ڇا توهان جو آواز ڳرو آهي؟ اهو آواز جي تار جي فالج جي ڪري ٿي سگهي ٿو.

ڪڏهن ڪڏهن، جڏهن اسان صبح جو جاڳندا آهيون، ته اسان جو آواز ٿورو مختلف محسوس ٿيندو آهي، نه؟ يا جڏهن اسان ڪو سٺو گيت ڳائڻ ختم ڪندا آهيون، يا جڏهن اسان رڙيون ڪندا آهيون ۽ ڳالهائيندا آهيون، ته اسان جو آواز ٿورو ڳرو ٿي ويندو آهي. عام طور تي، اهي شيون هڪ يا ٻن ڏينهن ۾ بهتر ٿي وينديون آهن. پر جيڪڏهن توهان جو آواز هفتن کان مختلف يا ڳرو رهيو آهي، جيڪڏهن توهان ڳالهائڻ دوران ٿڪل محسوس ڪندا آهيو، يا جيڪڏهن توهان کي محسوس ٿيندو آهي ته توهان کاڌو ۽ پيئندو نگلڻ وقت ٿڪجي پيا آهيو، ته اهو ڪجهه به آسان ناهي. اڄ، اسان هڪ خاص حالت بابت ڳالهائڻ وارا آهيون جيڪا اهڙيون علامتون پيدا ڪري سگهي ٿي. اهو آهي ووڪل ڪارڊ فالج، يا جيئن اسان انگريزي ۾ چوندا آهيون، هڪ حالت جنهن کي 'ووڪل ڪارڊ فالج' سڏيو ويندو آهي.

سادي لفظن ۾، آواز جي تار جي خرابي ڇا آهي؟

ان کي سمجهڻ لاءِ، اچو ته پهريان ڏسون ته اهي آواز جون تارون ڇا آهن. تصور ڪريو ته اسان جي ڳلي اندر، خاص طور تي trachea جي شروعات ۾، larynx نالي حصي ۾، عضلات جون ٻه پتلي پٽيون آهن. هڪ دروازي تي ٻن دروازن وانگر. انهن کي اسان آواز جون تارون سڏين ٿا.

انهن جا ڪيترائي ڪم آهن:

• جڏهن توهان ساهه کڻندا آهيو: اهي ٻئي پٽيون الڳ ٿي وينديون آهن، هوا کي ڦڦڙن ۾ داخل ٿيڻ لاءِ رستو ٺاهينديون آهن.
• کاڌو نگلڻ وقت: اهي مضبوطيءَ سان بند ٿين ٿا ۽ کاڌي کي هوا جي رستي ۾ داخل ٿيڻ کان بچائين ٿا.
• جڏهن اسين ڳالهايون ٿا: اسان جو آواز تڏهن پيدا ٿئي ٿو جڏهن اهي ٻئي پٽيون گڏجي اچن ٿيون ۽ ڦڦڙن مان ايندڙ هوا سان وائبريٽ ٿين ٿيون.

هاڻي توهان سمجهو ٿا ته اهي آوازي تارون ڪيتريون اهم آهن؟ تنهن ڪري، آوازي تارن جي خرابي جو مطلب آهي ته انهن اعصابن کي ڪجهه نقصان پهتو آهي جيڪي انهن آوازي تارن کي ڪنٽرول ڪن ٿا، ۽ اهي عضلاتي پٽيون صحيح طرح ڪم نه ٿيون ڪن. يعني، اهي 'دروازا' صحيح طرح سان نه کُلي ۽ بند ٿين ٿا. اهو ڳالهائڻ، نگلڻ، ۽ ڪڏهن ڪڏهن ساهه کڻڻ ۾ به ڏکيائي پيدا ڪري سگهي ٿو.

هن حالت جا ٻه مکيه قسم آهن.

هن آواز جي تار جي خرابي کي ٻن مکيه قسمن ۾ ورهائي سگهجي ٿو، ان تي منحصر آهي ته هڪ يا ٻئي آواز جي تار خراب آهن.

ڇا توهان ۾ پڻ اهي علامتون آهن؟

آواز جي تارن جي خرابي جون علامتون مختلف ٿي سگهن ٿيون ان جي شدت ۽ خراب آواز جي تارن جي جڳهه تي منحصر آهي.

اهي عام علامتون آهن:

• آواز ۾ تبديليون: ڳوڙها، ڪمزوري، ساهه کڻڻ ۾ ڏکوئيندڙ آواز.
• آواز جي پچ ۽ مقدار ۾ تبديليون: آواز جي پچ ۽ مقدار ۾ تبديلي ٿي سگهي ٿي.
• ڳالهائڻ دوران ساهه کڻڻ ۾ تڪليف: ٿوري دير ڳالهائڻ کان پوءِ به ساهه کڻڻ ۾ ڏکيائي ٿيندي آهي، ۽ توهان ٿڪل محسوس ڪندا آهيو.
• ساهه کڻڻ وقت ساهه کڻڻ: ساهه کڻڻ وقت ساهه کڻڻ ۾ تڪليف ٿي سگهي ٿي.
• نگلڻ ۾ ڏکيائي (ڊيسفيجيا): کاڌو يا پيئڻ نگلڻ وقت ڳلي ۾ ڳلي جو احساس.
• ساهه ٻوساٽجڻ: جڏهن توهان ٿورو پاڻي پيئندا آهيو يا کاڌو کائيندا آهيو ته توهان کي مسلسل ساهه ٻوساٽجڻ جو احساس ٿيندو آهي.
• ڳلي صاف ڪرڻ ۾ ڏکيائي: ڳلي ۾ بلغم ڦاسي پيو محسوس ٿيڻ، پر ان کي صاف ڪرڻ ڏکيو آهي.

هن صورتحال جا ڪهڙا سبب آهن؟

آواز جي تارن کي ڪنٽرول ڪندڙ اعصابن کي نقصان پهچڻ جا ڪيترائي سبب آهن. ڪڏهن ڪڏهن، ڪو به سبب نه ملي سگهندو آهي.

هتي ڪجھ مکيه سبب آهن:

• سرجري: اهي اعصاب خراب ٿي سگهن ٿا، خاص طور تي ڳچيءَ، سيني ۽ مٿي جي سرجري دوران (مثال طور، ٿائرائيڊيڪٽومي). اهي ڪڏهن ڪڏهن سرجري دوران اينستيسيا دوران رکيل سانس جي ٽيوب ذريعي به خراب ٿي سگهن ٿا.
• زخم: ڳچيءَ، مٿي، يا سيني ۾ سخت حادثو اعصاب کي نقصان پهچائي سگھي ٿو.
• اعصابي بيماريون: بيماريون جيڪي اعصاب کي ڪمزور ڪن ٿيون، جهڙوڪ پارڪنسن جي بيماري، ملٽيپل اسڪليروسس (ايم ايس)، يا فالج، انهن اعصابن کي متاثر ڪري سگهن ٿيون.
• ٽيومر: ٽيومر، ڇا اهي خراب هجن يا بي نظير، جيڪي ڳلي ۾ يا اعصاب جي رستن سان گڏ پيدا ٿين ٿا، اعصاب کي دٻائي ۽ نقصان پهچائي سگهن ٿا.
• انفيڪشن: ڪجهه وائرل انفيڪشن، مثال طور، هرپس، ايپسٽين-بار وائرس، ۽ COVID-19، سوزش ۽ اعصاب کي نقصان پهچائي سگهن ٿا.
• خودڪار مدافعتي بيماريون: هي حالت انهن بيمارين جي ڪري پڻ ٿي سگهي ٿي جن ۾ جسم جو پنهنجو مدافعتي نظام اعصاب تي حملو ڪندو آهي، مثال طور، ماياسٿينيا گريوس.
• زهريلا مادا: زهريلي مادا جهڙوڪ ليڊ، پارو، ۽ آرسينڪ جو استعمال اعصاب جي ٽشو کي نقصان پهچائي سگھي ٿو. جيڪڏهن توهان کي شڪ آهي ته توهان ڪو زهريلو مادو پيتو آهي، ته فوري طور تي صلاح لاءِ ڪولمبو نيشنل اسپتال ۾ نيشنل پوائزن انفارميشن سينٽر کي ڪال ڪريو.

ڪڏهن ڪڏهن هي حالت عام زڪام کان پوءِ به ٿي سگهي ٿي. اهڙا ڪيس جتي ڪو واضح سبب نه ملي سگهي انهن کي 'آئيڊيوپيٿڪ' چيو ويندو آهي.

هڪ ڊاڪٽر اهو ڪيئن ڳولي ٿو؟

جيڪڏهن توهان ۾ اهي علامتون آهن، ته توهان کي ضرور ڪن، نڪ ۽ ڳلي جي ماهر (ENT سرجن) کي ڏسڻ گهرجي. ڊاڪٽر پهريان توهان جي علامتن ۽ طبي تاريخ کي غور سان ٻڌندو. ان کان پوءِ، اهي تشخيص جي تصديق ڪرڻ لاءِ ڪيترائي ٽيسٽ ڪري سگهن ٿا.

• ليرينگو اسڪوپي: ان ۾ توهان جي نڪ يا وات ۾ هڪ ننڍڙي ڪئميرا سان هڪ پتلي ٽيوب داخل ڪرڻ شامل آهي ته جيئن توهان جي آواز جي تارن کي سڌو سنئون ڏسي سگهجي. پريشان نه ٿيو، جيڪڏهن ضروري هجي ته توهان کي اهو ڪرڻ کان اڳ هڪ بي حسي واري دوا ڏني ويندي. اهو توهان کي واضح طور تي ڏسڻ جي اجازت ڏئي ٿو ته توهان جي آواز جي تارون حرڪت ڪري رهيون آهن يا نه.
• وڊيو اسٽروبو اسڪوپي: هي ليرينگو اسڪوپي سان ملندڙ جلندڙ آهي، پر اهو هڪ خاص ڪئميرا استعمال ڪري ٿو ته جيئن توهان جي ڳالهائڻ دوران آواز جي تارن کي سست رفتار ۾ وائبريٽ ٿيندي ڏسي سگهجي.
• تصويري مطالعي: دماغ، ڳچيءَ ۽ سيني جهڙن علائقن ۾ ڍڳن جي جانچ ڪرڻ لاءِ سي ٽي اسڪين يا ايم آر آءِ اسڪين ڪري سگهجي ٿو.
• لارينجيل اليڪٽروميوگرافي (LEMG): هي اعصاب کان لارينڪس جي عضون ڏانهن موڪليل برقي سگنلن کي ماپي ٿو. اهو طئي ڪرڻ ۾ مدد ڪري سگهي ٿو ته اعصاب خراب ٿيا آهن يا نه.
• رت جا امتحان: جيڪڏهن ڪنهن انفيڪشن يا آٽو ايميون بيماري جو شڪ هجي ته رت جا امتحان ڪري سگهجن ٿا.

ان لاءِ ڪهڙا علاج آهن؟

علاج بيماري جي شدت، علامتن ۽ ان جي سبب جي بنياد تي طئي ڪيو ويندو آهي.

وائيس ٿراپي

هي بنيادي علاج آهي. اهو تمام گهڻو اثرائتو آهي، خاص طور تي جيڪڏهن حالت تمام گهڻي سخت نه هجي. هتي، هڪ تقرير-ٻولي جو ماهر توهان کي توهان جي آواز جي تارن کي مضبوط ڪرڻ ۽ ڳالهائڻ دوران توهان جي سانس کي ڪنٽرول ڪرڻ لاءِ خاص مشقون سيکاريندو.

سرجري ۽ ٻيا علاج

جيڪڏهن حالت سخت آهي يا وائيس ٿراپي سان ڪنٽرول نه ٿي سگهي، ته سرجري جي ضرورت پئجي سگهي ٿي.

• جڏهن هڪ آواز جي تار غير فعال هجي (يونيلٽرل فالج):
• ووڪل ڪارڊ انجيڪشن: هن عمل ۾، ووڪل ڪارڊ جي وچ ۾ خال ڀرڻ لاءِ هڪ خاص فلر انجيڪشن ڪيو ويندو آهي. اهو ڳالهائڻ ۽ نگلڻ کي آسان بڻائي ٿو.
• لارينجيل فريم ورڪ سرجري: هن ۾، سلڪون جهڙي مواد مان ٺهيل هڪ امپلانٽ هڪ معمولي سرجري ذريعي لارينڪس ۾ داخل ڪيو ويندو آهي، جيڪو خراب آواز جي تار کي وچ ۾ ڌڪيندو آهي. اهو ٻئي آواز جي تار کي اندر اچڻ ۽ بند ڪرڻ آسان بڻائي ٿو.
• بحالي: ان ۾ هڪ صحتمند اعصاب کي کڻڻ شامل آهي جيڪو ڳچيءَ ۾ ٻئي عضلات ڏانهن ويندو آهي ۽ ان کي غير فعال آواز جي تارن ۾ اعصاب سان ڳنڍڻ شامل آهي.

• جڏهن ٻئي آواز جون تارون غير فعال هجن (ٻه طرفي فالج):
• جيئن ته هن ۾ مکيه مسئلو ساهه کڻڻ ۾ ڏکيائي آهي، تنهن ڪري پهريون ڪم ساهه کڻڻ جو رستو ٺاهڻ آهي. ان لاءِ ڪرڻ جو مکيه ڪم ٽريچيوسٽومي سرجري آهي.
• هن سرجري ۾، ڳچيءَ جي اڳيان هڪ ننڍڙو سوراخ ڪيو ويندو آهي ۽ هڪ ٽيوب سڌو سنئون ونڊ پائپ ۾ داخل ڪئي ويندي آهي. اهو مريض کي وڌيڪ آساني سان ساهه کڻڻ جي اجازت ڏيندو آهي.
• ان کان علاوه، ليزر بيم کي آواز جي تارن جي پوئين حصي کي هٽائڻ لاءِ استعمال ڪري سگهجي ٿو ته جيئن هوا جي رستي کي ويڪرو ڪري سگهجي.

توهان کي فوري طور تي ڊاڪٽر کي ڪڏهن ڏسڻ گهرجي؟

جيڪڏهن توهان کي آواز ۾ تبديلي، ڳرڪڻ، يا نگلڻ ۾ ڏکيائي جهڙيون علامتون آهن، ته ان کي نظرانداز نه ڪريو ۽ ڊاڪٽر کي ڏسو. جيترو جلدي توهان علاج شروع ڪندا، اوترو ئي بهتر توهان حالت کي خراب ٿيڻ کان بچائي سگهو ٿا.

ساهه کڻڻ ۾ ڏکيائي ٻنهي آواز جي تارن جي ناڪامي جي نشاني ٿي سگهي ٿي. ان کان علاوه، جيڪڏهن کاڌو يا مشروب ڦاسي پوي ۽ ڦڦڙن ۾ وڃي ته اهو اسپائريشن نمونيا وانگر سنگين انفيڪشن جو سبب بڻجي سگهي ٿو. تنهن ڪري انهن علامتن بابت تمام گهڻو محتاط رهو.