توهان کي ميوڪوسل ميلانوما بابت ڇا ڄاڻڻ جي ضرورت آهي!

اسان سڀني چمڙي جي ڪينسر بابت ٻڌو آهي، صحيح؟ پر ڇا توهان کي خبر آهي ته ڪڏهن ڪڏهن اهي ڪينسر اسان جي جسمن جي اندر، انهن هنڌن تي پيدا ٿي سگهن ٿا جيڪي ٻاهران نظر نه ٿا اچن؟ ڪينسر جي هڪ اهڙي ئي نادر پر خطرناڪ قسم کي ميوڪوسل ميلانوما سڏيو ويندو آهي. جيڪڏهن اهو ٿورو سنجيده لڳي ٿو، ته پريشان نه ٿيو. اچو ته ان بابت هڪ سادي طريقي سان ڳالهايون جيڪو توهان سمجهي سگهو ٿا.

هي نام نهاد ميوڪوسل ميلانوما ڇا آهي؟

سادي لفظن ۾، ميوڪوسل ميلانوما هڪ نادر قسم جو ڪينسر آهي جنهن کي ميلانوما سڏيو ويندو آهي . اهو اسان جي جسم جي ميوڪوسا جھلي ۾ شروع ٿئي ٿو. هاڻي توهان سوچي رهيا هوندا ته ميوڪوسا جھلي ڇا آهي. اهو هڪ پتلي، نم جھلي آهي جيڪا اسان جي جسم جي اندر عضون کي ڍڪيندي آهي، جهڙوڪ نڪ جي اندر، وات جي اندر، مقعد ۽ ويجنا. ان کي اسان جي وات جي اندر پتلي، نم چمڙي وانگر سوچيو. اهو آهي جتي اهي ميوڪوسا جھليون مليون آهن.

تنهن ڪري، توهان کي هي حالت ميوڪوسل ميلانوما سڏيو ويندو آهي جتي به ميوڪوس جھليون هجن. پر اهو سڀ کان وڌيڪ عام آهي:

• مٿي ۽ ڳچيءَ جي علائقن ۾: خاص ڪري نڪ، چپ، ۽ وات جي اندر.
• اينوريڪٽل علائقو: ان جو مطلب آهي توهان جي مقعد جي چوڌاري علائقو ۽ اهو رستو جنهن مان توهان جو پاخانو نڪرندو آهي.
• وولوواجينل علائقو: عورت جي ويجنا ۽ ان جي آس پاس جا ٻاهرئين حصا .

هي حالت عام طور تي 70 سالن کان مٿي عمر وارن ماڻهن کي متاثر ڪري ٿي. بدقسمتي سان، ڪينسر اڪثر ڪري جسم جي ٻين حصن تائين پکڙجي چڪو هوندو آهي (ميٽاسٽاسائيزڊ) جڏهن ان جي تشخيص ٿيندي آهي. ڊاڪٽر هن قسم جي ميوڪوسل ميلانوما جو علاج سرجري سان ڪري سگهن ٿا. جڏهن ته، اڪثر ڪيسن ۾، ان جو علاج ڊاڪٽرن جي هڪ گھڻ-شعبي ٽيم پاران ڪيو ويندو آهي جيڪي مختلف علاج استعمال ڪرڻ لاءِ گڏجي ڪم ڪن ٿا.

ڇا هي هڪ عام حالت آهي؟

نه، واقعي نه. اهو تمام گهٽ آهي. ان بابت سوچيو، آمريڪي ڪينسر سوسائٽي جو اندازو آهي ته 2022 ۾ ميلانوما جا لڳ ڀڳ 99,000 نوان ڪيس هوندا. پر هن قسم جو ميلانوما، جنهن کي ميوڪوسل ميلانوما چيو ويندو آهي، صرف سڀني ميلانوما ڪيسن جو 1٪ آهي. اهو لڳ ڀڳ 990 ماڻهو آهن. تنهنڪري توهان ڏسي سگهو ٿا ته اهو ڪيترو گهٽ آهي.

ميوڪوسل ميلانوما جون علامتون ڇا آهن؟

هتي اهو ٿورو مونجهارو پيدا ٿئي ٿو. ڇاڪاڻ ته ميوڪوسل ميلانوما جون علامتون آساني سان نظر انداز ڪري سگهجن ٿيون . اهو ئي سبب آهي جو هي ڪينسر اسان جي جسم جي اندر لڪيل هنڌن تي پيدا ٿئي ٿو جن کي اسان هميشه جانچي نٿا سگهون. اسان جي نڪ جي اندر يا اسان جي مقعد جي چوڌاري چمڙي تي سوچيو. اسان هميشه انهن هنڌن تي تبديليون محسوس نه ڪندا آهيون.

وڌيڪ ڇا آهي، اهي علامتون ڪڏهن ڪڏهن ٻين، گهٽ سنگين بيمارين سان ملندڙ جلندڙ ٿي سگهن ٿيون. تنهن ڪري ڪيترائي ماڻهو انهن تبديلين کي ڪنهن وڏي مسئلي جون نشانيون نه ٿا سمجهن. علامتون پڻ ان تي منحصر آهن ته ڪينسر ڪٿان شروع ٿئي ٿو.

مٿي ۽ ڳچيءَ سان لاڳاپيل

سڀني ميوڪوسل ميلانوما ڪيسن مان 31٪ ۽ 51٪ جي وچ ۾ سر ۽ ڳچيءَ ۾ ٿين ٿا. ٽي مکيه قسم آهن، انهن سان لاڳاپيل علامتون:

زباني ميوڪوسل ميلانوما

هي ڪينسر توهان جي وات جي اندر، توهان جي چپن تي اثر انداز ٿئي ٿو. علامتن ۾ شامل ٿي سگھي ٿو:

• زبان تي هڪ ڳچي جيڪا ٺيڪ نه ٿي رهي آهي ۽ وڏي ۽ وڏي ٿيندي پئي وڃي.
• وات ۾ زخم جيڪو نه ڀرجي.
• وات ۾ سور.
• وات مان رت وهڻ.
• ڏند صحيح طرح سان نه ٿا لڳن. (جيڪڏهن توهان ڏند پائڻ وارا آهيو)

سينوناسل ميوڪوسل ميلانوما

هي هڪ ڪينسر آهي جيڪو نڪ جي رستن ۽ سينوس ۾ پيدا ٿئي ٿو. علامتن ۾ شامل ٿي سگھي ٿو:

• هڪ نڪ مان مسلسل رت وهڻ (نڪ مان رت وهڻ - 'ايپيسٽڪسس') .
• نڪ جي اندر ڪنهن شيءِ جي ڦاسي پوڻ جو احساس (نڪ ۾ رڪاوٽ) .
• بار بار پيشاب ڪرڻ.
• چهري جو سور.

ڳلي/ڦيري جيل جي ميوڪوسل ميلانوما

هي ميوڪوسل ميلانوما جو گهٽ ۾ گهٽ عام قسم آهي. اهو توهان جي ڳلي کي متاثر ڪري ٿو. علامتن ۾ شامل ٿي سگھي ٿو:

• آواز جو ڳوڙهو ٿيڻ.
• کاڌو نگلڻ ۾ ڏکيائي (ڊيسفجيا) .
• ڳلي ۾ سور يا انفيڪشن (ڦڦڙن جي سوزش) .
• ڳچيءَ جي ٻاهرئين پاسي هڪ ڍڳي يا ڳوڙهو ظاهر ٿئي ٿو.

مقعد جي اندر ۽ چوڌاري

اينوريڪٽل ميوڪوسل ميلانوما توهان جي ملاشي ۽/يا مقعد ۾ ٿئي ٿو. اهو سڀني مريضن مان 17٪ ۽ 24٪ جي وچ ۾ متاثر ٿئي ٿو. علامتن ۾ شامل ٿي سگھي ٿو:

• ملاشي يا مقعد ۾ سور.
• ملاشي يا مقعد ۾ هڪ ڳِڍ يا رسولي.
• مقعد يا ملاشي مان رت وهڻ.
• قبض.
• مقعد جي چوڌاري خارش (خارش ايني) .

ويجنا ۽ ٻاهرين ويجنا واري علائقي ۾

عورتن ۾ وولوواجينل ميوڪوسل ميلانوما ويجنا ۽ وولوا جي ڀتين ۾ ٿيندي آهي. اهو سڀني مريضن مان تقريباً 18 سيڪڙو کي متاثر ڪري ٿو. علامتن ۾ شامل ٿي سگھي ٿو:

• حيض دوران يا حيض کان پوءِ (يعني حيض مڪمل طور تي بند ٿيڻ کان پوءِ) ويجن مان رت وهڻ.
• وينجن جو سور.
• غير معمولي ويجنل خارج ٿيڻ، ايستائين جو خوني خارج ٿيڻ به ٿي سگهي ٿو.
• ويجنا يا ٻاهرين ويجنا واري حصي ۾ ڳِڍ يا واڌ.
• ويجنا يا ٻاهرين ويجنا واري حصي ۾ خارش جيڪا علاج جي باوجود بهتر نه ٿيندي آهي.

تمام ضروري: اهي علامتون اڪثر ڪري ٻين عام طبي حالتن جي ڪري ٿي سگهن ٿيون. تاهم، جيڪڏهن توهان انهن علامتن مان ڪنهن جو تجربو ڪيو، خاص طور تي جيڪڏهن اهي برقرار رهن، مهرباني ڪري ڊاڪٽر سان صلاح ڪريو . جلد سڃاڻپ هميشه ڪامياب علاج ۾ وڏي مدد هوندي آهي.

هي ميوڪوسل ميلانوما ڇو پيدا ٿئي ٿو؟ ڪهڙا سبب آهن؟

مختصر جواب اهو آهي ته طبي محقق اڃا تائين ميوڪوسل ميلانوما جي صحيح سبب کي نٿا ڄاڻن . سڀني ميلانوما وانگر، هن قسم جو ڪينسر ميلانوسائٽس نالي سيلز ۾ شروع ٿئي ٿو. ميلانوسائٽس اهي سيلز آهن جيڪي رنگ ميلانين پيدا ڪن ٿا، جيڪو اسان جي اکين، وارن ۽ چمڙي جو رنگ طئي ڪري ٿو. هي ميلانين اسان جي چمڙي ۽ اکين کي سج جي نقصان کان بچائيندو آهي.

پر حيرت انگيز طور تي، محقق اڃا تائين مطالعو ڪري رهيا آهن ته اهي ميلانوسائيٽ سيلز، جيڪي سج جي روشني کان بچائيندا آهن، انهن چپچپا جھلي ۾ ڇو واقع آهن جن کي سج جي روشني تمام گهٽ ملندي آهي.

جڏهن ته، محققن اهو ڳولي لڌو آهي ته ٻه جينياتي ميوٽيشنز انهن مان ڪجهه ميوڪوسل ميلانوما جي ترقي ۾ حصو وٺي سگهن ٿيون. انهن کي سوميٽڪ ميوٽيشنز سڏيو ويندو آهي، مطلب ته اهي اهڙيون شيون نه آهن جن سان اسان پيدا ٿيا آهيون، پر اهي تبديليون آهن جيڪي اسان جي زندگي دوران اسان جي سيلن ۾ ٿينديون آهن. KIT جين ۽ BRAF جين ۾ ميوٽيشنز ميوڪوسل ميلانوما جي مريضن جي هڪ ننڍڙي سيڪڙو ۾ مليا آهن:

• KIT جين: KIT جين ڪجهه سيلز کي ڪنٽرول ڪري ٿو، جنهن ۾ ميلانوسائٽس شامل آهن، ڪيتري تيزي سان وڌندا آهن. BRAF جين وانگر، KIT جين هڪ پروٽين ٺاهيندو آهي جيڪو سيلز کي وڌڻ ۾ مدد ڪندو آهي. جڏهن KIT جين ميوٽيٽ ٿئي ٿو، ته KIT پروٽين ٻين پروٽين کي غلط هدايت ڪري ٿو، جنهن جي ڪري سيلز معمول کان وڌيڪ تيزيءَ سان ورهائجي ۽ وڌن ٿا. مطالعي مان ظاهر ٿئي ٿو ته KIT ميوٽيشنز ميوڪوسل ميلانوما جي سڀني ڪيسن مان 7٪ کان 17٪ ۾ مليا آهن. اهي ويجنا ۽ ولوا جي ميوڪوسل ميلانوما جي تقريبن 30٪ ڪيسن ۾ پڻ مليا آهن.

• BRAF جين: BRAF جين پروٽين کي ڪنٽرول ڪري ٿو جيڪي ميلانوسائٽس جي واڌ کي ڪنٽرول ڪن ٿا. اهي پروٽين BRAF جين کان هدايتون حاصل ڪن ٿا ته سيلز کي ڪيتري تيزيءَ سان ورهائڻ ۽ ضرب ڏيڻ گهرجي. جڏهن BRAF جين ميوٽيٽ ٿئي ٿو، ته اهي هدايتون تبديل ٿي وينديون آهن، جنهن جي ڪري سيلز بي قابو ٿي وڌندا آهن ۽ آخرڪار ڪينسر بڻجي ويندا آهن. جڏهن ته، BRAF ميوٽيشن صرف ٿورن سيڪڙو ڪيسن ۾ نظر اچن ٿا، ميوڪوسل ميلانوما جي سڀني ڪيسن مان 3٪ ۽ 15٪ جي وچ ۾.

سج جي نمائش چمڙي جي ميلانوما جو هڪ سبب آهي. ڇا اهو ساڳيو ميوڪوسل ميلانوما لاءِ صحيح آهي؟

نه، ائين نه ٿيندو آهي. ميوڪوسل ميلانوما انهن علائقن ۾ پيدا ٿئي ٿو جيڪي سج جي سامهون نه هوندا آهن، جهڙوڪ نڪ جي اندر، وات جي اندر، يا مقعد ۾. تنهن ڪري سج جي روشني سڌي طرح سبب نه آهي.

ڊاڪٽر هن بيماري جي تشخيص ڪيئن ڪندا آهن؟

ڊاڪٽر هن بيماري جي تشخيص لاءِ مختلف ٽيسٽ استعمال ڪندا آهن، جن ۾ شامل آهن:

• مختلف اميجنگ ٽيسٽ شامل ٿي سگھن ٿا، جهڙوڪ سي ٽي اسڪين (ڪمپيوٽيڊ ٽوموگرافي اسڪين) ۽ ايم آر آءِ اسڪين (ميگنيٽڪ ريزوننس اميجنگ اسڪين) . اهي جسم جي اندر ٽامي، انهن جي سائيز، ۽ ڇا اهي پکڙجي ويا آهن، کي ڏسي سگهن ٿا.
• بايوپسي ڪئي ويندي آهي. ان جو مطلب آهي ته سيلز يا ٽشوز جو هڪ ننڍڙو نمونو هڪ مشڪوڪ علائقي مان ورتو ويندو آهي ۽ پيٿولوجسٽ پاران خوردبيني هيٺ جانچيو ويندو آهي. اهو ئي آهي جيڪو صحيح طور تي طئي ڪري ٿو ته اهو ڪينسر آهي ۽ اهو ڪهڙي قسم جو آهي.
• جينياتي تبديلين جي جانچ لاءِ جينياتي ٽيسٽ پڻ ڪري سگهجن ٿا.

ميوڪوسل ميلانوما جي ڪينسر جي اسٽيجنگ ڇا آهي؟

ڊاڪٽر علاج جي منصوبابندي ڪرڻ ۽ اڳڪٿي، يا متوقع نتيجو طئي ڪرڻ لاءِ ڪينسر جي اسٽيجنگ سسٽم استعمال ڪندا آهن. عام طور تي، شروعاتي اسٽيج ميوڪوسل ميلانوما هڪ اهڙي حالت آهي جنهن ۾ ڪينسر اتان کان ٻاهر نه پکڙجي ويو آهي جتان اهو شروع ٿيو هو.

بهرحال، هي ٿورو پيچيده آهي. ڇاڪاڻ ته هر قسم جي ميوڪوسل ميلانوما (مثال طور، وات، نڪ، ملاشي) جو پنهنجو اسٽيجنگ سسٽم هوندو آهي، ۽ تفصيل تمام مختلف هوندا آهن. ڪينسر جي اسٽيجنگ کي سمجهڻ ۾ ٿورو ڏکيو ٿي سگهي ٿو. جيڪڏهن توهان کي پڪ ناهي ته توهان جو ڊاڪٽر ڇا چئي رهيو آهي، يا جيڪڏهن توهان کي ڪو خدشو يا سوال آهي، ته وڌيڪ معلومات لاءِ پنهنجي ڊاڪٽر کان ضرور پڇو .

هي ڪيئن علاج ڪيو ويندو آهي؟

ڇاڪاڻ ته ميوڪوسل ميلانوما هڪ پيچيده بيماري آهي، ان جو علاج اڪثر ڪري مختلف خاصيتن جي ڊاڪٽرن جي هڪ گھڻ-شعبي ٽيم پاران منظم ڪيو ويندو آهي. هن ٽيم ۾ سرجري آنڪولوجي ماهر، ريڊيئيشن آنڪولوجي ماهر، ۽ طبي آنڪولوجي ماهر شامل ٿي سگهن ٿا. علاج جا آپشن شامل آهن:

• ڪينسر جي ٽامي ۽ آس پاس جي ٽشوز کي سرجري ذريعي هٽائڻ . سرجري جو قسم گهڻو ڪري ٽامي جي جڳهه تي منحصر آهي. ڪجهه ٽاميز کي سرجري ذريعي هٽائڻ تمام ڏکيو هوندو آهي.
• سرجري کان پوءِ باقي بچيل ڪينسر جي سيلن کي تباهه ڪرڻ لاءِ ريڊيئيشن ٿراپي کي ايڊجوونٽ ٿراپي طور ڏنو ويندو آهي.

طبي محقق هن وقت ڪينسر لاءِ اميونٿراپي ۽ ڪينسر لاءِ ٽارگيٽيڊ ٿراپي جا ڪلينڪل ٽرائل ڪري رهيا آهن. ڪلينڪل ٽرائل اهي مطالعي آهن جيڪي جائزو وٺندا آهن ته ڇا نوان علاج محفوظ ۽ اثرائتو آهن. جيڪڏهن توهان کي ميوڪوسل ميلانوما آهي، ته توهان انهن ڪلينڪل ٽرائلز مان هڪ لاءِ اهل ٿي سگهو ٿا.اهو توهان جي ڊاڪٽر کان پڇڻ جي قابل آهي.

هن حالت سان گڏ رهڻ دوران توهان ڇا اميد ڪري سگهو ٿا؟

ميوڪوسل ميلانوما هڪ امڪاني طور تي زندگي لاءِ خطرو پيدا ڪندڙ بيماري آهي. ڊاڪٽر ڪينسر جي واڌ کي هٽائڻ ۽ ڪينسر جي سيلن کي مارڻ لاءِ سرجري ۽ ٻيا علاج استعمال ڪندا آهن. جڏهن ته، ميوڪوسل ميلانوما جي واپس اچڻ جو امڪان وڌيڪ هوندو آهي (ٻيهر) . جيڪڏهن توهان کي ميوڪوسل ميلانوما آهي، ته توهان کي اضافي سرجري يا ٻين علاج جي ضرورت پئجي سگهي ٿي.

بيماري جو اڳڪٿي ڇا آهي؟

جڏهن بحالي يا بقا جي امڪانن جي ڳالهه اچي ٿي، ته اهو هڪ شخص کان ٻئي شخص ۾ مختلف هوندو آهي. جڏهن ته، مجموعي طور تي، مطالعي مان ظاهر ٿئي ٿو ته ميوڪوسل ميلانوما لاءِ پنجن سالن جي بقا جي شرح تقريباً 25٪ آهي. اهو گهٽ لڳي سگهي ٿو، پر اهو هڪ سراسري آهي.

اهي بقا جي شرح پڻ ميوڪوسل ميلانوما جي قسم جي لحاظ کان مختلف آهن:

• مٿو ۽ ڳچي: عام طور تي، مطالعي مان ظاهر ٿئي ٿو ته تشخيص کان پنج سال پوءِ 30 سيڪڙو کان گهٽ ماڻهو جيئرا آهن. (بقا جي شرح 14 سيڪڙو کان 48 سيڪڙو تائين آهي).
• ويجنل ۽ ولوا: هن بيماري ۾ مبتلا لڳ ڀڳ 36 سيڪڙو ماڻهو تشخيص کان پنج سال پوءِ جيئرا آهن.
• مقعد ۽ مقعد جو ڪينسر: هن بيماري ۾ مبتلا لڳ ڀڳ 20 سيڪڙو ماڻهو تشخيص کان پنج سال پوءِ جيئرا آهن.

انهن انگن اکرن کان پريشان نه ٿيو. اهي صرف هڪ خاص حالت ۾ مبتلا ماڻهن جي هڪ گروپ جي تجربن تي ٻڌل اندازا آهن. جيڪو انهن لاءِ سچ آهي اهو توهان لاءِ سچ نه ٿي سگهي ٿو. جيڪڏهن توهان وٽ انهن بقا جي شرحن بابت سوال آهن، ته پنهنجي ڊاڪٽر کان پڇو ته وضاحت ڪري ته توهان پنهنجي حالت جي بنياد تي ڇا توقع ڪري سگهو ٿا.

مون کي پنهنجي صحت جو خيال ڪيئن رکڻ گهرجي؟

ميوڪوسل ميلانوما هڪ زندگي لاءِ خطرو ڪندڙ بيماري آهي جيڪا علاج کان پوءِ به ٻيهر ٿي سگهي ٿي. جيڪڏهن توهان کي بار بار بيماري آهي، ته توهان علاج جي علامتن ۽ ضمني اثرات کي منظم ڪرڻ ۾ مدد لاءِ پيليائيٽو ڪيئر تي غور ڪري سگهو ٿا. پيليائيٽو ڪيئر اها سنڀال آهي جنهن جو مقصد مريض جي زندگي جي معيار کي بهتر بڻائڻ ۽ درد کي گهٽائڻ آهي، بجاءِ بيماري کي علاج ڪرڻ جي.

مون کي ڪڏهن ڊاڪٽر ڏسڻ گهرجي؟

جيتوڻيڪ ميوڪوسل ميلانوما جا ڪيترائي قسم آهن، پر عام طور تي علاج کان پوءِ سڀئي قسم واپس اچي سگهن ٿا. توهان جي حالت تي منحصر ڪري، توهان جو ڊاڪٽر توهان جي مجموعي صحت جي نگراني ڪرڻ ۽ ٻيهر ٿيڻ جي جانچ ڪرڻ لاءِ باقاعده چيڪ اپ شيڊول ڪندو. انهن ملاقاتن ۾ شرڪت ڪرڻ تمام ضروري آهي بغير ڪنهن رڪاوٽ جي.

مونکي پنهنجي ڊاڪٽر کان ڪهڙا سوال پڇڻ گهرجن؟

هتي ڪجھ سوال آهن جيڪي توهان پنهنجي ڊاڪٽر کان پڇي سگهو ٿا:

• مون کي ڪهڙي قسم جو ميوڪوسل ميلانوما آهي؟
• منهنجي بيماري جو مرحلو ڇا آهي؟
• مون وٽ ڪهڙا علاج جا آپشن آهن؟
• علاج مون تي ڪيئن اثر انداز ٿيندو؟ (ضمني اثرات جهڙيون شيون)
• منهنجي بيماري جو اڳڪٿي ڇا آهي؟

گهر وٺي وڃڻ جو پيغام

ٺيڪ آهي، تنهنڪري اسان جيڪو بحث ڪيو آهي، ان مان اميد آهي ته توهان کي ميوڪوسل ميلانوما بابت ڪجهه خيال آيو هوندو. ياد رکو:

• هي ڪينسر جو هڪ نادر قسم آهي جيڪو اسان جي جسم جي اندر موجود چپچپا جھلي ۾ پيدا ٿئي ٿو.
• علامتون آساني سان نظر انداز ڪري سگهجن ٿيون ۽ ٻين عام بيمارين سان مشابهت رکي سگهن ٿيون. تنهن ڪري، جيڪڏهن توهان کي وات، نڪ، ملاشي، يا ويجنا ۾ غير معمولي، مسلسل علامتون آهن ته طبي صلاح وٺو .
• گهڻو ڪري، اهو معلوم ٿيڻ کان اڳ ئي پکڙجي چڪو هوندو آهي.
• علاج لاءِ ماهر طبي ٽيم جي مدد جي ضرورت آهي.
• ڊگهي عرصي تائين طبي نگراني ضروري آهي، ڇاڪاڻ ته بيماري ٻيهر ٿي سگهي ٿي .

اسان کي اميد آهي ته هي معلومات توهان لاءِ ڪارآمد ثابت ٿيندي. هن قسم جي بيماري کان واقف هجڻ سان توهان کي ضرورت پوڻ تي جلدي ڪارروائي ڪرڻ ۾ مدد ملندي. هميشه پنهنجي صحت جو خيال رکو!

` ميوڪوسل ميلانوما، ڪينسر، ميلانوما، ميوڪوسل ڪينسر، ڪينسر جون علامتون، ڪينسر جو علاج، ناياب ڪينسر