکيو ويندو آهي ۽ توهان کي ننڊ ۽ آرام ڪرڻ ۾ مدد لاءِ دوا ڏني ويندي آهي، تنهنڪري توهان کي گهڻو درد محسوس نه ٿيندو. |
| 2. بي حسي | توهان جي ڳچيءَ، بازو، يا ڳچيءَ جو حصو سُن ٿي ويندو. هتي ڪيٿيٽر داخل ڪيو ويندو. |
| 3. ڪيٿيٽر داخل ڪرڻ | ڪيٿيٽر تمام پتلي، ڊگھيون، لچڪدار ٽيوبون آهن جيڪي متاثر ٿيل علائقي کان دل تائين رڳ ذريعي منتقل ڪيون وينديون آهن. |
| 4. نگراني | علاج دوران، ڊاڪٽر ۽ نرسون ڪمپيوٽر اسڪرين تي توهان جي دل جي ڌڙڪن ۽ بلڊ پريشر جهڙين شين جي نگراني ڪندا آهن. |
| 5. اي وي نوڊ ڳولڻ | دل جي ايڪس ري ۽ برقي نقشي جي استعمال سان، ڊاڪٽر اي وي نوڊ جي صحيح جڳهه کي ڳوليندو. |
| 6. خاتمو (غير فعال ٿيڻ) | ڪيٿيٽر جي چوٽي تي هڪ خاص ڊوائيس اي وي نوڊ کي غير فعال ڪرڻ لاءِ گرمي ('ريڊيو فريڪوئنسي توانائي') يا انتهائي ٿڌي ('ڪرائو ايبليشن') استعمال ڪري ٿو. |
هي سڄو عمل هڪ ڪلاڪ کان گهٽ وقت کان وٺي ڪيترن ڪلاڪن تائين وٺي سگھي ٿو.
ڪهڙا فائدا ۽ خطرا آهن؟
جيئن ڪنهن به طبي علاج سان، ان جا فائدا ۽ تمام گهٽ خطرا آهن.
مکيه فائدا
- توهان کي پنهنجي دل جي ڌڙڪن کي ڪنٽرول ڪرڻ لاءِ دوا وٺڻ جي ضرورت نه پوندي (پر توهان کي رت پتلي ڪندڙ دوائون وٺڻ جاري رکڻ جي ضرورت پوندي).
- چڪر اچڻ، ٿڪاوٽ، ۽ ساهه کڻڻ ۾ تڪليف جهڙيون علامتون گهٽجي وينديون آهن ۽ زندگي جو معيار بهتر ٿيندو آهي.
- توهان اڳي کان وڌيڪ جسماني سرگرمين ۾ مشغول ٿي سگهندا.
- اهو دل جي مسئلن جي ڪري اسپتال ۾ داخل ٿيڻ يا ايمرجنسي ڊپارٽمينٽ (ETU) ۾ بار بار وڃڻ جي ضرورت کي گهٽائي ٿو.
- هي هڪ تمام وڏي ڪاميابي ۽ حفاظت آهي.علاج جو طريقو هجڻ.
ممڪن (تمام گهٽ) پيچيدگيون
پيچيدگيون ناياب آهن، پر انهن کان آگاهي هجڻ ضروري آهي.
- دل جي چوڌاري جھلي ۾ رطوبت جو جمع ٿيڻ (پيريڪارڊيل ايفيوژن).
- دل جي بي ترتيب ڌڙڪڻ جو ٻيو قسم.
- دل جي کاٻي وينٽريڪل جي ڪم ۾ گهٽتائي (ان کي خاص پيس ميڪر سان درست ڪري سگهجي ٿو).
- اوچتو موت (هي تمام گهڻو، تمام گهٽ آهي).
توهان جو ڊاڪٽر توهان کي انهن خطرن بابت وڌيڪ تفصيل سان ٻڌائيندو.
علاج کان پوءِ ڇا ٿيندو؟
علاج مڪمل ٿيڻ کان پوءِ، ڊاڪٽر ڪيٿيٽرز کي هٽائي ڇڏيندو ۽ داخل ڪرڻ واري جڳهن کي تقريباً 15 منٽن تائين جاءِ تي رکندو. ان کان پوءِ، توهان کي ڪجهه ڪلاڪن لاءِ بستري تي ليٽڻ جي ضرورت پوندي.
توهان عام طور تي رات جو اسپتال ۾ رهندا ۽ ٻئي ڏينهن گهر وڃي سگهندا. گهر وڃڻ کان پوءِ ٻن يا ٽن ڏينهن تائين ٿورو ٿڪل ۽ سور محسوس ڪرڻ عام ڳالهه آهي. پر توهان ڪجهه ڏينهن اندر پنهنجون معمول جون سرگرميون ٻيهر شروع ڪري سگهندا.
پيس ميڪر لڳائڻ کان هڪ مهيني بعد توهان کي فالو اپ وزٽ لاءِ اچڻ لاءِ چيو ويندو. ان کان پوءِ، توهان کي سال ۾ هڪ يا ٻه ڀيرا چيڪ اپ ڪرائڻ جي ضرورت پوندي.
ڪڏهن ڊاڪٽر کي ڏسڻ لاءِ
علاج کان پوءِ، جيڪڏهن توهان هيٺ ڏنل علامتون محسوس ڪريو، ته فوري طور تي پنهنجي ڊاڪٽر کي اطلاع ڏيو.
| موقعو | ڏسڻ لاءِ خاصيتون |
|---|---|
| انفيڪشن جون نشانيون | جيڪڏهن اهو علائقو جتي پيس ميڪر لڳايو ويو هو، دردناڪ، سوجن، ڳاڙهي، يا بخار يا ٿڌ محسوس ٿئي ٿي (اهي مهينن بعد ٿي سگهن ٿا). |
| جيڪڏهن توهان سوچيو ٿا ته توهان جي پيس ميڪر ۾ ڪو مسئلو آهي | جيڪڏهن توهان کي بار بار چڪر اچڻ، بي هوشي ٿيڻ، يا ساهه کڻڻ ۾ ڏکيائي محسوس ٿئي ٿي. |
ڇا ٻيا متبادل علاج آهن؟
ها. ٻيو علاج جيڪو 'AV Node Ablation' جو متبادل سمجهيو ويندو آهي اهو آهي 'Pulmonary Vein Isolation' (PVI) .
ان ۾ انهن علائقن کي ڳولڻ شامل آهي جتي غير معمولي برقي سگنل جيڪي AFib جو سبب بڻجن ٿا (پلمونري رڳن ۾) شروع ٿين ٿا ۽ پوءِ انهن کي روڪڻ لاءِ انهن کي ختم ڪرڻ. PVI علاج کان پوءِ، عام طور تي پيس ميڪر جي ضرورت ناهي. بهرحال، توهان جو ڊاڪٽر فيصلو ڪندو ته انهن ٻنهي علاجن مان ڪهڙو توهان لاءِ بهترين آهي.
اي وي نوڊ ايبليشن ڪرائڻ جو فيصلو ڪرڻ ڪو آسان ڪم ناهي. اهو ناقابلِ واپسي آهي. ۽ ڪجهه ماڻهو پنهنجي باقي زندگي پيس ميڪر سان گڏ رهڻ جو خيال پسند نٿا ڪن. جڏهن ته، هن علاج جي ڪاميابي جي شرح 100٪ جي ويجهو آهي. ۽ توهان جي زندگي جو راحت ۽ معيار جيڪو اهو آڻيندو آهي اهو تمام گهڻو بلند آهي.
تنهن ڪري، پنهنجي ڊاڪٽر سان پنهنجن سڀني سوالن ۽ خوفن تي کليل طور تي بحث ڪريو. هو توهان کي هر شيءِ بيان ڪندو ۽ توهان جي صورتحال لاءِ بهترين فيصلو ڪرڻ ۾ مدد ڪندو.
گهر وٺي وڃڻ جو پيغام
- اي وي نوڊ ايبليشن دل جي بي ترتيب ڌڙڪن (ايٽريل فيبريليشن) لاءِ هڪ ڪامياب علاج آهي جنهن کي دوائن سان ڪنٽرول ڪرڻ ڏکيو آهي.
- هي دل جي مٿئين چيمبرن کان هيٺين چيمبرن ڏانهن سفر ڪندڙ بي ترتيب برقي سگنلن کي مستقل طور تي روڪي ٿو.
- هي هڪ ناقابلِ واپسي علاج آهي، جنهن جو مطلب آهي ته هڪ ڀيرو ڪيو وڃي ته ان کي رد نٿو ڪري سگهجي .
- اي وي نوڊ ايبليشن کان پوءِ، دل جي ڌڙڪن کي باقاعده برقرار رکڻ لاءِ باقي زندگي لاءِ مستقل پيس ميڪر پائڻ لازمي آهي.
- هن علاج جي ڪاميابي جي شرح تمام گهڻي آهي، علامتن کي گهٽائي ٿي ۽ زندگي جي معيار کي تمام گهڻو بهتر بڻائي ٿي.
- ڪو به فيصلو ڪرڻ کان اڳ، پنهنجي دل جي ماهر سان علاج جي فائدن، نقصانن ۽ اختيارن تي احتياط سان بحث ڪريو.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment