Pre mnoho matiek je normálne, že počas tehotenstva pociťujú ranné nevoľnosti a nevoľnosť. Niekedy však môže byť tento stav o niečo závažnejší. Ak máte silné vracanie, ktoré vám bráni jesť ani piť, spôsobuje chudnutie a dehydratáciu, nazývame to
hyperemesis gravidarum . Ide o iný a závažnejší stav ako bežné „ranné nevoľnosti“. Poďme si o tom teda pohovoriť podrobnejšie.
Aký je rozdiel medzi „rannou nevoľnosťou“ a hyperemesis gravidarum?
Vedeli ste, že u mnohých ľudí, približne 80 % tehotných žien, sú ranné nevoľnosti, niekedy aj
vracanie raz alebo dvakrát počas tehotenstva, bežné? Nespôsobujú
dehydratáciu ani úbytok hmotnosti. Môžete sa zdržať jedla a nápojov väčšinu dňa. Vo väčšine prípadov to ustúpi približne do 12. týždňa, čo je koniec prvého trimestra. Avšak
hyperemesis gravidarum je závažnejší stav. Predstavte si vracanie niekoľkokrát denne. To môže spôsobiť úbytok hmotnosti a dehydratáciu. Tieto príznaky môžu trvať dlhšie ako ranné nevoľnosti. Niekedy, ak ste dehydratovaná, môže byť potrebné byť hospitalizovaná, aby vám boli podávané
intravenózne tekutiny. Preto je dôležité pochopiť rozdiel medzi týmito dvoma.
Aké sú príznaky hyperemesis gravidarum?
Tento stav sa zvyčajne začína v prvom trimestri tehotenstva, približne v 6. týždni. Tieto príznaky môžu trvať týždne, mesiace alebo dokonca až do narodenia dieťaťa. To môže sťažiť vykonávanie bežných činností. Najčastejšie príznaky sú:
- Silná nevoľnosť .
- Zvracanie viac ako trikrát denne.
- Strata viac ako 5 % hmotnosti pred tehotenstvom.
- Neschopnosť udržať v sebe akékoľvek jedlo alebo nápoj.
- Dehydratácia.
- Závraty , pocit točenia hlavy.
- Menší výdaj moču ako normálne.
- Pocit veľkej únavy .
- Možno mdloby.
- Bolesť hlavy.
Okrem týchto príznakov existujú aj niektoré menej časté:
- Nízky krvný tlak .
- Rýchly srdcový tep.
- Suchá pokožka.
- Zmätok.
- Zožltnutie kože (žltačka) v dôsledku poškodenia pečene.
- Veľmi zriedkavé stavy, ako je Wernicke-Korsakoffov syndróm.
Prečo sa vyskytuje hyperemesis gravidarum?
Lekári stále presne nevedia, čo to spôsobuje. Predpokladá sa však, že za to môžu zvýšené hladiny hormónov v tele počas tehotenstva. Konkrétne ide o hormón nazývaný
HCG (ľudský choriový gonadotropín), ktorý vaše telo produkuje, keď otehotniete. Produkuje sa veľmi rýchlo a vo veľkých množstvách. Hladina HCG vrcholí okolo 10. týždňa tehotenstva. Vtedy mnoho žien pociťuje najzávažnejšie príznaky. Predpokladá sa, že na tejto nevoľnosti a vracaní sa podieľa aj ďalší hormón, ktorého hladina sa počas tehotenstva zvyšuje, nazývaný
estrogén .
Kto je najviac ohrozený týmto ochorením?
Niektorí ľudia majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku hyperemesis gravidarum (HG). Medzi rizikové faktory patria:
- Ak ste mali HG v predchádzajúcom tehotenstve.
- Ak ste tehotná s dvojčatami, trojčatami alebo viacerými deťmi (viacplodové tehotenstvo).
- Ak je toto vaše prvé tehotenstvo .
- Ak niekto vo vašej rodine, napríklad vaša matka alebo sestra, mal silné ranné nevoľnosti alebo HG (biologická rodinná anamnéza).
- Ak máte počas cestovania sklon k nevoľnosti z pohybu alebo migréne .
- Ak máte ochorenie nazývané gestačná trofoblastická choroba (GTD) , čo je ochorenie, pri ktorom bunky v maternici rastú abnormálne.
Aké komplikácie sa môžu vyskytnúť v dôsledku hyperemesis gravidarum?
V skutočnosti je príčinou mnohých komplikácií spôsobených týmto HG stavom nedostatok živín a tekutín, ktoré telo potrebuje, teda
podvýživa . Keď neustále vraciate, telo nedostáva správne vitamíny a živiny, ktoré potrebuje. To môže viesť k stavom, ako je
predčasný pôrod alebo
nízka pôrodná hmotnosť . Nadmerné vracanie môže tiež spôsobiť krvácanie do hrdla a spôsobiť ďalšie vedľajšie účinky. Preto je veľmi dôležité sa o to postarať. Nebojte sa, ak začnete rýchlo liečiť, dá sa to do značnej miery kontrolovať.
Ako lekári diagnostikujú hyperemesis gravidarum?
Keď navštívite lekára, opýta sa vás na vaše príznaky a akékoľvek predchádzajúce zdravotné ťažkosti, ktoré ste mali. Potom vás vyšetrí. Predovšetkým skontroluje vašu hmotnosť a zistí, či ste výrazne schudli. Môže vám tiež urobiť krvné a močové testy na kontrolu dehydratácie. Môže tiež skontrolovať, či nosíte jedno alebo viac detí, alebo či máte nejaké príznaky gestačnej trofoblastovej choroby (GTD), stavu, ktorý bol spomenutý predtým.
Môže sa vykonať aj ultrazvuk. Niekedy lekár skontroluje aj to, či vracanie nie je spôsobené iným gastrointestinálnym ochorením. Aké sú na to liečebné postupy?
Liečba závisí od závažnosti vašich príznakov, preto je dôležité prediskutovať všetky tieto možnosti liečby so svojím poskytovateľom prenatálnej starostlivosti. Nebojte sa, na tento stav často existujú dobré liečebné postupy. Ak príznaky nie sú také závažné...
Niekedy môžu pomôcť takéto veci:- Zmeny životného štýlu: Niektorí ľudia používajú akupresúrne pásy na zmiernenie nevoľnosti. Niektorí ľudia tiež nachádzajú úľavu pri veciach, ako je žuvanie zázvorových tabletiek alebo pitie zázvorového čaju.
- Zmeny v stravovaní: Namiesto veľkých jedál jedzte malé porcie každé dve hodiny. Jedzte tiež potraviny s nízkym obsahom tuku, nevýrazné a ľahko stráviteľné (napr. krekry, chlieb, zemiaková kaša, ryža). Štúdie preukázali, že potraviny s vysokým obsahom tuku môžu počas tehotenstva zvýšiť nevoľnosť. Preto vám lekár môže povedať, aby ste sa vyhýbali jedlám s vysokým obsahom tuku a nevýrazným chuťovým pohárikom.
- Lieky na nevoľnosť: Niektoré voľnopredajné lieky môžu pomôcť zmierniť nevoľnosť. Najčastejšie sa používajú pyridoxín (vitamín B6) a doxylamín (napr. Unisom®) . Ak tieto lieky nepomôžu, lekár vám môže predpísať antihistaminikum, ako je difenhydramín (napr. Benadryl®) . Pamätajte však, že neužívajte žiadne lieky na nevoľnosť alebo vracanie bez konzultácie s lekárom. Najbezpečnejšie je užívať lieky na predpis.
- Vyhýbanie sa veciam, ktoré vám spôsobujú nevoľnosť: Možno zistíte, že určité pachy a veci, ako napríklad jazda autom, vám spôsobujú nevoľnosť. Snažte sa týmto veciam čo najviac vyhýbať.
Ak sú príznaky trochu závažné...
Ak nadmerne vraciate a ste dehydrovaná, možno budete musieť byť hospitalizovaná. Tu je niekoľko liečebných postupov pre miernejšie prípady hyperemesis gravidarum:- Lieky na predpis: Existuje niekoľko typov liekov, ktoré môžu pomôcť zmierniť nevoľnosť a vracanie. Lekár môže spočiatku predpísať kombináciu doxylamínu a vitamínu B6. Môžu však byť potrebné silnejšie lieky. Najčastejšie predpisovanými liekmi na nevoľnosť a vracanie sú prometazín a metoklopramid . OndansetronToto je ďalší liek, ktorý môže pomôcť pri nevoľnosti a vracaní. Niektoré z týchto liekov sa môžu podávať intravenózne (IV), ako injekcia alebo ako rektálny čapík, ak ich nemôžete užívať perorálne.
- Intravenózne tekutiny (IV tekutiny): Lekár vám podá tekutiny a živiny prostredníctvom intravenóznej infúzie zavedenej do žily v ruke. Môže to vyžadovať pobyt v nemocnici.
- Kŕmenie sondou: Lekár vám podáva výživu cez flexibilnú sondu, ktorá sa zavádza cez nos alebo žalúdok. Na túto liečbu budete často hospitalizovaní.
- Celková parenterálna výživa (TPN): V najzávažnejších prípadoch hyperemesis gravidarum môže byť potrebné podávať živiny do žily (IV), čím sa úplne obíde tráviaci systém. To umožňuje vášmu tráviacemu systému hojiť sa bez akejkoľvek práce.
Pamätajte, že je dôležité porozprávať sa so svojím lekárom o rizikách užívania určitých liekov na HG počas tehotenstva. Takto môžete získať najbezpečnejšiu liečbu pre vás aj vaše dieťa.
Zlepší sa táto situácia?
Áno, môže sa to zlepšiť. Niekedy sa vaše príznaky môžu zmierniť po prvom trimestri. Niektoré ženy môžu mať tieto príznaky aj počas celého tehotenstva. Mnoho ľudí však hovorí, že závažnosť príznakov postupne časom klesá. Dobrou správou je, že to zvyčajne úplne vymizne po narodení dieťaťa. Takže o tom premýšľajte a rozhodnite sa. Dá sa zabrániť hyperemesis gravidarum?
Bohužiaľ, tomuto sa nedá zabrániť. Najlepšie, čo môžete urobiť, aby ste sa naň pripravili, je vedieť, či vám hrozí toto ochorenie. Ak sa vám to stalo v predchádzajúcom tehotenstve, je dobré sa pred opätovným otehotnením porozprávať so svojím lekárom a získať radu. Aký vplyv to môže mať na dieťa?
Ak váš lekár pozorne sleduje vaše tehotenstvo a užívate správnu liečbu, HG zvyčajne neovplyvňuje vaše dieťa. Avšak veľmi zriedkavo, ak výrazne schudnete alebo sa dehydratujete, sa vaše dieťa môže narodiť s nízkou pôrodnou hmotnosťou. Preto je dôležité čo najskôr začať s liečbou. Má to nejaké dlhodobé následky?
Väčšina ľudí nemá po pôrode žiadne dlhodobé následky hyperemesis gravidarum. Hoci existuje vyššie riziko opakovania ochorenia v ďalšom tehotenstve, po narodení dieťaťa by ste nemali pociťovať žiadne príznaky. Väčšina matiek, ktoré sú liečené na HG, porodí zdravé deti. Je hyperemesis gravidarum vysoko rizikovým tehotenským stavom?
Áno, vo väčšine prípadov bude váš lekár považovať vaše tehotenstvo za vysoko rizikové. To znamená, že váš lekár bude vaše tehotenstvo dôkladnejšie sledovať, aby sa uistil, že neexistujú žiadne komplikácie. Budete musieť chodiť na pravidelné kontroly a dodržiavať pokyny lekára. Čo je najlepšie, čo môžem urobiť, ak mám hyperemesis gravidarum?
Najlepšie, čo môžete urobiť, je vyhľadať liečbu u svojho lekára. Iba váš lekár dokáže liečiť závažné príznaky hyperglykémie, ako je dehydratácia. Riaďte sa radami svojho lekára o tom, čo môžete robiť doma, aby ste sa cítili lepšie. Napríklad:- Jedzte malé jedlo každých pár hodín.
- Jedzte korenené, nemastné a ľahko stráviteľné jedlá. Vyhýbajte sa jedlám s vysokým obsahom oleja.
- Na zmiernenie nevoľnosti používajte akupresúrne pásy, vitamín B6 a/alebo zázvor (pred použitím sa poraďte so svojím lekárom).
- Vyhýbajte sa veciam, ktoré zvyšujú nevoľnosť, ako je jazda autom.
- Najdôležitejšie je, aby ste s tým nebojovali sami. Požiadajte o pomoc rodinu a priateľov. Veľmi dôležité je tiež zostať psychicky silný.
Kedy by som mal určite navštíviť lekára?
Silné vracanie alebo neschopnosť udržať čokoľvek v sebe nie je počas tehotenstva nezvyčajné. Môže si to vyžadovať lekársku pomoc. Ak sa u vás vyskytne niektorý z týchto príznakov, okamžite vyhľadajte svojho poskytovateľa prenatálnej starostlivosti:- Ak máte nevoľnosť, ktorá trvá celý deň a je taká silná, že nemôžete jesť.
- Ak vraciate viac ako trikrát denne počas niekoľkých dní.
- Ak schudnete.
- Ak pociťujete závraty, mdloby alebo zmätenosť.
- Ak nemočíte alebo ak má váš moč veľmi tmavú farbu.
Nakoniec, veci, ktoré si treba zapamätať
Hyperemesis gravidarum je závažná forma rannej nevoľnosti, ktorá sa vyskytuje počas tehotenstva. Môže spôsobiť vracanie niekoľkokrát denne. V závažných prípadoch môže viesť k dehydratácii a predčasnému pôrodu. Ale nebojte sa, s vhodnou liečbou môže väčšina ľudí nájsť úľavu od týchto príznakov a získať výživu, ktorú potrebujú počas tehotenstva.
Ak počas tehotenstva pociťujete extrémnu nevoľnosť alebo vraciate niekoľkokrát denne, určite sa poraďte so svojím lekárom. Môže vám pomôcť nájsť úľavu a pomôcť vám aj vášmu dieťaťu získať potrebné živiny. Aj keď je to ťažké obdobie, pamätajte, že to zvládnete. Veľa šťastia!
💬 Comments (0)
Zatiaľ neboli pridané žiadne komentáre. Prvýkrát sem pridajte svoj komentár.
Pridajte svoj komentár