دل جي ڌڙڪن غير منظم آهي؟ اچو ته CRT علاج (ڪارڊيڪ ري سنڪرونائيزيشن ٿراپي) بابت ڳالهايون.

پنهنجي دل کي موسيقي جي هڪ مجموعو سمجهو. جڏهن سڀ گڏجي ڪم ڪري رهيا آهن، ساڳئي وقت، خوبصورت موسيقي پيدا ٿئي ٿي. پر ڪڏهن ڪڏهن، خاص طور تي دل جي ناڪامي جهڙين حالتن ۾، دل جا ٻه هيٺيان ڪمرا، وينٽريڪل، هڪ ٻئي جي مخالفت ۾ ڪم ڪرڻ شروع ڪن ٿا، هم وقت سازي کان ٻاهر. جڏهن هڪ ڌڙڪي ٿو، ٻيو نٿو ڪري، ۽ جڏهن ٻيو ڌڙڪي ٿو، اهو نٿو ڪري. جڏهن دل جا ٻه ڪمرا الڳ ٿي وڃن ٿا، ته دل رت کي صحيح طرح پمپ نه ڪري سگهي ٿي. اهو تڏهن آهي جڏهن ڪارڊيڪ ري سنڪرونائيزيشن ٿراپي، يا مختصر ۾ CRT نالي هڪ خاص علاج اسان جي مدد لاءِ اچي ٿو.

سادي لفظن ۾، هي CRT ڇا آهي؟

سي آر ٽي هڪ علاج آهي جيڪو دل جي تال کي معمول تي بحال ڪري ٿو. ان کي بائي وينٽريڪيولر پيسنگ پڻ سڏيو ويندو آهي. "بائي وينٽريڪيولر" جو مطلب آهي "ٻئي چيمبر." ان جو مطلب آهي ته هي علاج دل جي ٻن هيٺين چيمبرن (وينٽرڪلز) کي هڪ ئي وقت گڏجي ڌڙڪائڻ جو سبب بڻائيندو آهي. اهو ڪرڻ لاءِ، توهان جو ڊاڪٽر توهان جي سيني جي چمڙي هيٺ هڪ ننڍڙو ڊوائيس لڳائيندو.

هي هڪ باقاعده پيس ميڪر کان ٿورو مختلف آهي. هڪ باقاعده پيس ميڪر ۾ هڪ يا ٻه تارون هونديون آهن. پر هن CRT ڊوائيس ۾ ٽي تارون آهن . اهي ٽي تار دل ۾ ٽن مخصوص هنڌن سان ڳنڍيل آهن.

• هڪ تار دل جي مٿئين چيمبر (ساڄي ايٽريم) ڏانهن وڃي ٿي.
• ٻيو تار دل جي هيٺين ساڄي چيمبر (ساڄي وينٽريڪل) ڏانهن ويندو آهي.
• ٽيون تار دل جي هيٺين کاٻي چيمبر (کاٻي وينٽريڪل) ڏانهن وڃي ٿو.

اهي ٽي تار تمام نازڪ برقي سگنل موڪلين ٿا، جنهن جي ڪري دل جا چيمبر گڏجي ڪم ڪن ٿا، هڪجهڙائي ۾. اهو هڪ ڪنڊڪٽر وانگر آهي جيڪو آرڪيسٽرا جي سامهون ويٺو آهي ۽ سڀني کي گڏجي وڄائڻ جو سگنل ڏئي ٿو. اهو دل جي پمپنگ ڪارڪردگي کي تمام گهڻو وڌائي ٿو.

ڪنهن کي واقعي هن CRT علاج جي ضرورت آهي؟

هي علاج هر ڪنهن لاءِ ناهي. توهان جو ڊاڪٽر ان جي سفارش ڪرڻ کان اڳ ڪيترن ئي عنصرن کي ڏسندو.

• دل جي ناڪامي جي حالت: چيڪ ڪري ٿو ته توهان کي وچولي يا شديد دل جي ناڪامي آهي.
• دوا جو علاج: دل جي ناڪامي لاءِ بهترين دوائون استعمال ڪرڻ کان پوءِ به، علامتون (سانس جي تڪليف، ٿڪاوٽ) اڃا تائين نظر اچن ٿيون.
• دل جي تال جا مسئلا: هڪ اي سي جي ٽيسٽ توهان جي دل ۾ برقي سگنلن جي منتقلي ۾ دير جي ڳولا ڪري ٿي. اهو اڪثر سفارش ڪئي ويندي آهي، خاص طور تي انهن ماڻهن لاءِ جن کي کاٻي بنڊل برانچ بلاڪ جهڙي حالت آهي.
• دل جي پمپنگ پاور:هڪ ايڪو ڪارڊيوگرام (دل جو اسڪين) پڻ جانچ ڪندو ته ڇا توهان جي دل جي رت پمپ ڪرڻ جي صلاحيت (انجيڪشن فريڪشن) گهٽ آهي.

سادي لفظن ۾، ڊاڪٽر هن علاج کي انهن ماڻهن لاءِ سمجهن ٿا جن جي دل جي ڌڙڪن غير منظم آهي جنهن کي دوائن ۽ طرز زندگي ۾ تبديلين سان ڪنٽرول ڪرڻ ڏکيو آهي.

علاج کان اڳ ڪيئن تياري ڪجي؟

جيئن ته هي هڪ معمولي سرجري آهي، توهان کي اڳ ۾ ئي ان لاءِ تياري ڪرڻ جي ضرورت آهي. توهان جو ڊاڪٽر توهان کي هيٺيان ڪرڻ لاءِ چوندو:

• ٽيسٽ: سرجري کان ڪجهه ڏينهن اڳ، توهان کي هڪ ايڪو ڪارڊيوگرام ، ممڪن طور تي دل جو ايم آر آءِ اسڪين ، ۽ ڪجهه رت جا ٽيسٽ ڪرائڻ لاءِ چيو ويندو ته جيئن توهان جي دل جي صحيح حالت جو اندازو لڳائي سگهجي.
• روزو رکڻ: توهان کي صلاح ڏني ويندي ته سرجري کان گهٽ ۾ گهٽ 6 ڪلاڪ اڳ ڪجهه به نه کائو ۽ نه پيئو .
• دوا: سرجري دوران، توهان کي دوا ڏني ويندي جيڪا توهان جي درد کي گهٽائي ۽ توهان کي هلڪي ننڊ ۾ آڻي، ته جيئن توهان کي ڪجهه به محسوس نه ٿئي.

سرجري ڪيئن ٿيندي آهي؟

هن عمل ۾ ڪيترائي ڪلاڪ لڳن ٿا. هتي ڇا ٿئي ٿو:

1. تارون داخل ڪرڻ: پهرين، ڊاڪٽر توهان جي ڪلهي ۾، يا ممڪن طور تي توهان جي ران ۾ هڪ رڳ ذريعي ٽي تمام پتلي تارون داخل ڪري ٿو. اهو ايڪس ري مشين کي ڏسندي تمام احتياط سان ڪيو ويندو آهي.

2. تارن کي دل ڏانهن موڪلڻ: اهي تار پوءِ رڳن مان گذريا ويندا آهن ۽ دل جي ٽن مقرر ڪيل جڳهن تي رکيا ويندا آهن جن تي اڳ ۾ بحث ڪيو ويو آهي (ساڄو ايٽريم، ساڄو وينٽريڪل، ۽ کاٻو وينٽريڪل).

3. ڊوائيس لاءِ جاءِ ٺاهڻ: اڳيون، توهان جي ڪالر بون جي هيٺان چمڙي ۾ هڪ ننڍڙو چيرا ٺاهيو ويندو آهي، چمڙي جي هيٺان هڪ ننڍڙي جاءِ (کيسي) ٺاهي ويندي آهي. هي اهو هنڌ آهي جتي CRT ڊوائيس رکيو ويندو.

4. ڪنيڪشن ۽ ٽيسٽنگ: دل ڏانهن موڪليل ٽن تارن جا ٻيا ڇيڙا هن CRT ڊوائيس سان ڳنڍيل آهن. پوءِ، اهي چيڪ ڪندا آهن ته اهو صحيح ڪم ڪري رهيو آهي ۽ سگنل صحيح طريقي سان گذري رهيا آهن.

5. ڊوائيس جي لڳائڻ: جيڪڏهن سڀ ڪجهه ٺيڪ آهي، ته CRT ڊوائيس ٺاهيل کيسي اندر رکيل آهي، چيرا بند ڪيو ويو آهي، ۽ ٽانڪا صاف سٿرا رکيا ويا آهن.

هن علاج جا فائدا ۽ خطرا ڪهڙا آهن؟

ڪنهن به طبي علاج وانگر، CRT جا فائدا ۽ خطرا ٻئي آهن. اهو ضروري آهي ته توهان پنهنجي ڊاڪٽر سان احتياط سان انهن تي بحث ڪريو.

علاج کان پوءِ ڇا ٿيندو؟

سرجري کان پوءِ توهان کي لڳ ڀڳ هڪ ڏينهن اسپتال ۾ رهڻو پوندو.

• گهر جي رستي تي: جڏهن کان توهان کي ننڊ جون گوليون ڏنيون ويون آهن، توهان گاڏي نه هلائي سگهندا . تنهن ڪري، اهو ضروري آهي ته ڪنهن کي گهر وٺي وڃڻ لاءِ آندو وڃي.
• هٿ جي حرڪت: جنهن پاسي ڊوائيس لڳايو ويو هو (عام طور تي کاٻي هٿ) ان کي ساڪن رکڻ گهرجي ۽ تقريباً 12 ڪلاڪن تائين نه کڻڻ گهرجي . اهو داخل ٿيل تارن کي دل ۾ صحيح طرح سان آباد ٿيڻ جي اجازت ڏئي ٿو.
• خاص ڪارڊ: توهان کي هڪ خاص ڪارڊ ڏنو ويندو، جنهن تي هن ڊوائيس جون سڀ تفصيلون هونديون. اهو تمام ضروري آهي ته هي ڪارڊ هر وقت پنهنجي والٽ ۾ رکو.
• بحالي: توهان ڪجهه ڏينهن اندر معمول جون سرگرميون ٻيهر شروع ڪري سگهو ٿا، پر هڪ هفتي تائين گاڏي هلائڻ يا ڳري شيون کڻڻ جي سفارش نه ڪئي وئي آهي.
• ٻيهر چيڪ ڪريو: گھر موڪلڻ کان اڳ، ايڪس ري يا اي سي جي ورتو وڃي ته جيئن جانچ ڪري سگهجي ته تارون پنهنجي جاءِ تي آهن.

سي آر ٽي ۽ آئي سي ڊي ۾ ڪهڙو فرق آهي؟

هي اهڙي شيءِ آهي جيڪا ڪيترن ئي ماڻهن کي پريشان ڪري ٿي. CRT ۽ ICD ٻه قسم جا ڊوائيس آهن.

• سي آر ٽي (ڪارڊيڪ ري سنڪرونائيزيشن ٿراپي): جيئن اسان بحث ڪيو آهي، هي دل جي ڌڙڪن کي هم وقت ساز ڪرڻ لاءِ استعمال ڪيو ويندو آهي. يعني، اهو دل جي چيمبرن کي هڪ تال ۾ گڏجي ڪم ڪرڻ تي مجبور ڪري ٿو. اهو پيس ميڪر جو هڪ جديد نسخو آهي.
• ICD (Implantable Cardioverter-Defibrillator): هي ڪجهه مختلف ڪم ڪري ٿو. جيڪڏهن دل خطرناڪ طور تي تيز ڌڙڪي رهي آهي، ته اهو ان کي سڃاڻي ٿو ۽ ان کي معمول تي بحال ڪرڻ لاءِ هڪ ننڍڙو برقي جھٽڪو ڏئي ٿو. هي هڪ زندگي بچائڻ وارو اوزار آهي.

پر اڪثر ڪري، دل جي بيماري وارن ماڻهن کي اهي ٻئي مسئلا ٿي سگهن ٿا. اهو ئي سبب آهي جو ڊاڪٽر هڪ واحد ڊوائيس امپلانٽ ڪندا آهن جنهن ۾ ٻئي صلاحيتون هونديون آهن، هڪ CRT-D (ڊيفبريليٽر سان CRT) .

ڊاڪٽر سان ڪڏهن ڳالهائڻو آهي

CRT ڊوائيس لڳائڻ کان پوءِ، ڪجهه شيون آهن جن جو توهان کي احتياط ڪرڻ جي ضرورت آهي.

ان کان علاوه، توهان کي مقرر ڪيل ڪلينڪ جي تاريخن تي شرڪت ڪرڻ گهرجي.

• پهرين فالو اپ سرجري کان تقريباً هڪ مهيني بعد ٿيندي.
• ان کان پوءِ، اهي توهان کي سال ۾ هڪ يا ٻه ڀيرا ڏسڻ لاءِ چوندا.

انهن ڪلينڪن ۾، ڊاڪٽر ڊوائيس جي حالت، ان جي بيٽري ۽ تارن جي جانچ ڪندو آهي. هو اهو به جانچيندو آهي ته هن ڊوائيس جي ڪري توهان جي دل جي ڪم ۾ ڪيترو بهتري آئي آهي.