ڇا توهان ڪڏهن محسوس ڪيو آهي ته جڏهن توهان کائيندا آهيو، ٿورو پاڻي پيئندا آهيو، يا ڪا گولي نگلندا آهيو ته توهان جي ڳلي يا سيني ۾ ڪا شيءِ ڦاسي پئي آهي؟ ڇا توهان کي محسوس ٿئي ٿو ته توهان اڳ وانگر آساني سان کاڌو نگل نه ٿا سگهو؟ شايد توهان لاشعوري طور تي ٿلهي کاڌي ۽ گوشت جهڙين کاڌي کان پاسو ڪري رهيا آهيو. جيڪڏهن توهان کي به اهڙو محسوس ٿئي ٿو، ته ان کي عام سمجهي رد نه ڪريو. اڄ اسين هڪ طبي حالت بابت ڳالهائڻ وارا آهيون جيڪا هن جو سبب بڻجي سگهي ٿي. اهو آهي غذائي نالي جو تنگ ٿيڻ، جنهن کي طبي طور تي Esophageal Stricture سڏيو ويندو آهي.
ايسوفيگل اسٽرڪچر ڇا آهي؟
ٺيڪ آهي، اچو ته ان کي بلڪل سادو سمجهون. توهان ڄاڻو ٿا، اسان وٽ هڪ ٽيوب جهڙو حصو آهي جيڪو اسان جي وات مان کاڌو اسان جي پيٽ (پٽي) تائين پهچائيندو آهي. اسان ان کي ايسوفيگس سڏيندا آهيون. اهو پاڻي جي پائپ وانگر آهي. 'اسٽرڪچر' جو مطلب آهي اسان جي جسم ۾ ڪا به ٽيوب، رستو، يا پائپ جيڪو تنگ يا بند ٿي ويندو آهي. تنهن ڪري، ايسوفيگل اسٽرڪچر اهو آهي جڏهن اهو ٽيوب ڪنهن سبب جي ڪري غير معمولي طور تي تنگ ٿي ويندو آهي.
تصور ڪريو ته مٽي ۽ زنگ پاڻيءَ جي پائپ اندر ٺهندا آهن، آهستي آهستي پائپ کي تنگ ڪندا آهن. ساڳي ڳالهه اسان جي غذا جي نالي سان به ٿيندي آهي. جڏهن اهو تنگ ٿيندو آهي، ته اهو کاڌي ۽ پيئڻ جي آساني سان گذرڻ جي جاءِ کي گهٽائي ڇڏيندو آهي. اهو ئي سبب آهي جو اسان کي نگلڻ ۾ ڏکيائي ٿيندي آهي.
هي رڪاوٽ غذا جي نالي جي اندر يا ٻاهر کان ٿي سگهي ٿي. غذا جي نالي جي نازڪ پرت (جنهن کي "ميوڪوسا" سڏيو ويندو آهي) سوجن يا داغدار ۽ ٿلهي ٿي سگهي ٿي. جڏهن اهو ٿئي ٿو، ته جڏهن اسان نگلندا آهيون ته پرت نه ڇڪيندي آهي. ڪڏهن ڪڏهن، غذا جي نالي جي چوڌاري ڪنهن ٻئي عضوي ۾ ٽامي وانگر ڪا شيءِ غذا جي نالي کي هن طريقي سان بند ڪري سگهي ٿي، جيتوڻيڪ ٻاهر کان دٻاءُ هجي. گهڻو ڪري، هي عمل وقت سان گڏ تمام سست رفتاري سان ٿيندو آهي.
ڇا هي صورتحال سنجيده آهي؟
هاڻي توهان سوچي رهيا هوندا ته ڇا هي ڪا خطرناڪ شيءِ آهي. اصل ۾، ڊاڪٽرن جي حيثيت سان، اسان هن حالت کي هلڪو نه ٿا وٺون. ڇاڪاڻ ته اهو سڌو سنئون توهان جي کاڌو نگلڻ جي صلاحيت کي متاثر ڪري ٿو، ۽ جيڪڏهن علاج نه ڪيو وڃي ته اهو وقت سان گڏ خراب ٿي سگهي ٿو.
سڀ کان سٺي ڳالهه اها آهي ته گهڻن ئي ڪيسن ۾، هي حالت سادي، معمولي طبي مداخلت سان مڪمل طور تي ٺيڪ ٿي سگهي ٿي. جڏهن ته، تمام گهٽ سيڪڙو ۾، يعني تمام گهٽ، هن رڪاوٽ جو سبب ڪينسر ٿي سگهي ٿو. اها هڪ سنگين حالت آهي. ان ڪري اسان چئون ٿا ته جيڪڏهن توهان کي نگلڻ ۾ ڏکيائي ٿي رهي آهي، ته ان کي نظرانداز نه ڪريو ۽ جلد کان جلد پنهنجي ڊاڪٽر کي ڏسو .
هن جون علامتون ڇا آهن؟ توهان ڪيئن محسوس ڪيو ٿا؟
پهرين ۽ سڀ کان عام علامت نگلڻ ۾ ڏکيائي آهي.. توهان شروعات ۾ کاڌي جا ننڍا ٽڪرا کائڻ، انهن کي چڱي طرح چٻاڙڻ ۽ انهن کي نگلڻ سان ان کي منظم ڪري سگهو ٿا. توهان شايد مصالحيدار، ٿلها کاڌن کان به پاسو ڪري رهيا آهيو (مثال طور، تريل چانور، گوشت). پر جيئن توهان جو ڳلو وڌيڪ ۽ وڌيڪ بند ٿيندو ويندو، اهي شيون هاڻي مدد نه ڪنديون. توهان کي شايد محسوس ٿئي ته توهان جي ڳلي ۾ هڪ ڍڳي آهي، يا توهان جي ڳلي جا عضوا صحيح طرح ڪم نه ڪري رهيا آهن.
تصور ڪريو، ڪڪڙ جو هڪ ٽڪرو جيڪو توهان کائڻ پسند ڪندا هئا، هاڻي توهان جي ڳلي کي تنگ ڪري ٿو. تنهنڪري توهان ڪڪڙ کائڻ گهٽائي ڇڏيو آهي. توهان سوچيو ٿا ته اهو "گيسٽرائٽس" جي ڪري آهي. پر اصل سبب ڪجهه ٻيو ٿي سگهي ٿو.
هن مکيه علامت کان علاوه، ڪيتريون ئي ٻيون علامتون ظاهر ٿي سگهن ٿيون.
| علامتون | سادي نموني سان بيان ڪيو ويو |
|---|---|
| سينه ۾ غير دل جو سور | منهنجي سيني ۾ سور آهي، پر اهو دل جي مسئلي جي ڪري ناهي. اهو منهنجي غذائي نالي ۾ مسئلي جي ڪري آهي. |
| کاڌو نگلڻ وقت کنگهه يا ساهه بند ٿيڻ | کاڌو نگلڻ وقت توهان کي اوچتو کنگهه يا ساهه گهٽجي سگهي ٿو. اهو شايد ان ڪري هجي جو کاڌو صحيح طرح هيٺ نه پيو وڃي. |
| ريگريشن | نگليل کاڌو واپس ڳلي ۾ اچي ٿو. اهو الٽي وانگر ناهي، اهو صرف محسوس ٿئي ٿو ته اهو مٿي اچي رهيو آهي. |
| بي مقصد وزن گھٽائڻ | ڇاڪاڻ ته توهان گهٽ کائيندا آهيو، توهان جي جسم جو وزن گهٽجڻ شروع ٿي ويندو بغير توهان کي خبر به نه پوندي. |
ان جا مکيه سبب ڪهڙا آهن؟
غذائي نالي جي تنگ ٿيڻ جا ڪيترائي سبب آهن. اچو ته انهن کي ٽن مکيه ڀاڱن ۾ ورهايون.
1. دائمي ايسوفاگائٽس
هي سڀ کان عام سبب آهي. اهو تڏهن ٿئي ٿو جڏهن غذائي نالي جي اندروني ڀت ڊگهي عرصي تائين سوڄ ٿئي ٿي. جيئن اسان جي چمڙي تي زخم هڪ نشان ڇڏي ويندو آهي جيئن اهو شفا ڏيندو آهي، تيئن ئي، جڏهن غذائي نالي مسلسل زخمي ٿيندي آهي، ته نشان ٽشو (جنهن کي فائبروسس پڻ چيو ويندو آهي) ٺهندو آهي. هي نشان ٽشو عام ٽشو وانگر نه ٿو ڊگھو ٿئي، اهو ٿلهو ٿي ويندو آهي. اهو ئي سبب آهي جو غذائي نالي تنگ ٿي ويندي آهي.
ان جو مکيه سبب دائمي تيزابي ريفلڪس آهي. اسان مان گھڻا ان کي "گيسٽرائٽس" سڏين ٿا. سادي لفظن ۾، اهو تڏهن ٿيندو آهي جڏهن معدي ۾ تيزاب مٿي اچي ٿو ۽ غذائي نالي ۾ داخل ٿئي ٿو. جڏهن اهو بار بار ٿئي ٿو، ته تيزاب غذائي نالي جي نازڪ پرت کي ساڙي ٿو ۽ زخمي ڪري ٿو. وقت سان گڏ، اهي زخم داغ بڻجي ويندا آهن ۽ غذائي نالي کي بلاڪ ڪري ڇڏيندا آهن. اهو 75 سيڪڙو کان وڌيڪ ڪيسن جو سبب آهي.
ان کان علاوه، ٻيا ڪيترائي سبب آهن:
- پيٽ جي نالي جي سوزش: ڪجهه دردناڪ دوائون، خاص طور تي NSAIDs (غير اسٽيرائيڊل اينٽي انفلاميٽري دوائون) ۽ ايسٽامينوفين (پيراسيٽامول)، غذائي نالي ۾ بند ٿي سگهن ٿيون ۽ باقاعدي طور تي وٺڻ سان، خاص طور تي جڏهن ٿوري پاڻي سان نگليون وڃن ته اننپرتالي کي نقصان پهچائي سگهن ٿيون.
- متعدي غذا جي سوزش: ڪمزور مدافعتي نظام وارن ماڻهن ۾ (جهڙوڪ ايڇ آءِ وي جا مريض ۽ ڪينسر جا مريض)، ڪجهه وائرس (HPV، HSV-1) ۽ فنگس (Candida albicans) غذا جي نالي جي سوزش جو سبب بڻجي سگهن ٿا.
- ايسينوفيلڪ ايسوفيگائٽس: هي هڪ نادر حالت آهي جيڪا مدافعتي نظام جي مسئلي جي ڪري ٿيندي آهي. جسم ڪجهه الرجن تي وڌيڪ رد عمل ظاهر ڪري ٿو، جنهن جي ڪري ايسوفيگس جي دائمي سوزش ٿئي ٿي. هي ٻاروتڻ ۾ شروع ٿي سگهي ٿو.
2. esophagus ۾ زخم يا صدمو
غذائي نالي جي اندروني ڀت تي ڪنهن به زخم جي ڪري داغ ۽ رڪاوٽون پڻ ٿي سگهن ٿيون. اهي حادثن يا طبي علاج جي ضمني اثر جي طور تي پڻ ٿي سگهن ٿيون.
- ڪاسٽڪ انجيڪشن: ڪاسٽڪ مائع جهڙوڪ تيزاب، يا ته غلطي سان يا خودڪشي جي ارادي سان پيئڻ سان، غذائي نالي ۾ سخت جلن ۽ زخم ٿي سگهن ٿا.
- حرارتي زخم: اوچتو ڪا تمام گرم شيءِ (مثال طور، گرم چانهه، گرم دليا) نگلڻ سان غذائي نالي کي ساڙي سگهجي ٿو.
- ڪينسر جو علاج:جڏهن ڳچيءَ يا سيني جي علائقي ۾ ڪينسر لاءِ ريڊيئيشن ٿراپي حاصل ڪئي پئي وڃي، ته غذائي نالي جي سوزش (ميوڪوسائٽس) ۽ ان کان پوءِ رڪاوٽ (RIES) ضمني اثر جي طور تي ٿي سگهي ٿي.
- دوا: جڏهن ته غذا جي نالي کي ڦهلايو ويندو آهي، بند ٿيل حصي ۾ اسٽيرائيڊز داخل ڪرڻ سان سوزش گهٽجي سگهي ٿي ۽ ٻيهر ٿيڻ کان بچي سگهجي ٿي.
- اينڊو اسڪوپڪ اسٽريڪٽوروپلاسٽي: هن ۾، هڪ خاص چاقو جهڙو اوزار اينڊو اسڪوپ مان گذريو ويندو آهي، جيڪو داغ جي ٽشو کي ڪٽيندو آهي جيڪو ڪيترن ئي هنڌن تي رڪاوٽ جو سبب بڻجي رهيو آهي، علائقي کي وسيع ڪري ٿو.
- اسٽينٽنگ: هڪ ننڍڙي، ميش جهڙي ٽيوب (هڪ "اسٽينٽ") بند ٿيل حصي ۾ رکيل آهي ته جيئن ان کي کليل رکيو وڃي. هي بند ٿيل شريان لاءِ اسٽينٽ وانگر آهي.
- سرجري: هي تمام گهٽ ڪيو ويندو آهي. ڪينسر ۽ سخت رڪاوٽ جي صورتن ۾ جيڪو ٻين علاجن جو جواب نه ٿو ڏئي، غذائي نالي جي خراب ٿيل حصي کي هٽائڻ لاءِ سرجري ('Esophagectomy') ضروري ٿي سگهي ٿي.
- جيڪڏهن توهان کي کاڌو نگلڻ ۾ ڪا ڏکيائي محسوس ٿئي.
- جيڪڏهن توهان کي بار بار دل ۾ جلن يا ڳلي ۾ تيزاب اچڻ جو احساس ٿئي ٿو.
- جيڪڏهن توهان بغير ڪنهن ظاهري سبب جي وزن گھٽايو.
- جيڪڏهن کاڌي جو ٽڪرو ڳلي ۾ مڪمل طور تي ڦاسي پوي.
- جيڪڏهن توهان بلڪل به سخت کاڌو نگلڻ جي قابل نه آهيو.
- جيڪڏهن کاڌو نگلڻ وقت ٽريچيا ۾ داخل ٿئي ۽ ساهه کڻڻ ۾ ڏکيائي پيدا ڪري.
- جيڪڏهن توهان کي سيني ۾ سخت درد ٿئي ٿو.
- نگلڻ ۾ ڏکيائي عام ڳالهه ناهي . اها هڪ علامت آهي. تنهن ڪري ان کي نظرانداز نه ڪريو.
- دل جي جلن جو مکيه سبب ڊگهي عرصي تائين گيسٽرائٽس يا ايسڊ ريفلڪس آهي. جيڪڏهن توهان کي بار بار دل جي جلن ٿيندي آهي ته ان جو علاج ڪرايو.
- هن حالت جي شروعاتي تشخيص ۽ علاج سان تمام سٺي بحالي ٿي سگهي ٿي. تنهن ڪري جيڪڏهن توهان ۾ علامتون آهن، ته ڊاڪٽر کي ڏسڻ کان نه ڊڄو.
- ڪيتريون ئي رڪاوٽون هڪ سادي طريقيڪار سان علاج ڪري سگهجن ٿيون جنهن کي ڊائيليشن سڏيو ويندو آهي.
- جيڪڏهن توهان کي اوچتو ساهه ٻوساٽجڻ يا سيني ۾ سخت درد محسوس ٿئي ته فوري طور تي ايمرجنسي ڊپارٽمينٽ (ETU) ڏانهن وڃو .
تمام ضروري: جيڪڏهن ڪو اهڙو زهريلو مادو کائي ٿو، ته فوري طور تي ڪولمبو نيشنل اسپتال ۾ نيشنل پوائزنز انفارميشن سينٽر کي فون ڪريو. ان کان علاوه، مريض کي جلد کان جلد اسپتال جي ايمرجنسي ٽريٽمينٽ يونٽ (ETU) ۾ وٺي وڃو.
3. ڪينسر
هي شايد خوفناڪ لڳي، پر اهو ڄاڻڻ ضروري آهي. غذائي نالي جو ڪينسر پڻ هن قسم جي دم گھڙڻ جو سبب بڻجي سگهي ٿو. جڏهن ته، ٻين سببن جي برعڪس، ڪينسر جي ڪري دم گھڙڻ جون علامتون تمام جلدي ظاهر ٿين ٿيون . جيڪڏهن ڪو ماڻهو جيڪو ڪجهه هفتن کان سٺو کائي رهيو آهي ان کي نگلڻ ۾ ڏکيائي ٿئي ٿي، ته خاص طور تي پريشان ٿيڻ ضروري آهي. غذائي نالي جي ڪينسر جا ڪيترائي قسم آهن (اڊينوڪارسينوما، اسڪوامس سيل ڪارڪينوما).
تشخيص ڪيئن ٿيندي آهي؟
جيڪڏهن توهان ۾ اهي علامتون آهن، ته توهان جو ڊاڪٽر شايد توهان کي گيسٽرو اينٽرولوجسٽ ڏانهن موڪليندو. هو توهان جي علامتن کي غور سان ٻڌندو ۽ حالت جي تصديق ڪرڻ لاءِ ڪيترن ئي ٽيسٽن جي سفارش ڪندو.
| ٽيسٽ | ڇا ٿي رهيو آهي؟ |
|---|---|
| بيريم سوئلو ٽيسٽ | هي هڪ ايڪس ري ٽيسٽ آهي. توهان کي پيئڻ لاءِ بيريم نالي هڪ چاڪ جهڙو اڇو مائع ڏنو ويندو آهي. جيئن توهان ان کي نگلندا آهيو، هڪ وڊيو ايڪس ري ورتو ويندو آهي ته اهو ڏسڻ لاءِ ته اهو مائع توهان جي غذا جي نالي ۾ ڪيئن منتقل ٿئي ٿو. اهو واضح طور تي ڏسي سگهي ٿو ته ڪٿي به ڪا رڪاوٽ يا تنگي آهي. |
| اپر اينڊوسڪوپي / اي جي ڊي ٽيسٽ | هي بيماري جي تشخيص لاءِ سڀ کان عام ۽ صحيح ٽيسٽ آهي. توهان کي هڪ آرام ڏيندڙ دوا ڏني ويندي آهي، ۽ هڪ پتلي، لچڪدار ٽيوب (هڪ 'اينڊوسڪوپ') هڪ ننڍڙي ڪئميرا سان ڳنڍيل آهي جيڪا توهان جي وات ۾ داخل ڪئي ويندي آهي ته جيئن توهان جي غذا جي نالي، معدي، ۽ توهان جي ننڍي آنت جي پهرين حصي جو معائنو ڪري سگهجي. اهو ڊاڪٽر کي توهان جي غذا جي اندر کي اسڪرين تي ڏسڻ جي اجازت ڏئي ٿو. رڪاوٽ جي جڳهه، ان جو سبب، ۽ سوزش جي نوعيت ڏسي سگهجي ٿي. جيڪڏهن ضروري هجي ته، مشڪوڪ علائقي مان ٽشو جو هڪ ننڍڙو ٽڪرو ڪڍيو وڃي ٿو ۽ امتحان لاءِ ليبارٽري ڏانهن موڪليو وڃي ٿو (هڪ 'بايپسي'). |
ان جو علاج ڪيئن ڪجي؟
هن جي علاج جو مکيه مقصد بند ٿيل غذا جي نالي کي ٻيهر وسيع ڪرڻ آهي ته جيئن توهان بغير ڪنهن ڏکيائي جي کاڌو نگلي سگهو.
مکيه علاج: ايسوفيجيل ڊائليشن
هي سڀ کان عام علاج آهي. سادي لفظن ۾، ان ۾ رڪاوٽ کي بتدريج وڌائڻ شامل آهي. اينڊوسڪوپي وانگر، هڪ خاص اوزار (جهڙوڪ اسڪوپ يا سلنڈر) رڪاوٽ کي بتدريج وڌائڻ لاءِ غذائي نالي ۾ داخل ڪيو ويندو آهي. اهو هڪ ڀيرو نه، پر هفتي ۾ ڪيترائي ڀيرا ڪيو ويندو آهي. جيئن تنگ ٿيڻ بتدريج وڌايو ويندو، توهان جي نگلڻ ۾ ڏکيائي بتدريج گهٽجي ويندي. هي علاج سادي رڪاوٽن لاءِ تمام گهڻو اثرائتو آهي.
ٻيا علاج
ڪجهه پيچيده رڪاوٽن لاءِ، يا انهن حالتن ۾ جيڪي ڊائيليشن علاج جو جواب نه ڏين، ٻين علاج جا طريقا استعمال ڪرڻ جي ضرورت پئجي سگهي ٿي.
توهان کي ڪڏهن ڊاڪٽر ڏسڻ گهرجي؟
انهن علامتن کان آگاهه رهڻ تمام ضروري آهي، ڇاڪاڻ ته جيتري جلدي انهن جي سڃاڻپ ٿيندي، اوترو ئي ان جو علاج آسان ٿيندو.
| ڪڏهن طبي صلاح وٺڻ گهرجي | |
|---|---|
| عام حالتون جڏهن توهان کي ڊاڪٽر ڏسڻ گهرجي: | |
| فوري طور تي اسپتال جي ايمرجنسي ٽريٽمينٽ يونٽ (ETU) ڏانهن وڃو! | |
💬 Comments (0)
نالو داخل ڪريو
توهان جو نالو