ڪيسل مين بيماري بابت توهان کي ڇا ڄاڻڻ جي ضرورت آهي

ڇا توهان کي ڪڏهن ڳچيءَ، بغلن، يا ڳچيءَ تي ڳِٺڙي، جنهن کي اسين "ڳُٺ" سڏين ٿا، آئي آهي؟ ڪڏهن ڪڏهن، اهڙيون ڳِٺڙيون تڏهن سُڄي وينديون آهن جڏهن توهان کي عام زڪام يا ڪنهن قسم جو انفيڪشن هوندو آهي. اهو عام ڳالهه آهي. پر جيڪڏهن توهان کي بنا ڪنهن سبب جي، گهڻي وقت کان اهڙي سُڄي ڳِٺڙي آهي، ۽ توهان ٿڪل محسوس ڪري رهيا آهيو ۽ وزن گهٽائي رهيا آهيو، ته توهان کي ٿورو پريشان ٿيڻ گهرجي. اڄ، اسان هڪ اهڙي ناياب حالت بابت ڳالهائڻ وارا آهيون جنهن جو شڪ اهڙن وقتن تي ٿي سگهي ٿو. اهو آهي ڪيسل مين بيماري.

سادي لفظن ۾، ڪيسل مين بيماري ڇا آهي؟

تصور ڪريو ته اسان جو جسم هڪ ملڪ وانگر آهي. پوءِ اسان جو مدافعتي نظام اهو فوج آهي جيڪو ان ملڪ جي حفاظت ڪري ٿو. جڏهن ڪو جراثيم (دشمن) ٻاهران جسم ۾ داخل ٿئي ٿو، ته هي فوج جنگ ۾ وڃي ٿي ۽ ان دشمن کي شڪست ڏئي ٿي. جڏهن جنگ ختم ٿي ويندي آهي، ته فوج واپس بيرڪن ڏانهن ويندي آهي ۽ خاموش ٿي ويندي آهي. هڪ صحتمند شخص جي جسم ۾ اهو ئي ٿيندو آهي.

پر ڪيسل مين جي بيماري سان ڪنهن سان، اهو مختلف آهي. هتي ڇا ٿئي ٿو ته جنگ ۾ وڃڻ واري فوج، مدافعتي نظام، جنگ ختم ٿيڻ کان پوءِ به پرسڪون نه ٿيندو آهي. اهي سرگرم رهندا آهن. اهو ائين آهي جيئن اهي هميشه جنگ لاءِ تيار هوندا آهن. اهو جسم ۾ ڊگهي مدت جي سوزش جو سبب بڻجندو آهي. اهو اسان جي عضون کي نقصان پهچائي سگهي ٿو.

ساڳئي وقت، اسان جا لفف نوڊس، اهي ننڍيون شيون، فوجي اڏن وانگر آهن. اهي گهڻو ڪم ڪن ٿا، جهڙوڪ جراثيم کي فلٽر ڪرڻ ۽ مدافعتي سيلز کي ذخيرو ڪرڻ. هاڻي، ڇاڪاڻ ته مدافعتي نظام مسلسل ڪم ڪري رهيو آهي، اهي لفف نوڊس پڻ مسلسل ڪم ڪري رهيا آهن. نتيجي طور، انهن ۾ سيلز تمام گهڻو وڌڻ شروع ڪن ٿا. اهو ئي سبب آهي ته ڪيسل مين جي بيماري ۾ لفف نوڊس سوجن ٿا . اهو صرف سوجن ناهي، اهو انهن لفف نوڊس جي ٽشو ۾ تبديلين جو سبب پڻ بڻجي ٿو.

ڪيسل مين بيماري جا مکيه قسم ڪهڙا آهن؟

ڪيسلمين بيماري ٻن مکيه قسمن ۾ ورهايل آهي. هر هڪ لاءِ علامتون ۽ علاج تمام مختلف آهن. تنهن ڪري، انهن ٻنهي قسمن کي صحيح طور تي سمجهڻ ضروري آهي.

ڇا ملٽي سينٽرڪ ڪيسل مين بيماري (MCD) جا ذيلي قسم آهن؟

ها، ايم سي ڊي کي وڌيڪ ڪيترن ئي ذيلي قسمن ۾ ورهايو ويو آهي. هي درجه بندي سبب ۽ ان سان ٿيندڙ ٻين حالتن جي بنياد تي ڪئي وئي آهي.

• POEMS سان لاڳاپيل MCD: POEMS هڪ تمام گهٽ رت جي خرابي آهي. ڪڏهن ڪڏهن MCD POEMS سان گڏ ٿي سگهي ٿو.
• HHV-8 سان لاڳاپيل MCD: هي هڪ وائرس جي انفيڪشن جي ڪري ٿئي ٿو جنهن کي Human Herpes Virus-8 (HHV-8) سڏيو ويندو آهي. هي قسم خاص طور تي انهن ماڻهن ۾ عام آهي جيڪي HIV سان متاثر آهن يا جيڪي ٻين سببن جي ڪري مدافعتي نظام ڪمزور آهن.
• آئيڊيوپيٿڪ ايم سي ڊي (iMCD): طبي اصطلاح " آئيڊيوپيٿڪ " جو مطلب آهي "ڪو به سبب نه مليو آهي." ايم سي ڊي جي مريضن جي اڪثريت هن قسم جي آهي. ان جو مطلب آهي ته صحيح سبب اڃا تائين معلوم نه آهي.

هن قسم جي iMCD کي وڌيڪ ٽن ننڍن درجن ۾ ورهايو ويو آهي:

1. TAFRO سان لاڳاپيل iMCD: TAFRO هڪ نالو آهي جيڪو ڪيترن ئي علامتن جي ميلاپ مان نڪتل آهي. يعني، Thrombocytopenia (رت جي پليٽليٽس جي گھٽتائي)، Anasarca (پاڻي سان جسم ۾ سوجن)، بخار (بخار)، گردن جي خرابي (گردن جي ڪم جو ڪمزور ٿيڻ) ۽ Organomegaly (جگر يا تِلي جو وڏو ٿيڻ) اهي علامتون آهن جيڪي هن ۾ ڏسي سگهجن ٿيون.

2. آئيڊيوپيٿڪ پلازما سائٽڪ لمفاڊينوپيٿي (iMCD-IPL) سان iMCD: هن قسم ۾، پليٽليٽ جي ڳڻپ وڌي سگهي ٿي. اڇي رت جي سيلن پاران اينٽي باڊيز جي تمام گهڻي پيداوار پڻ ٿي سگهي ٿي.

3. iMCD، ٻي صورت ۾ بيان نه ڪيو ويو آهي (iMCD-NOS): iMCD جا مريض جيڪي TAFRO سان لاڳاپيل نه آهن ۽ جن لاءِ ڪو ٻيو خاص سبب نه ملي سگهيو آهي، اهي هن درجي ۾ اچن ٿا.

هن بيماري جون علامتون ڪهڙيون ٿي سگهن ٿيون؟

توهان کي ڪهڙي قسم جي ڪيسل مين جي بيماري آهي، ان تي منحصر ڪري علامتون مختلف هونديون آهن.

يوني سينٽرڪ ڪيسلمين بيماري (UCD) ۾ عام طور تي ڪا به علامت نه هوندي آهي . واحد نشاني هڪ سوجن لفف نوڊ (اڊينوئڊ) آهي. ڪڏهن ڪڏهن، علامتون (مثال طور، درد، ساهه جي تڪليف) صرف تڏهن ٿينديون آهن جڏهن سوجن نوڊ ٻئي عضوي تي دٻائي ٿو.

جڏهن ته، ملٽي سينٽرڪ ڪيسل مين بيماري (MCD) ۾، علامتون وڌيڪ واضح آهن. سوجن غدودن کان علاوه، توهان تجربو ڪري سگهو ٿا:

• بار بار بخار
• بغير ڪنهن سبب جي تمام گهڻو ٿڪل ۽ ٿڪل محسوس ٿيڻ (اهو خون جي گهٽتائي جي ڪري به ٿي سگهي ٿو)
• رات جو گهڻو پسڻ
• متلي ۽ الٽي
• غير متوقع وزن گھٽجڻ
• پيرن، ٽِڪن، يا پيٽ جو سُوڄ
• وڌيل تِلي (اسپلينوميگالي) يا وڌيل جگر (هيپاٽوميگالي)
• هٿن ۽ پيرن ۾ بي حسي (پريفيرل نيوروپيٿي)

هي بيماري ڇو ٿيندي آهي؟ ڇا ڪو خطرو عنصر آهي؟

حقيقت ۾، سائنسدان اڃا تائين يوني سينٽرڪ ڪيسل مين بيماري (UCD) جو ڪو خاص سبب نه ڳولي سگهيا آهن .

ملٽي سينٽرڪ ڪيسل مين بيماري (ايم سي ڊي) مٿي ذڪر ڪيل ايڇ ايڇ وي-8 وائرس سان لاڳاپيل آهي. بهرحال، محقق اڃا تائين جاچ ڪري رهيا آهن ته ڇا ٻيا انفيڪشن، جين ميوٽيشنز، يا آٽو ايميون ردعمل نامعلوم قسم جي آئي ايم سي ڊي لاءِ ذميوار ٿي سگهن ٿا.

جڏهن خطري جي عنصرن جي ڳالهه اچي ٿي، ته UCD ۽ iMCD لاءِ ڪو به معلوم خطرو عنصر موجود ناهي . تنهن هوندي به، جيڪڏهن توهان کي HIV انفيڪشن يا ٻيو ڪمزور مدافعتي نظام آهي، ته توهان کي HHV-8 سان لاڳاپيل MCD پيدا ٿيڻ جو خطرو وڌيڪ هوندو.

جيتوڻيڪ هي بيماري ڪنهن به عمر جي ماڻهن ۾ پيدا ٿي سگهي ٿي، پر اهو 30 ۽ 60 سالن جي عمر وارن ماڻهن ۾ تمام گهڻو عام آهي.

هن بيماري جون ممڪن پيچيدگيون ڇا آهن؟

ڪيسلمين جي بيماري شايد توهان جي ٻين حالتن، خاص طور تي ڪينسر ، جهڙوڪ لففوما، لففيٽڪ سسٽم جو ڪينسر، جي ترقي جو خطرو ٿورو وڌائي سگھي ٿي.

ان کان علاوه، UCD وارن ماڻهن کي پيرينوپلاسٽڪ پيمفيگس (PNP) نالي هڪ ناياب پر سنگين چمڙي جي بيماري پيدا ٿيڻ جو خطرو هوندو آهي. MCD وارن ماڻهن کي مختلف انفيڪشن پيدا ٿيڻ جو خطرو وڌي ويندو آهي. جيڪڏهن علاج نه ڪيو وڃي ته، اهي انفيڪشن عضون کي نقصان پهچائي سگهن ٿا ۽ موت به آڻي سگهن ٿا.

پر پريشان نه ٿيو، توهان جو ڊاڪٽر مسلسل هن حالت جي نگراني ڪندو ۽ انهن پيچيدگين کي ممڪن حد تائين روڪڻ لاءِ ضروري قدم کڻندو.

ڊاڪٽر هن بيماري جي صحيح تشخيص ڪيئن ڪندو آهي؟

ڇاڪاڻ ته ڪيسلمين جي بيماري جون علامتون ٻين بيمارين سان ملندڙ جلندڙ آهن، جهڙوڪ عام زکام يا فلو، هڪ ڊاڪٽر پهريان عام بيمارين جي جانچ ڪندو. صرف ان کان پوءِ اهي ڪيسلمين جي بيماري جو شڪ ڪندا ۽ مخصوص ٽيسٽ ڪندا.

هيٺيان ٽيسٽ بنيادي طور تي ڪيا ويندا آهن:

• ليبارٽري ٽيسٽ: توهان جي رت جي خوردبيني هيٺ جانچ ڪئي ويندي ته جيئن توهان جي رت جي سيلن جي ڳڻپ ۾ غير معمولي ۽ ٻين غير معمولي شين جي جانچ ڪئي وڃي. جيڪڏهن HHV-8 سان لاڳاپيل MCD جو شڪ آهي، ته HIV ٽيسٽ پڻ ڪري سگهجي ٿو.
• تصويري ٽيسٽ: سي ٽي اسڪين ۽ پي اي ٽي اسڪين جسم ۾ سوجن لفف نوڊس جي جڳهه کي سڃاڻڻ ۾ مدد ڪري سگهن ٿا. اهي جگر ۽ تِلي جهڙن عضون جي واڌ جي جانچ پڻ ڪري سگهن ٿا.
• لفف نوڊ بايوپسي: هي بيماري جي تصديق ڪرڻ جو واحد ۽ سڀ کان وڌيڪ يقيني طريقو آهي. ان ۾ سوجن لفف نوڊ مان ٽشو جو هڪ تمام ننڍڙو ٽڪرو وٺڻ ۽ ان کي خوردبيني هيٺ جانچڻ شامل آهي. اهو پوءِ پڪ سان ٻڌائي سگهي ٿو ته ڪيسلمين بيماري سان لاڳاپيل ڪا خاص سيل تبديليون آهن يا نه.

ان لاءِ ڪهڙا علاج آهن؟

علاج جا طريقا بيماري جي قسم تي منحصر ڪري مڪمل طور تي مختلف هوندا آهن.

يوني سينٽرڪ ڪيسلمين بيماري (UCD) جو علاج

يو سي ڊي جو مکيه ۽ ڪامياب علاج متاثر ٿيل لفف نوڊ کي سرجري ذريعي هٽائڻ آهي. اڪثر ڪيسن ۾، هن سرجري کان پوءِ بيماري مڪمل طور تي ٺيڪ ٿي ويندي آهي.

ڪڏهن ڪڏهن، جيڪڏهن ٽيومر وڏو آهي، ته سرجري کان اڳ ريڊيئيشن ٿراپي يا اميونوٿراپي ڏني ويندي آهي ته جيئن ان کي ننڍو ڪري سگهجي ۽ ان کي هٽائڻ آسان بڻائي سگهجي.

جيڪڏهن ڳِڍڙي اهڙي جاءِ تي آهي جيڪا سرجري سان نه هٽائي سگهجي، ۽ توهان ۾ ڪا به علامت نه هجي، ته توهان جو ڊاڪٽر ان جو علاج نه ڪرڻ ۽ صرف ان جو مشاهدو ڪرڻ جو فيصلو ڪري سگهي ٿو. جڏهن ته، ڪنهن اهڙي شخص لاءِ جيڪو سرجري لاءِ اميدوار نه آهي ۽ اڃا تائين علامتون آهن، اهو ساڳيو علاج MCD لاءِ ڏئي سگهجي ٿو.

ملٽي سينٽرڪ ڪيسلمين بيماري (ايم سي ڊي) جو علاج

ڇاڪاڻ ته ايم سي ڊي هڪ اهڙي بيماري آهي جيڪا جسم جي ڪيترن ئي حصن تائين پکڙجي ٿي، ان جو علاج سرجري يا ريڊيئيشن ٿراپي سان نٿو ٿي سگهي. تنهن ڪري، ٻيا علاج استعمال ڪيا وڃن ٿا. علاج ان تي منحصر آهي ته توهان کي HHV-8 آهي ۽ بيماري ڪيتري سخت آهي.

هيٺيان علاج بنيادي طور تي مهيا ڪيا ويندا آهن:

• ڪارٽيڪوسٽرائڊس: اهي دوائون جسم ۾ سوزش کي گهٽائڻ سان علامتن کي ڪنٽرول ڪرڻ ۾ مدد ڪن ٿيون.
• ڪيموٿراپي جون دوائون: اهي لففيٽڪ سسٽم ۾ سيلز جي تيزيءَ سان واڌ جي شرح کي ڪنٽرول ڪندي ڪم ڪن ٿيون. رتوڪسيماب عام طور تي HHV-8 سان لاڳاپيل MCD لاءِ استعمال ٿيندو آهي.
• اميونوٿراپي: اهي علاج توهان جي جسم جي اوور ايڪٽو مدافعتي نظام کي پرسکون ڪندي ڪم ڪن ٿا. سلٽڪسيماب (سلوانٽ®) واحد دوا آهي جيڪا iMCD لاءِ منظور ٿيل آهي.
• اينٽي وائرل دوائون: جيڪڏهن توهان کي HHV-8 سان لاڳاپيل MCD آهي، ته توهان کي اهي دوائون HIV يا HHV-8 انفيڪشن کي ڪنٽرول ڪرڻ لاءِ ڏنيون وينديون.

مونکي ڪهڙي وقت ڊاڪٽر کي ڏسڻ گهرجي؟

جيڪڏهن توهان پنهنجي ڳچيءَ، بغل، يا ڳچيءَ تي ڪو ڍڳ يا ڌڪ محسوس ڪيو جيڪو توهان محسوس ڪري سگهو ٿا، ته پڪ ڪريو ته پنهنجي ڊاڪٽر کي ان بابت ٻڌايو.

انهي سان گڏ، جيڪڏهن هن مضمون ۾ ذڪر ڪيل علامتون، جهڙوڪ اڻڄاتل بخار، وزن ۾ گهٽتائي، ۽ گهڻي ٿڪاوٽ، ڪيترن ئي هفتن تائين برقرار رهي، ته طبي صلاح ضرور وٺو.

ڇا هن بيماري سان گڏ رهڻ ممڪن آهي؟

هن سوال جو جواب توهان جي ڪيسلمين جي قسم تي منحصر آهي.

يو سي ڊي وارو ماڻهو تمام سٺا نتيجا حاصل ڪرڻ جي اميد رکي سگهي ٿو . جڏهن ٽامي کي سرجري سان هٽايو ويندو آهي، ته بيماري اڪثر ڪري مڪمل طور تي ٺيڪ ٿي ويندي آهي. علاج کان پوءِ، اهو توهان جي عام زندگي جي اميد کي متاثر نه ڪندو.

ايم سي ڊي وارن ماڻهن لاءِ اڳڪٿي ٿوري پيچيده آهي . اهو بيماري جي قسم ۽ شدت تي منحصر ڪري ٿو. ڪجهه لاءِ، علامتون اوچتو سخت ۽ زندگي لاءِ خطرو بڻجي سگهن ٿيون. ٻين لاءِ، علامتون ڊگهي وقت تائين رهي سگهن ٿيون، پر اميد آهي. ايم سي ڊي جي تشخيص ٿيل 65٪ ۽ 75٪ جي وچ ۾ ماڻهو پنجن سالن کان وڌيڪ جيئرا رهن ٿا . نئين علاج سان اهو بهتر ٿي رهيو آهي.

ڪيسلمين بيماري جو ڪو به سادو، هڪ ئي انداز ۾ جواب ناهي. اهو توهان جي تجربي، توهان جي بيماري جي قسم، ۽ ڇا توهان کي ٻيون حالتون آهن، جهڙوڪ ايڇ آءِ وي، ٽيفرو، يا پي او اي ايم ايس تي منحصر هوندو. ڪڏهن ڪڏهن سرجري ۽ مسلسل طبي نگراني ڪافي هوندي. يا توهان کي پنهنجي سڄي زندگي ۾ ڪيترائي علاج حاصل ڪرڻ جي ضرورت پوندي. تنهن ڪري اهو بهتر آهي ته پنهنجي ڊاڪٽر سان پنهنجي حالت، پنهنجي علاج ۽ پنهنجي مستقبل بابت کليل طور تي ڳالهايو.