پيراگنگليوما نالي هن ناياب ٽامي بابت توهان جي سوالن جا جواب هتي آهن!

ڇا توهان ڪڏهن ڪڏهن اوچتو محسوس ڪندا آهيو ته توهان کي تمام گهڻو پسينو اچي رهيو آهي، توهان جو دل تيز ڌڙڪي رهيو آهي، توهان جو مٿو ڌڙڪي رهيو آهي؟ يا ڇا توهان کي محسوس ٿيندو آهي ته توهان جو بلڊ پريشر اوچتو بغير ڪنهن سبب جي وڌي رهيو آهي؟ جيتوڻيڪ توهان شايد سوچيو ته اهي صرف بي ترتيب شيون آهن، ڪڏهن ڪڏهن ان جي پويان ڪو ٻيو سبب به ٿي سگهي ٿو. پيراگنگليوما هڪ اهڙي ناياب پر اهم حالت آهي جنهن کان آگاهي ٿيڻ گهرجي.

پوءِ، هي پيراگنگليوما ڇا آهي؟

سادي لفظن ۾، پيراگنگليوما ناياب ٽاميون آهن جيڪي توهان جي جسم ۾ ٺهن ٿيون. اهي اڪثر ڪري ڪيروٽيڊ شريان جي ويجهو، توهان جي ڳچيءَ ۾ هڪ وڏي رت جي رڳ، توهان جي مٿي ۽ ڳچيءَ ۾ اعصابن سان گڏ، يا توهان جي جسم ۾ ٻئي هنڌ ترقي ڪن ٿا. اهي ٽاميون هڪ خاص قسم جي سيل مان ٺهيل آهن جنهن کي ڪرومافين سيلز سڏيو ويندو آهي. اهي سيلز ڪيٽيڪولامائنز نالي هارمون پيدا ڪن ٿا ۽ انهن کي توهان جي رت جي وهڪري ۾ ڇڏين ٿا.

ڇا توهان ڄاڻو ٿا ته اسان جي گردن جي مٿان واقع ايڊرينل غدود ڪيترن ئي قسمن جا هارمون پيدا ڪن ٿا؟ اهي ڪيٽيڪولامين هارمون آهن جيڪي اسان جي جسم ۾ ڪيترن ئي اهم ڪمن کي ڪنٽرول ڪن ٿا. ڇا توهان ڄاڻو ٿا ته اهي ڇا آهن؟

• توهان جي دل جي ڌڙڪن.
• بلڊ پريشر.
• رت ۾ کنڊ جي سطح ("بلڊ گلوڪوز").
• اسان جو جسم دٻاءُ جو ڪيئن جواب ڏئي ٿو.

ڪيٽيڪولامائن جا مکيه قسم جيڪي اهم آهن اهي آهن:

• ڊوپامين.
• ايپينيفرين (اهو اهو آهي جنهن کي اسين ايڊرينالين پڻ سڏين ٿا).
• نوريپينفرائن (جنهن کي نوريڊرينالائن پڻ سڏيو ويندو آهي).

جيتوڻيڪ پيراگنگليوما ايڊرينل غدودن ۾ پيدا نه ٿيندا آهن، پر اهي ٽاميون ايڊرينل غدودن ۾ موجود ٽشو مان ٺهنديون آهن. تنهن ڪري، انهن پيراگنگليوما کان علاوه، ڪيٽيڪولامين هارمون پڻ رت ۾ جمع ٿي سگهن ٿا. اهو تڏهن آهي جڏهن مختلف علامتون ظاهر ٿيڻ شروع ٿين ٿيون.

پيراگنگليوما ۽ فيوڪروموسائيٽوما ۾ ڇا فرق آهي؟

اهي ٻئي نالا ٿورو مونجهارو پيدا ڪري سگهن ٿا، صحيح؟ پيراگنگليوما ۽ فيوڪروموسائيٽوما ٻئي ناياب ٽاميون آهن جيڪي مٿي ذڪر ڪيل ڪرومافين سيلز مان پيدا ٿين ٿيون. ٻنهي جي وچ ۾ بنيادي فرق اهو آهي ته اهي جسم ۾ ڪٿي ٺهن ٿا.

فيوڪروموسائيٽوما توهان جي ايڊينل غدود جي وچ واري حصي ۾ پيدا ٿين ٿا، جنهن کي ايڊينل ميڊولا سڏيو ويندو آهي. پيراگنگليوما ايڊينل غدود کان ٻاهر پيدا ٿين ٿا. اهي اڪثر ڪري ڳچيءَ ۾ شريانن يا اعصابن سان گڏ مليا آهن. اهو ئي سبب آهي ته پيراگنگليوما کي ڪڏهن ڪڏهن 'اضافي ايڊينل فيوڪروموسائيٽوما' سڏيو ويندو آهي.

ڇا پيراگنگليوما هڪ ڪينسر آهي؟

هي هڪ مسئلو آهي جيڪو ڪيترن ئي ماڻهن کي هوندو آهي. اهي ڳوڙها، جن کي پيراگنگليوما چيو ويندو آهي ، ڪينسر وارا (خراب) يا غير ڪينسر وارا (معمولي) ٿي سگهن ٿا.عام طور تي، پيراگنگليوما جو لڳ ڀڳ 20 سيڪڙو ڪينسر جو شڪار آهي.

پر هتي چئلينج اهو آهي ته ڪڏهن ڪڏهن ڊاڪٽرن لاءِ پڪ سان ٻڌائڻ ڏکيو هوندو آهي ته ٽامي ڪينسر آهي يا نه. يعني، جيتوڻيڪ ٽامي کي سرجري سان هٽايو وڃي ۽ ان جي ٽشو کي خوردبيني هيٺ جانچيو وڃي، ڪڏهن ڪڏهن پڪ سان چوڻ ممڪن ناهي. تنهن ڪري، پيراگنگليوما کي عام طور تي هيٺين ڪيسن ۾ ڪينسر سمجهيو ويندو آهي:

• جيڪڏهن ٽامي آس پاس جي بافتن ۾ پکڙجي وئي آهي (ان کي 'پيراگينگليوما جو علائقائي اسپريڊ' سڏيو ويندو آهي).
• جيڪڏهن اهو ڏورانهن عضون تائين پکڙجي ويو آهي، جهڙوڪ توهان جا ڦڦڙا يا هڏا (ان کي 'ميٽاسٽاسائيزڊ' چئبو آهي).
• جيڪڏهن اهو شروعاتي علاج ۽ علاج کان پوءِ واپس آيو آهي (ان کي 'بار بار' سڏيو ويندو آهي).

جيڪڏهن اهو ڪينسر آهي، ته اهو ڪيئن پکڙجي ٿو؟

جيڪڏهن هي پيراگنگليوما ڪينسر آهي، ته ان لاءِ ڪو معياري اسٽيجنگ سسٽم ناهي. ان جي بدران، ان کي هيٺ ڏنل طور تي بيان ڪيو ويو آهي:

• مقامي پيراگنگليوما: ٽامي صرف هڪ جاءِ تي واقع آهي.
• ريجنل پيراگنگليوما: ڪينسر لفف نوڊس يا ٻين بافتن تائين پکڙجي چڪو آهي جتي اهو پهريون ڀيرو شروع ٿيو هو.
• ميٽاسٽيٽڪ پيراگنگليوما: ڪينسر توهان جي جسم جي ٻين حصن ۾ پکڙجي چڪو آهي، جهڙوڪ توهان جو جگر، ڦڦڙن، هڏن، يا پري لفف نوڊس. 35٪ ۽ 50٪ جي وچ ۾ ڪينسر وارا پيراگنگليوما هن طريقي سان پکڙجي سگهن ٿا (ميٽاسٽاسائيز).
• بار بار پيراگنگليوما: علاج ۽ علاج کان پوءِ ڪينسر واپس اچي ويو آهي. اهو ساڳئي جاءِ تي ٿي سگهي ٿو جتي اڳ هو، يا اهو جسم جي ڪنهن ٻئي حصي ۾ ٿي سگهي ٿو.

هي ميوا ڪيتري تيزي سان وڌندا آهن؟

عام طور تي، پيراگنگليوما تمام سست وڌندا آهن. بهرحال، اهو هڪ شخص کان ٻئي شخص ۾ مختلف ٿي سگهي ٿو. ڪجهه ماڻهو ٿورو تيز ٿي سگهن ٿا.

هن صورتحال کان سڀ کان وڌيڪ ڪير متاثر ٿيو آهي؟

هي بيماري، جنهن کي پيراگينگليوما چيو ويندو آهي ، ڪنهن به عمر ۾ ترقي ڪري سگهي ٿي. بهرحال، اهو 30 ۽ 50 سالن جي عمر وارن ماڻهن ۾ سڀ کان وڌيڪ عام آهي. ان کان علاوه، تقريبن 10٪ ڪيس ٻارن ۾ رپورٽ ڪيا ويا آهن.

پيراگنگليوما ڪيترو عام آهي؟

هي اصل ۾ هڪ تمام ناياب ٽيومر آهي. انگ اکر موجب، اندازو لڳايو ويو آهي ته هڪ ملين مان صرف ٻن ماڻهن ۾ پيراگنگليوما پيدا ٿئي ٿو. تنهنڪري توهان تصور ڪري سگهو ٿا ته هي ڪيترو ناياب آهي.

پيراگنگليوما جون علامتون ڇا آهن؟

پيراگنگليوما جون علامتون ٽامي جي ڪري ٿين ٿيون جيڪو مٿي ذڪر ڪيل ايڊرينالين يا نوراڊرينالائن کي توهان جي رت جي وهڪري ۾ تمام گهڻو ڇڏيندو آهي. جڏهن ته، ڪجهه پيراگنگليوما هي اضافي هارمون پيدا نه ڪندا آهن، ۽ تنهن ڪري ڪا به علامت پيدا نه ڪندا آهن (انهن کي اسيمپٽوميٽڪ سڏيو ويندو آهي).

سڀ کان وڌيڪ عام طور تي ڏٺل علامتونآهي:

• اوچتو هاءِ بلڊ پريشر (هائيپر ٽينشن) جو آغاز.
• سر درد.
• بنا ڪنهن سبب جي گهڻو پسينو اچڻ.
• هڪ تيز، بي ترتيب دل جي ڌڙڪن جيڪا ايتري تيز آهي جو دل جي ڌڙڪڻ ٻڌي سگهجي ٿي.
• توهان جو جسم ڏڪڻ لڳي ٿو.

انهن کان علاوه، اهڙا علامتون پڻ آهن جيڪي گهٽ عام آهن :

• توهان جي عام نظر کان گهڻو پيلو هجڻ.
• متلي ۽/يا الٽي.
• دست.
• قبض.
• رت ۾ کنڊ جي سطح وڌي وڃڻ (هائپرگليسيميا).
• رت جي دٻاءُ ۾ اوچتو گهٽتائي جيڪا توهان کي بيهڻ وقت چڪر اچڻ جو سبب بڻجي ٿي (ان کي آرٿوسٽيٽڪ هائپوٽينشن چيو ويندو آهي).
• بنا ڪنهن سبب جي پتلي ٿيڻ.

ڪجهه ماڻهو شايد اهي علامتون ڪڏهن ڪڏهن يا ڦاٽڻ سان محسوس ڪن. تصور ڪريو، ڪڏهن ڪڏهن ڪجهه به غلط نه هوندو آهي، پوءِ اهي علامتون اوچتو ظاهر ٿينديون آهن، ۽ پوءِ اهي ڪجهه دير کان پوءِ غائب ٿي وينديون آهن. اهو ئي سبب آهي جو ڪڏهن ڪڏهن ان کي سڃاڻڻ ۾ دير ٿي ويندي آهي.

پيراگنگليوما جو سبب ڇا آهي؟

گهڻو ڪري، پيراگنگليوما جو ڪو خاص سبب ناهي. يعني، اهي بي ترتيب ٿين ٿا. جڏهن ته، تقريبن 25٪ کان 35٪ ماڻهن ۾ پيراگنگليوما هڪ جينياتي حالت جي نتيجي ۾ پيدا ٿين ٿا جيڪا خاندانن ۾ هلندي آهي (موروثي حالت). انهن مان ڪجهه حالتن ۾ شامل آهن:

• ملٽيپل اينڊوڪرين نيوپلاسيا 2 سنڊروم، قسم A ۽ B (MEN2A ۽ MEN2B)).
• وون هپل-لنڊاو (VHL) بيماري.
• نيوروفائبروميٽوسس ٽائپ 1 (NF1).
• موروثي پيراگنگليوما سنڊروم.
• ڪارني-اسٽراٽيڪس ڊائڊ (جنهن ۾ پيراگنگليوما گيسٽرو انٽيسٽينل اسٽرومل ٽيومر (GIST) سان گڏ ٿي سگهي ٿو).
• ڪارني ٽرائڊ (جنهن ۾ پيراگنگليوما، GIST، ۽ ڦڦڙن جي ٽامي جو هڪ قسم شامل ٿي سگهي ٿو جنهن کي پلمونري ڪونڊروما سڏيو ويندو آهي).

پيراگنگليوما جي تشخيص ڪيئن ٿيندي آهي؟

پيراگنگليوما جي تشخيص ڪرڻ ڏکيو ٿي سگهي ٿو ڇاڪاڻ ته اهو هڪ ناياب ٽيومر آهي ۽ ڪڏهن ڪڏهن ڪو به علامت پيدا نٿو ڪري. ڪڏهن ڪڏهن، ڊاڪٽر ڪنهن ٻئي سبب جي ڪري ٽيسٽ ڪندي پيراگنگليوما ڳوليندا آهن.

ڊاڪٽر کي هيٺين عنصرن تي غور ڪرڻ کان پوءِ پيراگنگليوما جو شڪ ٿي سگھي ٿو:

• توهان جي مڪمل طبي تاريخ، خاص طور تي ڇا توهان جي خاندان ۾ ڪنهن کي ڪڏهن به فيوڪروموسائيٽوما يا پيراگنگليوما ٿيو آهي.
• مڪمل جسماني ۽ طبي معائنو.
• ڪجھ علامتن جي نوعيت. مثال طور، جيڪڏهن توهان کي هاءِ بلڊ پريشر آهي جيڪو عام علاج سان ڪنٽرول نه ٿو ٿئي.

ان لاءِ ڪهڙا ٽيسٽ ڪيا وڃن ٿا؟

توهان جو ڊاڪٽر شايد اهي ٽيسٽ ۽ طريقا استعمال ڪري اهو طئي ڪرڻ لاءِ ته ڇا توهان کي پيراگنگليوما آهي:

• جسماني معائنو: توهان جو ڊاڪٽر توهان جو معائنو ڪندو ۽ توهان جي عام صحت جي جانچ ڪندو، جهڙوڪ توهان جو بلڊ پريشر. هو توهان ۽ توهان جي خاندان جي طبي تاريخ بابت پڻ پڇندو، خاص طور تي ڪنهن به هارمون سان لاڳاپيل مسئلن بابت.
• 24 ڪلاڪ پيشاب جي چڪاس: ان ۾ 24 ڪلاڪن جي عرصي دوران توهان جي پيشاب جو نمونو گڏ ڪرڻ ۽ ڪيٽيڪولامائنز نالي ايڊينل هارمونز جي مقدار کي ماپڻ شامل آهي. اهو انهن شين جي به ڳولا ڪري ٿو جيڪي انهن هارمونز جي ٽٽڻ تي ٺهن ٿا. جيڪڏهن اهي ڪيٽيڪولامائنز توهان جي پيشاب ۾ عام سطح کان وڌيڪ موجود آهن، ته اهو پيراگنگليوما جي نشاني ٿي سگهي ٿو.
• رت جي ڪيٽيڪولامائن ٽيسٽ: اهي ٽيسٽ توهان جي رت ۾ ڪيٽيڪولامائن جي سطح کي ماپيندا آهن. جيئن اڳ ذڪر ڪيو ويو آهي، اهي انهن شين کي پڻ ڳوليندا آهن جيڪي پيدا ٿين ٿا جڏهن اهي هارمون ٽٽندا آهن. جيڪڏهن اهي رت ۾ عام مقدار کان وڌيڪ موجود آهن، ته اهو پيراگنگليوما جي نشاني پڻ ٿي سگهي ٿو.
• پي اي ٽي اسڪين (پوزيٽرون ايميشن ٽوموگرافي اسڪين): پي اي ٽي اسڪين ۾ توهان جي جسم ۾ هڪ محفوظ ريڊيو ايڪٽو ڪيميڪل (ريڊيوٽريسر) داخل ڪرڻ ۽ پي اي ٽي اسڪينر نالي هڪ ڊوائيس استعمال ڪندي توهان جي عضون ۽ ٽشوز جون تصويرون ڪڍڻ شامل آهن. هي اسڪين انتهائي فعال سيلز ۽ ٽاميرن جي سڃاڻپ ڪري ٿو جيڪي ڪيميڪل کي جذب ڪن ٿا. اهو طئي ڪرڻ ۾ مدد ڪري سگهي ٿو ته ڇا ڪا صحت جي مسئلي آهي. هي اسڪين خاص طور تي پيراگنگليوما جي جڳهه کي نشانو بڻائڻ لاءِ سٺو آهي.
• سي ٽي اسڪين (ڪمپيوٽر ٽوموگرافي اسڪين): سي ٽي اسڪين هڪ اهڙو طريقو آهي جيڪو مختلف زاوين کان ايڪس ري جو هڪ سلسلو وٺندو آهي ته جيئن توهان جي جسم جي اندر جون تفصيلي تصويرون ٺاهي سگهجن. توهان جو ڊاڪٽر شايد سي ٽي اسڪين جي سفارش ڪري سگهي ٿو ته جيئن ٽامي جي جڳهه (عام طور تي ڳچيءَ ۾) کي سڃاڻڻ ۾ مدد ملي سگهي.
• ايم آر آءِ اسڪين (مقناطيسي گونج اميجنگ): هڪ ايم آر آءِ هڪ مقناطيس، ريڊيو لهرن، ۽ هڪ ڪمپيوٽر کي استعمال ڪندي توهان جي جسم جي اندر جي تفصيلي تصويرن جو هڪ سلسلو ٺاهيندو آهي. توهان جو ڊاڪٽر شايد ايم آر آءِ جي سفارش ڪري سگهي ٿو ته جيئن ان علائقي کي بهتر طور تي ڏسي سگهجي جتي ٽيومر واقع آهي.

جڏهن توهان جو ڊاڪٽر توهان کي پيراگنگليوما جي تشخيص ڪري ٿو، ته اهي وڌيڪ ٽيسٽ ڪري سگهن ٿا ته اهو ڏسڻ لاءِ ته اهو توهان جي جسم جي ٻين حصن تائين پکڙجي ويو آهي يا نه.

ڇا جينياتي جانچ ضروري آهي؟

جيڪڏهن توهان کي پيراگنگليوما جي تشخيص ٿي آهي، ته توهان جو ڊاڪٽر شايد توهان کي جينياتي صلاح مشوري جي سفارش ڪندو ته اهو معلوم ڪرڻ لاءِ ته ڇا توهان کي موروثي سنڊروم آهي ۽ ان سان لاڳاپيل ٻين ڪينسر جي ترقي جو خطرو آهي.

توهان جو ڊاڪٽر انهن حالتن ۾ جينياتي جانچ جي سفارش ڪري سگهي ٿو:

• جيڪڏهن توهان يا توهان جي خاندان ۾ ڪنهن کي موروثي فيوڪروموسائيٽوما يا پيراگنگليوما سنڊروم سان لاڳاپيل علامتون آهن.
• جيڪڏهن توهان جي رت ۾ ڪيٽيڪولامين جي سطح معمول کان وڌيڪ هجي يا ڪينسر واري پيراگنگليوما جون نشانيون هجن.
• جيڪڏهن توهان کي 40 سالن جي عمر کان اڳ پيراگنگليوما ٿي ويو آهي.

جيڪڏهن توهان جو جينياتي صلاحڪار توهان جي ٽيسٽ جي نتيجن ۾ ڪا به جين تبديلي ڳولي ٿو، ته هو شايد توهان جي خاندان جي ٻين ميمبرن (جيتوڻيڪ اهي جيڪي علامتي نه آهن پر خطري ۾ آهن) کي به ٽيسٽ ڪرائڻ جي سفارش ڪندو.

پيراگنگليوما جو علاج ڪيئن ڪجي؟

پيراگنگليوما جو علاج ڪيترن ئي عنصرن تي منحصر آهي، جن ۾ شامل آهن:

• ٽومر جي سائيز.
• ڇا ٽامي ڪينسر واري (خطرناڪ) آهي يا بي نِگ (بي نِگ).
• ڇا توهان کي ڪيٽيڪولامائن جي بلند سطح جي ڪري علامتون آهن.
• ڇا ٽامي صرف هڪ جاءِ تي آهي، يا اهو جسم جي ٻين حصن تائين پکڙجي ويو آهي (ميٽاساسائيزڊ)؟
• ڇا ٽامي پهريون ڀيرو ڳولهيو ويو هو، يا ڇا اهو اڳ ۾ علاج ڪيو ويو هو ۽ پوءِ ٻيهر ٿيو هو.

جيڪڏهن توهان کي پيراگنگليوما آهي جيڪو اضافي هارمونز جي ڪري علامتون پيدا ڪري ٿو، ته توهان جو ڊاڪٽر انهن علامتن کي ڪنٽرول ڪرڻ لاءِ دوائون تجويز ڪندو. انهن دوائن ۾ شامل ٿي سگهن ٿا:

• دوائون جيڪي توهان جي رت جي دٻاءُ کي ڪنٽرول ڪن ٿيون، مثال طور الفا بلاڪرز .
• توهان جي دل جي ڌڙڪن کي عام سطح تي رکڻ لاءِ دوائون، مثال طور بيٽا بلاڪرز .
• دوائون جيڪي توهان جي ايڊينل غدود (ن) پاران وڌيڪ خارج ٿيندڙ هارمونز جي اثرن کي روڪين ٿيون.

پيراگنگليوما لاءِ علاج جا اختيار آهن:

• ٽومر کي جراحي طور ختم ڪرڻ.
• تابڪاري علاج.
• ڪيموٿراپي.
• ايبليشن ٿراپي.
• نشانو بڻايل علاج.

گڏجي، توهان ۽ توهان جي طبي ٽيم علاج جو منصوبو طئي ڪندي جيڪا توهان ۽ توهان جي حالت لاءِ بهترين هجي.

ٽومر کي جراحي طور ختم ڪرڻ

پيراگنگليوما جو مکيه علاج سرجري آهي. ٽيومر کي هٽائڻ جي سرجري دوران، توهان جو سرجن آس پاس جي ٽشو ۽ لفف نوڊس کي چيڪ ڪندو ته ڏسو ته ٽيومر پکڙجي ويو آهي يا نه. جيڪڏهن اهو پکڙجي ويو آهي، ته سرجن ممڪن طور تي متاثر ٿيل ٽشو کي هٽائي ڇڏيندو.

گھڻا پيراگنگليوما گھٽ ۾ گھٽ ناگوار ٽيڪنڪ استعمال ڪندي ختم ڪري سگھجن ٿا، جھڙوڪ ليپروسڪوپڪ سرجري . ان ۾ توھان جي چمڙي ۾ ڪجھ ننڍڙا چيرا لڳائڻ ۽ خاص اوزارن سان ٽيومر کي ڪڍڻ شامل آھي. جيتوڻيڪ، وڏن ٽيومر کي روايتي اوپن سرجري جي ضرورت پئجي سگھي ٿي.

سرجري کان پوءِ، توهان جو ڊاڪٽر توهان جي رت يا پيشاب ۾ ڪيٽيڪولامائن جي سطح جي جانچ ڪندو. جيڪڏهن ڪيٽيڪولامائن جي سطح معمول تي اچي ٿي، ته اهو هڪ نشاني آهي ته سڀئي پيراگنگليوما سيلز کي هٽايو ويو آهي.

ريڊيئيشن ٿراپي

ريڊيئيشن ٿراپي هڪ ڪينسر جو علاج آهي جيڪو ڪينسر جي سيلن کي مارڻ يا انهن کي وڌڻ کان روڪڻ لاءِ ريڊيئيشن جي اعليٰ توانائي واري شعاعن کي استعمال ڪندو آهي. اهو ان وقت ڪيو ويندو آهي جڏهن آس پاس جي صحتمند ٽشوز کي نقصان گهٽ ۾ گهٽ ٿيندو آهي.

ريڊيئيشن ٿراپي جا ٻه قسم آهن:

• ٻاهرين تابڪاري علاج: ان ۾ توهان جي جسم کان ٻاهر هڪ مشين استعمال ڪرڻ شامل آهي جيڪا تابڪاري کي ان علائقي ڏانهن سڌو ڪري ٿي جتي ڪينسر واقع آهي.
• اندروني تابڪاري علاج: ان ۾ سوئي، ٻج، تار، يا ڪيٿيٽر ۾ هڪ تابڪاري مادو رکڻ شامل آهي، جيڪو پوءِ ڊاڪٽر طرفان سڌو سنئون ٽيومر ۾ يا ان جي ويجهو رکيو ويندو آهي.

توهان جو ڊاڪٽر ڪهڙي قسم جي ريڊيئيشن ٿراپي جي سفارش ڪري ٿو اهو ان تي منحصر آهي ته توهان جو ڪينسر مقامي، علائقائي، پري آهي، يا واپس آيو آهي. ڊاڪٽر اڪثر ڪري ڪينسر واري پيراگنگليوما جي علاج لاءِ ٻاهرين بيم ريڊيئيشن ٿراپي ۽/يا 131I-MIBG ٿراپي استعمال ڪندا آهن. 131I-MIBG ٿراپي هڪ طريقو آهي جنهن ۾ هڪ ريڊيو ايڪٽو مادو ڪجهه قسمن جي ڪينسر جي سيلن کي ڏنو ويندو آهي، جيڪو پوءِ جسم ۾ داخل ڪيو ويندو آهي ۽ ان مان نڪرندڙ ريڊيئيشن سيلن کي ماري ڇڏيندو آهي.

ڪيموٿراپي

ميٽاسٽيٽڪ پيراگنگليوما جو معياري علاج ڪيموٿراپي آهي. ان ۾ ڪينسر جي سيلن کي مارڻ، انهن کي ورهائڻ کان روڪڻ، يا انهن کي وڌڻ کان روڪڻ لاءِ دوائون استعمال ڪرڻ شامل آهن. ڪيموٿراپي عام طور تي نس ذريعي ڏني ويندي آهي. جيتوڻيڪ هي عام طور تي هڪ اثرائتو علاج آهي، پر ان جا ضمني اثرات ٿي سگهن ٿا.

ايبليشن ٿراپي

ايبليشن ٿراپي هڪ گهٽ ۾ گهٽ ناگوار علاج جو آپشن آهي جيڪو ٽامي کي تباهه ڪرڻ لاءِ تمام گهڻو يا تمام گهٽ درجه حرارت استعمال ڪندو آهي. ايبليشن ٿراپي جيڪي ڪينسر جي سيلن ۽ غير معمولي سيلن کي مارڻ ۾ مدد ڪن ٿا انهن ۾ شامل آهن:

• ريڊيو فريڪوئنسي ايبليشن: ان ۾ ڪينسر جي سيلن ۽ غير معمولي سيلن کي گرم ڪرڻ ۽ تباهه ڪرڻ لاءِ ريڊيو لهرن جو استعمال شامل آهي. ريڊيو لهرون اليڪٽروڊز (ننڍا ڊوائيس جيڪي بجلي هلائيندا آهن) ذريعي موڪليا ويندا آهن.
• ڪرائو ايبليشن: هي علاج ڪينسر جي سيلن ۽ غير معمولي سيلن کي منجمد ۽ تباهه ڪرڻ لاءِ مائع نائٽروجن يا مائع ڪاربن ڊاءِ آڪسائيڊ استعمال ڪندو آهي.

ھدف وارو علاج

ٽارگيٽيڊ ٿراپي هڪ علاج جو آپشن آهي جيڪو صرف مخصوص ڪينسر سيلز تي حملو ڪرڻ لاءِ دوائون يا ٻيون شيون استعمال ڪندو آهي، صحتمند سيلز کي نقصان پهچائڻ کان سواءِ. ڊاڪٽر دور دراز ۽ بار بار ٿيندڙ پيراگنگليوما جي علاج لاءِ ٽارگيٽيڊ ٿراپي استعمال ڪندا آهن.

محقق هن وقت هڪ ٽائيروسائن ڪائنيز انبيٽر جي جاچ ڪري رهيا آهن جنهن کي سنيٽينب سڏيو ويندو آهي.هڪ قسم جي دوا جو مطالعو ڪيو پيو وڃي ته اهو ڏسڻ لاءِ ته اهو ڪيتري حد تائين دور دراز پيراگنگليوما جو علاج ڪري سگهي ٿو. ٽائروسائن ڪائنيز انبيٽر ٿراپي هڪ قسم جي ٽارگيٽ ٿيل ٿراپي آهي جيڪا ٽامي جي واڌ کي روڪي ٿي.

ڇا پيراگنگليوما جي ترقي کي روڪي سگهجي ٿو؟

بدقسمتي سان، پيراگنگليوما کي روڪي نٿو سگهجي. تنهن هوندي، جيڪڏهن توهان وٽ ڪجهه موروثي سنڊروم ۽ جين آهن جيڪي توهان کي پيراگنگليوما جي ترقي جي خطري ۾ وجهي ٿو، ته جينياتي صلاح مشوري توهان کي پيراگنگليوما جي جانچ ڪرائڻ ۾ مدد ڪري سگهي ٿي ۽ ممڪن طور تي انهن کي جلد پڪڙي سگهي ٿي.

جيڪڏهن توهان جي پهرين درجي جي مائٽن (ڀائرن ۽ والدين) کي پيراگنگليوما يا فيوڪروموسائيٽوما آهي، ۽/يا جيڪڏهن توهان کي انهن مان ڪا به جينياتي حالت آهي ته پنهنجي ڊاڪٽر سان ڳالهايو:

• ملٽيپل اينڊوڪرين نيوپلاسيا 2 سنڊروم.
• وون هپل-لنڊاو (VHL) بيماري.
• نيوروفائبروميٽوسس ٽائپ 1.
• موروثي پيراگنگليوما سنڊروم.
• ڪارني-اسٽراٽيڪس ڊيڊ.
• ڪارني ٽرائيڊ.

هن صورتحال ۾ اڳڪٿي ڇا آهي؟

پيراگنگليوما لاءِ امڪان، يعني بحالي ۽ بقا جو امڪان، ڪيترن ئي عنصرن تي منحصر آهي. انهن مان:

• توهان جي جسم ۾ ٽامي ڪٿي آهي ۽ اهو ڪيترو وڏو آهي.
• ڇا اهو ڪينسر آهي يا جسم جي ٻين حصن تائين پکڙجي چڪو آهي.
• ڇا ٽيومر کي سرجري سان هٽايو ويو هو، ۽ جيڪڏهن ائين آهي ته، سرجري دوران ٽيومر جو ڪيترو حصو هٽايو ويو؟

جن ماڻهن کي ننڍڙو پيراگينگليوما آهي جيڪو جسم جي ٻين حصن ۾ نه پکڙجي ويو آهي (ميٽاسٽيسائز نه ٿيو آهي) انهن جي پنجن سالن جي بقا جي شرح تقريباً 95 سيڪڙو آهي. جڏهن ته، جن ماڻهن کي پيراگينگليوما آهي جيڪو شروعاتي علاج کان پوءِ ٻيهر پيدا ٿيو آهي يا جسم جي ٻين حصن ۾ پکڙجي ويو آهي (ميٽاسٽيسائز ٿيل) انهن جي پنجن سالن جي بقا جي شرح 34٪ ۽ 60٪ جي وچ ۾ آهي.

ان کان علاوه، ڪجهه سخت پيراگنگليوما آهن جيڪي، جيتوڻيڪ اهي گهڻو نه پکڙجي ويا آهن، سرجري ذريعي مڪمل طور تي ختم نه ٿي سگهن ڇاڪاڻ ته اهي چوڌاري ٽشو ۾ ڪافي پري پکڙجي ويا آهن. اهڙين حالتن ۾، ايڊرينالين ۽ نوراڊرينالائن جو گهڻو اخراج خطرناڪ ۽ علاج ڪرڻ ڏکيو ٿي سگهي ٿو.

سڀ کان اهم ڳالهه اها آهي ته، پيراگنگليوما، ڇا اهي ڪينسر جا آهن يا نه، جيڪڏهن علاج نه ڪيو وڃي، ته اهي ايڊرينالين ۽ نوراڊرينالائن جي گهڻي مقدار جي ڪري سنگين، حتي زندگي لاءِ خطرو پيدا ڪري سگهن ٿا.

انهن پيچيدگين مان ڪجهه هي آهن:

• دل جي عضلات جي بيماري (ڪارڊيو مايوپيٿي).
• توهان جي دل جي عضلات جي سوزش ('مايوڪارڊائٽس').
• دماغ ۾ بي قابو رت وهڻ (دماغي رت وهڻ).
• ڦڦڙن ۾ رطوبت جو جمع ٿيڻ (پلمونري ايڊيما).
• دل جو دورو ("مايوڪارڊيل انفڪشن").
• فالج.
• ڪوما.
• موت.

مون کي ڪڏهن ڊاڪٽر ڏسڻ گهرجي؟

جيڪڏهن توهان کي پيراگنگليوما جي تشخيص ٿي آهي ۽ توهان کي شڪي علامتون محسوس ٿين ٿيون، ته فوري طور تي پنهنجي ڊاڪٽر سان رابطو ڪريو.

جيڪڏهن توهان کي پيراگنگليوما جون علامتون نظر اچن ٿيون، جهڙوڪ هاءِ بلڊ پريشر ۽ سر درد، ته پنهنجي ڊاڪٽر سان ڳالهايو. جيئن ته پيراگنگليوما ناياب آهي، تنهن ڪري هاءِ بلڊ پريشر جو علاج ڪرڻ اڃا تائين ضروري آهي، جيتوڻيڪ اهو ممڪن ناهي ته توهان وٽ هجي.

جيڪڏهن توهان کي خبر پوي ته توهان جي ڪنهن به پهرين درجي جي مائٽ (ڀائر، والدين) کي جينياتي سنڊروم آهي جهڙوڪ "ملٽيپل اينڊوڪرين نيوپلاسيا 2 سنڊروم" يا "وون هپل-لنڊاؤ (VHL) بيماري"، ته پوءِ پنهنجي ڊاڪٽر کان جينياتي جانچ بابت پڇو، ڇاڪاڻ ته اهو توهان جي پيراگنگليوما جي ترقي جو خطرو وڌائي سگهي ٿو.

توهان کي پنهنجي ڊاڪٽر کان ڪهڙا سوال پڇڻ گهرجن؟

جيڪڏهن توهان کي پيراگنگليوما جي تشخيص ٿي آهي، ته اهو مددگار ثابت ٿي سگهي ٿو ته توهان پنهنجي ڊاڪٽر کان هيٺ ڏنل سوال پڇو:

• مون کي پيراگنگليوما ڇو ٿيو؟
• ڇا منهنجا ٻار ۽/يا مائٽ پيراگنگليوما پيدا ڪري سگهن ٿا؟
• مون وٽ ڪهڙا علاج جا آپشن آهن؟
• مختلف علاجن جا ضمني اثرات ڪهڙا آهن؟
• مان پنهنجين علامتن کي ڪيئن منظم ڪري سگهان ٿو؟

آخرڪار، ياد رکڻ لاءِ شيون (گهر وٺي وڃڻ جو پيغام)

پيراگنگليوما هڪ ناياب بيماري آهي، پر ان کان آگاهي هجڻ ضروري آهي. جيڪڏهن توهان وٽ مسلسل علامتون آهن جيڪي سمجهڻ ۾ مشڪل آهن، خاص طور تي اوچتو هاءِ بلڊ پريشر، پسڻ، يا تيز دل جي شرح، ته پوءِ انهن کي صرف هڪ فلڪ سمجهي رد ڪرڻ بدران طبي صلاح وٺڻ عقلمندي آهي.

جيتوڻيڪ پيراگينگليوما جو سبب اڪثر نامعلوم هوندو آهي، پر اهو ڪجهه موروثي حالتن سان ڳنڍيل هوندو آهي. تنهن ڪري جيڪڏهن توهان جي خاندان ۾ ڪنهن کي پيراگينگليوما يا فيوڪروموسائيٽوما آهي، ته جينياتي جانچ توهان کي توهان جي خطري کي ڳولڻ ۾ مدد ڪري سگهي ٿي، انهي سان گڏ ته ڇا توهان کي ٻيون صحت جون مسئلا پيدا ٿي سگهن ٿيون. جيڪڏهن توهان وٽ هن بابت ڪو سوال آهي، ته پنهنجي ڊاڪٽر سان ڳالهائڻ ۾ سنکوچ نه ڪريو. اهي توهان جي مدد ڪرڻ لاءِ هتي آهن.

` پيراگينگليوما، پيراگينگليوما، فيوڪروموسائيٽوما، ڪرومافين سيلز، ڪيٽيڪولامائنز، هارمونز، ٽيومر، ڪينسر، علامتون، هاءِ بلڊ پريشر، جينياتي بيماريون