ڇا توهان جو ٿائرائيڊ ٿورو وڌيڪ سرگرم لڳي ٿو؟ اچو ته سب ڪلينيڪل هائپرٿايرائڊزم بابت ڳالهايون!

ڇا توهان جي ڊاڪٽر تازو رت جي ٽيسٽ ۾ چيو آهي ته توهان جو TSH ليول ٿورو گهٽ آهي؟ يا ڇا توهان کي ڪجهه عجيب، سمجهڻ ۾ ڏکيائي واريون علامتون آهن؟ توهان کي شايد سب ڪلينڪل هائپرٿايرائڊزم نالي هڪ بيماري هجي. پريشان نه ٿيو، اهو عام طور تي سنجيده نه هوندو آهي. اچو ته ان بابت سادو ۽ واضح طور تي ڳالهايون.

ذيلي ڪلينڪ هائپرٿايرايډيزم ڇا آهي؟

سادي لفظن ۾، 'سب ڪلينيڪل هائپرٿايرائڊزم' هڪ اهڙي حالت آهي جتي توهان جو ٿائرائيڊ گلينڊ معمول کان ٿورو وڌيڪ ڪم ڪري رهيو آهي. پر اهو 'واٽ هائپرٿايرائڊزم' جيترو سخت ناهي.

اسان جي دماغ ۾ پيٽيوٽري غدود هڪ هارمون پيدا ڪري ٿو جنهن کي "TSH" (ٿائيروڊ-اسٽيميوليٽنگ هارمون) سڏيو ويندو آهي. هي "TSH" اسان جي ڳچيءَ ۾ ٿائيروڊ غدود کي ٻه هارمون ٺاهڻ لاءِ چوي ٿو جن کي ٿائيروڪسين ("T4" - "ٿائيروڪسين") ۽ ٽرائي آئيوڊوٿائيرونين ("T3" - "ٽرائي آئيوڊوٿائيرونين") سڏيو ويندو آهي. اهي "T3" ۽ "T4" هارمون اسان جي جسم جي ميٽابولزم ۾ مدد ڪن ٿا، يعني اسان جي کاڌ خوراڪ کي توانائي ۾ تبديل ڪن ٿا ۽ ان کي اسان جي جسم لاءِ استعمال ڪن ٿا.

"سب ڪلينيڪل هائپرٿايرائڊزم" ۾، توهان جي رت ۾ "TSH" جي سطح گهٽ هوندي آهي، پر توهان جي "T3" ۽ "T4" جي سطح عام هوندي آهي. ان جو مطلب آهي ته ٿائرائيڊ ٿورو وڌيڪ فعال آهي، تنهن ڪري پيٽيوٽري غدود چوي ٿو، "ٺيڪ آهي، مون کي هن وقت "TSH" جي ضرورت ناهي، منهنجو ٿائرائيڊ ٺيڪ ڪم ڪري رهيو آهي،" ۽ اهو "TSH" جي پيداوار کي گهٽائي ٿو. پر ٿائرائيڊ هارمونز ("T3"، "T4") اڃا تائين خاص طور تي بلند نه ٿيا آهن. اهو ئي "سب ڪلينيڪل" جو مطلب آهي - هڪ بنيادي حالت جيڪا واضح علامتون نه ڏيکاريندي آهي.

هي حالت ڪڏهن ڪڏهن عارضي ٿي سگهي ٿي ، مطلب ته اها ڪجهه ڏينهن ۾ پاڻ ئي بهتر ٿي سگهي ٿي. جڏهن ته، ڪجهه ماڻهن لاءِ اهو مستقل ٿي سگهي ٿو. هر ڪنهن کي علاج جي ضرورت ناهي.

ڪنهن کي هي بيماري ٿيڻ جو امڪان تمام گهڻو آهي؟

ڪو به ماڻهو 'ذيلي ڪلينڪل هائپرٿايرائڊزم' پيدا ڪري سگهي ٿو، پر هيٺيان ماڻهو ٿورو وڌيڪ خطرو تي آهن:

• اهي ماڻهو جيڪي هائپوتايرايڊيزم لاءِ ٿائرائيڊ هارمون ريپليسمينٽ ٿراپي (مثال طور، ليوٿيروڪسين) وٺي رهيا آهن. ڪڏهن ڪڏهن اهو ٿي سگهي ٿو جيڪڏهن دوا جي دوز کي ٿورو وڌايو وڃي.
• 65 سالن کان مٿي عمر وارن لاءِ.

هي حالت ڪيتري عام آهي؟

آمريڪا جهڙن ملڪن ۾ هي ڪا عام صورتحال ناهي.

آبادي جو لڳ ڀڳ 0.7 سيڪڙو ماڻهن کي "سب ڪلينيڪل هائپرٿايرائڊزم" آهي، جتي TSH جي سطح 0.1 mIU/L کان گهٽ آهي. ٻين 1.8 سيڪڙو ماڻهن کي "TSH" جي سطح 0.4 mIU/L کان گهٽ آهي.

جڏهن ته، آئيوڊين جي گهٽتائي وارن ملڪن ۾، خاص طور تي 70 سالن کان مٿي عمر وارن ماڻهن ۾، هي حالت 15 سيڪڙو تائين ٿي سگهي ٿي. سريلنڪا ۾، اسان عام طور تي آئيوڊين وارو لوڻ استعمال ڪندا آهيون، تنهنڪري اهو خطرو گهٽ آهي، پر ان بابت آگاهي رکڻ سٺو آهي.

علامتون ڇا آهن؟

گهڻو ڪري، "سب ڪلينڪل هائپرٿايرائڊزم" وارن ماڻهن ۾ ڪا به علامت نه هوندي آهي . ان ڪري ان کي "سب ڪلينڪل" سڏيو ويندو آهي.

جڏهن ته، ڪڏهن ڪڏهن توهان کي هائپرٿايرائڊزم سان لاڳاپيل هلڪيون علامتون محسوس ٿي سگهن ٿيون. اهڙي وقت تي، توهان کي اهڙيون شيون محسوس ٿي سگهن ٿيون:

• توهان جي دل تيز ڌڙڪندي محسوس ٿيڻ (ڌڙڪڻ).
• اهو ائين آهي جيئن منهنجو جسم ڌڏي رهيو آهي، بس گھٻراهٽ محسوس ٿي رهي آهي.
• وزن گھٽائڻ (بغير بک جي).
• وڌيل بک.
• دست يا بار بار پيٽ جي حرڪت.
• چمڙي پتلي، گرم ۽ نم محسوس ٿئي ٿي.
• عورتن جي حيض جي چڪر ۾ تبديليون ('حيض ۾ تبديليون').

اهم: انهن علامتن جو هجڻ ضروري ناهي ته توهان کي 'ذيلي ڪلينڪل هائپرٿايرائڊزم' آهي. بهرحال، جيڪڏهن اهي علامتون برقرار رهن ٿيون، ته ڊاڪٽر کي ڏسڻ عقلمندي آهي.

هي ڇو ٿي رهيو آهي؟ ڪهڙا سبب آهن؟

عام طور تي، اسان جو اينڊوڪرين سسٽم هڪ ٽيم وانگر ڪم ڪندو آهي. ان کي هڪ وڏي ڪمپني وانگر سوچيو.

دماغ جي بنياد تي واقع هائپوٿيلامس، TRH (ٿائيرائيڊ-رليزنگ هارمون) نالي هڪ هارمون جاري ڪري ٿو. اهو پيٽيوٽري غدود کي TSH پيدا ڪرڻ لاءِ چوي ٿو.

پوءِ 'TSH' وڃي ٿو ۽ ٿائرائيڊ گلينڊ کي 'T3' (تقريبن 20٪) ۽ 'T4' (تقريبن 80٪) ٺاهڻ لاءِ چوي ٿو. جڏهن اهي 'T3' ۽ 'T4' رت ۾ وڌن ٿا، ته اهو ٻيهر پيٽيوٽري گلينڊ ڏانهن سگنل موڪلي ٿو ته، "ٺيڪ آهي، هاڻي 'TSH' ٺاهڻ بند ڪريو، ڪافي هارمون آهي." ان کي ' فيڊ بيڪ لوپ' چئبو آهي. جڏهن 'T3' ۽ 'T4' گهٽجن ٿا، ته هي چڪر شروع کان ٻيهر شروع ٿئي ٿو.

جڏهن ته، 'سب ڪلينيڪل هائپرٿايرائڊزم' ۾، ٿائرائيڊ گلينڊ ۾ ڪنهن مسئلي جي ڪري، جيتوڻيڪ 'TSH' جي سطح گهٽ هوندي آهي، ٿائرائيڊ هارمونز جي پيداوار اميد مطابق گهٽ نه ٿيندي آهي. اهو ئي سبب آهي ته 'TSH' گهٽ آهي، پر 'T3' ۽ 'T4' عام سطح تي آهن.

"ذيلي ڪلينڪل هائپرٿايرائڊزم" جا سبب گهڻو ڪري اهي ئي آهن جيڪي ظاهري هائپرٿايرائڊزم جو سبب بڻجن ٿا. هتي ڪجهه مکيه سبب آهن:

• هائپوتايرايڊيزم (غير فعال ٿائرائيڊ) لاءِ ڏنل هارمون ٿراپي (ليووٿيروڪسين) جي دوز وڌائڻ. هي سڀ کان عام سبب آهي.
• ملٽي نوڊولر ٽوڪسڪ گوئٽر. هي هڪ اهڙي حالت آهي جنهن ۾ ٿائرائيڊ گلينڊ ۾ غير ڪينسر وارا ڍڳا (نوڊولس) پيدا ٿين ٿا، جنهن جي ڪري اهو تمام گهڻو ٿائرائيڊ هارمون پيدا ڪري ٿو.
• قبرن جي بيماري. هي هڪ خود مدافعتي بيماري آهي. ان جو مطلب آهي ته اسان جي جسم جو مدافعتي نظام ٿائرائيڊ گلينڊ تي حملو ڪري ٿو، ان کي وڌيڪ هارمون پيدا ڪرڻ لاءِ متحرڪ ڪري ٿو.
• ٿائرائڊائٽس: جڏهن ٿائرائڊ غدود ۾ سوزش ٿئي ٿي، ته هارمون جي سطح عارضي طور تي وڌي سگهي ٿي.

توهان هن کي ڪيئن سڃاڻو ٿا؟

ٿائرائيڊ فنڪشن ٽيسٽ صرف اهو ڄاڻڻ جو واحد طريقو آهي ته توهان کي 'سب ڪلينڪل هائپرٿايرائڊزم' آهي يا نه.(صرف ٿائيرائيڊ فنڪشن ٽيسٽ. اهي معمول جي رت جا ٽيسٽ آهن.)

هڪ غير حاملہ بالغ ۾ TSH (جنهن کي thyrotropin پڻ سڏيو ويندو آهي) جي سطح جي عام حد 0.4 ۽ 4.5 ملي-انٽرنيشنل يونٽ في ليٽر (mIU/L) جي وچ ۾ آهي.

جيڪڏهن توهان جي رت جي ٽيسٽ ڏيکاري ٿي ته توهان جي TSH جي سطح گهٽ آهي (0.1 ۽ 0.4 mIU/L جي وچ ۾ يا 0.1 mIU/L کان گهٽ)، پر توهان جي T4 (thyroxine) ۽ T3 (triiodothyronine) جي سطح عام حد اندر آهن، ته توهان کي ذيلي ڪلينڪل هائپرٿايرائڊزم آهي.

'ذيلي ڪلينڪل هائپرٿايرائڊزم' کي ٻن مکيه ڀاڱن ۾ ورهائي سگهجي ٿو:

• معمولي: TSH جي سطح گهٽ آهي، پر اڃا تائين سڃاڻپ ڪري سگهجي ٿي - عام طور تي 0.1 ۽ 0.4 mIU/L جي وچ ۾. هي سطح 65٪ کان 75٪ ماڻهن ۾ موجود آهي جن کي سب ڪلينڪل هائپرٿايرائڊزم آهي.
• شديد: TSH جي سطح 0.1 mIU/L کان گهٽ آهي. اهو 25٪ ۽ 35٪ ماڻهن کي متاثر ڪري ٿو.

ڇا هن کي علاج جي ضرورت آهي؟

اصل ۾ ڊاڪٽرن ۾ مختلف رايا آهن ته 'سب ڪلينڪل هائپرٿايرائڊزم' جو علاج ڪيو وڃي يا نه، ڇاڪاڻ ته علاج جي واضح فائدن تي اڃا تائين ڪافي تحقيق ناهي ٿي.

ڊاڪٽر اڪثر ڪري ذيلي ڪلينڪل هائپرٿايرائڊزم وارن ماڻهن لاءِ "انتظار ڪريو ۽ ڏسو" جو طريقو اختيار ڪرڻ جي صلاح ڏين ٿا. يعني، اهي علاج شروع ڪرڻ کان سواءِ حالت جي پاڻمرادو بهتر ٿيڻ جو انتظار ڪندا آهن.

جڏهن ته، انهن ماڻهن لاءِ علاج جي سفارش ڪري سگهجي ٿي جن جي TSH جي سطح مسلسل 0.1 mIU/L کان گهٽ آهي، خاص طور تي هيٺين حالتن ۾:

• جيڪڏهن توهان جي عمر 65 سال يا ان کان وڌيڪ آهي.
• جيڪڏهن توهان جي عمر 65 سالن کان گهٽ آهي، توهان کي دل جي بيماري، آسٽيوپوروسس، يا هائپرٿايرائڊزم جون علامتون آهن.
• جيڪڏهن توهان هڪ پوسٽ مينوپازل عورت آهيو، 65 سالن کان گهٽ عمر جي، ۽ ايسٽروجن يا بيسفاسفونيٽس (هڏن جي مسئلن جي علاج لاءِ استعمال ٿيندڙ دوا جو هڪ قسم) نه وٺي رهيا آهيو.

حمل دوران ذيلي ڪلينڪل هائپرٿايرائڊزم کي عام طور تي علاج جي ضرورت ناهي.

جيڪڏهن علاج فراهم ڪيو وڃي ته اهو ڇا آهي؟

جيڪڏهن توهان جو ڊاڪٽر فيصلو ڪري ٿو ته علاج ضروري آهي، ته علاج ذيلي ڪلينڪل هائپرٿايرايډيزم جي سبب تي منحصر هوندو.

• جيڪڏهن توهان کي زهريلي ملٽي نوڊولر گوئٽر (ڳچي ۾ هڪ ڍڳي) يا توهان جي ٿائرائيڊ تي هڪ ئي نوڊول آهي، ته سڀ کان عام علاج ريڊيو ايڪٽو آئيوڊين آهي. هي هڪ دوا آهي جيڪا توهان وات ذريعي وٺو ٿا. توهان جي ٿائرائيڊ ۾ اوور ايڪٽو سيلز آئيوڊين جذب ڪن ٿا. ريڊيو ايڪٽو آئيوڊين انهن سيلز کي نقصان پهچائي ٿو، جنهن جي ڪري ٿائرائيڊ سڪي ويندو آهي ۽ توهان جي هارمون جي سطح ڪجهه هفتن ۾ گهٽجي ويندي آهي.
• جيڪڏهن توهان کي قبرن جي بيماري آهي، ته سڀ کان وڌيڪ عام علاج اينٽي ٿائرائڊ دوائون ۽ ريڊيو ايڪٽو آئيوڊين آهن. اينٽي ٿائرائڊ دوائون جهڙوڪ ميٿيمازول (ٽيپازول) ۽ پروپيلٿيوورسل (PTU) ٿائرائڊ گلينڊ جي هارمونز ٺاهڻ جي صلاحيت کي روڪي ڪم ڪن ٿيون.

ڇا هن کي ٿيڻ کان روڪي سگهجي ٿو؟

گھڻن ڪيسن ۾، اسان 'ذيلي ڪلينڪل هائپرٿايرائڊزم' يا ظاهري 'هائپرٿايرائڊزم' جي ترقي کي روڪڻ لاءِ ڪجھ به نٿا ڪري سگهون.

جڏهن ته، جيڪڏهن توهان کي پنهنجي غذا ۾ ڪافي آئيوڊين نه ملي (يا تمام گهڻو) ، ته توهان کي "زهر واري گوئٽر" جي ڪري "ذيلي ڪلينڪل" يا "اوورٽ هائپرٿايرائڊزم" پيدا ٿي سگهي ٿو. جيتوڻيڪ اهو سريلنڪا جهڙن ملڪن ۾ عام ناهي ڇاڪاڻ ته اسان آئوڊائيزڊ لوڻ استعمال ڪندا آهيون، اهو انهن ملڪن ۾ ڏسي سگهجي ٿو جتي آئيوڊين جي گهٽتائي عام آهي.

هن حالت سان اسان ڇا اميد ڪري سگهون ٿا؟ ڇا ڪو خطرو آهي؟

ذيلي ڪلينڪل هائپرٿايرائڊزم ڪڏهن ڪڏهن ظاهري هائپرٿايرائڊزم ڏانهن وڌي ٿو. جڏهن ته، اهو خطرو انهن ماڻهن ۾ ٿورو وڌيڪ آهي جن ۾ TSH جي سطح تمام گهٽ آهي (0.1 mIU/L کان گهٽ).

ڇاڪاڻ ته ڪيترائي سبب آهن، هر ڪنهن جو 'ذيلي ڪلينڪل هائپرٿايرائڊزم' مختلف آهي.

جيتوڻيڪ اهو 'اوورٽ هائپرٿايرائڊزم' ڏانهن نه ٿو وڌي، 'سب ڪلينڪل هائپرٿايرائڊزم' ڪجهه پيچيدگيون پيدا ڪري سگهي ٿو. انهن مان ڪجهه آهن:

• ايٽريل فبريليشن ( دل جي ڌڙڪن جو هڪ غير منظم ڌڙڪن).
• دل جي ناڪامي (دل جي ناڪامي جو خطرو ).
• ڪورونري دل جي بيماري (ڪورونري شريان جي بيماري ).
• هڏن جو نقصان ۽ ڀڃڻ.
• ڊيمنشيا ( ياداشت جي نقصان جي حالت جيڪا عمر سان ٿي سگهي ٿي).

اهي خطرا خاص طور تي 65 سالن کان مٿي عمر وارن ماڻهن ۽ سخت ذيلي ڪلينڪل هائپرٿايرائڊزم وارن ماڻهن لاءِ وڌيڪ آهن.

جيڪڏهن توهان انهن خطرن بابت پريشان آهيو، ته بهتر آهي ته پنهنجي ڊاڪٽر سان ان بابت ڳالهايو.

مون کي ڪڏهن ڊاڪٽر ڏسڻ گهرجي؟

گهڻو ڪري، جيڪڏهن توهان جا ٽيسٽ ڏيکارين ٿا ته توهان کي "ذيلي ڪلينڪل هائپرٿايرائڊزم" آهي، ته ڊاڪٽر "انتظار ڪريو ۽ ڏسو" جو طريقو اختيار ڪندا.

پر، جيڪڏهن توهان هائپرٿايرائڊزم (پريشاني، بيچيني، ڌڙڪڻ) جون علامتون محسوس ڪرڻ شروع ڪريو ٿا، ته پوءِ پنهنجي ڊاڪٽر کي ضرور ڏسو. هو پوءِ هڪ ٻيو ٿائرائيڊ رت جو امتحان ڏيندو ته جيئن اهو ڏسي سگهجي ته توهان کي 'اوورٽ هائپرٿايرائڊزم' آهي يا نه.

ياد رکو، اڃا تائين "سب ڪلينيڪل هائپرٿايرائڊزم" جو علاج ڪرڻ يا نه ڪرڻ بابت ڪيترائي مختلف رايا آهن. هرڪو، هر صورتحال مختلف آهي. تنهن ڪري، بهترين ڪم اهو آهي ته توهان پنهنجي سڀني سوالن ۽ خوفن تي پنهنجي ڊاڪٽر سان بحث ڪريو. هو توهان جي مدد ڪرڻ لاءِ تيار ۽ تيار آهي.

گهر وٺي وڃڻ جو پيغام

ٺيڪ آهي، تنهنڪري هتي ڪجهه شيون آهن جيڪي توهان کي ياد رکڻ گهرجن انهن مان جيڪي اسان ڳالهايو آهي:

• "سب ڪلينيڪل هائپرٿايرائڊزم" هڪ اهڙي حالت آهي جنهن ۾ ٿائرائيڊ گلينڊ صرف ٿورو وڌيڪ فعال هوندو آهي، پر وڏيون علامتون نه ڏيکاريندو آهي.
• ان جي تشخيص رت جي ٽيسٽ ذريعي ڪئي ويندي آهي جيڪا گهٽ TSH سطح ڏيکاري ٿي (پر عام T3 ۽ T4).
• جيئن ته اڪثر ڪري ڪا به علامت نه هوندي آهي، علاج جي ضرورت نه هوندي آهي. توهان جو ڊاڪٽر شايد "انتظار ڪريو ۽ ڏسو" جو طريقو اختيار ڪري.
• ڪجهه ماڻهو، خاص طور تي وڏي عمر وارا ماڻهو يا ٻيا صحت جا مسئلا رکندڙ، علاج جي ضرورت پئجي سگهي ٿي.
• جيڪڏهن توهان هائپرٿايرائڊزم جون علامتون محسوس ڪريو (جهڙوڪ دل جي ڌڙڪن ۾ واڌ، زلزلو، وزن ۾ گهٽتائي)، ته فوري طور تي ڊاڪٽر سان رابطو ڪريو.
• سڀ کان اهم ڳالهه اها آهي ته گھٻرايو نه، پنهنجي ڊاڪٽر سان ان بابت کليل ڳالهايو، ۽ سندس صلاح تي عمل ڪريو.

مون کي اميد آهي ته توهان کي هي معلومات مفيد لڳندي. صحتمند رهو!

` ذيلي ڪلينڪل هائپرٿايرائڊزم، ٿائرائيڊ، TSH، T3، T4، هارمونز، قبرن جي بيماري، گوئٽر