ڇا توهان کي اڪثر ائين محسوس ٿيندو آهي ته توهان جي ڳلي ۾ ڪا ڳلي آهي، جيئن ڪا شيءِ ان ۾ ڦاسي پئي آهي؟ ڇا توهان کي اڪثر ائين محسوس ٿيندو آهي ته توهان پنهنجو ڳلي صاف ڪريو ۽ چئو "مم... مم..."؟ توهان شايد سوچيو ته اهو ٿڌ آهي يا مٽيءَ جي الرجي آهي. پر جيڪڏهن اهو مهينن کان گهٽ نه ٿيو آهي، ته سبب شايد توهان جي سوچ کان ٿورو مختلف ۽ گهرو هجي. اڄ اسين هڪ "لڪيل" مسئلي بابت ڳالهائي رهيا آهيون جنهن بابت ڪيترائي ماڻهو نٿا ڄاڻن، پر اهو ڪيترن ئي ماڻهن کي آهي. اسان ان کي LPR، يا Laryngopharyngeal Reflux سڏين ٿا.
ايل پي آر ڇا آهي؟ ڇا ان کي 'خاموش ريفلڪس' پڻ سڏيو ويندو آهي؟
ٺيڪ آهي، اچو ته ان کي سادو رکون. توهان شايد "گيسٽرائٽس" يا "ايڊ ريفلڪس" بابت ٻڌو هوندو. اهو تڏهن ٿيندو آهي جڏهن پيٽ جو رس جيڪو کاڌي کي هضم ڪرڻ ۾ مدد ڪري ٿو واپس esophagus ۾ وهندو آهي. عام طور تي، جڏهن اهو ٿئي ٿو، اسان کي پنهنجي سينه يا پيٽ ۾ جلن جو احساس ٿئي ٿو. اسان هن حالت کي GERD (گيسٽرو ايسوفيجل ريفلڪس بيماري) سڏين ٿا.
پر ايل پي آر ٿورو مختلف، خاص ڪيس آهي. هتي ڇا ٿئي ٿو ته پيٽ مان نڪرندڙ تيزاب سينه تي نه ٿو رڪجي، پر توهان جي ڳلي (ڦڦڙن) ۽ ان دٻي ۾ اڳتي وڌي ٿو جتي توهان جون آواز جون تارون (larynx) آهن.
اهم ڳالهه اها آهي ته ايل پي آر سان هر ڪنهن کي دل جي جلن جو تجربو نه ٿيندو آهي. ڪيترائي ماڻهو نٿا ڄاڻن ته انهن کي ايسڊ ريفلوڪس جو مسئلو آهي. اهو ئي سبب آهي جو ان کي " خاموش ريفلوڪس" پڻ سڏيو ويندو آهي. ڇاڪاڻ ته علامتون ڳلي، آواز ۽ نڪ ۾ آهن، ڪيترائي ماڻهو سمجهن ٿا ته اهو ڪجهه ٻيو آهي.
سادي لفظن ۾، GERD هڪ مسئلو آهي جيڪو سينه ۾ شروع ٿئي ٿو. LPR هڪ مسئلو آهي جيڪو اڳتي وڌي ٿو ۽ ڳلي کي متاثر ڪري ٿو. ڪجهه ماڻهن کي ٻئي ٿي سگهن ٿا. ڪجهه ماڻهن کي صرف LPR ٿي سگهي ٿو.
ڪهڙيون علامتون آهن جيڪي LPR جي نشاندهي ڪن ٿيون؟
جيڪڏهن توهان کي انهن مان هڪ يا وڌيڪ علامتون ڊگهي عرصي کان آهن، ته پريشان ٿيو. اچو ته مکيه علامتن تي نظر وجهون.
| علامتون | هي توهان کي ڪيئن محسوس ٿئي ٿو؟ |
|---|---|
| آواز جو ڳوڙهو ٿيڻ | صبح جو جاڳڻ سان ئي منهنجو آواز مختلف محسوس ٿيندو آهي. سڄو ڏينهن منهنجو آواز صاف نه هوندو آهي. |
| ڳلي ۾ ڪجهه ڦاسي پيو محسوس ٿيڻ | هميشه ائين محسوس ٿيندو آهي ته منهنجي ڳلي ۾ ڪو ڍڳ يا بلغم ڦاسي پيو آهي. |
| بار بار ڳلي صاف ٿيڻ | اهي مسلسل پنهنجو ڳلو 'صاف' ڪرڻ جي ڪوشش ڪري رهيا آهن ته جيئن ٻين لاءِ مصيبت پيدا ٿئي. |
| ڊگهي کنگهه | مون کي خشڪ کنگهه آهي جيڪا مهينن کان جاري آهي، بغير ڪنهن ظاهري سبب جي. |
| گهڻو بلغم يا بلغم | ڳلي ۾ مسلسل بلغم هوندو آهي. اهو محسوس ٿيندو آهي ته نڪ مان بلغم ڳلي ۾ وهي رهيو آهي (پوسٽ ناسل ڊرپ). |
| نگلڻ ۾ ڏکيائي | جڏهن توهان کاڌو يا پيئو نگلندا آهيو ته توهان جي ڳلي ۾ هڪ ڍڳي محسوس ٿيندي آهي. |
| مسلسل ڳلي ۾ سور | مون کي هميشه بخار يا زڪام کان سواءِ ڳلي ۾ سور رهندو آهي. |
| دمہ جي شدت | جيڪڏهن توهان کي اڳ ۾ ئي دمہ آهي، ته ان کي ڪنٽرول ڪرڻ ڏکيو ٿي ويندو آهي يا نئين دمہ جهڙيون علامتون ظاهر ٿينديون آهن. |
پيٽ ۾ شيون هن طرح ڳلي ۾ ڇو اينديون آهن؟
ان کي سمجهڻ لاءِ، اسان کي پنهنجي esophagus بابت ٿورو ڄاڻڻ جي ضرورت آهي. ان کي هڪ ٽيوب وانگر سوچيو جنهن جي مٿي ۽ هيٺان ٻه والو آهن. اسان انهن والوز کي اسفنڪٽر سڏين ٿا.
1. هيٺيون والو (لوئر ايسوفيجيل اسفنڪٽر - LES):هي غذا جي نالي ۽ معدي (esophagus) جي وچ ۾ آهي. جڏهن اسان کاڌو نگليون ٿا، اهو کاڌو پيٽ ۾ داخل ٿيڻ لاءِ کولي ٿو، ۽ پوءِ ٻيهر مضبوطيءَ سان بند ٿئي ٿو. اهو معدي جي تيزاب کي واپس اچڻ کان روڪي ٿو.
2. اپر ايسوفيگل اسفنڪٽر (UES): هي والو ايسوفيگس ۽ ڳلي جي وچ ۾ واقع آهي. ان جو ڪم اهو آهي ته ڪنهن به شيءِ کي روڪيو وڃي جيڪا ايسوفيگس ۾ داخل ٿي چڪي آهي ۽ ان کي واپس ڳلي ۾ وڃڻ کان روڪيو وڃي.
LPR ٿيڻ لاءِ، انهن ٻنهي والوز کي صحيح طرح ڪم نه ڪرڻ گهرجي. پهرين، هيٺيون والو (LES) ڪمزور ٿيڻ گهرجي، پيٽ جي تيزاب کي واپس غذائي نالي ۾ وهڻ جي اجازت ڏئي. پوءِ، مٿيون والو (UES) ڪمزور ٿيڻ گهرجي، تيزاب کي واپس غذائي نالي ۾ وهڻ جي اجازت ڏئي.
پوءِ، اهي والوز ڪمزور ڇو آهن؟
ان جا ڪيترائي سبب ٿي سگهن ٿا. ڪجھ عارضي آهن، ڪجھ ڊگهي مدت جا.
1. شيون جيڪي LES کي ڪمزور ڪن ٿيون
اڪثر ڪيسن ۾، ساڳيا سبب جيڪي عام گيسٽرائٽس کي متاثر ڪن ٿا، اهو پڻ متاثر ڪن ٿا.
- ڪجھ دوائون: درد گھٽائيندڙ (NSAIDs)، هاءِ بلڊ پريشر لاءِ ڪجھ دوائون (ڪيلشيم چينل بلاڪرز)، ۽ ذهني صحت جي مسئلن لاءِ دوائون (ٽرائي سائيڪلڪ اينٽي ڊيپريسنٽس) هن والو کي ڍلو ڪري سگهن ٿيون.
- اهو ڪجهه کاڌن ۽ مشروبات جي ڪري پڻ ٿي سگهي ٿو: ڪافي، چاڪليٽ، پودينه، لہسن، پياز، ۽ شراب.
- خراب عادتون:
- کائڻ کان 2-3 ڪلاڪ پوءِ ليٽڻ.
- هڪ ئي وقت گهڻو کائڻ سان پيٽ ڦُٽڻ جو سبب بڻجي سگهي ٿو. اهو پيٽ اندر دٻاءُ وڌائي ٿو ۽ تيزاب کي وڌائي ٿو.
- ڪپڙا پائڻ جيڪي پيٽ تي تنگ هجن، خاص ڪري ڪمر جي چوڌاري.
- ڊگهي مدت جا سبب:
- هائٽل هرنيا: هي تڏهن ٿيندو آهي جڏهن پيٽ جو هڪ ننڍڙو حصو سينه ۾ ٻاهر نڪري ويندو آهي. اهو LES والو جي ڪم کي ڪمزور ڪري ٿو.
- موٽاپو: جيئن وزن وڌندو آهي، پيٽ اندر دٻاءُ وڌندو آهي. اهو پڻ هڪ وڏو سبب آهي.
- حمل: هن وقت دوران هارمونل تبديليون ۽ پيٽ اندر وڌندڙ دٻاءُ عارضي طور تي گيسٽرائٽس ۽ ايل پي آر جو سبب بڻجي سگهي ٿو.
- سگريٽ نوشي: سگريٽ نوشي هڪ وڏو دشمن آهي جيڪو هن والو کي ڍلو ڪري ٿو.
2. اهي شيون جيڪي مٿئين esophageal sphincter (UES) کي ڪمزور ڪن ٿيون.
جڏهن تيزاب هيٺين والو ذريعي مٿي اچي ٿو، ته مٿيون والو ڳلي جي حفاظت لاءِ آخري گارڊ ريلنگ آهي. اسان جا ڳلي غذائي نالي وانگر تيزاب برداشت ڪرڻ لاءِ ٺهيل نه آهن. تنهن ڪري تيزاب جي تمام گهٽ مقدار به وڏو نقصان پهچائي سگهي ٿي.
- ليٽڻ: جڏهن اسان ليٽندا آهيون، ته اهي ٻئي والوز ٿورو ڍلا ٿي ويندا آهن. اهو رات جو سمهڻ دوران LPR ٿيڻ جو امڪان وڌيڪ بڻائي ٿو.
- ڊڪار: جڏهن توهان ڊڪار ڪندا آهيو، ته ٻئي والو کُلي ويندا آهن، جنهن سان ٿوري مقدار ۾ تيزاب هوا سان گڏ توهان جي ڳلي ۾ داخل ٿيندو آهي.
- اڳتي جھڪڻ، ورزش ڪرڻ، ڳائڻ: اهڙيون سرگرميون مٿئين والو جي هيٺان دٻاءُ وڌائي سگهن ٿيون، ان کي ڪمزور ڪري سگهن ٿيون.
- سگريٽ نوشي ۽ شراب: ٻئي ٻنهي والوز لاءِ هڪجهڙا نقصانڪار آهن.
ڇا ايل پي آر اسٽيٽس کي نظرانداز ڪرڻ خطرناڪ آهي؟
ها، جيڪڏهن هي حالت گهڻي وقت تائين رهي ته ڪجهه پيچيدگيون پيدا ٿي سگهن ٿيون.
- بار بار انفيڪشن: ڳلي ۾ تيزاب ڳلي ۽ سينوس ۾ قدرتي صفائي جي عمل ۾ مداخلت ڪري ٿو. ان جي ڪري بلغم جمع ٿي سگهي ٿو ۽ ڳلي ۽ سانس جي نالن ۾ بار بار انفيڪشن ٿي سگهي ٿو.
- ڊگهي عرصي تائين آواز ۽ ڳلي جا مسئلا: تيزاب جي مسلسل نمائش آواز جي تارن کي نقصان پهچائي سگهي ٿي، جنهن جي ڪري آواز جي تارن ۾ زخم ٿي سگهن ٿا. هن حالت ۾ ڊگهي عرصي تائين نمائش ڳلي جي ڪينسر جو خطرو ٿورو وڌائي سگهي ٿي.
- ساهه کڻڻ ۾ مشڪلاتون: ٿوري مقدار ۾ تيزاب جيڪو ڳلي ۾ داخل ٿئي ٿو، اهو اسان کي خبر ئي نه پوندي ته ٽريچيا ذريعي ڦڦڙن ۾ داخل ٿي سگهي ٿو، خاص طور تي ننڊ دوران. ان کي سائلنٽ ايسپيريشن چيو ويندو آهي. اهو ڦڦڙن جي انفيڪشن ۽ برونچائٽس جهڙين حالتن جو سبب بڻجي سگهي ٿو.
مون کي ڪيئن خبر پوي ته ايل پي آر ڇا آهي؟
جيڪڏهن توهان ڊگهي عرصي کان اهي علامتون محسوس ڪري رهيا آهيو جن تي اسان اڳ ۾ بحث ڪيو هو، ته پوءِ بهترين ڪم اهو آهي ته ڪن، نڪ ۽ ڳلي جي ماهر (ENT سرجن) کي ڏسو. هو توهان جي علامتن کي ٻڌندو ۽ توهان جي ڳلي جو معائنو ڪندو.
عام طور تي هن لاءِ ڪيل مکيه ٽيسٽ هڪ لچڪدار ليرينگو اسڪوپي آهي. ان ۾ توهان جي نڪ مان ۽ توهان جي ڳلي ۾ هڪ تمام پتلي، ڪئميرا سان ليس ٽيوب کي منتقل ڪرڻ شامل آهي ته جيئن توهان جي آواز جي تارن ۽ ڳلي جي اندر جو معائنو ڪري سگهجي. هي هڪ بي درد طريقو آهي جيڪو ڪجهه منٽن ۾ ڪري سگهجي ٿو.
هي ٽيسٽ ڳلي ۾ ڳاڙهي ۽ سوجن جي جانچ ڪري سگهي ٿو. ڪڏهن ڪڏهن، تشخيص جي تصديق ڪرڻ يا ٻين سببن کي رد ڪرڻ لاءِ وڌيڪ ٽيسٽن جي ضرورت پئجي سگهي ٿي.
- اپر اينڊوسڪوپي: ان ۾ غذا جي نالي ۽ معدي جي جانچ ڪرڻ لاءِ وات ذريعي ڪئميرا داخل ڪرڻ شامل آهي. اهو هيٺين غذا جي نالي جي اسفنڪٽر (LES) ۽ هائٽل هرنيا جي مسئلن جي جانچ ڪري سگهي ٿو.
- ايسوفيگل پي ايڇ ٽيسٽ: هي 24 ڪلاڪن جي عرصي دوران ڳلي ۽ ايسوفيگس ۾ تيزاب جي سطح کي ماپيندو آهي.
- ايسوفيگل مينوميٽري: هڪ ٽيسٽ جيڪا ايسوفيگس ۽ ان جي والوز جي عضون جي ڪم ۽ طاقت کي ماپي ٿي.
ٺيڪ آهي، هاڻي اسان ان بابت ڇا ڪريون؟ علاج ڪهڙا آهن؟
ايل پي آر جي علاج ۾ سڀ کان اهم شيءِ طرز زندگي ۽ غذائي عادتن ۾ تبديليون آڻڻ آهي. دوا ٻئي نمبر تي اچي ٿي.
1. طرز زندگي ۽ کائڻ پيئڻ جون عادتون تبديل ڪرڻ (هي سڀ کان اهم آهي)
جيڪڏهن توهان انهن عادتن تي صحيح طور تي عمل ڪندا، ته توهان اڪثر ڪري دوا کان سواءِ هن حالت کي ڪنٽرول ڪري سگهو ٿا.
| ڇا ڪجي | وضاحت |
|---|---|
| کاڌو ننڍو ڪريو. | هڪ ئي وقت وڏو کاڌو کائڻ بدران، ڏينهن ۾ پنج يا ڇهه ڀيرا ٿوري مقدار ۾ کائو. |
| ڪجهه کاڌي کان پاسو ڪريو | تيل، مصالحيدار، تيزابي کاڌي (ٽماٽر، نارنگي، ليمون)، ڪافي، چاڪليٽ، پودينه، ۽ ڪاربونيٽيڊ مشروبات (سوڊا) جو استعمال جيترو ٿي سگهي گهٽ ڪريو. |
| رات جو ماني جلدي کائو. | رات جو ماني سمهڻ کان گهٽ ۾ گهٽ 3 ڪلاڪ اڳ کائو. کائڻ کان پوءِ نه ليٽيو. |
| پنهنجي سمهڻ جي پوزيشن تبديل ڪريو. | بستري جي مٿو کي تقريباً 6 انچ مٿي ڪري سمهو. صرف ٻن يا ٽن وهانئن سان پنهنجو مٿو نه مٿي ڪريو، پر بستري کي به مٿي ڪريو. کاٻي پاسي سمهڻ سان تيزابي ريفلڪس پڻ گهٽجي ٿو. |
| سگريٽ نوشي ۽ شراب پيئڻ بند ڪريو. | اهي ٻئي ايل پي آر جي صورتحال کي تمام سنجيده بڻائي رهيا آهن. انهن کي مڪمل طور تي روڪڻ ضروري آهي. |
| پنهنجو وزن ڪنٽرول ڪريو. | جيڪڏهن توهان جو وزن وڌيڪ آهي، ته وزن گهٽائڻ سان توهان جي پيٽ تي دٻاءُ گهٽجي سگهي ٿو ۽ علامتن کي تمام گهڻو ڪنٽرول ڪري سگهجي ٿو. |
2. دوا جو علاج
طرز زندگي ۾ تبديليون ڪرڻ دوران، توهان جو ڊاڪٽر خراب ٿيل ڳلي جي ٽشو کي شفا ڏيڻ ۾ مدد لاءِ دوا لکي سگهي ٿو.
- پروٽون پمپ انهبيٽرز (PPIs): اوميپرازول ۽ پينٽوپرازول جهڙيون دوائون پيٽ ۾ تيزاب جي پيداوار کي گهٽائڻ سان ڪم ڪن ٿيون. اهي عام طور تي ڪيترن ئي مهينن لاءِ تجويز ڪيون وينديون آهن.
- ايڇ 2 بلاڪر: فيموٽيڊائن جهڙيون دوائون پڻ تيزاب کي ڪنٽرول ڪرڻ ۾ مدد ڪن ٿيون.
- الجينيٽس: اهي پيٽ تي هڪ حفاظتي پرت ٺاهيندا آهن، تيزاب کي اچڻ کان روڪيندا آهن.
اهم: انهن مان ڪا به دوا صرف توهان جي ڊاڪٽر جي صلاح سان استعمال ڪرڻ گهرجي. پاڻمرادو دوا نه ڪريو.
3. سرجري
هي تمام گهٽ ضروري آهي. سرجري صرف تڏهن سمجهيو ويندو آهي جڏهن ڪو خاص جسماني مسئلو هجي، جهڙوڪ هائيٽل هرنيا، يا جيڪڏهن ڪو ٻيو علاج مدد نه ڪري.
نتيجي ۾، ايل پي آر ڪجهه حد تائين پريشان ڪندڙ حالت آهي، پر جيڪڏهن صحيح طريقي سان منظم ڪيو وڃي ته ان کي چڱي طرح منظم ڪري سگهجي ٿو. سڀ کان اهم ڳالهه اها آهي ته علامتن کي نظرانداز نه ڪيو وڃي، صحيح تشخيص حاصل ڪئي وڃي، ۽ خاص طور تي ضروري طرز زندگي جي تبديلين سان صبر ڪيو وڃي.
گهر وٺي وڃڻ جو پيغام
- ايل پي آر هڪ اهڙي حالت آهي جيڪا تڏهن ٿيندي آهي جڏهن پيٽ جو تيزاب غذائي نالي ۾ وهندو آهي. ان کي اڪثر "خاموش ريفلڪس" سڏيو ويندو آهي ڇاڪاڻ ته سينه ۾ جلن جو احساس نه هوندو آهي.
- مکيه علامتون مسلسل کنگهه، ڳلي ۾ بلغم، ڳوڙها، ۽ ڳلي ۾ ڪجهه ڦاسي پوڻ جو احساس آهن.
- انهن علامتن کي ٿڌ يا الرجي نه سمجهو. جيڪڏهن اهي برقرار رهن ته ڊاڪٽر کي ڏسو.
- علاج ۾ سڀ کان اهم ۽ پهريون قدم پنهنجي غذا ۽ طرز زندگي کي تبديل ڪرڻ آهي. دوائن جو مددگار ڪردار آهي.
- کائڻ کان پوءِ 3 ڪلاڪن تائين نه ليٽيو. رات جو بستري جو مٿو مٿي ڪري سمهو. سگريٽ نوشي ۽ شراب مڪمل طور تي بند ڪريو.
- جيڪڏهن توهان کي پنهنجي علامتن بابت شڪ آهي ته، مناسب صلاح لاءِ ڪن، نڪ ۽ ڳلي جي ماهر (ENT سرجن) سان صلاح ڪريو.
💬 Comments (0)
نالو داخل ڪريو
توهان جو نالو