ڇا توهان کي هاءِ بلڊ پريشر آهي، يا " پريشر " جيئن اسان سڀ ڄاڻون ٿا؟ شايد توهان پنهنجي ڊاڪٽر پاران ڏنل هڪ، ٻه، يا ان کان به وڌيڪ دوائون وٺي رهيا آهيو. پر ڇا توهان کي ايتريون دوائون وٺڻ کان پوءِ به پنهنجي بلڊ پريشر کي ڪنٽرول ڪرڻ ڏکيو لڳي ٿو؟ جيڪڏهن ائين آهي، ته ان جو سبب ڪجهه اهڙو نه ٿي سگهي ٿو جنهن بابت هر ڪو عام طور تي سوچيندو آهي. اڄ اسان هڪ خاص طبي حالت بابت ڳالهائڻ وارا آهيون جيڪا هاءِ بلڊ پريشر جو سبب بڻجي سگهي ٿي جيڪا دوائن سان آساني سان ڪنٽرول نه ٿي سگهي. اهو آهي هائپرالڊوسٽرونزم. جيتوڻيڪ نالو ٿورو پيچيده آهي، اچو ته ان کي تمام سادو سمجهون.

هائپرالڊوسٽرونزم ڇا آهي؟

سادي لفظن ۾، هائپرالڊوسٽرونزم اسان جي جسم ۾ ايڊينل غدودن پاران "الڊوسٽرون" هارمون جي تمام گهڻي پيداوار آهي.

هاڻي توهان شايد سوچي رهيا هوندا ته، اهي ايڊينل غدود ڇا آهن؟ هي الڊوسٽيرون هارمون ڇا آهي؟

تصور ڪريو، اسان جي جسم ۾ ٻن گردن جي مٿان، ٻه ننڍا غدود آهن، جهڙوڪ ٻه ننڍا ڪيپ. ان کي اسين ايڊرينل غدود سڏين ٿا. اهي اسان جي اينڊوڪرائن سسٽم جو هڪ تمام اهم حصو آهن. اهي ٻه ننڍا غدود ڪيترن ئي قسمن جا هارمون ٺاهيندا آهن جيڪي اسان جي جسم جي روزاني سرگرمين لاءِ ضروري آهن.

انهن غدودن مان پيدا ٿيندڙ هڪ خاص هارمون کي الڊوسٽرون سڏيو ويندو آهي. هن هارمون جو مکيه ڪم اسان جي رت جي دٻاءُ کي منظم ڪرڻ آهي. اهو اسان جي رت ۾ سوڊيم ۽ پوٽاشيم جي سطح کي ڪنٽرول ڪندي اهو ڪندو آهي. هي هارمون اسان جي جسم ۾ هڪ ٽرئفڪ پوليس آفيسر وانگر ڪم ڪندو آهي جيڪو روڊ تي ٽرئفڪ کي ڪنٽرول ڪندو آهي.

تنهن ڪري، هائپرالڊوسٽرونزم جي صورت ۾، ڇا ٿيندو آهي ته هي الڊوسٽرون هارمون وڌيڪ مقدار ۾ پيدا ٿئي ٿو. پوءِ اسان جي جسم ۾ سوڊيم جي مقدار وڌي ٿي ۽ پوٽاشيم جي مقدار گهٽجي ٿي. ان جو آخري نتيجو هاءِ بلڊ پريشر (هائيپر ٽينشن) ۽ رت ۾ پوٽاشيم جي گهٽ سطح (هائپوڪليميا) آهي.

هن جا ٻه مکيه قسم آهن.

ڊاڪٽر هن حالت کي ٻن مکيه قسمن ۾ ورهائين ٿا، سبب جي لحاظ کان.

1. پرائمري هائپرالڊوسٽرونزم:ان کي "ڪون سنڊروم" پڻ سڏيو ويندو آهي. اهو ايڊرينل غدودن ۾ هڪ مسئلي جي ڪري ٿئي ٿو، جنهن جي ڪري اهي تمام گهڻو هارمون الڊوسٽرون پيدا ڪن ٿا. سبب غدود جي اندر ئي آهي.

2. ثانوي هائپرالڊوسٽرونزم: هتي ايڊينل غدودن سان ڪو مسئلو ناهي. پر جسم ۾ ٻئي هنڌ هڪ مسئلي جي ڪري، ايڊينل غدود جواب ۾ متحرڪ ٿين ٿا ۽ وڌيڪ الڊوسٽرون پيدا ڪن ٿا.

هن حالت کان سڀ کان وڌيڪ ڪير متاثر ٿئي ٿو؟

هي حالت عام طور تي 30 کان 50 سالن جي عمر وارن ماڻهن کي متاثر ڪري ٿي. تحقيق اهو به ڏيکاريو آهي ته هي حالت مردن جي ڀيٽ ۾ عورتن ۾ ٿوري وڌيڪ عام آهي.

ڪجهه مطالعي مان معلوم ٿئي ٿو ته هاءِ بلڊ پريشر وارن 5 سيڪڙو کان 10 سيڪڙو ماڻهن کي پرائمري هائپرالڊوسٽرونزم ٿي سگهي ٿو. ماهرن جو خيال آهي ته دوائن جي مزاحمتي هائپر ٽينشن وارن 25 سيڪڙو ماڻهن کي اها حالت ٿي سگهي ٿي.

هن جون علامتون ڇا آهن؟

ڪڏهن ڪڏهن، جيڪڏهن حالت تمام گهٽ هجي، ته شايد ڪا به علامت نه هجي. جڏهن ته، ڪيترن ئي ماڻهن ۾ علامتون پيدا ٿين ٿيون.

هن حالت ۾ ڏسڻ ۾ ايندڙ مکيه ۽ سڀ کان عام علامت هاءِ بلڊ پريشر (هائيپر ٽينشن) آهي، خاص طور تي هاءِ بلڊ پريشر جيڪو ڪيترن ئي دوائن جي استعمال سان به ڪنٽرول ڪرڻ ڏکيو آهي.

ٻيون علامتون ٻن شين جي ڪري ٿين ٿيون: هاءِ بلڊ پريشر ۽ رت ۾ پوٽاشيم جي گهٽ سطح (هائپوڪليميا). اچو ته انهن علامتن کي واضح طور تي الڳ ڪريون.

هائپرالڊوسٽرونزم جي هي حالت ڇو ٿيندي آهي؟

جيئن اسان اڳ ۾ بحث ڪيو، ان جا سبب ٻن مکيه قسمن جي مطابق مختلف آهن.

پرائمري هائپرالڊوسٽرونزم جا سبب

هتي مسئلو ايڊينل غدود ۾ آهي.

• سڀ کان عام سبب: گهڻو ڪري، هي هڪ غير ڪينسر واري ٽامي (ايڊرينل ايڊينوما) جي ڪري ٿيندو آهي جيڪو ايڊرينل غدود ۾ پيدا ٿئي ٿو. هي ڪينسر ناهي، تنهن ڪري پريشان ٿيڻ جي ڪا به ڳالهه ناهي. هي ٽامي تمام گهڻو هارمون الڊوسٽرون پيدا ڪري ٿو.
• ٻيا نادر سبب:
• صرف هڪ ايڊينل غدود جو وڏو ٿيڻ (هڪ طرفي ايڊينل هائپرپلاسيا).
• ڪينسر واري ٽامي (ايڊرينوڪارٽيڪل ڪارڪينوما) پاران الڊوسٽرون جي پيداوار (هي تمام گهٽ آهي).
• هڪ جينياتي حالت جيڪا نسل در نسل منتقل ٿيندي آهي (فيملي هائپرالڊوسٽرونزم).

ثانوي هائپرالڊوسٽرونزم جا سبب

هتي ايڊينل غدود صحتمند آهن. پر اهي ڪنهن ٻئي سبب جي ڪري متحرڪ آهن. مکيه سبب گردئن کي رت جي فراهمي ۾ گهٽتائي آهي.

ان کي سمجهڻ لاءِ، اسان کي پنهنجي جسم ۾ هڪ تمام دلچسپ نظام بابت ٿورو ڄاڻڻ جي ضرورت آهي جيڪو رت جي دٻاءُ کي ڪنٽرول ڪري ٿو. ان کي رينن-اينجيوٽينسن-الڊوسٽرون سسٽم سڏيو ويندو آهي.

هن کي هڪ زنجير رد عمل جي طور تي سوچيو:

1. جڏهن اسان جو بلڊ پريشر گهٽجي ويندو آهي يا جڏهن اسان جي رت ۾ سوڊيم گهٽجي ويندو آهي، ته اسان جا گردا ان کي محسوس ڪندا آهن.

2. پوءِ گردا رت ۾ "رينين" نالي هڪ اينزائم خارج ڪن ٿا.

3. هي رينن جگر پاران پيدا ٿيندڙ "اينجيوٽينسينوجن" نالي هڪ پروٽين کي "اينجيوٽينسين I" ۾ تبديل ڪري ٿو.

4. اڳتي، هي اينجيوٽينسن I "اينجيوٽينسن II" بڻجي ويندو آهي.

5. آخرڪار، اهو اينجيوٽينسن II آهي جيڪو رت جي رڳن کي تنگ ڪري ۽ ايڊينل غدودن کي الڊوسٽرون پيدا ڪرڻ لاءِ متحرڪ ڪري رت جو دٻاءُ وڌائي ٿو.

هاڻي، ثانوي هائپرالڊوسٽرونزم ۾، ڇا ٿيندو آهي ته ڪنهن طبي حالت جي ڪري، گردن ڏانهن وڃڻ واري رت جي مقدار گهٽجي ويندي آهي. پوءِ گردا غلطيءَ سان سوچيندا آهن ته جسم ۾ دٻاءُ گهٽ آهي. تنهن ڪري، گردا مدد لاءِ سڏيندا آهن ۽ اهو زنجير رد عمل شروع ٿي ويندو آهي. نتيجي طور، اهي هارمون الڊوسٽرون وڌيڪ پيدا ڪندا آهن، جڏهن ته واقعي ان جي ڪا ضرورت ناهي.

حالتون جيڪي گردئن کي رت جي فراهمي کي گهٽائين ٿيون ۽ ثانوي هائپرالڊوسٽرونزم جو سبب بڻجن ٿيون:

• روڪٿام ڪندڙ گردن جي شريان جي بيماري.
• اهڙيون حالتون جيڪي جسم ۾ رطوبت جمع ڪرڻ جو سبب بڻجن ٿيون، جهڙوڪ دل جي ناڪامي.
• جگر جو سروسس.
• نيفروٽڪ سنڊروم، گردن جي بيماري.

ڊاڪٽر هن حالت جي تشخيص ڪيئن ڪندو؟

جڏهن توهان پنهنجي ڊاڪٽر کي پنهنجن علامن بابت ٻڌايو، خاص طور تي هاءِ بلڊ پريشر جيڪو دوائن سان ڪنٽرول نه ٿيندو آهي، ته هو شايد هن حالت تي شڪ ڪري سگهي ٿو. پوءِ، اهي ان جي تصديق ڪرڻ لاءِ ڪيترائي ٽيسٽ آرڊر ڪري سگهن ٿا.

1. رت جا امتحان:

• جيڪڏهن هڪ معمول جي اليڪٽرولائيٽ بلڊ پينل ۾ سوڊيم جي سطح ٿوري وڌيل (هائپرنٽريميا) ۽ پوٽاشيم جي سطح گهٽ (هائپوڪليميا) ڏيکاري ٿي، ته شڪ وڌي ويندو آهي.
• اڳيون، ٻه مخصوص رت جا ٽيسٽ آهن جيڪي هن حالت جي تشخيص لاءِ استعمال ڪري سگهجن ٿا: پلازما رينن ڪنسنٽريشن (PRC) يا پلازما رينن ايڪٽيويٽي (PRA) .
• جيڪڏهن توهان کي پرائمري هائپرالڊوسٽرونزم آهي، ته توهان جي رينن ليول (PRC ۽ PRA) معمول کان گهٽ هوندا.
• جيڪڏهن توهان کي ثانوي هائپرالڊوسٽرونزم آهي، ته توهان جي رينن جي سطح معمول کان وڌيڪ هوندي.

2. الڊوسٽرون سپريشن ٽيسٽ:

• هن ٽيسٽ ۾ توهان کي ڪجهه وقت تائين اضافي سوڊيم (لوڻ) ڏيڻ شامل آهي. اهو هڪ حل ٿي سگهي ٿو جيڪو توهان وات ذريعي وٺو يا هڪ لوڻ جو محلول جيڪو توهان رڳ ۾ ڏيو ٿا.
• پوءِ، توهان جو پيشاب 24 ڪلاڪن دوران گڏ ڪيو ويندو آهي ۽ ان پيشاب ۾ الڊوسٽرون جي مقدار کي ماپيو ويندو آهي.
• هڪ صحتمند شخص ۾، وڌيڪ سوڊيم جو استعمال جسم ۾ الڊوسٽرون جي پيداوار کي گهٽائي ٿو. جڏهن ته، هائپرالڊوسٽرونزم واري شخص ۾، اهو نه ٿيندو آهي.

3. تصويري ٽيسٽ:

• جيڪڏهن رت جا ٽيسٽ تصديق ڪن ٿا ته توهان کي پرائمري هائپرالڊوسٽرونزم آهي، ته توهان جو ڊاڪٽر سبب ڳولڻ لاءِ سي ٽي اسڪين (ڪمپيوٽيڊ ٽوموگرافي اسڪين) جهڙو ٽيسٽ آرڊر ڪندو. اهو ايڊرينل گلينڊ تي ٽامي جي جانچ ڪري سگهي ٿو.

ان لاءِ ڪهڙا علاج آهن؟

علاج بيماري جي سبب تي منحصر آهي. پر، بنيادي مقصد توهان جي بلڊ پريشر کي ڪنٽرول ڪرڻ آهي.

• ٽامي جي ڪري ٿيندڙ پرائمري هائپرالڊوسٽرونزم لاءِ:

گهڻو ڪري، ڊاڪٽر ٽامي ۽ لاڳاپيل غدود کي سرجري ذريعي هٽائڻ جي صلاح ڏين ٿا.. هن سرجري کان پوءِ گھڻن ماڻهن جو بلڊ پريشر ۽ پوٽاشيم جي سطح معمول تي اچي ويندي آهي. جڏهن ته، ڪجهه ماڻهن کي سرجري کان پوءِ به هاءِ بلڊ پريشر جاري رهي سگهي ٿو، ۽ انهن کي دوا وٺڻ جاري رکڻ جي ضرورت پوندي.

• ٻين سببن ۽ ثانوي هائپرالڊوسٽرونزم لاءِ:

انهن حالتن ۾، علاج دوائن سان آهي. انهي سان گڏ، جيڪڏهن اهو هڪ ثانوي حالت آهي، ته بنيادي بيماري (مثال طور، دل جي بيماري) جو علاج ڪرڻ ضروري آهي.

هن مقصد لاءِ سڀ کان وڌيڪ استعمال ٿيندڙ دوائون آهن:

• اسپيرونوليڪٽون (اسپيرونوليڪٽون - الڊيڪٽون®)
• ايپلرينون (ايپلرينون - انسپرا®)
• اميلورائڊ (اميلورائڊ - ميڊامور®)

علاج کان پوءِ ڇا ٿيندو؟ ۽ ڪهڙيون پيچيدگيون آهن؟

هن حالت جي اڳڪٿي، يعني مستقبل جي حالت، سبب تي منحصر آهي.

پرائمري هائپرالڊوسٽرونزم عام طور تي تمام گهڻو برداشت ڪيو ويندو آهي جيڪڏهن ابتدائي تشخيص ڪئي وڃي ۽ مناسب علاج ڪيو وڃي . ثانوي هائپرالڊوسٽرونزم ۾، نتيجو ان تي منحصر آهي ته ڇا بنيادي حالت کي ڪنٽرول ڪري سگهجي ٿو.

هن حالت ۾ مکيه پيچيدگيون ڊگهي عرصي تائين بي قابو هاءِ بلڊ پريشر جي ڪري ٿي سگهن ٿيون. اهي دل جي نظام سان لاڳاپيل سنگين مسئلا آهن.

تنهن ڪري، رت جي دٻاءُ کي صحيح طريقي سان ڪنٽرول ڪرڻ تمام ضروري آهي.

ڇا هن صورتحال کي روڪي سگهجي ٿو؟

گھڻن ڪيسن ۾، اسان هن حالت کي ٿيڻ کان روڪڻ لاءِ ڪجھ به نٿا ڪري سگهون. ڇاڪاڻ ته اهو اسان جي جسم جي اندر ٿيندڙ تبديلين جي ڪري ٿئي ٿو. پر سڀ کان سٺي ڳالهه اها آهي ته هڪ ڀيرو ان جي سڃاڻپ ٿي وڃي، ان جو علاج ڪري سگهجي ٿو ۽ پيچيدگين کي روڪي سگهجي ٿو.

هائپرالڊوسٽرونزم، الڊوسٽرون، ايڊينل غدود، ڪونز سنڊروم، هاءِ بلڊ پريشر، هائپر ٽينشن، پريشر، پوٽاشيم، سوڊيم، گردا، هارمونز