پيٽ خراب آهي؟ کاڌو هضم نه ٿو ٿي سگهي؟ اچو ته "(پروڪائنيٽڪ ايجنٽ)" بابت ڳالهايون!

ڇا توهان ڪڏهن ڪڏهن پيٽ ڀريو محسوس ڪندا آهيو يا کائڻ کان پوءِ کاڌو صحيح طرح هضم نه ٿي رهيو آهي؟ يا ڇا توهان کي دل جي جلن يا بدهضمي جهڙا مسئلا آهن؟ ڪڏهن ڪڏهن اهي مسئلا اسان جي آنڊن جي صحيح ڪم نه ڪرڻ جي ڪري ٿي سگهن ٿا. اڄ اسان هڪ خاص قسم جي دوائن بابت ڳالهائڻ وارا آهيون جيڪا اهڙي وقت ۾ مدد ڪري ٿي. انهن کي "(پروڪائنيٽڪ ايجنٽ)" سڏيو ويندو آهي.

اهي "(پروڪائنيٽڪ ايجنٽ)" ڇا آهن؟ سادي لفظن ۾...

سادي لفظن ۾، "(پروڪائنيٽڪ ايجنٽ)" هڪ قسم جي دوا آهي جيڪا توهان جي هاضمي جي نظام، يعني آنڊن ذريعي کاڌي جي حرڪت جي رفتار کي وڌائي ٿي. جڏهن اسان کاڌو نگليون ٿا، ته اسان جي هاضمي جي رستي ۾ عضلات مٿي کان هيٺ تائين لهرن جي هڪ سلسلي وانگر سُڪڙجڻ شروع ٿين ٿا. ان کي "(پيريسٽالسس)" چئبو آهي. اهو کاڌي کي هيٺ دٻائڻ وانگر آهي. اهڙي طرح کاڌو ڳلي مان، غذائي نالي هيٺ، پيٽ ۾، ۽ پوءِ آنڊن ۾ منتقل ٿئي ٿو. هن سفر دوران اسان جو جسم گهربل غذائي اجزا جذب ڪري ٿو.

جڏهن ته، ڪجهه بيمارين يا ٻين سببن جي ڪري، "Peristalsis" نالي هي عمل صحيح طريقي سان ڪم نه ڪري سگهي ٿو. اهو تڏهن ٿيندو آهي جڏهن قبض، دل جي جلن، ۽ کاڌو هضم ڪرڻ کان سواءِ پيٽ ڀريل محسوس ڪرڻ جهڙيون علامتون ظاهر ٿينديون آهن. کاڌو گهڻي وقت تائين پيٽ ۾ رهي سگهي ٿو، ۽ پوءِ جسم کي ضروري غذائيت نه ملندي آهي.

تڏهن ئي اهي دوائون جن کي "(پروڪائنيٽڪ ايجنٽ)" سڏيو ويندو آهي، مدد لاءِ اچن ٿيون. اهي آنڊن جي حرڪت کي وڌائين ٿيون ۽ کاڌي کي هاضمي جي رستي ۾ تيزيءَ سان منتقل ڪرڻ ۾ مدد ڪن ٿيون. پر ياد رکڻ لاءِ سڀ کان اهم ڳالهه اها آهي ته انهن دوائن سان اهم ضمني اثرات پيدا ٿي سگهن ٿا. تنهن ڪري، ڊاڪٽر عام طور تي اهي دوائون فوري طور تي نه لکندا آهن. گهڻو ڪري، "(پروٽون پمپ انبيٽرز - پي پي آءِ)" يا "(ايڇ 2 بلاڪرز)" کي ٻيون دوائون ڏنيون وينديون آهن ۽ پوءِ "(پروڪائنيٽڪ ايجنٽ)" صرف تڏهن سمجهيو ويندو آهي جڏهن اهي آرام نه ڏين. جڏهن ته، توهان جي طبي حالت تي منحصر ڪري، توهان جو ڊاڪٽر شايد هي دوا به لکي سگهي ٿو.

اهي "(پروڪائنيٽڪ ايجنٽ)" ڪيئن ڪم ڪن ٿا؟

انهن دوائن جي ڪم ڪرڻ جو طريقو ٿورو پيچيده آهي، پر مان ان کي سادو رکندس. اهي بنيادي طور تي توهان جي هاضمي جي نظام ۾ اعصاب کي متحرڪ ڪن ٿا ۽ عضلات کي سڪي وڃڻ ۾ مدد ڪن ٿا.

ان جي معنيٰ ته:

• اهو توهان جي ايسوفيگس (کاڌي جي نالي) ۾ سُڪڙجڻ کي وڌائي ٿو، جيڪو کاڌي کي جلدي پيٽ ۾ منتقل ڪرڻ ۾ مدد ڪري ٿو.
• توهان جي غذا جي نالي جي تري ۾ لوئر ايسوفيگل اسفنڪٽر (LES) کي مضبوط ڪريو. LES هڪ والو وانگر آهي. اهو توهان جي غذا جي نالي جو حصو آهي جيڪو توهان جي معدي کي توهان جي غذا سان ڳنڍيندو آهي. جيڪڏهن اهو صحيح طرح بند نه ٿئي ۽ ڍلو ٿي وڃي، ته پيٽ جو تيزاب توهان جي غذا ۽ ڳلي ۾ واپس اچي سگهي ٿو. اهو تڏهن ٿيندو آهي جڏهن توهان کي دل جي جلن، دل جي جلن ۽ سيني ۾ درد ٿيندو آهي. ان کي ايسڊ ريفلڪس يا GERD پڻ چيو ويندو آهي.
• اهو پيٽ جي سُڪڙجڻ کي وڌائي ٿو ۽ کاڌي کي ننڍي آنت ۾ تيزيءَ سان منتقل ڪرڻ ۾ مدد ڪري ٿو.
• اهو پيٽ کي خالي ٿيڻ ۾ لڳندڙ وقت کي گهٽائي ٿو. اهو پيٽ جي مواد جي واپس مٿي اچڻ جو امڪان گهٽائي ٿو، جيئن "(ايڊ ريفلڪس)" جي صورت ۾.

تصور ڪريو، هي دوا ٽرئفڪ جام وانگر ڪم ڪري ٿي، ۽ پوليس اچي ٿي ۽ گاڏين کي جلدي هلڻ لاءِ رستو صاف ڪري ٿي.

ڪهڙن حالتن لاءِ `(پروڪائنيٽڪ ايجنٽ)` استعمال ڪيا ويندا آهن؟

اهي دوائون خاص طور تي هيٺين حالتن لاءِ استعمال ٿينديون آهن:

• گيسٽروپيرسيس (پيٽ جي عضون جي خرابي / دير سان هاضمي): هن حالت ۾، پيٽ جا عضوا صحيح طرح سان سڪي نه ٿا وڃن، تنهنڪري کاڌي جي هضم ۾ دير ٿئي ٿي. پروڪائنيٽڪ دوائون انهن سڪي وڃڻ کي وڌائين ٿيون ۽ پيٽ کي وڌيڪ جلدي خالي ڪرڻ جو سبب بڻجن ٿيون. ذیابيطس وارن ماڻهن کي ذیابيطس گيسٽروپيرسيس نالي هي حالت پڻ پيدا ٿي سگهي ٿي. ميٽوڪلوپرامائيڊ واحد دوا آهي جيڪا هن وقت آمريڪا ۾ ايف ڊي اي پاران هن لاءِ منظور ڪئي وئي آهي. جيڪڏهن ٻيا علاج مدد نه ڪن ته توهان جو ڊاڪٽر اهو تجويز ڪري سگهي ٿو.

• GERD (گيسٽرو ايسوفيجل ريفلڪس بيماري): اهو تڏهن ٿيندو آهي جڏهن معدي جو تيزاب واپس غذا جي نالي ۾ وات ۾ اچي ويندو آهي. اهو تڏهن ٿيندو آهي جڏهن LES (Lessive Esophageal Suppression System) جنهن جو مون اڳ ذڪر ڪيو آهي اهو صحيح طرح بند نه ٿيندو آهي. صرف پروڪائنيٽڪ ايجنٽ GERD جي مدد نه ڪندا. تاهم، جيڪڏهن توهان جو پيٽ خالي ٿيڻ ۾ سست آهي، ته توهان جو ڊاڪٽر انهن کي ٻين دوائن سان گڏ لکي سگهي ٿو.

• فنڪشنل ڊيسپسيا: اهو تڏهن ٿيندو آهي جڏهن توهان کي کائڻ کان پوءِ مسلسل پيٽ ۾ تڪليف ٿيندي آهي، پر ڪو به واضح سبب نه ملي سگهندو آهي. ڪجهه ماڻهن کي اهو معلوم ٿي سگهي ٿو ته اهي دوائون علامتن کي گهٽائڻ ۾ مدد ڪري سگهن ٿيون. محقق چون ٿا ته اهي دوائون پيٽ جي سنڪچن کي وڌائڻ ۽ خالي ڪرڻ کي تيز ڪرڻ ۾ مدد ڪن ٿيون.

• متلي ۽ الٽي: هڪ ڊاڪٽر شايد هي دوا تيز يا دائمي الٽي لاءِ لکي سگهي ٿو جيڪا ٻين علاجن جو جواب نه ڏيندي آهي. اهي ڪڏهن ڪڏهن ڪينسر جي ڪيموٿراپي جي دوائن جي ڪري ٿيندڙ الٽي لاءِ پڻ استعمال ٿينديون آهن.

• دائمي آنڊن جي سوڊو-روڪٿام: هي تڏهن ٿيندو آهي جڏهن آنڊن ۾ ڪا به حقيقي رڪاوٽ نه هجڻ جي باوجود رڪاوٽ جون علامتون موجود هونديون آهن . محقق اڃا تائين جاچ ڪري رهيا آهن ته ڇا ڪجهه پروڪنيٽڪ ايجنٽ هن حالت ۾ مدد ڪري سگهن ٿا.

`(پروڪائنيٽڪ ايجنٽ)` جا مکيه قسم ڪهڙا آهن؟

انهن دوائن کي ٻن مکيه ڀاڱن ۾ ورهائي سگهجي ٿو: "(ايگونيسٽ)" ۽ "(مخالف)".

• `(ايگونسٽس)`: اهي اسان جي اعصابي نظام ۾ ڪجهه خاص `(نيوروٽرانسميٽر)` (ڪيميائي جيڪي اعصاب جي وچ ۾ پيغام پهچائين ٿا) وانگر ڪم ڪن ٿا. يعني، اهي `(ايگونسٽس)` هڪ اعصاب سان ڳنڍيل آهن، ان اعصاب کي "سڪڙجڻ" لاءِ چوندا آهن. بلڪل جيئن لاڳاپيل `(نيوروٽرانسميٽر)` ساڳيو ڪم ڪندا آهن.
• `(مخالف)`: اهي ڪجهه `(نيوروٽرانسميٽر)` کي اعصاب سان ڳنڍڻ کان روڪي ڪم ڪن ٿا. خاص طور تي، جيڪڏهن اهڙا `(نيوروٽرانسميٽر)` آهن جيڪي `(پيريسٽالسس)` جي عمل ۾ مداخلت ڪن ٿا، ته اهي `(مخالف)` انهن کي اعصاب سان ڳنڍڻ کان روڪين ٿا.

اهي "پروڪائنيٽڪ ايجنٽ" وڌيڪ مختلف قسمن ۾ ورهايل آهن، هر دوا جي ڪم ڪرڻ جي طريقي تي منحصر آهي:

• `(ڪولينرجڪ اگونسٽ)`:اهي هڪ "(نيوروٽرانسميٽر)" وانگر ڪم ڪن ٿا جنهن کي "(Acetylcholine)" سڏيو ويندو آهي. "(Acetylcholine)" آنڊن ۾ عضلات جي سنڪچن کي متحرڪ ڪري ٿو. مثال: "(Baclofen)"، "(Bethanechol)"، "(Neostigmine)"، "(Pyridostigmine)".
• `(موٽيلين اگونسٽ)` (ميڪرولائيڊ اينٽي بايوٽڪ): اهي `(نيوروٽرانسميٽر)` وانگر ڪم ڪن ٿا جنهن کي `(موٽيلين) سڏيو ويندو آهي. `(موٽيلين)` ننڍي آنت ۾ سنڪچن کي متحرڪ ڪري ٿو. هن گروپ ۾ ڪجهه دوائون اصل ۾ `(اينٽي بايوٽڪ)` آهن جيڪي بيڪٽيريا جي انفيڪشن جي علاج لاءِ ڏنيون وينديون آهن. مثال: `(اريٿرومائسن)`، `(ايزٿرومائسن)`.
• سيروٽونين اگونسٽ: اهي نيوروٽرانسميٽر سيروٽونين وانگر ڪم ڪن ٿا. سيروٽونين وانگر، اهي آنڊن جي سنڪچن کي متحرڪ ڪن ٿا ۽ پيٽ کي خالي ڪرڻ ۾ مدد ڪن ٿا. مثال: سيساپرائڊ، پروڪالوپرائڊ، ٽيگاسروڊ.
• `(ڊوپامين مخالف)`: اهي `(نيوروٽرانسميٽر)` کي `(ڊوپامين)` نالي اعصابي سيلن سان ڳنڍڻ کان روڪيندا آهن. `(ڊوپامين)` معدي ۽ آنڊن جي حرڪت کي گھٽائي ٿو، ۽ `(LES)` کي پڻ آرام ڏئي ٿو. تنهن ڪري، جڏهن `(ڊوپامين)` ڳنڍڻ بند ڪري ٿو، ته اهي `(ڊوپامين مخالف)` ان اثر کي الٽ ڪن ٿا (يعني حرڪت وڌائين ٿا). مثال: `(ميٽوڪلوپرامائيڊ)`، `(ڊوپامين)`.

`(پروڪائنيٽڪ ايجنٽ)` جون ڪجھ مثالون

هن وقت ڪجهه قسم جون "پروڪائنيٽڪ" دوائون آهن جيڪي علاج لاءِ استعمال ٿين ٿيون، جن مان ڪجهه آمريڪا جهڙن ملڪن ۾ ضمني اثرات جي ڪري پابندي لڳائي وئي آهي، ۽ ڪجهه اڃا تائين تحقيق جي مرحلي ۾ آهن.

• ايزيٿرومائسن (زيٿرومڪس®): هڪ موٽلين ايگونسٽ. ڊاڪٽر ڪڏهن ڪڏهن گيسٽروپيريسس لاءِ ان کي آف ليبل لکي ڇڏيندا آهن.
• بيڪلوفين (ED بيڪلوفين®): هڪ ڪولينرجڪ ايگونسٽ. GERD لاءِ ان جا فائدا اڃا تائين مطالعي هيٺ آهن.
• `(بيٿينڪول)` (يوريڪولين®): هڪ `(ڪولينرجڪ اگونسٽ). اهو `(گيسٽروپيريسس)` ۽ `(جي اي آر ڊي)` جي علامتن ۾ مدد ڪري ٿو. بهرحال، ان کي وڏي مقدار ۾ استعمال نه ڪيو ويندو آهي ڇاڪاڻ ته اهو سنگين ضمني اثرات پيدا ڪري سگهي ٿو جهڙوڪ عضلات جي اسپاسم ۽ ڌنڌلي نظر.
• سيساپرائيڊ (پروپولسڊ®): هڪ سيروٽونين ايگونسٽ. پيٽ کي جلدي خالي ڪرڻ ۾ مدد ڪري ٿو. اڳ ۾ GERD لاءِ استعمال ڪيو ويندو هو. دل سان لاڳاپيل ضمني اثرات جي ڪري آمريڪي مارڪيٽ مان هٽايو ويو.
• `(ڊومپيرڊون)` (موٽيليم®): هڪ `(ڊوپامين مخالف). آمريڪا ۾، اهو خاص اجازت کان سواءِ آساني سان دستياب ناهي. اهو دل جي سنگين مسئلن جهڙوڪ غير منظم دل جي ڌڙڪن ۽ دل جي دوري جو سبب بڻجي سگهي ٿو.
• اريٿرومائسن (EES®): هڪ موٽيلن اگونسٽ. هڪ ڊاڪٽر گيسٽروپيريسس لاءِ ان کي آف ليبل لکي سگهي ٿو.
• ميٽوڪلوپرامائيڊ (ريگلان®، ميڪسيران®، گيموٽي®): هڪ ڊومامين مخالف. گيسٽروپيريسس لاءِ واحد ايف ڊي اي منظور ٿيل دوا. اهو GERD جي علاج لاءِ پڻ استعمال ڪيو ويندو آهي جيڪو روايتي علاج جو جواب نه ڏنو آهي. بهرحال، اهو هڪ خبرداري سان گڏ اچي ٿو ته اهو ضمني اثرات پيدا ڪري سگهي ٿو جيڪي اعصابي نظام کي متاثر ڪن ٿا.
• `(پروڪالوپرائيڊ)` (موٽيگريٽي®):هڪ "(سيروٽونين اگونسٽ)". اهو دائمي قبض لاءِ ڏنو ويندو آهي. اهو پيٽ کي جلدي خالي ڪرڻ ۾ پڻ مدد ڪري ٿو.
• پيريڊوسٽگمين (ميسٽينون®): هڪ ڪولينرجڪ ايگونسٽ. اهو بنيادي طور تي ماياسٿينيا گريوس جي علاج لاءِ استعمال ٿيندو آهي، پر ڪڏهن ڪڏهن گيسٽروپيريسس جي علاج لاءِ پڻ استعمال ٿيندو آهي.

انهن "(پروڪائنيٽڪ ايجنٽ)" جي استعمال جا ڪهڙا ضمني اثرات آهن؟

هي سڀ کان اهم شيءِ آهي جنهن کان احتياط ڪرڻ گهرجي. پروڪائنيٽڪ ايجنٽ جا سنگين ضمني اثرات ٿي سگهن ٿا. اهو ئي سبب آهي جو ڊاڪٽر اڪثر انهن کي تجويز ڪرڻ کان لنوائيندا آهن. جڏهن ته، جڏهن GERD لاءِ PPIs جهڙا روايتي علاج ڪم نه ڪندا آهن، ته ڊاڪٽر شايد پروڪائنيٽڪ ايجنٽ تجويز ڪرڻ جو فيصلو ڪري سگهي ٿو. يا، احتياط جي طور تي، انهن کي گهٽ دوز ۾ يا ٿوري وقت لاءِ تجويز ڪري سگهجي ٿو.

جيڪڏهن ڪو ڊاڪٽر توهان لاءِ پروڪنيٽڪ ايجنٽ لکي ٿو، ته ان دوا جي مخصوص ضمني اثرات بابت ضرور پڇو.

عام ضمني اثرات شامل آهن:

• معدي جو سور
• متلي ۽ الٽي
• دست (ڦُٽڻ)
• ڌنڌلي نظر
• سر درد (سر درد)
• ٿڪاوٽ
• اوندهه، گهڻي ٿڪاوٽ، بار بار ننڊ اچڻ (سستي)
• ڊپريشن
• پريشاني
• بي قابو عضلاتي ڇڪتاڻ (ڊسٽونيا)
• چهري جي عضون جي بي قابو حرڪت (ٽارڊيو ڊسڪينيشيا)

دل جي سنگين مسئلن جي خطري جي ڪري "(سيساپرائيڊ)"، "ڊومپيرڊون)" ۽ "(ٽيگاسروڊ)" جهڙيون دوائون مارڪيٽ مان ڪڍيون ويون. اهو آهي:

• سست دل جي شرح (برڊي ڪارڊيا)
• بي ترتيب دل جي ڌڙڪن (اريٿميا)
• دل جو دورو

نون پروڪنيٽڪ ايجنٽن ۾ موجوده تحقيق اهڙين دوائن کي ترقي ڪرڻ تي ڌيان ڏئي رهي آهي جيڪي آنڊن جي سنڪچن کي متحرڪ ڪرڻ جو فائدو پيش ڪن ٿيون جڏهن ته اهڙن ضمني اثرات جي خطري کي گهٽائي ٿي.

سڀ کان وڌيڪ استعمال ٿيندڙ "(پروڪائنيٽڪ ايجنٽ)" ڪهڙا آهن؟

سڀ کان وڌيڪ عام طور تي تجويز ڪيل پروڪائنيٽڪ ايجنٽ ميٽوڪلوپرامائيڊ ۽ ڊومپريڊون آهن. آمريڪا ۾، ميٽوڪلوپرامائيڊ گيسٽروپيريسس لاءِ واحد ايف ڊي اي منظور ٿيل دوا آهي. جڏهن ته، هڪ ڊاڪٽر ايف ڊي اي جي منظوري سان ڊومپريڊون لکي سگهي ٿو.

هاضمي جي خرابين جي علاج ۾ پروڪنيٽڪ ايجنٽ پنهنجي اثرائتي ۽ حفاظت ۾ مختلف هوندا آهن. ضمني اثرات جي خطري جي ڪري، ڊاڪٽر پروڪنيٽڪ ايجنٽ جي تجويز ڪرڻ کان اڳ ٻيون دوائون آزمائي سگهي ٿو. تنهن هوندي، جيڪڏهن توهان کي سخت علامتون آهن ڇاڪاڻ ته توهان جا آنڊا صحيح طرح سان سڪي نه رهيا آهن، ته هڪ پروڪنيٽڪ ايجنٽ تمام ضروري راحت فراهم ڪري سگهي ٿو. جيڪڏهن توهان پروڪنيٽڪ ايجنٽ وٺڻ تي غور ڪري رهيا آهيو، ته اهو ضروري آهي ته توهان جي ڊاڪٽر سان فائدن ۽ خطرن تي بحث ڪيو وڃي.

ياد رکڻ لاءِ سڀ کان اهم شيون (گهر وٺي وڃڻ جو پيغام)

تنهن ڪري، مون کي اميد آهي ته توهان اسان جي "(پروڪائنيٽڪ ايجنٽ)" بابت بحث ڪيل ڳالهين مان ڪجهه سکيو هوندو. خلاصو:

• پروڪائنيٽڪ ايجنٽ هڪ قسم جي دوا آهن جيڪي هاضمي جي رستي جي حرڪت کي وڌائين ٿيون ۽ هاضمي جي عمل ۾ مدد ڪن ٿيون.
• اهي ڪجهه حالتن جهڙوڪ "(گيسٽروپيريسس)" ۽ "(GERD)" لاءِ استعمال ڪيا ويندا آهن، انهي سان گڏ متلي ۽ الٽي جهڙين شين لاءِ به.
• هي دوا آنڊن ۾ اعصاب کي متحرڪ ڪندي ۽ عضلات کي سڪي وڃڻ جو سبب بڻائيندي ڪم ڪري ٿي.
• سڀ کان اهم ڳالهه اها آهي ته اهي دوائون ڪڏهن ڪڏهن سنگين ضمني اثرات پيدا ڪري سگهن ٿيون، تنهن ڪري ڊاڪٽر انهن کي وڏي احتياط سان تجويز ڪندو.
• ڪڏهن به ڊاڪٽر جي صلاح کان سواءِ هن قسم جي دوا استعمال نه ڪريو. ڊاڪٽر کي فيصلو ڪرڻ گهرجي ته ڪهڙي دوا توهان لاءِ صحيح آهي ۽ توهان کي ڪيتري وقت تائين وٺڻ گهرجي.

جيڪڏهن توهان کي پيٽ ۾ سور يا هاضمي جو مسئلو آهي ته بهترين ڪم اهو آهي ته ڊاڪٽر کي ڏسو ۽ ان بابت ڳالهايو. پوءِ توهان صحيح علاج حاصل ڪري سگهو ٿا.

` پروڪائنيٽڪ ايجنٽ، پيٽ جي خرابي، بدهضمي، گيسٽرائٽس، GERD، گيسٽروپريسيس، ميٽوڪلوپرامائيڊ