ڪولن ڪينسر جو موروثي خطرو (HNPCC) - اچو ته ان بابت ڳالهايون

ڇا توهان ٻڌو آهي ته توهان جي خاندان جي ڪيترن ئي ميمبرن کي ڪولوريڪٽل ڪينسر ٿيو آهي، خاص طور تي 50 سالن جي عمر کان اڳ؟ يا ڇا توهان جي خاندان جي عورتن ۾ رحم جي ڪينسر جو وڏو واقعو آهي؟ جڏهن اسان اهڙيون ڳالهيون ٻڌون ٿا ته ٿورو ڊڄڻ ۽ پريشان ٿيڻ عام آهي. پر ان کان واقف هجڻ ڊڄڻ کان وڌيڪ اهم آهي. اڄ اسان هڪ خاص ڪينسر جي خطري واري حالت بابت ڳالهائڻ وارا آهيون جيڪا نسل در نسل منتقل ٿي سگهي ٿي. اسان ان کي HNPCC سڏين ٿا.

HNPCC اصل ۾ ڇا آهي؟

سادي لفظن ۾، HNPCC موروثي غير پوليپوسس ڪولوريڪٽل ڪينسر جو مخفف آهي. سنڌي ۾، ان جو مطلب آهي "موروثي غير پوليپوسس ڪولوريڪٽل ڪينسر". پر اهي لفظ تمام پيچيده آهن، نه؟ تنهنڪري اچو ته ان کي HNPCC جي طور تي ياد رکون.

هي هڪ ڪينسر جو خطرو آهي جيڪو اسان جي جين ۾ ڪجهه تبديلين (ميوٽيشنز) جي ڪري نسل در نسل ورثي ۾ ملي سگهي ٿو. اهو خاص طور تي وڏي آنت کي متاثر ڪري ٿو، جيڪو توهان جي آنت جو آخري حصو آهي. پر "نانپوليپوسس" نالي جو مطلب آهي "غير پوليپوسس". ان جو سبب اهو آهي ته، عام طور تي، آنت ۾ "پوليپس" نالي ننڍيون واڌايون ڪولن ڪينسر جي ترقي کان اڳ پيدا ٿين ٿيون. جڏهن ته، HNPCC سان هڪ شخص ۾ اهڙين پولپس جي وڏي تعداد پيدا نه ٿيندي آهي، پر ان کي ڪينسر جو خطرو وڌيڪ هوندو آهي.

پوءِ ڇا لنچ سنڊروم پڻ HNPCC آهي؟

ها، اهي ٻئي نالا اڪثر ڪري ساڳئي حالت لاءِ استعمال ڪيا ويندا آهن. پر ٿورو ٽيڪنيڪل فرق آهي. لنچ سنڊروم جينياتي حالت آهي جيڪا ان جو سبب بڻجي ٿي. يعني، جيڪڏهن ڪنهن کي لنچ سنڊروم سان لاڳاپيل جين ميوٽيشن آهي، ته انهن کي HNPCC نالي ڪينسر جي بيماري پيدا ٿيڻ جو خطرو وڌيڪ هوندو آهي.

عام طور تي، جيڪڏهن 50 سالن کان گهٽ عمر وارو ماڻهو لنچ سنڊروم سان لاڳاپيل ڪينسر پيدا ڪري ٿو، جهڙوڪ ڪولن ڪينسر، اينڊوميٽريئل ڪينسر، ننڍي آنڊن جو ڪينسر، يا يوريٽرل ڪينسر، ته پوءِ خاندان کي HNPCC نالي هڪ بيماري چيو ويندو آهي. اهي ڪينسر عام طور تي وڏي آنت جي ساڄي پاسي ۾ پيدا ٿين ٿا.

هي حالت ڪيتري عام آهي؟ علامتون ڇا آهن؟

HNPCC دنيا جي سڀني ڪولوريڪٽل ڪينسر جو 2٪ کان 4٪ تائين حصو ڏئي ٿو. ان جو مطلب آهي ته هر 100 ڪولوريڪٽل ڪينسر مان 2 کان 4 هن جينياتي عنصر جي ڪري ٿين ٿا. جيتوڻيڪ اهو ڪنهن کي به متاثر ڪري سگهي ٿو، پر اهو اڪثر ڪري 50 سالن کان گهٽ عمر وارن ماڻهن ۾ تشخيص ڪيو ويندو آهي.

شروعاتي مرحلن ۾، HNPCC اڪثر ڪري ڪا به علامت پيدا نه ڪندو آهي. اهو سڀ کان خوفناڪ حصو آهي. پر جيئن جيئن ڪينسر وڏو ٿيندو ويندو آهي، توهان کي اهڙيون علامتون محسوس ٿيڻ شروع ٿي سگهن ٿيون.

ايڇ اين پي سي سي ڇو پيدا ٿئي ٿو؟ ڇا اهو متعدي آهي؟

ان جو مکيه سبب اسان جا جين آهن. تصور ڪريو ته اسان جو جسم هڪ وڏي ڪتاب وانگر آهي، ۽ جين ان ڪتاب ۾ لکيل هدايتون آهن. اسان جي جسم جو هر سيل انهن هدايتن مطابق ڪم ڪري ٿو. ڪڏهن ڪڏهن، انهن هدايتن ۾ اسپيلنگ جون غلطيون (ميوٽيشنز) هونديون آهن.

اسان جي جسمن ۾ عام طور تي خاص جين هوندا آهن جيڪي انهن غلطين کي سڃاڻي ۽ درست ڪري سگهن ٿا. جيئن ڪو ماڻهو ڪتاب جي پروف ريڊنگ ڪري رهيو آهي. لنچ سنڊروم ۾، اهي MLH1، MSH2، MSH6، PMS2، ۽ EPCAM آهن.جڏهن اهي نام نهاد "اصلاحي" جين خراب ٿي ويندا آهن، ته اهي سيلز جي ورهاست دوران ٻين غلطين کي درست ڪرڻ جي قابل نه هوندا آهن. وقت سان گڏ، اهي خراب سيلز گڏ ٿيڻ ۽ ڪينسر سيلز ۾ تبديل ٿيڻ جو امڪان وڌيڪ هوندو آهي.

هي ڪا متعدي بيماري ناهي. توهان ان کي کاڌو کائڻ يا ڪنهن اهڙي شخص سان گڏ رهڻ سان نه ٿا پڪڙي سگهو جنهن کي HNPCC آهي. بهرحال، جين ميوٽيشن جيڪو ان جو سبب بڻجي ٿو اهو نسل در نسل منتقل ٿي سگهي ٿو. تصور ڪريو ته ماءُ يا پيءُ ۾ هي جين ميوٽيشن آهي. پوءِ 50 سيڪڙو امڪان آهي ته انهن جي ٻارن مان هڪ کي اهو جين ورثي ۾ ملندو. ان جو مطلب اهو آهي ته جيڪڏهن ٻه ٻار آهن، ته انهن مان هڪ کي هي خطري جين ورثي ۾ ملي سگهي ٿو. اهو ئي سبب آهي ته اهڙن خاندانن ۾ ڪيترن ئي ماڻهن کي ڪينسر ٿئي ٿو.

ڊاڪٽر HNPCC جي تشخيص ڪيئن ڪندو آهي؟

جڏهن توهان مٿي ذڪر ڪيل علامتن سان ڊاڪٽر وٽ ويندا آهيو، ته پهرين شيءِ جيڪا هو ڪندو اهو آهي ته توهان جي علامتن کي غور سان ٻڌندو ۽ جسماني معائنو ڪندو. پوءِ، اهي توهان جي خاندان جي طبي تاريخ بابت ڪيترائي سوال پڇندا.

• "ڇا توهان جي ماءُ، پيءُ، ڀائرن ۽ ڀينرن کي ڪينسر هو؟"
• "جيڪڏهن ها، ته اهو ڪهڙي قسم جو ڪينسر هو؟ اهو ڪهڙي عمر ۾ پيدا ٿيو؟"
• "توهان جي خاندان ۾ ڪيترا ماڻهو ڪينسر جو شڪار ٿيا آهن؟"

اهي سوال تمام اهم آهن ڇاڪاڻ ته جيڪڏهن خاندان جي ڪيترن ئي ميمبرن کي ڪولن يا رحم جي ڪينسر هجي، خاص طور تي ننڍي عمر ۾، ته ڊاڪٽر کي HNPCC جو شڪ ٿي سگهي ٿو.

اڳيون، مکيه ٽيسٽ جيڪا تصديق ڪرڻ لاءِ آهي ته توهان کي ڪولن ڪينسر آهي يا نه ، هڪ ڪولون اسڪوپي آهي. ان ۾ توهان جي پوري ڪولون جو معائنو هڪ ٽيوب استعمال ڪندي ڪيو ويندو آهي جنهن ۾ هڪ ننڍڙو ڪئميرا لڳل هوندو آهي. جيڪڏهن ڪا به شڪي شيءِ ملي ٿي، ته ٽشو جو هڪ ننڍڙو ٽڪرو ورتو ويندو آهي ۽ ٽيسٽ لاءِ ليبارٽري ڏانهن موڪليو ويندو آهي (هڪ بايوپسي).

HNPCC جي حيثيت جي تصديق ڪرڻ لاءِ، ڪيترائي خاص ٽيسٽ گهربل آهن:

1. جينياتي جانچ: توهان جي رت جو نمونو ورتو ويندو آهي ۽ لنچ سنڊروم سان لاڳاپيل جينياتي تبديلين جي جانچ ڪئي ويندي آهي.

2. ٽيومر ٽشو ٽيسٽنگ: جيڪڏهن ڪينسر آهي، ته ڪينسر جي سيلز کي HNPCC سان لاڳاپيل مخصوص نشانن لاءِ جانچيو ويندو آهي.

3. ٻين حالتن کي رد ڪرڻ: هڪ ٻي موروثي حالت آهي جنهن کي فيمليئل ايڊينوميٽس پوليپوسس (FAP) سڏيو ويندو آهي. FAP ۾، وڏي آنت ۾ سوين يا هزارين پولپس پيدا ٿين ٿا. HNPCC ۾ اهو نٿو ٿئي. تنهن ڪري، توهان جو ڊاڪٽر چيڪ ڪندو ته توهان کي انهن ٻنهي حالتن مان ڪهڙي آهي.

HNPCC جا علاج ڪهڙا آهن؟

جيڪڏهن HNPCC جي ڪري ڪولن جو ڪينسر ٿئي ٿو، ته مکيه علاج ڪينسر ۽ آس پاس جي ٽشو کي هٽائڻ لاءِ سرجري آهي. هن سرجري کي ڪوليڪٽومي چيو ويندو آهي. اهو مختلف طريقن سان ڪري سگهجي ٿو.

• جزوي ڪوليڪٽومي: صرف وڏي آنت جو اهو حصو هٽايو ويندو آهي جتي ڪينسر واقع آهي.
• ڪُل ڪوليڪٽومي:سڄو آنڊو ڪڍيو ويندو آهي. هي سرجري اڪثر ڪري HNPCC وارن ماڻهن لاءِ سفارش ڪئي ويندي آهي ته جيئن مستقبل ۾ ٻئي ڪينسر جي خطري کي گهٽائي سگهجي.
• پروڪٽيڪٽومي: وڏي آنت سان گڏ ملاشي کي به ڪڍيو ويندو آهي.

ٻيا علاج

جيڪڏهن ڪينسر جسم جي ٻين حصن تائين پکڙجي ويو آهي (ميٽاسٽاسائيزڊ)، ته سرجري کان علاوه ٻين علاج جي ضرورت پئجي سگهي ٿي.

• ڪيموٿراپي: ڪينسر جي سيلن کي تباهه ڪرڻ لاءِ طاقتور دوائون ڏيڻ.
• اميونوٿراپي: ڪينسر جي سيلن سان وڙهڻ لاءِ اسان جي جسم جي پنهنجي مدافعتي نظام کي متحرڪ ڪرڻ. هي علاج اڪثر ڪري HNPCC جي ڪري ٿيندڙ ڪينسر لاءِ ڪامياب آهي.

HNPCC سان رهندڙ ڪنهن کي ڄاڻڻ گهرجي ته شيون

جيڪڏهن توهان کي HNPCC جي تشخيص ٿي آهي، ته ان جو مطلب آهي ته توهان کي نه رڳو آنڊن جي ڪينسر، پر ڪيترن ئي ٻين قسمن جي ڪينسر جي ترقي جو خطرو عام ماڻهو کان وڌيڪ آهي. تنهن ڪري، باقاعده طبي چيڪ اپ توهان جي زندگي جو حصو هجڻ گهرجي.

توهان جو ڊاڪٽر شايد توهان کي انهن ڪينسرن لاءِ باقاعدي طور تي اسڪريننگ ڪرائڻ جو مشورو ڏئي سگهي ٿو:

• رحم
• ٻچيداني
• پيٽ
• گردڪ ۽ پيشاب جو نظام
• دماغ
• چمڙي

هي شايد خوفناڪ لڳي. پر هتي سڀ کان سٺي ڳالهه ابتدائي سڃاڻپ آهي. باقاعده اسڪريننگ سان، جيتوڻيڪ جيڪڏهن ڪينسر پيدا ٿيڻ شروع ٿئي ٿو، ته ان کي تمام جلد اسٽيج تي پڪڙي سگهجي ٿو. پوءِ علاج ٿيڻ ۽ مڪمل طور تي ٺيڪ ٿيڻ جا امڪان تمام گهڻا هوندا آهن.

لنچ سنڊروم جو علاج نٿو ٿي سگهي، ڇاڪاڻ ته اهو ڪجهه آهي جيڪو اسان جي جين ۾ آهي. تنهن هوندي به، HNPCC جي ڪري ٿيندڙ ڪينسر جو علاج ٿي سگهي ٿو. ڪل ڪوليڪٽومي جهڙي سرجري پڻ ڪولن جي ڪينسر کي روڪي سگهي ٿي.

مان پنهنجي خطري کي ڪيئن منظم ڪريان؟

جيڪڏهن توهان کي HNPCC يا لنچ سنڊروم جي خانداني تاريخ آهي، ته پهرين ڳالهه جيڪا توهان کي ڪرڻ گهرجي اها آهي ته ان بابت پنهنجي ڊاڪٽر سان ڳالهايو. هو فيصلو ڪندو ته ڇا توهان کي جينياتي جانچ ڪرائڻ جي ضرورت آهي.

جيڪڏهن توهان کي لنچ سنڊروم جين ميوٽيشن جي تصديق ٿي وڃي ٿي، ته توهان جو ڊاڪٽر شايد توهان کي صلاح ڏيندو ته توهان پنهنجي 20 سالن جي عمر ۾ ڪولن ڪينسر جي اسڪريننگ شروع ڪريو، جهڙوڪ ڪولوناسڪوپي.

ان کان علاوه، توهان صحتمند طرز زندگي برقرار رکڻ سان ڪينسر جي خطري کي وڌيڪ گهٽائي سگهو ٿا:

• سگريٽ نوشي کان مڪمل طور تي پاسو ڪريو.
• متوازن، غذائي غذا کائو (وڌيڪ ڀاڄيون، ميوا، ۽ فائبر سان ڀريل کاڌو شامل ڪريو).
• باقاعدي ورزش ڪريو.
• شراب جي استعمال کي محدود ڪريو.
• صحتمند جسماني وزن برقرار رکو.
• ڊاڪٽر جي تجويز ڪيل سڀئي ٽيسٽ وقت تي ڪرايو.