جيڪڏهن توهان کي رت جي ڪينسر لاءِ بون ميرو ٽرانسپلانٽ جهڙو وڏو علاج ملي ۽ توهان سوچيو ته، "هاڻي سڀ ڪجهه ٺيڪ آهي،" ۽ پوءِ توهان ٻڌو ته ڪينسر واپس اچي ويو آهي ته توهان کي ڪيئن محسوس ٿيندو؟ اهو واقعي دل ٽوڙيندڙ ۽ تمام گهڻو اداس ڪندڙ آهي. پر اميد نه ڇڏيو. اڄ اسان هڪ خاص علاج بابت ڳالهائي رهيا آهيون جيڪو اهڙين حالتن ۾ مدد ڪري سگهي ٿو. ان کي DLI سڏيو ويندو آهي، جيڪو ڊونر لمفوسائيٽ انفيوژن لاءِ بيٺل آهي.
سادي لفظن ۾، DLI ڇا آهي؟
ٺيڪ آهي، اچو ته ان کي سادو ڪريون. لمفوسائيٽس توهان جي رت ۾ اڇي رت جي سيلن جو هڪ قسم آهن. اهي اسان جي جسم ۾ سپاهين وانگر آهن. اهي اسان جي مدافعتي نظام جو هڪ اهم حصو آهن، پرڏيهي جراثيم، انفيڪشن ۽ ڪينسر جي سيلن سان وڙهندا آهن.
هاڻي، ڊي ايل آءِ (ڊونر لمفوسائيٽ انفيوژن) هڪ اهڙو طريقو آهي جتي انهن مان ڪجهه لمفوسائٽس ساڳئي صحتمند عطيو ڪندڙ کان ورتا ويندا آهن جيڪو اڳ ۾ توهان جي هڏن جي ميرو (اسٽيم سيلز) کي عطيو ڪيو هو ۽ توهان جي جسم ۾ داخل ڪيو ويندو آهي. اهي نوان، صحتمند ۽ مضبوط 'سپاهي' ڪنهن به باقي ڪينسر جي سيلز کي ڳوليندا آهن ۽ تباهه ڪندا آهن جيڪي شايد توهان جي جسم ۾ لڪيل هجن. اهو هن علاج جو مکيه مقصد آهي.
ڪهڙن حالتن ۾ DLI علاج جي سفارش ڪئي ويندي آهي؟
جيڪڏهن توهان جو رت جو ڪينسر بون ميرو ٽرانسپلانٽ کان پوءِ واپس اچي ٿو (ٻيهر ٿي وڃي ٿو) ته توهان جو ڊاڪٽر توهان کي هن علاج بابت ٻڌائيندو.
هتي ڪجھ حالتون آهن جن لاءِ DLI علاج عام طور تي استعمال ڪيو ويندو آهي:
- ايڪيوٽ ميلوئڊ ليوڪيميا (AML)
- دائمي لمفوسائيٽڪ ليوڪيميا (سي ايل ايل)
- دائمي مائيلوڊ ليوڪيميا (سي ايم ايل)
- گھڻن ميلوما
- مائيلوڊسپلاسيا (ايم ڊي ايس)
- نان هڊگڪن ليمفوما
ٻي ڳالهه اها آهي ته، ڪڏهن ڪڏهن بون ميرو ٽرانسپلانٽ کان پوءِ، توهان جي جسم ۾ ڊونر سيلز ۽ توهان جي پنهنجي پراڻي سيلز جو ميلاپ ٿي سگهي ٿو. اسان ان کي (مخلوط چيميرزم) سڏين ٿا. اهو ڪينسر جي واپس اچڻ جو خطرو پڻ وڌائي ٿو. تنهن ڪري، DLI توهان جي جسم جي سڀني سيلز کي ڊونر جي سيلز ۾ تبديل ڪرڻ لاءِ ڪري سگهجي ٿو.
توهان هن علاج لاءِ ڪيئن تياري ڪندا آهيو؟
ڊي ايل آءِ علاج شروع ڪرڻ کان اڳ، توهان جو ڊاڪٽر توهان جو احتياط سان معائنو ڪندو، توهان جي علامتن تي بحث ڪندو، ۽ ڪيترائي ٽيسٽ آرڊر ڪندو.
- بون ميرو بايوپسي: باقي ڪينسر جي سيلن جي جانچ ڪرڻ لاءِ بون ميرو جو هڪ ننڍڙو نمونو ورتو ويندو آهي.
- مڪمل رت جي ڳڻپ (سي بي سي):اهي رت ۾ سيلن جي تعداد کي ڏسندا آهن.
- گردئن ۽ جگر جي ڪم جا ٽيسٽ.
جيڪڏهن بايوپسي ڏيکاري ٿي ته ڪينسر جي سيلن جي سطح تمام گهڻي آهي، ته توهان جو ڊاڪٽر شايد توهان کي DLI کان اڳ ڪيموٿراپي ڏيڻ جو فيصلو ڪري. اهو ڪينسر جي سيلن جي تعداد کي گهٽائڻ ۽ DLI علاج جي ڪاميابي کي وڌائڻ لاءِ آهي.
عطيو ڏيندڙ کان لففوسائيٽ سيل ڪيئن حاصل ڪيا ويندا آهن؟
هي هڪ تمام خاص ڳالهه آهي جيڪا ٿئي ٿي. اهو عطيو ڏيندڙ جنهن توهان کي زندگي ڏني، يعني اهو عطيو ڏيندڙ جنهن توهان کي هڏن جو ميرو ڏنو، پڻ هن ۾ مدد ڪري ٿو. هڪ ننڍڙي ٽيوب (ڪيٿيٽر) سندس هٿ ۾ هڪ رڳ ۾ داخل ڪئي ويندي آهي ۽ ڪجهه رت ورتو ويندو آهي. هي رت هڪ خاص مشين ذريعي ويندو آهي. اها مشين جيڪو ڪندي آهي اهو صرف انهن لففوسائيٽ سيلز کي الڳ ڪندي آهي جن جي اسان کي ضرورت هوندي آهي، ۽ باقي رت کي عطيو ڏيندڙ جي ٻئي هٿ ۾ هڪ رڳ ذريعي جسم ڏانهن واپس موڪليندي آهي. هن عمل کي اپيريسس چئبو آهي. ڪڏهن ڪڏهن، جڏهن توهان پهريون ڀيرو هڏن جو ميرو عطيو ڪندا آهيو، ته انهن مان ڪجهه لففوسائيٽ سيلز کي بعد ۾ استعمال لاءِ ورتو ۽ منجمد ڪري سگهجي ٿو.
توهان ڊي ايل آءِ جو علاج ڪيئن حاصل ڪندا آهيو؟
هي توهان کي لوڻ جو محلول ڏيڻ جيترو سادو محسوس ٿئي ٿو.
1. ڊاڪٽر يا نرس توهان جي هٿ يا سيني ۾ رڳ ۾ هڪ ننڍڙي ٽيوب (ڪيٿيٽر) داخل ڪندو.
2. پوءِ، عطيو ڏيندڙ کان الڳ ٿيل لمفوسائيٽ سيلز تي مشتمل پيڪٽ ان ٽيوب سان ڳنڍيل آهي ۽ توهان جي رت ۾ داخل ڪيو ويندو آهي.
3. هن ڪم ۾ لڳ ڀڳ 30 منٽ لڳن ٿا.
4. جڏهن ڪم ختم ٿي ويندو آهي، ٽيوب کي هٽايو ويندو آهي.
ڪڏهن ڪڏهن توهان ڪيترن ئي هفتن يا مهينن جي عرصي ۾ هن طرح ڪيتريون ئي دوائون ڏئي سگهو ٿا.
جڏهن هن طريقي سان جسم ۾ نوان سيل داخل ڪيا ويندا آهن، ته هڪ اهم شيءِ کي گرافٽ بمقابله ٽيومر اثر (GvT) سڏيو ويندو آهي. ان جو مطلب آهي ته عطيو ڏيندڙ جا اهي صحتمند سيل (گرافٽ) توهان جي جسم ۾ باقي ڪينسر سيلز (ٽيومر) کي ڳوليندا آهن، انهن تي حملو ڪندا آهن ۽ انهن کي تباهه ڪندا آهن. هن طريقي سان ڪينسر مڪمل طور تي غائب ٿي ويندو آهي.
ڊي ايل آءِ علاج جا فائدا ۽ خطرا ڪهڙا آهن؟
هن جا مکيه فائدا
ماضي ۾، جيڪڏهن ڪينسر بون ميرو ٽرانسپلانٽ کان پوءِ واپس ايندو هو، ته واحد آپشن ٻيو بون ميرو ٽرانسپلانٽ ڪرڻ هو. پر ٻئي ٽرانسپلانٽ سان پيچيدگين جو خطرو تمام گهڻو هو. ڊي ايل آءِ هڪ سٺو، گهٽ خطري وارو طريقو آهي جنهن سان ڪينسر کي مدافعتي دوائن کان سواءِ معافي ملي سگهي ٿي.
ممڪن خطرا ۽ پيچيدگيون
جيئن سڀني علاجن سان، ڪجھ خطرا آهن. توهان جي طبي ٽيم انهن لاءِ توهان جي ويجهي نگراني ڪندي.
| پيچيدگي | وضاحت ۽ علامتون |
|---|---|
| گرافٽ بمقابله ميزبان بيماري (GvHD) | هي تڏهن ٿيندو آهي جڏهن عطيو ڏيندڙ (گرافٽ) جا سيل توهان جي صحتمند جسم جي سيلن (ميزبان) کي دشمن سمجهندا آهن ۽ انهن تي حملو ڪندا آهن. علامتون: دست، چمڙي جو پيلو ٿيڻ (يرقان)، متلي ۽ الٽي، چمڙي تي زخم يا ريش. |
| مائيلوسوپريشن | هي هڏن جي ميرو جي ڪم ۾ عارضي گهٽتائي آهي، جيڪا رت جي سيلن جي تعداد ۾ گهٽتائي جو سبب بڻجي سگهي ٿي. - گهٽ رت جا ڳاڙها خليا (انيميا): ٿڪاوٽ، ساهه کڻڻ ۾ تڪليف. - اڇن رت جي خلين ۾ گهٽتائي (ليوڪوپينيا): انفيڪشن جو خطرو وڌي ٿو. - گهٽ پليٽليٽس: رت وهڻ جو خطرو وڌي ٿو. |
جيڪڏهن پيچيدگيون پيدا ٿين ته ڇا ڪجي؟
پريشان نه ٿيو، انهن سڀني لاءِ علاج موجود آهن.
- جيڪڏهن GvHD ٿئي ٿي: توهان جو ڊاڪٽر اميونوسپريسنٽس تجويز ڪندو.
- جيڪڏهن توهان جا رت جا سيل گهٽ آهن: گهٽ اڇا رت جا سيل اڪثر پاڻ ئي ختم ٿي ويندا آهن. جيڪڏهن نه، ته انهن جي علاج لاءِ دوائون موجود آهن. گهٽ ڳاڙهي رت جي سيلن ۽ پليٽليٽس جي علاج لاءِ جيڪڏهن ضرورت هجي ته رت جي منتقلي ڏئي سگهجي ٿي.
علاج کان پوءِ ۽ ڪاميابي بابت
علاج کان پوءِ معمول تي اچڻ ۾ ڪيترو وقت لڳندو، پنهنجي ڊاڪٽر سان ڳالهايو. توهان کي باقاعدي فالو اپ ۽ رت جي ٽيسٽ جي ضرورت پوندي.
هن علاج جي ڪاميابي هڪ شخص کان ٻئي شخص تائين مختلف ٿي سگهي ٿي. ان تي اثر انداز ٿيندڙ ڪيترائي عنصر آهن:
- ڪينسر جو مرحلو.
- توهان جي مدافعتي نظام جي صحت.
- اڳ ۾ ڪيل ٽرانسپلانٽ جو قسم.
- ڊي ايل آءِ کان اڳ ڪيموٿراپي ڪئي وئي هئي يا نه.
سڀ کان اهم: جيڪڏهن توهان کي GvHD جون ڪا به علامت پيدا ٿئي ٿي جهڙوڪ بخار، غير معمولي رت وهڻ، ساهه کڻڻ ۾ ڏکيائي، دست، چمڙي تي خارش، يا ڪا ٻي غير معمولي علامت ، ته فوري طور تي پنهنجي ڊاڪٽر يا علاج ڪندڙ اسپتال کي اطلاع ڏيو.
ڇا ڊي ايل آءِ هڪ اميونوٿراپي آهي؟
ها، ڊي ايل آءِ اميونوٿراپي آهي.اهو هڪ قسم جو علاج آهي. ڇاڪاڻ ته توهان جيڪو ڪري رهيا آهيو اهو توهان جي پنهنجي مدافعتي نظام کي ٻاهران صحتمند ٽي-سيلز ڏئي رهيو آهي ته جيئن اهو ڪينسر سان وڙهڻ ۾ مدد ڪري سگهي. اهو واقعي اميد افزا آهي.
گهر وٺي وڃڻ جو پيغام
- ڊي ايل آءِ رت جي ڪينسر لاءِ هڪ خاص علاج آهي جيڪو بون ميرو ٽرانسپلانٽ کان پوءِ ٻيهر پيدا ٿئي ٿو.
- هي ساڳئي صحتمند عطيو ڏيندڙ کان لففوسائٽس نالي سيلز استعمال ڪندو آهي جنهن پهريون ڀيرو توهان جي هڏن جي ميرو کي عطيو ڪيو هو.
- ان جو مقصد اهو آهي ته اهي نوان سيل جسم ۾ باقي ڪينسر جي سيلن کي ڳولي ۽ تباهه ڪن (GvT اثر).
- مکيه خطرا GvHD (گرافٽ بمقابله ميزبان بيماري) ۽ رت جي سيلن جي گهٽ ڳڻپ آهن، پر اهي علاج لائق آهن.
- هي اميونوٿراپي جو هڪ روپ آهي جيڪو ٻئي بون ميرو ٽرانسپلانٽ جي وڏن خطرن کان سواءِ اميد فراهم ڪري ٿو.
- ڪنهن به نئين علامت يا مسئلي بابت فوري طور تي پنهنجي ڊاڪٽر سان ڳالهايو.
💬 Comments (0)
نالو داخل ڪريو
توهان جو نالو