ڇا توهان جو ٿائرائيڊ ٿورو خراب آهي؟ اچو ته سب ڪلينيڪل هائپوٿايرائڊزم بابت ڳالهايون!

ڇا توهان ڪڏهن ڪڏهن ٿڪاوٽ محسوس ڪندا آهيو؟ يا ڇا توهان کي ائين محسوس ٿيندو آهي ته توهان پنهنجي غذا ۾ ڪا به وڏي تبديلي ڪرڻ کان سواءِ وزن وڌائي رهيا آهيو؟ شايد ان جو سبب توهان جي ٿائرائيڊ گلينڊ ۾ هڪ ننڍڙي خرابي آهي. اڄ اسين هڪ اهڙي حالت بابت ڳالهائڻ وارا آهيون، جنهن کي 'سب ڪلينڪل هائپوٿايرائڊزم' سڏيو ويندو آهي.

ٺيڪ آهي، هاڻي توهان سوچي رهيا آهيو ته ذيلي ڪلينڪل هائپوتايرايڊيزم ڇا آهي. سادي لفظن ۾، اهو تڏهن ٿيندو آهي جڏهن توهان جي رت ۾ ٿائرائيڊ-اسٽيميوليٽنگ هارمون، يا TSH (ٿائيرائيڊ-اسٽيميوليٽنگ هارمون) جي سطح ٿوري وڌي ويندي آهي. جڏهن ته، توهان جي ٻئي اهم ٿائرائيڊ هارمون، ٿائروڪسين (T4) جي سطح نارمل هوندي آهي.

لفظ 'ذيلي ڪلينڪل' جو مطلب آهي ته هي هڪ اهڙي حالت آهي جيڪا بلڪل به علامتون نه ڏيکاريندي آهي، يا علامتون تمام سخت نه هونديون آهن . ان جو مطلب آهي ته توهان کي اصل ۾ هائپوتايرايڊيزم ناهي، جيڪو هڪ غير فعال ٿائرائيڊ غدود آهي. بهرحال، ان جو مطلب اهو آهي ته هڪ امڪان آهي ته اهو ان حالت ۾ ترقي ڪري سگهي ٿو.

هي حالت ڪڏهن ڪڏهن عارضي ٿي سگهي ٿي، مطلب ته اها ڪجهه ڏينهن ۾ پاڻمرادو بهتر ٿي سگهي ٿي. پر ڪجهه ماڻهن لاءِ اها گهڻي وقت تائين رهي سگهي ٿي. ان کي علاج جي ضرورت هجي يا نه هجي.

پوءِ هن جون علامتون ڪهڙيون ٿي سگهن ٿيون؟

گهڻو ڪري، ذيلي ڪلينڪل هائپوتايرايڊيزم جي هي حالت ڪا خاص علامت نه ڏيکاريندي آهي. اهو ئي آهي جيڪو ان کي خاص بڻائي ٿو. جڏهن ته، ڪجهه ماڻهو ڪجهه معمولي علامتن جو تجربو ڪري سگهن ٿا. ڏسو ته ڇا اهي توهان کي واقف لڳن ٿا:

• مسلسل ٿڪاوٽ ۽ ٿڪاوٽ محسوس ٿيڻ. ڄڻ ته جسم ۾ ڪا زندگي ئي ناهي.
• بغير ڪنهن سبب جي وزن ۾ واڌ، جيتوڻيڪ توهان جي کائڻ يا پيئڻ ۾ ڪا تبديلي نه هجي.
• قبض.
• ذهني حالتون جهڙوڪ ڊپريشن. اداسي جا احساس.
• ڌيان جي کوٽ، ڪم تي صحيح طرح ڌيان نه ڏيڻ.
• ٿڌ برداشت نه ڪري سگهڻ. ٻين جي ڀيٽ ۾ وڌيڪ ٿڌ محسوس ڪرڻ.
• چمڙي ۽ وار سڪل ۽ خراب ٿي ويندا آهن.
• ڊاءِسٽولڪ هائپر ٽائونشن، جنهن جو مطلب آهي ته توهان جي رت جي دٻاءُ جي صرف هيٺين نمبر تي ئي واڌ ٿيندي آهي.
• عورتن لاءِ، بار بار ۽ ڳري حيض جو خون اچڻ.

هي ڇو ٿي رهيو آهي؟ سبب ڇا آهي؟

ذيلي ڪلينڪل هائپوتايرايډيزم عام طور تي توهان جي ٿائرائيڊ گلينڊ ۾ هڪ بنيادي مسئلي جي ڪري ٿيندو آهي. مثال طور، هاشموٽو جي ٿائرائيڊائٽس وانگر هڪ آٽو ايميون بيماري ٿائرائيڊ گلينڊ جي سوزش جو سبب بڻجي سگهي ٿي.

هاڻي اچو ته ڏسون ته اهي هارمون اسان جي جسمن ۾ ڪيئن ڪم ڪن ٿا. اسان جو اينڊوڪرائن سسٽم مختلف هارمونز ۽ غدودن مان ٺهيل آهي جيڪي گڏجي ڪم ڪن ٿا TSH (ٿائيروڊ-اسٽيميوليٽنگ هارمون) جي سطح کي اسان جي رت ۾ ڪنٽرول ڪرڻ لاءِ. هي TSH هارمون ٿائيروڊ گلينڊ جي سيلز کي متحرڪ ڪري ٿو ته جيئن رت ۾ هارمونز ٿائيروڪسين (ٿائيروڪسين يا T4) ۽ ٽرائيوڊوٿائرونين (ٽرائيوڊوٿائرونين يا T3) جاري ڪري. جڏهن رت ۾ انهن T4 ۽ T3 هارمونز جي سطح وڌي ٿي، ته اهو اسان جي دماغ ۾ پيٽيوٽري گلينڊ کي 'وڌيڪ TSH ٺاهڻ بند ڪرڻ' لاءِ سگنل موڪلي ٿو. هي هڪ خودڪار ڪنٽرول سسٽم وانگر آهي.

جڏهن ته، ذيلي ڪلينڪل هائپوتايرايڊيزم ۾، جيتوڻيڪ TSH جي سطح وڌي ويندي آهي، ٿائرائيڊ گلينڊ پاران جاري ڪيل هارمونز جي مقدار عام طور تي نه وڌندي آهي. اهو ئي سبب آهي ته TSH جي سطح وڌي ويندي آهي ۽ T4 جي سطح عام هوندي آهي.

ڪنهن کي هي بيماري پيدا ٿيڻ جو امڪان وڌيڪ آهي؟ (خطري جا عنصر)

ڪجهه ماڻهن ۾ ذيلي ڪلينڪل هائپوتايرايډيزم نالي هن حالت کي پيدا ڪرڻ جو امڪان وڌيڪ هوندو آهي. اچو ته هڪ نظر وجهون ته اهي ڪير آهن:

• 60 سالن کان مٿي عمر جون عورتون.
• جيڪڏهن توهان يا توهان جي خاندان ۾ ڪنهن کي ٿائرائيڊ جي بيماري آهي.
• ٿائرائيڊ اينٽي باڊيز مثبت آهن. ان جو مطلب آهي ته رت ۾ اهڙا مادا آهن جيڪي ٿائرائيڊ جي خلاف ڪم ڪن ٿا.
• جيڪڏهن توهان اڳ ۾ ايميوڊيرون يا ليٿيم جهڙيون دوائون استعمال ڪيون آهن يا هن وقت استعمال ڪري رهيا آهيو.
• آئيوڊين جي گهٽتائي (اهو هاڻي اسان جي ملڪ ۾ ٿورو گهٽ عام آهي، ڇاڪاڻ ته اسان آئيوڊين وارو لوڻ استعمال ڪندا آهيون).
• جيڪڏهن توهان کي مٿي يا ڳچيءَ واري حصي ۾ تابڪاري جي نمائش ٿي آهي.
• موٽاپو.
• ٽائپ 1 ذیابيطس وارن ماڻهن لاءِ.
• جيڪڏهن توهان اڳ ۾ قبرن جي بيماري جهڙي حالت جو علاج حاصل ڪيو آهي، جهڙوڪ اينٽي ٿائرائڊ دوائون يا ابليشن.

ان سان ڪهڙيون پيچيدگيون ٿي سگهن ٿيون؟

مکيه ڳالهه جيڪا اڪثر ڏٺي ويندي آهي اها آهي ته ذيلي ڪلينڪل هائپوٿايرايډيزم جي هي حالت آخرڪار مڪمل طور تي هائپوٿايرايڊيزم ۾ تبديل ٿي سگهي ٿي. يعني، ٿائرائيڊ گلينڊ جو ڪم تمام گهٽجي ويندو آهي ۽ علامتون ظاهر ٿيڻ شروع ٿينديون آهن.

ان کان علاوه، ڪجهه مطالعي مان ظاهر ٿيو آهي ته هي حالت دل جي بيمارين جو خطرو ٿورو وڌائي ٿي. مثال طور، هاءِ بلڊ پريشر ۽ هاءِ ڪوليسٽرول جهڙيون شيون. پر هي تعلق اڃا تائين مڪمل طور تي تصديق ٿيل ناهي. تنهن ڪري پريشان ٿيڻ جي ڪا به ڳالهه ناهي، پر آگاهي هجڻ سٺو آهي.

ڇا اهو حمل کي متاثر ڪري ٿو؟

آمريڪا ۾، 5 مان 1 کان گهٽ حامله عورتون هن حالت، ذيلي ڪلينڪل هائپوتايرايڊيزم کان متاثر ٿين ٿيون.

ثبوت ڪجهه حد تائين متضاد آهن ته ڇا هي حالت حمل دوران مسئلا پيدا ڪري ٿي. ڪجهه پراڻن مطالعي مان ظاهر ٿيو آهي ته جيڪڏهن هي حالت حمل دوران موجود هجي ته هيٺيان شيون ٿي سگهن ٿيون:

• حمل دوران هاءِ بلڊ پريشر ۽ حمل دوران ذیابيطس.
• وقت کان اڳ ٻار ڄڻڻ.
• اسقاط حمل.

بهرحال، هي اهم آهي: انهن نتيجن جي تصديق تازين مطالعي مان نه ٿي آهي.

تنهن ڪري، ڊاڪٽر عام طور تي حمل دوران صرف هن حالت جي جانچ ڪندا آهن جيڪڏهن توهان وٽ ان جي ترقي لاءِ خطري جا عنصر آهن.

ڊاڪٽر هن جي تشخيص ڪيئن ڪندا آهن؟ (تشخيص)

ڊاڪٽر صرف ٿائرائيڊ رت جي ٽيسٽ ذريعي ذيلي ڪلينڪل هائپوتايرايډيزم جي هن حالت جي تشخيص ڪري سگهن ٿا.

جيڪڏهن توهان جي رت جي ٽيسٽ جا نتيجا TSH (ٿائيرائيڊ-اسٽيميوليٽنگ هارمون) جي سطح ۾ اضافو ڏيکارين ٿا (عام طور تي 5 ۽ 10 ملي-انٽرنيشنل يونٽ في ليٽر (5 کان 10 mIU/L) جي وچ ۾ ) ۽ توهان جي ٿائروڪسين (T4) جي سطح عام حد ۾ آهي، ته ان جو مطلب آهي ته توهان کي ذيلي ڪلينڪل هائپوتايرايڊيزم آهي.

ڪڏهن ڪڏهن ڊاڪٽر ان کي وڌيڪ درجه بندي ڪندا آهن. جيڪڏهن TSH جي سطح 4.5 ۽ 9.9 mIU/L جي وچ ۾ آهي، ته ان کي گريڊ 1 سڏيو ويندو آهي، ۽ جيڪڏهن TSH جي سطح 10 mIU/L يا وڌيڪ آهي، ته ان کي گريڊ 2 سڏيو ويندو آهي.

ڇا هن جو علاج ڪرڻ جي ضرورت آهي؟

اهو اصل ۾ ڪجهه عنصرن تي منحصر آهي. توهان جو ڊاڪٽر توهان جي TSH سطح، توهان جي علامتن، ۽ توهان جي مجموعي صحت جهڙين شين جي بنياد تي فيصلو ڪندو.

هڪ طرف، علاج ڪجهه ماڻهن کي حقيقي هائپوٿايرايډيزم ۾ ترقي ڪرڻ کان روڪي سگهي ٿو. ٻئي طرف، علاج ڪجهه ماڻهن کي، خاص طور تي 65 سالن کان مٿي عمر وارن کي، ٿائروٽوڪسيڪوسس نالي هڪ بيماري جي خطري ۾ وجهي سگهي ٿو ، جيڪو جسم ۾ ٿائرائيڊ هارمونز ۾ اضافو آهي. ان کان علاوه، ذيلي ڪلينڪل هائپوٿايرايڊيزم سان گڏ ڪيترن ئي ماڻهن ۾ علامتون نه هونديون آهن ۽ انهن کي علاج جي ضرورت ناهي.

تنهن ڪري، ڊاڪٽر ڪيترن ئي ماڻهن لاءِ 'انتظار ڪريو ۽ ڏسو' جو طريقو تجويز ڪن ٿا. اهي نه ڊڄندا آهن ۽ علاج شروع ڪندا آهن.

جڏهن ته، ڊاڪٽر هيٺين حالتن ۾ علاج جي سفارش ڪري سگهن ٿا:

• جن جو TSH ليول 10 mIU/L يا ان کان وڌيڪ آهي.
• جيڪڏهن نوجوان ۽ وچين عمر وارن ماڻهن ۾ علامتون هجن.
• جيڪڏهن نوجوان ۽ وچين عمر وارن ماڻهن ۾ ٻيا خطري جا عنصر آهن.

پوءِ، هن جو علاج ڇا آهي؟

جيڪڏهن توهان جو ڊاڪٽر فيصلو ڪري ٿو ته توهان کي ذيلي ڪلينڪل هائپوتايرايڊيزم جو علاج ڪرڻ جي ضرورت آهي، ته هو توهان کي ليوٿيروڪسين نالي ٿائرائيڊ هارمون جي گولي لکي ڏيندو. هي هڪ دوا آهي جيڪا توهان وات ذريعي وٺو ٿا.

جڏهن ته، هي ليوٿيروڪسين علاج شروع ڪرڻ کان اڳ، توهان جو ڊاڪٽر پهرين غير معمولي TSH ٽيسٽ جي نتيجي جي ٽن مهينن اندر توهان جي TSH سطح کي جانچڻ لاءِ هڪ ٻيو رت جو امتحان ڪرائڻ چاهيندو. اهو ئي سبب آهي جو گھڻن ماڻهن جي TSH سطح ٽن مهينن اندر بغير ڪنهن علاج جي پاڻمرادو معمول تي اچي ويندي آهي.

جڏهن توهان دوا وٺي رهيا آهيو، ته توهان جو ڊاڪٽر توهان جي ٿائرائيڊ جي سطح کي جانچڻ لاءِ باقاعده رت جي ٽيسٽن جي سفارش پڻ ڪندو ، ڇاڪاڻ ته ليوٿيروڪسين جي وڌيڪ مقدار هائپرٿايرائڊزم جو سبب بڻجي سگهي ٿي، هڪ اهڙي حالت جنهن ۾ ٿائرائيڊ غدود تمام گهڻو ٿائرائيڊ هارمون پيدا ڪري ٿو.

جڏهن توهان زرخيزي جي علاج مان گذري رهيا آهيو ته توهان ان بابت ڇا ڪندا آهيو؟

جيڪڏهن ذيلي ڪلينڪل هائپوتايرايڊيزم واريون عورتون IVF (ان ويٽرو فرٽيلائيزيشن) يا ICSI (انٽراسائيٽوپلاسمڪ اسپرم انجڪشن) جهڙن زرخيزي علاج مان گذري رهيون آهن، ته آمريڪي ٿائرائيڊ ايسوسيئيشن TSH جي سطح کي 2.5 mIU/L تائين ڪنٽرول ڪرڻ لاءِ ليوٿيروڪسين وٺڻ جي صلاح ڏئي ٿي.

مون کي ٻيهر ڪڏهن ڊاڪٽر کي ڏسڻ جي ضرورت آهي؟

گهڻو ڪري، ڊاڪٽر 'انتظار ڪريو ۽ ڏسو' جي طريقي تي عمل ڪندا آهن.

پر جيڪڏهن توهان کي هائپوٿايرايډيزم جون علامتون محسوس ٿيڻ لڳن ٿيون، جهڙوڪ ٿڪاوٽ ۽ اڻ ڄاتل وزن ۾ واڌ، ته پوءِ فوري طور تي پنهنجي ڊاڪٽر سان رابطو ڪريو. هو هڪ ٻيو ٿائرائيڊ رت جو امتحان ڪندو ته جيئن اهو معلوم ڪري سگهجي ته توهان کي اوورٽ هائپوٿايرايڊيزم آهي يا نه.

ڇا هن کي ٿيڻ کان روڪڻ جو ڪو طريقو آهي؟

سچ پڇو ته، گھڻن ڪيسن ۾، هن حالت کي ٿيڻ کان روڪڻ لاءِ توهان ڪجھ به نٿا ڪري سگهو.

پر، جيڪڏهن توهان کي پنهنجي غذا ۾ ڪافي آئيوڊين نه ملي، ته توهان کي هي حالت پيدا ٿي سگهي ٿي. اهو ئي سبب آهي جو آئيوڊين ٿائرائيڊ گلينڊ لاءِ ٿائرائيڊ هارمون ٺاهڻ لاءِ ضروري آهي. جيتوڻيڪ اسان جي ملڪ ۾ اهو ڪجهه گهٽجي ويو آهي ڇاڪاڻ ته اسان هاڻي آئيوڊين وارو لوڻ استعمال ڪندا آهيون، دنيا جي ٻين ملڪن ۾ آئيوڊين جي گهٽتائي هائپوتايرايڊيزم جو مکيه سبب آهي.

هن صورتحال ۾ مون کي ڇا اميد رکڻ گهرجي؟

ذيلي ڪلينڪل هائپوتايرايڊيزم هر شخص کي مختلف طور تي متاثر ڪري ٿو، ۽ اڪثر ڪيسن ۾، اهو بغير ڪنهن علاج جي ٽن مهينن اندر پاڻ ئي حل ٿي ويندو آهي.

هن حالت جي ظاهري هائپوتايرايڊيزم ۾ ترقي جو خطرو هر سال 2٪ ۽ 6٪ جي وچ ۾ آهي.

تنهن ڪري، اهو بهتر آهي ته توهان پنهنجي ڊاڪٽر سان ڳالهايو ته توهان جي حالت لاءِ خاص طور تي ڇا ڪرڻ گهرجي ۽ توهان کي ڪيترا ڀيرا رت جا ٽيسٽ ڪرائڻ گهرجن.

هن ذيلي ڪلينڪل هائپوتايرايڊيزم جو علاج ڪرڻ يا نه ڪرڻ بابت اڃا تائين بحث جاري آهي، ڇاڪاڻ ته مختلف مطالعي ۾ متضاد رايا آهن.جيئن ته هر ڪنهن جي صورتحال مختلف آهي، اهو بهتر آهي ته پنهنجي خدشن ۽ اختيارن بابت پنهنجي ڊاڪٽر سان ڳالهايو. اهي توهان جي مدد ڪرڻ ۾ خوش آهن.

تنهن ڪري، انهن سڀني مان اسان کي ڪهڙيون شيون ياد رکڻ گهرجن؟

ٺيڪ آهي، مون کي انهن مان ڪجهه اهم نقطن جو خلاصو بيان ڪرڻ ڏيو جن بابت اسان ڳالهايو آهي:

• ذيلي ڪلينڪل هائپوتايرايڊيزم هڪ اهڙي حالت آهي جنهن ۾ توهان جي TSH هارمون جي سطح ٿوري وڌي ويندي آهي، پر توهان جي T4 هارمون جي سطح عام هوندي آهي.
• گهڻو ڪري، ڪا به وڏي علامت نه هوندي آهي، پر ڪجهه ماڻهن کي ٿڪاوٽ ۽ وزن وڌڻ جو تجربو ٿي سگهي ٿو.
• هي سچو هائپوتايرايڊيزم ناهي، پر هڪ ننڍڙو امڪان آهي ته اهو ائين ٿي سگهي ٿو.
• گهڻو ڪري، ڊاڪٽر 'انتظار ڪريو ۽ ڏسو' واري طريقي تي عمل ڪندا آهن. اهي هر ڪنهن کي هڪ ڀيرو دوا نه ڏيندا آهن.
• علاج صرف تڏهن سمجهيو ويندو آهي جڏهن TSH جي سطح تمام گهڻي هجي، جيڪڏهن علامتون هجن، يا جيڪڏهن ٻيا خطري جا عنصر هجن.
• ليوٿيروڪسين بنيادي علاج آهي، پر ان کي ڊاڪٽر جي هدايت مطابق وٺڻ گهرجي.
• جيڪڏهن توهان کي هن بابت ڪو شڪ يا سوال آهي، ته بهترين ڪم اهو آهي ته توهان پنهنجي فيملي ڊاڪٽر کي ڏسو ۽ ان سان ڳالهايو. پريشان نه ٿيو، هي هڪ منظم حالت آهي.

ياد رکو، توهان ئي آهيو جنهن کي پنهنجي صحت بابت سڀ کان وڌيڪ آگاهي هجڻ گهرجي. تنهن ڪري ڪڏهن به سوال پڇڻ ۽ پنهنجي ڊاڪٽر سان ڳالهائڻ کان نه ڊڄو!

` ذيلي ڪلينڪل هائپوٿايرايډيزم، ٿائرائيڊ، ٽي ايس ايڇ، ٿائروڪسين، هائپوٿايرايڊيزم، هارمونز، علامتون