ڇا توهان کي به سخت ڊپريشن آهي، يا جيئن اسان طبي طور تي ان کي ميجر ڊپريشن ڊس آرڊر (ايم ڊي ڊي) سڏيون ٿا؟ ڊاڪٽر پاران ڏنل هڪ يا ٻه دوائون استعمال ڪرڻ کان پوءِ به، توهان کي ڪا بهتري يا تبديلي محسوس نه ٿي رهي آهي؟ "هاڻي مان ڇا ڪريان؟" توهان شايد وڏي مايوسي سان سوچي رهيا هوندا. اهڙي وقت ۾ اڪيلو ۽ لاچار محسوس ڪرڻ تمام عام ڳالهه آهي. پر ڊڄو نه. توهان اڪيلا نه آهيو. جيئن جيئن سائنس ترقي ڪري ٿي، نيون اميدون به پيدا ٿين ٿيون. اڄ اسان اهڙي نئين اميد بابت ڳالهائي رهيا آهيون.
پهرين، اچو ته توهان کي عام اينٽي ڊيپريسنٽس بابت ٿورو ياد ڏياريون جيڪي تجويز ڪيون وينديون آهن.
جيڪڏهن توهان ڊپريشن جو علاج شروع ڪيو آهي، ته شايد توهان جي ڊاڪٽر پهريان توهان کي هڪ قسم جي دوا ڏني هجي جنهن کي 'روايتي اينٽي ڊيپريسننٽ' سڏيو ويندو آهي. انهن جا ڪيترائي مکيه قسم آهن. اهي دوائون دماغ ۾ ڪيميائي پيغام رسانن جي سرگرمي کي متوازن ڪندي ڪم ڪن ٿيون، جن کي نيورو ٽرانسميٽر سڏيو ويندو آهي، جيڪي اسان جي مزاج ۽ جذبات کي متاثر ڪن ٿا. انهن ۾ سيروٽونين ، نوريپائنفرين ، ۽ ڊومامين شامل آهن.
پر انهن دوائن سان ڪجھ چئلينج آهن. هڪ اهو ته انهن کي ڪم ڪرڻ شروع ڪرڻ ۾ ڪجهه وقت لڳندو آهي. نتيجا ڏسڻ لاءِ توهان کي عام طور تي چار کان اٺ هفتا انتظار ڪرڻو پوندو آهي. ٻيو اهو ته اهي دوائون هر ڪنهن لاءِ هڪجهڙيون ڪم نه ٿيون ڪن. مطالعي مان ظاهر ٿئي ٿو ته هر ٽن مان ٻه ماڻهو جيڪي انهن کي استعمال ڪن ٿا انهن کي مڪمل صحتيابي نه ملندي آهي .
توهان جي سمجھڻ ۾ آساني پيدا ڪرڻ لاءِ، اچو ته هن ٽيبل ۾ ڪجهه عام طور تي استعمال ٿيندڙ دوائن تي نظر وجهون.
| دوا جو درجو | عام مثالون |
|---|---|
| ايس ايس آر آءِ (چونڊيندڙ سيروٽونين ري اپٽيڪ انابيٽرز) | سيٽالوپرام، ايسڪيٽالوپرام، فلوڪسيٽائن، پيروڪسٽائن، سيرٽرالائن |
| ايس اين آر آءِ (سيروٽونين-نوريپائنفرين ري اپٽيڪ انابيٽرز) | ڊولوڪسيٽائن، وينلا فيڪسين |
| غير معمولي اينٽي ڊپريسنٽس | بپروپين، ميرٽازاپين، ٽرازوڊون |
جيڪڏهن توهان انهن مان هڪ يا وڌيڪ دوائون آزمايون آهن ۽ اڃا تائين بهتر محسوس نه ٿيو آهي، ته پريشان نه ٿيو. اهو توهان جي غلطي ناهي. اهڙا وقت آهن جڏهن ڊاڪٽر نئين، وڌيڪ جديد علاج بابت سوچيندا آهن.
پوءِ اهي نوان NMDA علاج ڪهڙا آهن؟
سادي لفظن ۾، هي ڊپريشن جي علاج جو هڪ مڪمل طور تي مختلف طريقو آهي. پوئين دوائن جي برعڪس، هي علاج دماغ ۾ ريڪٽرز کي نشانو بڻائيندو آهي جن کي N-methyl-D-aspartate (NMDA) سڏيو ويندو آهي.
ان بابت هن طرح سوچيو. وڏي ڊپريشن واري شخص ۾، دماغ جا ڪجهه اهم حصا ٿورو گهٽ سرگرم ٿي سگهن ٿا، جهڙوڪ اهي 'سمهي رهيا' آهن (گهٽ فعال). NMDA علاج جيڪو ڪن ٿا اهو گلوٽاميٽ نالي هڪ ٻئي طاقتور نيوروٽرانسميٽر جي عمل کي ڪنٽرول ڪرڻ آهي، ۽ انهن 'سمهي رهيا' دماغي سيلن (نيورون) جي وچ ۾ رابطي کي مضبوط ڪرڻ آهي. ان جو مطلب آهي ته اهي اوچتو دماغي سيلن جي وچ ۾ پيغامن جي تبادلي کي تيز ڪن ٿا.
ماهرن جو خيال آهي ته دماغي سيلن جي وچ ۾ رابطن جو هي اوچتو، طاقتور جاڳڻ ڊپريشن جي علامتن ۾ حيرت انگيز طور تي تيز گهٽتائي جو سبب آهي.
ان جو سڀ کان وڏو فائدو رفتار آهي. جڏهن ته روايتي دوائون ڪم ڪرڻ ۾ هفتا وٺي سگهن ٿيون، ڪجهه NMDA علاج ڪجهه ڪلاڪن اندر مريض ۾ اهم راحت ۽ تبديلي فراهم ڪرڻ شروع ڪري سگهن ٿا.
NMDA لاءِ ڪهڙا علاج آهن؟ ڇا ڪو خطرو آهي؟
ڪيٽامين هڪ اهم دوا آهي جيڪا علاج جي مزاحمتي ڊپريشن جي علاج لاءِ NMDA ريڪٽرز کي نشانو بڻائي استعمال ڪئي ويندي آهي.
هي عام طور تي مريض کي رڳ (نس يا IV) ذريعي سالين سان ڏنو ويندو آهي. پر هتي ڪجهه ضرور ياد رکڻ گهرجي.
هي ڪنهن به طرح پهريون علاج ناهي جيڪو ڊاڪٽر ڊپريشن لاءِ سفارش ڪندو.
اهي صرف سخت ڊپريشن وارن مريضن لاءِ استعمال ڪيا ويندا آهن جن ٻيا سڀ آپشن آزمايا آهن ۽ ڪا به ڪاميابي نه ملي آهي. ان کان علاوه، هي علاج يقيني طور تي اسپتال جي سيٽنگ ۾، ماهر ڊاڪٽرن ۽ تربيت يافته عملي جي ويجهي نگراني هيٺ ڪيو ويندو آهي. هي ڪا دوا ناهي جيڪا فارميسي مان خريد ڪري گهر کڻي سگهجي.
توهان اهو ڇو ڪندا آهيو؟ ڇاڪاڻ ته سڀني دوائن وانگر، ان جا به امڪاني ضمني اثرات هوندا آهن. علاج دوران، توهان کي بلڊ پريشر ۾ تبديليون، چڪر اچڻ، متلي، ۽ ڪڏهن ڪڏهن حقيقت کان ٿورو الڳ ٿيڻ جو تجربو ٿي سگهي ٿو. ان سڀني کي منظم ڪرڻ لاءِ طبي نگراني ضروري آهي.
مون کي ڪيئن خبر پوندي ته مان هن علاج لاءِ مناسب آهيان؟
هي سڀ کان اهم سوال آهي. ان جو جواب صرف توهان جو علاج ڪندڙ ڊاڪٽر ئي طئي ڪري سگهي ٿو. ڇا توهان NMDA ٿراپي جهڙي جديد علاج لاءِ سٺا اميدوار آهيو اهو ڪيترن ئي عنصرن تي منحصر هوندو:
- توهان اڳ ۾ ڪهڙي قسم جي اينٽي ڊيپريسنٽس استعمال ڪيون آهن؟
- انهن کي ڪيتري وقت تائين استعمال ڪيو ويو، ۽ صحيح مقدار ۾؟
- توهان جو جسم انهن کي ڪيئن جواب ڏنو؟
- توهان جي ڊپريشن جي علامتن جي موجوده شدت.
- توهان جي مجموعي صحت جي حالت (ٻيون بيماريون، ٻيون دوائون جيڪي توهان وٺي رهيا آهيو، وغيره).
تنهن ڪري، بهترين ڪم جيڪو توهان ڪري سگهو ٿا اهو آهي ته پنهنجي ڊاڪٽر سان هر شيءِ بابت کليل طور تي ڳالهايو جيڪو توهان جي ذهن ۾ آهي. سوال پڇڻ کان نه ڊڄو جهڙوڪ، "ڊاڪٽر، مان هي دوا ڪيترن ئي مهينن کان وٺي رهيو آهيان، پر مون اڃا تائين ڪو فرق محسوس نه ڪيو آهي،" يا "ڇا ڪو ٻيو طريقو ناهي جيڪو مان هن تي قابو پائي سگهان؟" توهان پنهنجي جذبات ۽ تجربن بابت جيترو وڌيڪ ڳالهائيندا، توهان جي ڊاڪٽر لاءِ توهان لاءِ بهترين علاج چونڊڻ آسان ٿيندو.
گهر وٺي وڃڻ جو پيغام
- ميجر ڊپريشن ڊس آرڊر (MDD) هڪ سنگين حالت آهي جنهن کي علاج جي ضرورت آهي. عام اينٽي ڊيپريسنٽس (SSRIs، SNRIs) هر ڪنهن لاءِ هڪجهڙا ڪم نه ٿا ڪن.
- انهن لاءِ جيڪي روايتي دوائن جو جواب نٿا ڏين، هاڻي جديد علاج موجود آهن جهڙوڪ ڪيٽامين، جيڪي NMDA ريڪٽرز کي نشانو بڻائين ٿا.
- اهي دماغ ۾ گلوٽاميٽ کي متاثر ڪري سگهن ٿا، دماغي سيلن جي وچ ۾ رابطن کي تيزيءَ سان مضبوط ڪن ٿا، ۽ تيزيءَ سان شفا فراهم ڪن ٿا.
- اهي خاص علاج آهن، ۽ صرف انهن مريضن کي ڏنا ويندا آهن جيڪي ٻين علاجن ۾ ناڪام ٿيا آهن، اسپتال ۾ سخت طبي نگراني هيٺ.
- جيڪڏهن توهان کي پنهنجي موجوده علاج مان آرام نه ملي رهيو آهي، ته اميد نه ڇڏيو ۽ پنهنجي ڊاڪٽر سان سڀني اختيارن بابت کليل ڳالهايو.
💬 Comments (0)
نالو داخل ڪريو
توهان جو نالو